婴儿巨细胞病毒感染诊治进展

自1956年从组织培养中成功分离巨细胞病毒(CMV)以来，世界各地对巨细胞病毒感染进行了广泛而全面的研究。巨细胞病毒属疱疹病毒科，为DNA病毒。巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒(HCMV)引起的人类感染性疾病。人巨细胞病毒在自然人群中感染非常普遍，大多为不显性和潜伏感染。在我国妇女，人巨细胞病毒感染率极高，潜伏在孕妇体内的人巨细胞病毒在妊娠期被激活，     

金叶败毒治疗妊娠期巨细胞感染36例临床分析

人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症.因孕妇感染HCMV后,所产生的特异性抗体IgG,几乎不能起到保护胎儿的作用,故目前多认为HCMV是TORCH感染中对母儿危害最大的病毒.当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦(GCV),但该药有致畸作用,孕妇禁用,据报道[1]金叶败毒(热毒清)可用于治疗早期HCMV感染,为进一步证实其治疗的有效性、安全性,我院进行了临床观察,现报告如下.     

孕期巨细胞病毒感染的中西医治疗研究

人巨细胞病毒是目前引起孕妇及胎儿宫内感染的最常见、危害最大的一种病毒。孕妇感染巨细胞病毒,可通过胎盘传给胎儿,引起早产、死胎、流产、畸形、新生儿死亡、智力受损、胎儿宫内发育迟缓等。积极防治孕妇巨细胞病毒感染是优生优育的重要措施。本研究用中西医结合的方法治疗孕妇巨细胞病毒感染患者,取得了明显的效果。１　材料和方法１１　标本来源　标本取自医院妇产科门诊病人,采静脉血分离血清。选择１１８例有巨细胞病毒感染者,年龄２４岁—３９岁。１２　检测方法　采用天津天泰生物制品有限公司提供的试剂盒。用酶联免疫吸…     

孕妇巨细胞病毒感染对胎儿的影响

目的 :研究孕妇巨细胞病毒 (HCMV)感染对胎儿的影响。方法 :用 ELISA法对 2 80例孕妇血清进行 HCMV-Ig M检测 ,有不良孕产史孕妇 80例 ,用 PCR法检测相应DNA,观察感染孕妇的胎儿 HCMV感染情况。结果 :孕妇 HCMV-Ig M阳性率为 7.9% ,HCMV DNA阳性率为 1 1 .2 %。有畸胎史的孕妇 HCMV感染率显著高于无畸胎史者 (P<0 .0 1 ) ;HCMV阳性的孕妇胎儿畸形率显著高于无 HCMV感染的孕妇 (P<0 .0 1 )。结论 :孕妇 HCMV感染可导致胎儿畸形 ,胎儿发育异常。     

金叶败毒治疗妊娠期巨细胞感染36例临床分析

人巨细胞病毒 (HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症。因孕妇感染 HCMV后 ,所产生的特异性抗体 Ig G,几乎不能起到保护胎儿的作用 ,故目前多认为HCMV是 TORCH感染中对母儿危害最大的病毒。当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦 (GCV) ,但该药有致畸作用 ,孕妇禁用 ,据报道 [1 ]金叶败毒 (热毒清 )可用于治疗早期 HCMV感染 ,为进一步证实其治疗的有效性、安全性 ,我院进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 9月在我院妇产科门诊对配合筛查的 3774名孕妇 ,用血清酶联…     

孕妇体内人巨细胞病毒定量阈值与胎儿宫内感染的关系

目的 探讨孕妇体内人巨细胞病毒定量阈值与胎儿宫内感染的关系.方法 应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对53例HCMV感染的孕妇血液中HCMV DNA进行定量检测,并检测其胎儿血、新生儿血或胚胎绒毛中HCMV DNA含量.结果 胎儿发生宫内感染及妊娠不良结局与孕妇血中HCMV DNA含量有关,发生胎儿宫内感染的孕妇,其HCMV DNA含量达到105copies/mL以上,且随着血中HCMV DNA含量的增高,感染率呈显著增高趋势.结论 孕妇血中HCMV DNA含量升高是胎儿宫内HCMV感染及发生妊娠不良结局的重要因素之一,当孕妇血中病毒含量>105copies/mL时,其病毒含量可作为导致胎儿宫内感染的参考阈值.     

巨细胞病毒感染胎盘的免疫病理观察

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染胎盘的病理变化及其在HCMV宫内传播中的意义。方法HCMV感染孕妇的胎盘组织作常规HE染色及HCMVIEA和EA免疫组织化学染色,观察其病理变化。结果HCMV感染胎盘表现不同程度的绒毛炎或正常,未见典型巨细胞包涵体。HCMV抗原阳性染色见于绒毛毛细血管内皮细胞、Hofbauer细胞、其他间质细胞和合体滋养细胞。结论HCMV在胎盘屏障细胞中的序列传播和绒毛胎血屏障的破坏可能是其宫内传播的途径。     

孕期人巨细胞病毒活动性感染诊断、治疗及致病机制系列研究

为提高我国人口素质,优生优育,对严重危害胎儿生长发育的妊娠期人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染的宫内感染诊断方法、治疗及致病机制进行了较系统的研究。1.实验室证实RT-PCR法可作为HCMV活动性感染的诊断指标:通过RT-PCR法对感染细胞HCMV晚期mRNA进行检测,发现HCMV晚期mR-NA在人     

人类巨细胞病毒活动性感染与母婴垂直传播

目的：探讨孕妇人类巨细胞病毒（HCMV）活动性感染与母婴垂直传播的关系。方法：应用ELISA、PCR和RT－PCR方法分别检测117份、122份、25份妊娠妇女及其新生儿或流产物的HCMV－IgM抗体、mRNA及DNA。HCMV－IgM抗体或HCMV－mRNA阳性的孕妇为HCMV活动性感染组，HCMV－DNA阳性的孕妇为HCMV非性感染组。新生儿脐血，生后1周内子尿、唾液HCMV阳性，或流产物阳性者为HCMV宫内感染。结果：活动性感染孕妇组垂直传播率为80.00%，非活动性感染孕妇组垂直传播率为17.40%，两者有显著性差异（P＜0.01）。活动性感染孕妇垂直传播的相对危险度RR＝19.00。结论：HCMV活动性感染与母婴垂直传播密切相关，将HCMV－DNA检测与mRNA及血清IgM检测 合是对妊娠HCMV感染与垂直传播进行评价的有效方法。     

广西孕妇巨细胞病毒感染及母婴先天性传播

国内外已证实,人类巨细胞病毒(HCMV)感染非常普遍,孕妇的原发感染及复发感染均可引起新生儿先天性感染,表现为全身性感染综合征,称为巨细胞包涵体病,是引起人类先天性畸形的重要原因,在广西,该病毒对孕妇及新生儿的危害性未见有报道。我们于1989年收集746份孕妇血及321份新生儿脐带血(含123对母婴标本)采用ELISA检测血清中的抗HCMV—IgG及IgM,并对先矢性感染的新生儿进行前瞻性观察,现将研究结果报告如下,     

肝脏移植术后HCMV感染先驱性诊断与治疗的探讨

目的 探讨肝移植术后患者人类巨细胞病毒（HCMV）感染的较好的诊治方法。方法回顾分析2003年6月-2006年6月进行的78例同种异体肝移植病例的临床资料。结果发生人类巨细胞病毒感染18例，出现发热12例，肺部感染5例，黄疸2例，6例无明显症状。经更昔洛韦治疗后，18例患者HCMV抗体、PP65和HCMV—DNA转变为阴性。结论 肝移植后HCMV感染与多种因素有关，积极预防、早期治疗是至关重要的，HCMV抗体、PP65和HCMV—DNA的应用能够对HCMV感染患者作出早期诊断，指导治疗。传统治疗与先驱性治疗其并发症相比较无明显差异。但先驱性治疗有针对性，能降低耐药的发生率，避免药物的毒性反应，有利于病人的康复。     

人类巨细胞病毒感染与优生优育

人类巨细胞病毒（HCMV）是一种人体的疱疹病毒,在人群中普遍隐性感染。HCMV感染与机体免疫状态密切相关,许多免疫缺陷或患免疫抑制性疾病都伴有HCMV感染。如器官移植、妊娠、新生儿、恶性肿瘤等在机体抵抗力下降时均可引起严重的感染,死亡率较高。     

孕期巨细胞病毒感染可以确诊

华中科技大学同济医学院闻良珍教授等在“九五”科技攻关收尾之际于国内外率先确立用 RT- PCR技术进行产前巨细胞病毒宫内感染的诊断方法 ,同时还从祖国医药宝库中寻得良方 ,有望打破孕期巨细胞病毒感染长期无药可治的局面。孕期感染 ,特别是巨细胞病毒 (HCMV)是引起流产、死胎、先天畸形或智力低下及进行性神经性耳聋的严重致病原因。据调查 ,我国大城市孕妇 HCMV感染相当普遍 ,L g G阳性平均检出率为 87.1% ,但迄今尚未确立胎儿宫内活动性感染的诊断方法 ,孕妇一旦感染亦无药可治。研究人员对我国武汉、沈阳、上海三地区 5 80 8例育…     

妊娠期糖尿病合并巨细胞病毒感染与凝血功能的相关性

目的检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中巨细胞病毒感染的发生率,探讨妊娠期糖尿病合并巨细胞病毒感染对妊娠妇女凝血功能的影响。方法妊娠期糖尿病患者158例作为试验组,136例健康孕妇作为对照组,检测人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)阳性感染率,根据是否感染,将以上两组又分为HCMV阳性组和阴性组。检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partialthromboplastin time,APTT)以及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)变化,分析血糖升高和病毒感染对凝血功能的影响。结果妊娠期糖尿病患者HCMV阳性感染率29.11%,高于对照组7.35%,差异具有统计学意义(P0.01)。单纯HCMV阳性感染健康孕妇组与阴性对照组比较,PT、APTT缩短,Fib升高,GDM合并HCMV感染与单纯血糖升高患者比较,PT、APTT缩短,差异有统计学意义(P0.01)。结论妊娠期糖尿病妇女容易诱发HCMV感染,GDM孕妇合并HCMV感染可加重患者高凝血状态,存在血栓形成倾向。     

人巨细胞病毒先天性感染实验室诊断的研究进展

人巨细胞病毒(HCMV)是引起先天性及围生期感染的重要病原微生物之一,HCMV活动性感染的孕妇可通过胎盘或产道感染胎儿和新生儿,导致胎儿宫内发育迟缓及新生儿小头畸形、智力低下、黄疸、肝脾肿大、听力或视力丧失等多脏器、多系统不可逆性损害.由于HCMV感染缺乏特异的临床症状和体征,且大多数呈隐性感染,故确诊HCMV感染主要...     

小儿巨细胞病毒感染的发病机理和诊断

把引起人类感染的巨细胞病毒称为人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）。HCMV在世界范围内，无论是发达国家还是发展中国家感染的人群很广，包括所有年龄、种族、社会各阶层人士。感染发生在免疫正常个体，常呈无症状感染；但在免疫缺陷个体、胎儿和小婴儿可出现严重病症。HCMV感染的特征是出现典型的胞浆及核内包涵体的巨大细胞，它在人体组织中可形成肥大的细胞，引起巨细胞包涵体病。HCMV可以通过胎盘传递的最常见的病毒之一，引起先天性HCMV感染，造成胎儿和小婴儿中枢神经系统损害和各种先天畸形。     

锦州市合格献血者人巨细胞病毒感染情况研究

人巨细胞病毒(HCMV)为p疱疹病毒亚科的线状双股DNA病毒,人类是其唯一的宿主.在中国,人巨细胞病毒感染可达80％～100％[1],但大多数无任何症状,处于隐性感染状态,只有少数感染可引起传染性单核细胞增多症、巨细胞包涵体病.若孕妇通过输血或其他途径感染HCMV,可造成胎儿宫内感染,胎儿中枢神经系统损伤,甚至多器官损...     

母乳喂养对先天性巨细胞病毒感染患儿巨细胞病毒-DNA及生长发育的影响

<正>巨细胞病毒(CMV)是一种常见的易导致孕妇宫内感染的病毒,主要通过先天性感染(母婴传播)和后天获得性感染(产道感染、母乳喂养)等途径进行传播。先天性巨细胞病毒感染是指感染人巨细胞病毒(HCMV)的母亲所生育的婴儿在出生14 d以内证实有HCMV感染,是由宫内感染所导致,可分为症状性感染和无症状性感染。宫内感染的胎儿发生死胎、流产、早产、发育迟缓的概率较大。10%～15%的先天性     

肾移植后人巨细胞病毒肺炎的诊断与治疗研究进展

随着医学技术的发展,肾移植在终末期肾病的治疗中发挥着越来越重要的作用. 肾移植后,自身免疫力下降,需要使用免疫抑制剂,人巨细胞病毒( human cytomegalovirus ,HCMV)感染是肾移植接受者最常见的并发症之一,具有较高的发病率和病死率. HCMV感染通常发生在肾移植后2~4个月,3个月为发病高峰期[1]. HCMV肺炎是肾移植后最常见的器官侵袭性疾病,临床进展较快. K?nigshausen 等[2]研究发现,共有25 例肾移植患者确诊为 HCMV 肺炎,约占 5.80%( 25/434 ). 国内Dong等[3]研究发现,共有83例肾移植患者诊断为HCMV肺炎,约占14.50%( 83/573 ). 发病率均较高,需引起高度重视. 早期诊断肾移植后人巨细胞病毒肺部感染并及时使用抗病毒药物,可以降低肾移植后患者的HCMV肺炎的发生率与病死率.目前国内对肾移植后HCMV肺炎的诊断标准、治疗方法仍未统一,本文就肾移植后HCMV肺炎的临床表现、诊断、治疗等进行阶段性小结,以期对HCMV肺炎的诊断和治疗提供帮助.     

正常及巨细胞病毒感染孕妇血清免疫球蛋白含量的变化

采用单向琼脂扩散试验检测了32例正常育龄妇女、121例正常孕妇和65例巨细胞病毒(HCMV)活动性感染孕妇血清免疫球蛋白(IgG,IgM,1gA)的浓度。结果表明,正常孕妇血清免疫球蛋白明显低于正常育龄妇女,而HCMV活动性感染孕妇血清免疫球蛋白较正常孕妇似有升高趋势,但经统计学处理只有IgM有显著性增加(P<0.01),IgG和IgA差异无显著性(P>0.05)。