小切口指引导钳法阑尾切除术293例

目的　总结小切口法阑尾切除术的临床分析。方法　对 2 93例阑尾炎患者的临床进行回顾。结果　2 93例患者术后住院时间短 ,仅为 3至 8天 ,平均 5 .5天 ,甲级愈合率 96.6%( 2 83例 )。结论　小切口指引导钳法行阑尾切除术具有手术时间短、出血量少 ,降低感染率和粘连 ,缩短住院时间等优点     

简便寻找阑尾法在阑尾切除术中的应用

作者统计嘉定区中心医院于1990年1-12月共行阑尾切除术1150例,其中我们随机抽两组,每组50例。实验组采用食指探查寻找阑尾,对照组者则选用传统方法。通过结果的对照分析,探讨阑尾切除术中寻找阑尾的简便方法。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者,接受腹腔镜阑尾切除术,术中使用超声刀处理阑尾系膜,其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术,无病例需要反复处理系膜残端,无术后出血病例,无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的,它优于以往的几种方法。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用超声刀处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。     

阑尾悬吊法在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的 探讨阑尾悬吊法在单孔腹腔镜阑尾切除术中运用的可行性及意义.方法 对收治的48例阑尾炎患者行阑尾悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术.镜下找到阑尾对应腹壁体表投影点,刺入带有10号丝线的大三角针,穿三角针10号丝线的一段留置腹腔外,穿刺针引过靠近阑尾系膜缘无血管处结扎阑尾,腹壁外提拉丝线,用血管钳固定悬吊阑尾.常规采取顺行或逆行法切除阑尾,最后使用标本袋随脐部单孔操作平台一起取出.结果 全部患者顺利完成单孔腹腔镜下阑尾切除术,手术时间32～92 min,平均45 min.术中追加多孔途径4例.无术后出血、腹腔脓肿、阑尾残端漏、肠管损伤及穿刺孔感染等并发症,均痊愈出院.48例随访6～36个月,平均16个月,无穿刺孔疝、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻或慢性窦道形成.结论 阑尾腹壁悬吊法降低了单孔腹腔镜阑尾切除难度,改善了手术视野显露,提高手术安全性,有利于单孔腹腔镜技术进一步推广.     

腹腔镜阑尾切除术应用体会

目的探讨在基层医院开展两孔法、三孔法阑尾切除术(laparoscopic appenidectomy,LA)的可进性、优越性及疗效。方法回顾我院2006年5月—2012年12月完成腹腔镜阑尾切除术45例,并与同期完成的开腹阑尾切除术(openappenidectormy,OA)45例患者的临床资料进行比较。结果 2组在手术时间、治疗费用上无明显差别,但LA组在术后疼痛程度、下床活动时间、进食时间、住院时间、切口感染等方面明显优于OA组。结论 LA是安全有效的阑尾切除术式,创伤小、康复快、住院时间短、患者痛苦少,值得在基层医院推广应用。     

无菌性阑尾切除术在预防性阑尾切除中的应用

泌尿科和下腹部手术由于改变了下腹部解剖关系，往往造成术后急性阑尾炎的误诊和手术困难，我们自1989年2月始采用无菌阑尾切除术45例，用于预防性阑尾切除。效果满意，报告如下。     

悬吊固定法在腹腔镜阑尾切除术中的应用

0引言腹腔镜阑尾切除术(LA)因具有创伤小、恢复快,以及可探查术前诊断不明的外科急腹症等优点,已逐渐成为外科医生和阑尾炎患者首选的术式.     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹部外科临床阑尾切除术中应用的可行性、有效性。方法：将365例阑尾炎病例随机分为两组，一组152例采用腹腔镜阑尾切除术，一组213例采用开放式阑尾切除术。结果：腹腔镜阑尾切除组152例，术后排气时问平均（12．62±3．15）h；术后下床时间平均（7．38±2．08）h，术后住院天数平均（3．36±0．71）d，2例出现并发症。开放阑尾切除组213例，术后排气时间平均（34．36±4．35）h，术后下床时间平均（23．76±6．29）h；术后住院天数平均（7．16±2．45）d，12例出现并发症。结论：腹腔镜阑尾切除组除手术时间外，其余各项指标均较开放组明显减少（P〈0．05）。     

阑尾系膜封闭在阑尾切除术中应用体会

硬膜外麻醉或局部浸润麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时常可引起患者上腹不适、恶心呕吐,甚至心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].笔者应用术中行阑尾系膜单次封闭减轻术中牵拉反应,效果显著,现作报道.     

小横切口单层缝合法在阑尾切除术中的应用体会

目的 探讨小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中的应用效果.方法 回顾性分析2007-01～2010-07应用小横切口单层缝合技术行阑尾切除术治疗阑尾炎317例的临床资料.结果 全组病例均成功施行阑尾切除术,均采用小横切口单层缝合法.与常规阑尾炎手术相比,该手术方法具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽、住院时间短、切口感染率低、费用低等优点.结论 小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中简单可行且并发症少,值得在基层医院推广应用.     

腹壁无异物缝合法在阑尾切除术中的应用

阑尾炎术后切口感染的发生率各文献报道差别较大,通常在2.8%～20%之间[1].为有效预防切口感染,笔者在做好切口处理的基础上通过应用腹壁无异物缝合法,取得了较好的预防效果.本院自2006年开展此项技术以来,随机选取了60例阑尾炎患者进行手术观察,60例患者随机分为两组,采用腹壁无异物缝合法和传统逐层缝合法关腹.结果前组无1例发生切口感染和切口疝.现分析报告如下.     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用进展

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。Fitz1886年首先正确描述本病的病史、临床表现和病理所见,并提出阑尾切除是本病的合理治疗[1]。因此,阑尾切除术是外科医师日常临床工作中常做的手术。而如何在最小创伤下完成阑尾的切除,解除患者病痛已倍受外科医师及病患者的关注,这就使得微创技术在阑尾切除术中的作用日益受到临床的重视。现就腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)综述如下。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用价值。 方法对2002．11／2006-11因阑尾炎应用腹腔镜下超声刀阑尾切除术的150例病人（治疗组）进行回顾与分析，并与同期行高频电刀下阑尾切除术的123例患者（对照组）的治疗结果进行对照。 结果治疗组150例均顺利完成手术，无中转开腹。平均手术时间为25.5min±10．5min，术后平均肛门排气排便时间为12．8h±4.8h，平均住院时间为3．1d±0．4d，无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症。对照组123例中除1例中转开腹外，其余均顺利完成手术。平均手术时间为40.1min±15．2min，术后平均肛门排气排便时间为32．6h±4．5h，平均住院时间为5．9d±0．9d。 结论腹腔镜结合超声刀切除阑尾具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用。     

腹腔镜在阑尾切除术中的临床应用

目的探讨LA治疗急性阑尾炎的可行性及疗效。方法对我院120例急性阑尾炎患者采取回顾性分析的方法，将患者分为OA组60例及LA组60例，比较两组术中、术后的情况。结果两组患者均顺利完成手术，无严重并发症，LA组4例中转开腹，LA组术中、术后情况均优于OA组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LA具有创伤小、恢复快、并发症少、美容及住院时间短等优点，应合理掌握其适应证。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨超声刀在腹腔镜阑尾切除手术超声刀应用的临床价值。方法160例不同类型阑尾炎患者应用超声刀行腹腔镜阑尾切除术。结果160例均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间为（25±10）min,术后肛门排气排便时间为（12.5±4.5）h,住院时间为（3.5±0.5）d,无出血,肠漏,腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀切除阑尾具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,安全实用。     

窥阴器在阑尾切除术中的应用

笔者在近3年临床实践中,将窥阴器应用阑尾切除手术约50例,给术者带来不少方便,现介绍于下: 1.手术适应症选择:主要适用于“麦氐”切口的阑尾切除术,对于穿孔性阑尾炎所致腹膜炎不太适用。手术前准备时,在手术包内加一具鸭嘴式窥阴器,或将窥阴器放在0.1％新洁尔灭液中浸泡30分钟。     

术前访视在阑尾切除术中的应用

2004年1月—12月,我院共施行阑尾切除术286例,对其中146例单纯性阑尾炎患者进行了术前访视,了解患者焦虑情绪及对手术相关问题的需求,及时进行心理疏导,术后床上使用大、小便训练等,结果发现经过术前访视的146例患者术中均能以稳定的心态应对手术。现报告如下。1一般资料本组146例患者,男52例,女94例;年龄22岁~67岁;文化程度:大专以上43例,中专及高中73例,初中以下26例,文盲4例。2访视方法2.1了解患者一般情况。手术前1 d根据手术通知单,由