冠心丹参滴丸治疗高血压肾病的有效性观察

〔摘 要〕 目的：探讨冠心丹参滴丸治疗高血压肾病的有效性。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 4 月东莞市松山湖中 心医院收治的 92 例高血压肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组 46 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组 治疗的基础上,增加使用冠心丹参滴丸治疗,比较两组患者的临床疗效、肾功能指标、血管内皮生长因子及炎症因子变化。 结果：观察组患者的治疗总有效率 93.48 % 明显高于对照组的 76.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组 尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、胱抑素（Cys–C）、β2- 微球蛋白（β2–MG）、微量白蛋白（mAlb）水平均明显低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -8（IL–8）、内皮素 -1（ET–1）水平 明显低于对照组,一氧化氮合酶（NOS）水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冠心丹参滴 丸对高血压肾病有辅助治疗效果,能有效改善肾功能,减少尿蛋白,减轻机体炎症反应,保护血管内皮功能。     

冠心丹参滴丸治疗老年稳定型心绞痛疗效观察

冠心丹参滴丸具有活血化瘀,理气止痛之功效,已广泛应用于冠心病的治疗,本试验将冠心丹参滴丸与传统抗心绞痛药物消心痛片在临床上应用进行比较,评估其治疗稳定型心绞痛的临床疗效。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

笔者自2006年5月～2007年12月应用冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛(胸痹)心血瘀阻型患者56例,疗效满意,现报道如下.     

冠心丹参滴丸治疗冠状动脉慢血流的临床观察

目的:通过对冠状动脉造影中出现冠脉慢血流现象(CSFP)的临床病例进行分析,观察冠心丹参滴丸治疗冠脉慢血流现象的临床疗效。方法:将30例冠脉慢血流患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗。治疗组在此基础上,加用冠心丹参滴丸配合常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗。观察治疗前后两组临床症状的改善以及冠脉造影时冠脉血流的变化。结果:两组患者相比,治疗组病情明显改善。临床症状方面治疗组的有效率为80%,对照组的有效率为46.7%(P<0.05);冠脉造影显示冠脉慢血流改善的有效率治疗组为86.6%,对照组为26.7%(P<0.05)。两组相比均有显著性差异。结论:冠心丹参滴丸治疗冠脉慢血流现象有较好疗效。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察冠心丹参滴丸对冠心病心绞痛患者症状、血液流变性及心电图变化的影响。方法将冠心病心绞痛患者57例随机分为两组,均予硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂治疗,治疗组加用冠心丹参滴丸。比较两组症状及心电图、血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效、心电图及血液流变学指标的改善优于对照组。结论冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛100例临床总结

目的验证冠心丹参滴丸的临床效果及安全性.方法采用单盲、随机对照的试验方法,对冠心病心绞痛气滞血瘀证患者160例进行临床试验对比研究.结果该药对心绞痛总有效率为93.33%;对心电图总有效率为63.33%;对心悸、气短、胸痛、胸闷、舌紫暗、脉弦有显著改善作用;对心肌耗氧量有明显降低作用;对全血粘度、心功能指标EF、SV有明显的改善作用;对心绞痛速效作用显著,总有效率为87.67%,优于对照组(P＜0.01);对造血系统、肝肾功能无毒副作用.结论冠心丹参滴丸有活血化瘀、理气止痛功效,是治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证的有效药物,有改善心肌缺血、控制心绞痛的发作次数、降低心肌耗氧量、改善血液流变学及心脏功能等作用,该药吸收迅速,便于急救,应用安全.     

冠心丹参滴丸的成型工艺设计研究

目的确立冠心丹参滴丸的最佳成型工艺.方法采用正交试验法,从基质,冷却剂的种类,提取物与基质的用量配比等方面进行考核.结果根据实验确定的工艺制备出3批产品,符合<中国药典>(1995年)的规定.结论证明此工艺可行.     

强的松合复方丹参滴丸治疗肾病综合征疗效观察

肾病综合征存在高凝状态，血脂增高，血粘度明显增加，静脉血栓形成，均严重地影响该病的疗效及预后。为了解复方丹参滴丸合强的松治疗肾病综合征的疗效及对血脂、血液流变学的影响，从1999年4月～2001年12月，笔者对42例原发性肾病综合征患者进行观察，结果如下。……     

复方丹参滴丸联合尼莫地平治疗老年性高血压的疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸联合尼莫地平治疗高血压的临床疗效.方法:将门诊100例高血压老年患者,随机分为两组,各50例.治疗组服用复发丹参滴丸联合尼莫地平,对照组服用尼莫地平,治疗4周后比较两组疗效.结果:治疗组显效16例(32％),有效26例(52％),无效8例(16％),总有效率84％.对照组显效9例(18％),有效19例(38％),无效22例(44％),总有效率56％.两组总有效率有显著性差异(p＜0.05).结论:复方丹参滴丸联合尼莫地平治疗对伴有冠心病高血压的老年患者有良好的疗效.     

复方丹参滴丸与冠心丹参滴丸抗实验性心肌缺血的药效比较研究

目的：比较冠心丹参滴丸和复方丹参滴丸两种药物抗垂体后叶素（Pit)致大鼠急性心肌缺血的药效。方法：采用大鼠舌下静脉注射Pit造成急性心肌缺血的方法，观察各给药组在注射Pit后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化百分率（％），乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CPK）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量，结果：两种药物均能明显对抗Pit引起的急性心肌缺血的心电图变化；明显增加血清SOD的活性，减少MDA的含量；能够降低CPK的含量，对LDH未见明显影响，结论：两滴丸均具有明显对抗Pit致大鼠急性心肌缺血的作用，两药及不同剂量之间无明显差异，其作用可能与脂质过氧化作用有关。     

冠心丹参滴丸治疗维持性血透患者急性心血管并发症62例次临床观察

近年来由于透析技术的不断发展，使尿毒症患者的5a生存率已提高到50％～70％，但心血管并发症的发生率并未减少且为主要死因，特别是透析过程中出现的各种急性并发症需要及时地处理。为此，笔者应用冠心丹参滴丸治疗透析时的心血管并发症，并取得了良好的效果。现总结如下。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病随机对照试验的系统评价

目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性及安全性。方法:检索冠心丹参滴丸治疗冠心病的随机对照试验文献,无盲法和语言限制。筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCTs),依据Jadad评分法进行文献的质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共检索到15篇文献,1 455名患者符合纳入标准。所有试验Jadad评分均<3分,无双盲试验。发表偏倚分析显示倒漏斗图不对称。冠心丹参滴丸组在改善心绞痛症状总有效率方面优于对照组[RR=1.17,95%CI(1.11,1.22)],心电图疗效总有效率优于对照组[RR=2.36,95%CI(1.84,3.02)]。血液流变学指标中,冠心丹参滴丸组在改善全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原方面优于对照组,合并加权均数差(WMD)分别为[-0.86,95%CI(-1.43,-0.28)],[-0.35,95%CI(-0.56,-0.15)],[-3.3,95%CI(-4.07,-2.53)],[-0.76,95%CI(-1.05,-0.48)]。试验过程中未发现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上加用冠心丹参滴丸,较单纯常规治疗可进一步改善冠心病的临床症状、心电图及血液流变学指标。但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,仍需高质量临床试验加以证实。     

美托洛尔联合冠心丹参滴丸治疗充血性心力衰竭96例

目的观察美托洛尔与冠心丹参滴合用治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将96例CHF患者随机分为美托洛尔（M）组（31例）、冠心丹参滴丸（G）组（32例）、美托洛尔辅冠心丹参滴九（M—G）组（33例）。美托洛尔根据心功能确定首次剂量，著无不良反应，每周剂量加倍，直到最大耐受量；冠心丹参滴丸每次10粒，每日3次舌下舍服，3组疗程均为2个月。结果M—G组症状改善总有效率为93．9％，高于M组（87．1％）和G组（87．5％，P〈0．05）。结论美托洛尔辅冠心丹参滴丸治疗CHF安全有效，可有效改善心功能，提高生活质量。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛109例

目的:观察冠心丹参滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将220例患者随机分为试验组109例和对照组111例。试验组给予冠心丹参滴丸,舌下含服,每次10粒,每日3次,以及口服复方丹参片模拟片,每次3片,每日3次;对照组给予口服复方丹参片,每次3片,每日3次,以及舌下含服冠心丹参滴丸模拟丸,每次10粒,每日3次。结果:临床疗效与心绞痛疗效有效率的试验组均为84.4%,对照组均为62.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。试验组心电图疗效有效率为25.7%,对照组心电图疗效有效率为28.3%,两组心绞痛分级疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:冠心丹参滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛疗效显著。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床观察

目的:观察缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将高血压肾病患者273例,随机均分为三组:A组口服缬沙坦(怡方)80mg,qd;B组口服苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)2.5mg,qd;C组采用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,用法用量同A、B组。三组均治疗4周,观察治疗前后三组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量治疗效果。结果:治疗后三组患者收缩压、舒张压和24h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05);与A、B组比较,C组降低更为显著(P<0.01)。三组均未见严重不良反应发生。结论:缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病疗效及安全性较好,可有效控制血压及降低24h尿蛋白。     

HPLC法测定冠心丹参滴丸中丹酚酸B的含量

目的：本文采用高效液相色谱法对冠心丹参滴丸中丹酚酸B进行含量测定。方法：流动相选用甲醇-乙腈-甲酸-水（30：10：1：59）；检测波长为286nm。结果：本品重现性好，平均回收率X=99．6％，RSD％=1．043％。结论该方法可以有效地控制了制剂质量。     

血管紧张素转化酶抑制剂加复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)加复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者55例,随机双盲分为观察组和对照组。2组均给予一致的含依那普利的基本治疗,观察组在此基础上加用复方丹参滴丸。于治疗前和治疗后3个月检测患者尿蛋白、尿素氮等生化指标并计算内生肌酐清除率。结果治疗后2组患者尿蛋白、尿素氮、内生肌酐清除率都得到了改善;与对照组相比,观察组尿素氮、内生肌酐清除率改善更明显(P<0.05)。结论依那普利加复方丹参滴丸可明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛56例

笔者自2008年5月～2009年12月应用冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（胸痹）心血瘀阻型患者56例,疗效满意,现报道如下。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效的Meta分析

目的：评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性。方法：检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学期刊文献数据库等筛选冠心丹参滴丸治疗冠心病的临床研究,时间截止到2019年6月。根据Cochrane手册对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22项研究,包含2 137例。Meta分析结果显示,冠心丹参滴丸联合常规西药治疗可进一步降低冠心病患者的心血管事件发生率（P=0.01）;并能改善冠心病患者的心绞痛症状（P<0.000 1）。冠心丹参滴丸联合常规西药治疗还可进一步降低冠心病患者的高敏C反应蛋白（hs-CRP）和细胞白细胞介素-18（IL-18）水平(P<0.000 01,P=0.002);并可改善血液流变学相关指标(P<0.05)。共有2篇文献报告了不良反应事件,其中冠心丹参滴丸观察组3例,对照组6例,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心丹参滴丸联合常规西药治疗冠心病,在降低心血管事件、缓解心绞痛症状、降低炎性反应和改善血液流变学指标等方面优于单纯西药治疗,且未增加不良反应发生率,说明冠心丹参滴丸联合常规西药可能是治疗冠心病的有效手段。