论肺气宣发与肃降

本文用对立统一的观点,对肺气宣发与肃降功能作一概括性的论述,并从生理、病理、治疗等阐述了肺气宣发与肃降的对比统一性。而中医临床工作者掌握这一对立统一关系,对于认识人体的统一性、完整性,对辨证论治具有重要意义。     

肺主宣发肃降刍议

肺脏主宣发肃降是肺脏的功能之一 ,现代表述一般将此项功能列在肺脏主气、司呼吸之后 ,其后尚有肺脏通调水道和肺朝百脉两项。这种表述无疑是将这四项功能并列的。笔者认为肺主气、司呼吸、主宣发肃降、通调水道、朝百脉已经涵盖了肺脏的所有功能 ,但表述方式及次序却不足以反映肺脏功能的条理性。本文仅就个人对宣发肃降的理解及其与肺脏其他功能的关系略述管见于后 ,并请教于诸位师长同仁。宣发与肃降 ,依其文义 ,应该是相对而言的。宣发者 ,向上而向外 ,肃降者 ,向下而向内 ,前者升而散之 ,后者沉而敛之 ,是肺脏的基本功能 ,或者说是肺脏…     

论肺气肃降与胃腑通降的相关性

<正>中医学中论升降,一般以中土脾胃为枢纽,脾主升,胃主降;居上之肺的肃降与居下之肝的升发起着重要的协同作用。浙江省名中医牟重临老师临证疗疾,常通过调理肺与胃肠气机升降入手,疗效颇佳。笔者有幸跟随牟师学习,受益匪浅。本文就肺气肃降与胃腑通降的相关性,及其在临床上起重要的指导作用,试论述如下。1肺气肃降与胃腑通降的关系中医学有关脏腑相合的理论源于《黄帝内经》,其中肺与大肠的关系这样表述:"肺合大肠,大肠者,传导之     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式，又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现，从五个方面论述了宣发与肃降。即：基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂，认为二者常同时存在，可以合称为“肺失宣肃”，但二者毕竟有区别，即使同时存在，也有主次不同，宣肺药与肃降药同用之调整肺气，但宣肺、肃降何者为主，何者为辅，不同方剂量有明显区别的。     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式,又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现.从五个方面论述了宣发与肃降.即基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂.认为二者常同时存在,可以合称为"肺失宣肃",但二者毕竟有区别,即使同时存在,也有主次不同.宣肺药与肃降药同用之调整肺气.但宣肺、肃降何者为主,何者为辅,不同方剂是有明显区别的.     

从肺属金分析肺宣发肃降本质

肺属金,金具有肃杀、质重的性质,由此可以推演出肺的肃降之性及肃降功能,肺的宣发功能是脏腑之气作用并体现于肺,相对于肺的肃降功能而产生的平衡之力,肺金被破坏后,肃降功能不及,肺气上逆,治疗时应在使用宣发药物同时配合肃降药物,以恢复肺金的本性。     

关于肺主宣发肃降几个问题的探讨

肺主宣发肃降是肺的基本生理功能,也是肺气特有的运动方式,是气的升降出入运动形式在肺的具体体现.肺的宣发与肃降功能是一对相互对立统一的运动方式,二者相反相成的活动形式对人体的呼吸运动、水液代谢及气血运行的调节有着至关重要的作用.临床上,掌握并利用好肺主宣发肃降的功能特点,能够准确地确立治疗原则,有效地指导治疗呼吸系统、消化系统、泌尿系统、甚至心血管等系统的多种疾患.但是有关肺主宣发肃降的内涵及其外延的诠释,在中医界的认识并未统一,有些认识尤其是在部分教科书当中的解释不合医理,并有悖于临床实际.因此,很有必要进行一番深入地研究和探讨.     

论肺气宣降

认为肺气宣降是肺生理、病理的基础：肺气宣降是肺生理功能的基本实现形式,宣降失调是肺系疾病的基本病理变化;指出宣降并举是治疗肺系疾病的基本大法。     

肺主宣发肃降与慢性阻塞性肺疾病的病机及治法

探讨肺主宣降理论及其与慢性阻塞性肺疾病证治的相关性.通过对气是生命之源、气的升降运动、宣发与肃降及慢性阻塞性肺疾病的病理特点进行分析,认为肺失宣降是慢性阻塞性肺疾病的主要病机,宣降肺气是慢性阻塞性肺疾病的基本治法.     

浅论“肺朝百脉”是气宣发肃降的双向调摄

肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》：“食气入胃,浊气归心,淫精于脉.脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛.”后世多数医家和注家多从“朝”字入手诠释,以“朝向,朝会”做解,以“单向”的指向性作为解释该句.本文以《黄帝内经》为主要参考,提出‘肺朝百脉’是指：肺是“气”的“双向调摄”并提出了肺朝百脉的中医理论模型“8”字模型.     

《黄帝内经》"肺气肃降"思想及其临床应用探讨

“肃降”,主要指清肃和下降。清肃是金的属性之一,肺在五行中属金,故有“金气清肃”之说。肺位居上焦,为五脏六腑之华盖,位置至高,其气以下降为顺。与宣发运动一样,肃降运动亦体现在肺的主气、司呼吸、通调水道、朝百脉、主治节等各项功能中。     

肃降之“肃”字新释

肃降是肺的主要功能之一,对于“肃”字历来多作“清肃”解释,然笔者对这一注释有着不同的看法。 1.“肃”字古时又作“缩”解。如《诗·幽风》“九月肃霜”、《礼月令》“季春行冬令,则寒气时发,草木皆     

董建华从肃降论治喘证经验

本文介绍了董建华教授从肃降论治喘证的经验。分别运用清肺化痰、肃肺通腑,肃肺降气、解痉活络,燥湿化痰、降气平喘,敛肺补肾、化痰降逆等法可获得较好疗效。     

论“肝主宣发”

"肝主宣发"之说源于《内经》,而后世所论"肺主宣发"实为张冠李戴。"宣发"之义体现在对肝之疏泄、舒展特性的描述上,而肺之特性并非宣发,实以肃降为主。肝的宣发与肺的肃降作用相反相成,共同调节人体的气机升降及水液代谢。"肝主宣发"的生理作用有二:一是宣发卫气,固护肌表;二是升提肾水,上济心火。在临床上,凡邪气在上而难出者、邪气在肌表而无力透达者、阳气升发无力而下陷者、卫气虚而肌表不固者、肾水不济而心火亢盛者,均可补其肝助其宣发而诸疾易愈也。     

论补益肺气与风药

补益肺气是临床提高人体抵抗力、预防疾病、降低许多慢性疾患复发率和保护老年体弱、重病患者的一个重要手段，也是临床常用治则。所选方剂常用补中益气汤、升阳益胃汤、玉屏风散等，这些处方都有一个共同特点，就是方中都分别用了升麻、柴胡、防风、羌活、独活等风药。那...     

关于肃降问题的几点讨论

“肃降”是中医藏象学说中肺的重要生理功能之一。对于“肃降”的含义及其所衍生的某些理论问题，目前中医界的认识并不一致，有些解释似是而非，不切医理。因此，有值得重新讨论的必要。１肃降涵义肺气引导气血津液下降其所何谓“肃降”？见诸于目前中医各种书籍的解释是...     

肺主肃降的理论研究述要

从“肃降”的来源、沿革、发生学、内涵及与“宣发”的关系、肺失“肃降”的病理表现等方面对“肃降”的理论研究现状进行了综述，为进一步从现代医学角度对“肺失肃降的病理生理”进行研究奠定了基础。同时也显示了这种研究的可行性。     

肺主肃降的理论研究述要

从“肃降”的来源、沿革、发生学、内涵及与“宣发”的关系、肺失“肃降”的病理表现等方面对“肃降”的理论研究现状进行了综述 ,为进一步从现代医学角度对“肺失肃降的病理生理”进行研究奠定了基础 ,同时也显示了这种研究的可行性。     

肺主肃降与水液代谢相关性的实验研究

目的:探讨肺气肃降运动与水液代谢之间的相关性,分析肺主肃降的实质。方法:豚鼠85只随机分为对照组(40只)和哮喘组(即肺失肃降组,采用卵蛋白致敏法造模,45只),Bradford法检测各组豚鼠尿AQP-2(水通道蛋白2)含量,放免法(RIA)检测血浆ADH(抗利尿激素)浓度。结果:与对照组相比,哮喘组豚鼠小便量显著减少(P<0.05)、血浆ADH及尿AQP-2均显著升高(P<0.05、P<0.01)。结论:肺气肃降与水液代谢之间存在相关性,其机制是哮喘(肺失肃降)状态下,ADH和AQP-2合成和释放明显增多,抑制豚鼠体内水液代谢速度,导致小便减少;中医治疗急性支气管哮喘伴见小便减少者,可考虑在降气平喘等常规治法的基础上,以辨证论治为基础,配合使用行气利水、温阳化水等法增强疗效,临证可选择五皮饮、五苓散、真武汤等。