粘连性肠梗阻手术时机选择

粘连性肠梗阻是一种常见的外科急腹症，病情多变、复杂、危重。在临床工作中如对本病重视不够，甚至麻痹大意，或处理不当，常能造成严重后果。我院自１９９０年以来共收治粘连性肠梗阻病人１５４例，经手术治疗９７例，占６３％。可见粘连性肠梗阻病人，大部分需手术治疗...     

急性肠梗阻手术时机的选择

急性肠梗阻是临床上常见的急腹症,多起病急、变化快、发病原因多样.诊断肠梗阻不难,难的是判断肠梗阻的病因、部位、程度.肠梗阻需严密观察病情改变,及时妥善处理,尤其要明确判断肠梗阻有无肠缺血或坏死的存在,以便把握好肠梗阻手术的时机;如果处理不当,会加重病人身体、精神、经济上的损害,导致严重并发症,甚至死亡.     

肠梗阻最佳手术时机的选择

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，具有病因多样、病情发展快、对机体生理影响大、诊断复杂、病死率高、外科手术方式不定型等特点。如何选择合适的时机对肠梗阻的患者进行外科手术的干预则成为治疗过程中的关键，对减少严重并发症、降低病死率具有重要意义。     

急性肠梗阻的手术时机选择

目的:探讨急性肠梗阻临床诊断与手术时机。方法:回顾性分析我院近十年来168例肠梗阻病例,比较保守治疗及不同手术时间手术的结果(包括死亡率、肠坏死率、恢复时间的比较)。结果:168例患者行保守治疗痊愈者35例,余133例中转开腹,24h以内急诊手术者51例,24~72h手术者49例,72h后手术者33例。24h以内急诊手术者肠坏死率低于24h后行手术者,恢复时间快于后者(P<0.05)。所有病例总死亡率为5.35%,死因主要为感染性休克、弥漫性腹膜炎、严重电解质酸碱失衡等。结论:(1)准确判断梗阻肠段血运,合理把握手术时机,是降低死亡率的关键;(2)保守治疗时间不宜过长;(3)注意合理使用抗生素,并纠正酸碱失衡及电解质失衡。     

粘连性肠梗阻手术时机的选择

目的分析了解粘连性肠梗阻病程发展，正确掌握肠梗阻的手术时机。方法对1990年-2006年9月我科手术治疗的312剜粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结、分析。结果急诊手术探查218例，中转手术94例，术后出现并发症23例，其中15例为肠绞窄患者。死亡9倒，均为出现肠坏死患者，治愈298例（95.5％），好转5例。结论非手术治疗无效者应及时手术治疗，最好在发病后24h内手术，以减少术后并发症及病死率，改善绞窄性肠梗阻预后，提高治愈率，     

老年急性肠梗阻原因及手术时机的选择

目的探讨老年急性肠梗阻的病因及手术治疗的最佳时机。方法回顾性分析该院过去10余年间151例老年急性肠梗阻的临床资料。结果肠道肿瘤87例，占57．62％；腹部疝35例，占23．18％；粘连性肠梗阻和结核性肠梗阻各9例，均占5．96％；其它原因的肠梗阻11例，占7．29％。治愈137例，死亡14例。结论老年人机体反应差，不应过分强调典型症状，保守治疗24-48h，症状无好转病情加重，及时手术处理是最有效的治疗手段。     

肠梗阻手术时机的选择

肠梗阻在中医属“关格”、“肠结”范畴。中医治疗有独特的方法。如大承气汤、大黄菜菔子汤等。中药保留灌肠适应范围较广。具有用药直接、起效快的优点。但对特殊的病人，保守治疗无效，在治疗过程中对病情的变化及手术时机的选择很重要。     

肠梗阻手术时机的选择

目的分析了解肠梗阻病程、病理发展，正确掌握肠梗阻手术时机。方法回顾我院15年来417例肠梗阻手术病人的资料，对多项指标进行综合分析。结果417例肠梗阻手术病人术中证实出现肠绞窄157例，术后出现并发症27例，其中23例为肠绞窄病人，死亡12例，均为出现肠坏死病人并以老年和小儿为多。结论肠梗阻病人出现肠绞窄或有肠绞窄倾向时应及时手术，以减少术后并发症及病死率，提高治愈率。     

肠梗阻手术时机的选择及肠粘连的预防

目的：探讨如何把握肠梗阻的手术时机及对肠粘连的预防。方法；对收治的和部分肠梗阻病人，给与口服或胃管注入泛影葡胺行胃肠造影， 分别于4小时、8小时、12小时、24小时拍X光片。结果：2例病人于4小时拍片示造影剂停留于胃内，1例病人12小时X光片显示造 影剂停留与于回盲部，分别及时手术。结论：肠梗阻病人口服泛影葡胺行造影检查，可及时发现梗阻部位、明确梗阻性质、把握手术时机，有利于疾病的诊断治疗和 病人的早日康复。     

老年急性肠梗阻原因及手术时机的选择

目的 探讨老年急性肠梗阻的病因及手术治疗的最佳时机.方法 回顾性分析该院过去10余年间151例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤87例,占57.62%;腹部疝35例,占23.18%;粘连性肠梗阻和结核性肠梗阻各9例,均占5.96%;其它原因的肠梗阻11例,占7.29%.治愈137例,死亡14例.结论 老年人机体反应差,不应过分强调典型症状,保守治疗24～48h,症状无好转病情加重,及时手术处理是最有效的治疗手段.     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

目的:比较急性粘连性肠梗阻病人在不同时机行手术的疗效,以便为合理选择手术时机提供参考。方法:回顾分析我院2005-2010年手术治疗的86例急性粘连性肠梗阻病例的临床资料,分为早期手术组(发病24～48h内手术),延期手术组(发病48h后手术)。结果:早期组肠坏死5例,术后并发症2例,延期组肠坏死10例,术后并发症7例,早期组肠坏死率及术后并发症均较延期组低,具有显著性差异。结论:保守治疗无效的急性粘连性肠梗阻病人,手术时机最好选择在发病48h内。     

急性肠梗阻手术时机选择探讨

目的：探讨急性肠梗阻手术治疗的最佳时机。方法回顾性分析我院2010年1月—2015年1月收治的82例急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料。结果82例急性肠梗阻患者均给予及时手术,治愈80例,死亡2例,病死率为2.44%。结论早期诊断、及时手术治疗是提高急性肠梗阻治愈率、降低并发症及病死率的关键;而急性肠梗阻手术时机的正确选择,对患者的预后有重要意义。     

肠梗阻病因分析及手术时机选择

目的探讨肠梗阻的发病原因及手术最佳时机的选择。方法分析1998年3月—2008年3月诊治的72例肠梗阻手术治疗的临床资料。结果 72例肠梗阻患者经保守治疗无效后行手术治疗,治愈67例,死亡2例,病死率为3.6%.好转2例,血运障碍梗阻1例转院治疗。结论肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,严密观察其变化,综合分析判断,把握手术时机,及早正确的手术处理是最有效的治疗手段。     

老年人肠梗阻手术时机探讨

肠梗阻是外科常见病,老年人肠梗阻病情复杂,处理棘手,准确、科学地把握手术时机尤为重要.我院1994年1月至2004年1月间手术治疗老年人肠梗阻65例,现将其临床资料进行回顾性分析,探讨手术时机.     

急性肠梗阻手术治疗时机的抉择

目的 探讨急性肠梗阻手术治疗的最佳时机.方法 对我科自2005年1月至2008年1月收治的90例急性肠梗阻患者的临床资料进行.结果 90例中,治愈85例,占94.44%,好转3例,占3.33%;死亡2例,占2.22%,其中1例死于不可逆感来性中毒性休克,1例死于手术后合并多器官功能衰竭,其余88例均临床治愈出院.结论 绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阻保守治疗1周仍无效应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段.     

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附124例临床分析）

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附１２４例临床分析）宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）吕小丽谢凯王文昌粘连性肠梗阻是腹部外科常见病、多发病之一，以腹部手术引起最为多见。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月共收治粘连性肠梗阻１７６例，采用手术治疗１...     

肠梗阻的临床手术时机分析

目的:探讨研究肠梗阻的临床手术时机。方法:对82例肠梗阻患者的手术治疗临床资料进行回顾性分析。结果:A组(发病<48 h行手术)64例患者中,有2例患者在围术期死亡(3.12%),有2例患者出现肠绞窄坏死(3.12%);B组(发病>48 h行手术)20例患者中,有1例患者在围术期死亡(5.00%),有1例患者出现肠绞窄坏死(5.00%)。结论:早期诊断及在最佳治疗时间进行手术治疗是改善患者肠梗阻预后、降低并发症及死亡率的关键。     

急性粘连性肠梗阻病人手术适应证及手术时机的探讨

目的：探讨急性粘连性肠梗阻病人的手术时机,以提高手术治疗效果。方法：回顾性分析我院1998～2008年手术治疗的61粘连性肠梗阻病例的临床资料,其中7例行腹腔镜粘连松解术。术中使用2～3支医用几丁糖凝胶以防止肠粘连。结果：本组手术治疗61例,非手术治疗95例。手术治疗患者中痊愈55例（88．2％）,二次手术5例（10％）,三次手术1例（2％）。术后肺部感染2例,切口感染3例,肠瘘2例,经保守治疗痊愈。1例死于感染性休克合并多器官功能衰竭综合征。结论：在非手术治疗前提下,粘连性肠梗阻病人手术时机宜把握在24～48h。对粘连性肠梗阻病人应采取因人而异的个体化原则,重在密切观察病情的演变和有效的非手术治疗。术中应用医用几丁糖凝胶可以减少肠粘连,防止复发。