访美报告(二)

四、病房管理:在访美报告的第一部分,重点介绍了美国对护理工作提出的新概念,以及护理过程和护理诊断的具体作法。下面介绍美国病房管理工作中的几个特点。1.病房秘书(unit secretary):美国的病房中都有一名秘书(非医务人员)负责文牍工作如整理病历、处理医嘱、转送通知单、登记及统计病人数字等,还     

喉气管异物(义齿)一例报告

患者,男,33岁,因声嘶、咳嗽3~ 月,加重伴气紧1周入院。自诉入院前3月,醉酒醒后出现声嘶、咳嗽。同时无意中发现义齿脱落,偶感吞咽时喉疼痛不适。无明显憋气、呛咳、咯血、无呼吸困难及吞咽困难。曾于当地医院以“咽喉炎”抗炎治疗无效。未作过其他特殊诊     

支气管类癌(附一例报告)

类癌又称为嗜银细胞瘤、嗜银细胞癌或kults—chitz细胞癌。近三十年来国外文献十分丰富,而国内报导尚较少,且大多为发生在胃肠道之类癌。我院曾收治一例支气管类癌患者,现报告如下。男性,33岁,1975年11月因发烧胸透发     

创伤后急性心肌梗塞(附一例报告)

胸部外伤所致的急性心肌梗塞临床上不常见。我院于1986年7月7日收治1例左前胸部穿透伤、开放性血气胸、外伤性心包破裂、出血性心包填塞、失血性休克、创伤后急性前壁心肌梗塞的病人,抢救成功。现报告如下: 患者男,22岁,船上工人。于1986年7月7日下午5时左胸部被人用划浆戳伤,伤后30分钟急入本院。既往健康,无心脏病史。检查:神志模糊,颜面苍白,贫血外观,血压、脉搏测不清,呼吸急促,每分钟28次。     

神灯(TDP)致白内障一例报告

患者,女,53岁。因左面神麻痹,经药物维生素治疗及神灯治疗40余天,面神经麻痹恢复,但左眼视物不清加重,故而于1987年10月来我院眼科门诊检查。远视力:右1.0,左光感。左眼晶体混浊,有小泡,光定位准确,眼压正常。追问病史,既往体健,左眼视力好。但在神灯治疗时,眼部未加保护,治疗过程中已发现左眼视力逐     

胰岛素瘤(附再手术一例报告)

胰岛素瘤较为少见。自从Nicolls尸检中发现了本病以后,医学界对自发性低血糖有了进一步认识。本院曾收治胰岛素瘤一例,经手术因寻找不到肿瘤而盲目切除胰体尾,手术后3周症状复发,经再次手术找到胰头后部肿瘤,予以切除,则症状消除。病例摘要聂某,男,37岁,工人。于1971年起突发神智不清、四肢乱动、谵语、震颤、出汗、面色苍白,不久即清醒。因反复发作,于1976年5月住院,曾诊断为“神经官能症”、“癔病”、“风湿痛”等,此后发作频繁,疲劳、饥饿时易诱发上述症状,病员感到发慌时,立即进食,常可避免发作。由于发作频繁而丧失劳动力。第5次入院时,检查血糖为29mg％而疑为胰岛素瘤,再进一步作饥饿     

毛冬青的药理研究(报告一)

毛冬青即毛披树(学名Ilex pubescens Hook.et Arn.)根的制剂,临床上已证明对脉管炎和冠心病有一定疗效。现将其药理作用研究结果报告如下。     

马富西(Maffuci)氏综合征一例报告

马富西（Ｍａｆｕｃｉ）氏综合征一例报告浙江省嵊州市长乐人民医院（３１２４６７）钱孝江男，３４岁。自诉１０岁左右出现左前臂畸形。同侧上肢有多个软性球形肿块并逐年增多，无疼痛感。查体：左手部及上肢，腋下触及多个大小不等软组织血管瘤，前臂弯曲畸形，肘、腕关...     

辅酶Q_(10)过敏反应一例报告

辅酶Q_10在临床应用过程中很少发生过敏反应,最近我们曾遇到一例,特报告如下: 患者男,30岁。因腹胀,下肢浮肿4月余,低热、面黄2个月,拟诊为肝硬化腹水、肝癌待排除,于1985年3月29日入院。患者以往无过敏史。体检:体温38.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压130/80毫米汞柱。神志清,心肺无异常。肝肋     

血友病甲的诊治体会(附一例报告)

1病例资料男,1岁。因碰伤致皮肤淤斑半月余,牙龈反复出血7天入院。患儿于半月前因碰伤后出现皮肤淤斑,未重视,7天前牙龈碰伤后出血不止,经一般压迫止血无效,渗血不止长达60小时,估计总失血量为200ml,面色苍白。在门诊予肾上腺素液纱布压迫止血后出血停止,有针刺后出血不易止住病史。查血红蛋白82g/L,红细胞3.21×1012/L,白细胞6.8×109/L,嗜酸细胞0.36,淋巴细胞0.64,血小板200×109/L;活化部分凝血活酶时间(APTT)68.8秒。予酚磺乙胺、维生素C、氨甲环酸静脉滴注,出血停止。复查红蛋白92g/L,红细胞3.17×1012/L,白细胞7.5×109/L,嗜酸细…     

胃嗜酸性肉芽肿(附一例报告)

胃嗜酸性肉芽肿少见,系一种不明原因刺激引起的变态反应性疾病,我院曾遇一例,经手术病理证实,现报告如下: 女性,59岁。患者上腹部胀满不适,暖气,并有间歇疼痛二月余,近来疼痛加剧。体检:上腹部剑突下偏右压痛,其余无异常。既往有支气管哮喘病史。实验室检查无异常。     

腺性输尿管炎(附一例报告)

腺性输尿管炎是一种罕见病,最近我们收治一例,报告如下。患者,女,36岁,满族。近七年来间歇性脓血尿,右腰痛、尿频、尿急、尿痛,间有发热。上述症状反复发作,1～3次/年,均经应用青霉素等药后症状缓解。体检:T36.3℃,BP16/11kPa,心肺无异常,右肾区压痛(+),叩击痛(+),右输尿管走行区压痛(+),血、尿常规,血沉,肝、肾功能化验均正常,尿中未找到抗酸杆菌,尿细菌培养无致病菌生长。B超:右肾重度积     

孢子丝菌病(附一例报告)

孢子丝菌病是由申克氏孢子丝菌引起的慢性深部真菌病。国内迄今报告达420例,未见我省报道。现将1979年5月初次遇到的一例报告如下,供参考。病例报告患者男性 30岁农民新郑县人于1979年5月25日就诊。主诉右面颊起脓肿     

肾结石肾体外手术(附一例报告)

体外外科是外科领域近年来研究的重要课题之一。由于肾脏解剖学的特点,体外手术开展的较为广泛,国外已有不少实验研究及临床应用的报告。国内亦有报道。肾体外手术是肾脏在体外无血降温条件下施术,具有暴露满意,操作方便,基本上不受时间限制及无呼吸活动干扰等优点,适于进     

获得性癫(癎)性失语一例报告

1 病例资料 男,6岁.于2002年初逐渐出现口吃、走路跌倒,症状持续2个月左右自行缓解.2003年2月以失语就诊于某市级医院儿科,头颅CT、MRI均无异常,但对医生的问话不理睬,对一些名词如苹果、树木、花草、虫鸟等平日很熟悉的事物似不理解,饮食、大小便均正常,与同龄儿童玩耍也较正常,未明确诊断,同年3月到某省级医院就诊,诊断为左耳聋,服用营养神经的药物,两个月后言语功能又恢复正常,听力系统正常.     

儿童期Ⅱ型皮肌炎(附一例报告)

皮肌炎是一种少见病,儿童Ⅱ型皮肌炎所致广泛软组织钙化则更为罕见。现将所遇一典型病例报告如下: 女性11岁,四肢皮肤出现红斑,进行性肌无力9年。服强的松治疗后病情能缓解。体查见颜面部上眼睑、躯干、四肢有大小不等紫红色水肿性红斑,浅溃疡及疤痕钙化,皮损处有钙化物脱落,关节呈120°屈曲,跛行。     

纵隔气肿的误诊分析(附一例报告)

纵隔气肿是一种比较少见的症候群,大部分为良性,有自限性;但也有少数表现为张力性气胸,可迅速危及生命,需紧急处理。现将我院误诊为二尖瓣脱垂的一例纵隔气肿报告如下,并略作分析,从中吸取教训。男,19岁。心前区疼痛三周,于1984年4月13日急诊入院。患者三周前开始于上呼吸道感染,嗣后出现发作性心前区疼痛,不放射。后因骑     

消化道一层吻合术(附728例报告)

消化道吻合术是外科医生必须熟练掌握的手术最基本技能之一。近百年来为广大外科医生所熟悉的最经典的吻合法是Albert-Lembert即二层内翻吻合法,目前仍被许多外科医生在术中广泛应用。Gambee于50年代设计了新的一层吻合法并成功应用于临床,而受到重视[1,2]。由于一层吻合法比二     

马拉松赛跑后急性肾功能衰竭(一例报告)

<正> 未经训练的士兵从事剧烈运动后发生肌红蛋白尿已有报导。Hamilton 等报告1例19岁男学生在摔跤比赛后发生急性肾功能衰竭,推测可能为肌红蛋白尿所致。本文报告1个在马拉松跑后3天入院的病例,表现为急性肾功能衰竭,可能继发于肌红蛋白尿和脱水。与以前报告的病例不同之处是此例曾进行过充分的训练。病例报告:一位32岁男性白人于1978年10月首     

铁粒幼细胞性贫血(附一例报告)

铁粒幼细胞性贫血是由于血红素合成障碍和铁剂利用不良所引起的一种贫血,其突出的形态学特征是骨髓内出现一定数量的环形铁粒幼细胞。由于本病的红细胞形态学最显著的改变是低色素性或“双型”性,常被误诊为缺铁性贫血而采用铁剂治疗,加重病情。因此,提高对本病的认识,具有重要意义。