高血压病患者静息心率与早期肾脏损害关系的临床观察

目的本文主要探讨了高血压患者的静息心率同肾脏损害之间的关系。方法选择了2015年1月~2016年2月在我院心内科住院的高血压病患者146例,将其随机分为三组,进行研究。结果 MG及血β2-MG在RHR1组与RHR2组、RHR3组差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压病患者静息心率增加,可能会导致肾损害指标增高。     

高血压病病人动态脉压与早期肾脏损害的临床观察

目的　通过对高血压病人临床资料分析 ,探讨高血压病人动态脉压与早期肾脏损害的关系。方法　高血压病人 86例按动态脉压分为脉压 (4 0～ 60 )mmHg组 3 7例和脉压 >60mmHg组 49例。对入选者做以下检查 :2 4h动态血压监测 ,同时检测 2 4h尿 β2 -MG、尿mAlb、尿α1-MG、血 β2 -MG、血肌酐。结果 :脉压 >60mmHg组的反映肾小球滤过功能的指标血肌酐、血 β2 -MG、尿mAlb明显低于脉压 (4 0～ 60 )mmHg组 ,而脉压 >60mmHg组的肾小管重吸收功能指标尿 β2 -MG、尿α1-MG明显低于脉压 (4 0～ 60 )mmHg组。结论　高血压病人脉压增大 ,肾损害指标就增高。     

高血压病病人静息心率与早期肾脏损害关系的临床观察

目的 探讨高血压病病人的静息心率（RHR）与肾脏损害的关系。方法 入选高血压病病人146例，按收缩压（SBP）水平分为3组：SBP〈160mmHg组、160mmHg≤SBP〈180mmHg组、SBP≥180mmHg组。在以上每一组中，又按静息心率水平分为4亚组．RHR1组HR〈60／min，RHR2组60／min≤HR〈70／min，RHR3组70/min≤HR〈80／min，RHR4组HR≥80／min。分别比较各组间所测量的血＆微球蛋白（β2-MG）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、白蛋白（Alb）、尿β2-MG。结果 RHR4组的肾小球滤过功能指标血β2-MG、尿α1-MG、尿Alb明显高于HRH〈80／min各组，而肾小管重吸收功能指标尿β2-MG、尿α1-MG也明显高于心率〈80／min各组；心率70／min≤HR〈80／min组的肾损害指标也高于心率〈70min组。结论 高血压病病人静息心率增加，可能会导致肾损害指标增高。     

高血压病合并肾脏损害患者的动态血压监测

对高血压产现合并肾脏损害２０例及无肾脏害２０例患者进行了动态血压监测。结果Ｂ组ＡＢＰＭ呈双峰双谷状 变化，而Ａ组此节律消失。Ａ组收缩压，舒张压夜产是下降率〈１０％者的比率均明显高于Ｂ组。提示ＡＢＰＭ血压昼夜节律消失对高血压病合并是能脏损害具有早期预测价值。     

急性血吸虫病所致肾脏损害21例临床观察

急性血吸虫病可致肾脏损害(下称急血肾损害),我站1988～1990年共收治急血136例,其中21例出现肾脏损害,现报道如下: 1 临床资料 1.1 年龄、性别 男性17例,女性4例,年龄最大36岁,最小5岁,青壮年15例(占71.43％)所有患者均为初次感染,有明确血吸虫疫水接触史。 1.2 症状与体征 入院前均有发热,中等度热12例,高热9例。肝脏肿大有压痛19例(90.48％),局部轻度浮肿5例(23.81％),肾区痛3例(14.29％)。按热型、病情属中型14例,重型7例。     

104例尿毒症患者的心脏损害

1983年6月～1989年6月,我科收治各种病因所致尿毒症213例,其中104例并发心脏损害.现将临床表现,诱发因素及转归进行分析。本组中男50例,女54例,平均年龄45.6岁。农民83例.原发病中慢性肾炎88例;其它16例为高血压肾病,狼疮性肾炎及肾盂肾炎等.病程最长者21年.临床表现及诱发因素见表1、2. 本组经治疗65例好转;32例未愈自动出院;7例死亡. 讨论尿毒症对心脏的损害包括心肌、心包、冠状动脉以及心内膜等.贫血、感染、低蛋白血症及水电酸碱失调等是重要诱因. 本组35例表现为左心衰;17例为全心衰;2例     

高血压病肾脏损害的诊断与防治

文献报道，高血压患者中出现肾功能不全的人数占有相当的比例，约18％的高血压病患者最终出现肾功能不全。美国肾脏病学会的统计资料表明，每13个高血压病患者就有1例发展成终末期肾病(ESRD)。文献报道，每年约15．6人／10万高血压病患者进入ESRD。在接受降压治疗的高血压病患者中，4％～16%患者尿蛋白排泄异常。高血压造成的ESRD以65岁以上的老人为主。     

高血压病肾脏损害的诊断与防治

高血压病 (hypertensivedisease)又称为原发性高血压(primaryhypertension或essentialhypertension) ,是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立性疾病 ,占所有高血压患者的 90 %以上。目前认为高血压病是在一定的遗传改变基础上 ,由于多种后天因素的作用导致正常血压调节机制失平衡所引起[1 5] 。高血压病的发病与肾脏的关系是十分密切的。肾脏既是血压调节的重要器官 ,同时又是高血压损害的主要靶器官之一。一方面 ,肾脏通过改变对水钠代谢的调节以及分泌加压和降压物质 ,从多方面影响血压。其中肾脏对血容量的调节以及对肾素…     

急性有机磷农药中毒肾脏损害的临床观察

我院5年来共收治经口服有机磷农药急性中毒患者102例,肾脏损害的发生率为60.7%。中毒前均无肾脏病史。肾脏损害指标为尿蛋白(+)和或红细胞(+)。轻、中、重度中毒肾脏损害率分别为33.3%、48.1、73.7%。肾脏损害持续时间1～     

老年冠心病患者肾脏损害的临床分析

目的 了解老年冠心病(CHD)患者肾脏损害情况及相关因素.方法 对2009年1月至2010年6月入住我院的424例CHD患者临床资料进行回顾性分析.其中≥60岁的老年患者292例,≤59岁的非老年患者132例.结果 年龄与血肌酐、尿素氮、脉压、高敏c反应蛋白(hCRP)呈正相关,与估测肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PAB)呈负相关(P＜0.05).年龄≤59岁(A组)、60～ 74岁(B组)、≥75岁(C组)三组肾损害的发生率分别为15.15％、25.38％、64.21％,且合并高血压、糖尿病的患者较单纯冠心病患者肾损害危险性高.多元回归分析:eGFR与脉压、HGB、脂蛋白(a)[LP(a)]具有较好的相关性,β分别为-0.369、0.476、0.015(P ＜0.05).结论 CHD患者存在潜在肾脏病变,对于老年患者应注意监测肾功能,控制血压、血糖,关注HGB及PAB的变化等,有利于预防肾脏病变,延缓肾功能恶化.     

多发性骨髓瘤患者肾脏损害的临床分析

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)是一种单克隆浆细胞异常增生的恶性疾病 ,多数ＭＭ患者在病程中出现肾损害 ,肾脏病变对ＭＭ的病程和预后具有重要意义。对我院 1978～ 2 0 0 0年收治的12 3例ＭＭ患者的资料进行分析 ,旨在提高对ＭＭ肾病的认识和防治水平。一、资料与方法1 病例 :12 3例ＭＭ ,男 79例 ,女 44例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均年龄 5 6 3岁。伴持续性蛋白尿、肾病综合征 (ＮＳ)、急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)、慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)或小管功能障碍者临床诊断为ＭＭ肾病。2 免疫分型及临床分期 :按Ｍ蛋白 ,分为ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＤ、轻链、无…     

类风湿关节炎肾脏损害20例临床分析

目的 进一步了解类风湿关节炎(RA)肾损害的特点.方法 对我科收治的20例RA合并肾损害患者的临床特点进行分析.结果 以慢性肾炎表现者8例,肾病综合征(NS)表现4例,慢性间质性肾炎3例,慢性肾功能不全表现4例,急性肾功能不全1例;其中呈肾炎表现患者血免疫球蛋白升高,红细胞沉降率增快,多数患者C反应蛋白、类风湿因子升高,7例患者进行了肾活检,其中3例膜性肾病(MN),3例Iga肾病,1例并发血管炎.结论 肾炎是RA肾损害的常见表现,而系膜增生性肾炎、膜性肾病是RA并发肾炎的常见病理类型;RA的基础病变之一为血管炎,可发生坏死性肾小球肾炎.免疫功能紊乱在RA并发肾损害中可能起重要的作用.     

肺心病并肾脏损害30例临床分析

肺心病并肾脏损害３０例临床分析邹城市人民医院（２７３５００）王现秋程丽莉丁孝民近年来，我院收治慢性肺心病并肾脏损害患者３０例，现报告如下。临床资料：本组男２１例、女９例，年龄４０～８１岁。均符合全国肺心病会议制定的诊断标准，其中轻型４例，中型１８例，...     

高血压病合并肾脏损害患者动态血压监测结果分析(摘要)

一、对象和方法1．对象的选择：按WHO1978年诊断标准，选择高血压病患者共40例，分为两组：（1）A组：高血压合并蛋白尿，血尿素氮、肌研升高。男17例，女3例；年龄38～59岁，平均476±11．4岁。（2）B组：为Ⅰ期高血压患者，男15例，女5例；年龄34～59岁，平均43．6±5．8岁。全部患者均停服可能影响血压的药物5个半衰期以上。2．方法：采用无锡中健电子公司生产的BIOX－180型ABPM系统对患者进行24小时监测。监测期间日常活动不受限制，生活规律照常。24小时有效血压监测次数＞应侧血压次数的80％为合格，否则隔日重测。3．观察指标…     

细菌性痢疾致肾脏损害的观察

我们对30例急性菌痢病人的尿常规、肾功等作了观察,结果报告如下。一、材料和方法从传染病科住院病人中随机抽样30例,男28例,女2例。年龄18～73岁,平均26.8岁,除一例急性非典型菌痢外,余为急性典型菌痢,均无急、慢性     

Graves眼病放射治疗104例临床观察

Ｇｒａｖｅｓ眼病是以眼球后及眶周软组织的浸润性病变为特征的自身免疫性内分泌疾病 ,又称为内分泌性突眼。该病在眼眶疾病中占首位 ,临床表现呈多样性 ,内科治疗比较困难。本研究分析眼球后放射治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病的临床疗效。一、对象和方法1.对象 :1979～ 1999年我院治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病患者 10 4例 (男 6 4,女 40 ) ;年龄 18～ 6 5岁 ,中位数 40 .2岁 ;其中双眼发病 78例 ,单眼发病 2 6例 ;病程 2个月至 8年 ,中位数 13 .3个月。放疗前全部患者均行常规眼部检查 ,包括眼球突出度、眼睑、眼球运动及眼底检查等 ,部分患者行眼眶Ｂ超及…     

高血压患者如何防治肾脏损害

高血压和慢性肾病的发病率呈明显上升趋势，二者又互为因果，互相促进，存在着恶性循环。因此高血压患者如何防治肾脏损害尤为重要。     

恙虫病并发肾脏损害32例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病 ,近年来发现该病并发症较多[1] ,但有关肾损害的临床报道较少 ,现将恙虫病并发肾损害 32例报告如下。1　诊断标准　　 (1)病前 1～ 3周有野外活动史 ;(2 )起病急 ,有畏寒高热、头痛、全身酸痛、疲乏、食欲减退、结膜充血、淋巴结肿大等表现 ;(3)有特征性焦痂或溃疡 ;(4 )变形杆菌ＯＸＫ 凝集反应 (外斐反应 )效价≥ 1∶16 0 ;(5 )有肾损害表现 ,单独或同时出现蛋白尿、管型尿、血尿 ,血尿素氮 (ＢＵＮ)及血肌酐 (Ｃｒ)增高。临床上除外热性蛋白尿及其它原因引起的肾脏损害。2　临床资料2 1　一般…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾脏早期损害的观察

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)造成的肾脏早期损害。方法:选择OSAS患者180例,健康对照组60例均行多导睡眠监测仪(PSG)检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO_2)的变化分为轻、中、重度三组,检测血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(sCys C)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、尿β_2微球蛋白(uβ_2-MG)、尿胱抑素C(uCys C)、尿肾损伤分子(uKIM-1)的水平,比较各组之间的差异。另外从中、重度组中各随机抽取30例患者进行持续正压通气(CPAP)治疗,1个月后复查相关指标并比较治疗前、后的变化。结果:OSAS各亚组的BUN、SCr、肾小球滤过率(GFR)水平较健康对照组无明显差异但重度OSAS组的sCys C水平较健康对照组、轻度组及中度组存在统计学差异。OSAS各亚组的UACR、uβ_2-MG、uCys C及uKIM-1水平均较对照组明显升高,各组间的uCys C及uKIM-1水平亦存在统计学差异。重度组UACR、uβ_2-MG水平明显高于轻、中度组但轻、中度组之间UACR、uβ_2-MG水平无统计学差异。OSAS患者AHI与uCys C及uKIMq水平存在显著相关性。中、重度OSAS患者CPAP治疗前后AHI、LSpO_2、sCys C、UACR、uβ_2-MG、uCys C及uKIM-1水平存在统计学差异,BUN、SCr、GFR水平无统计学差异。结论:OSAS患者早期肾功能损伤以肾小管损伤为主,UACR、uβ_2-MG、uCys C、uKIM-1及sCys C的变化早于BUN、SCr、GFR水平的变化,其中以uCys C及uKIM-1最为敏感,可作为评估OSAS早期肾脏损害的标志物。CPAP治疗可明显改善OSAS肾脏损害。