心电图QRS波群离散度与老年高血压患者左心室构型及功能的关系

目的 探讨心电图QRS波群离散度（QRSd）与老年高血压患者左心室构型及功能的关系。方法 选择2019年1月至2021年12月金华市第二医院收治的110例原发性高血压患者作为高血压组，同期50例健康体检者作为对照组。采用心电图测定两组受试者QRSd，超声心动图检测舒张末期室间隔厚度（IVS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室质量指数（LVMI）等左心室构型指标及左心室短轴缩短率（FS）、左心室射血分数（LVEF）、舒张早期二尖瓣口最大血流速度/舒张晚期二尖瓣最大血流速度（E/A）、舒张早期二尖瓣口血流峰值速度/瓣环运动峰值速度比值（E/e’）等左心室功能指标，采用Pearson相关性检验分析QRSd与左心室构型指标、功能指标的相关性；评估高血压患者左心室肥厚及左心室舒张功能不全情况，采用受试者特征工作曲线（ROC）分析心电图QRSd评估左心室肥厚、左心室舒张功能不全的价值。结果 高血压组QRSd、IVS、LVPW、LVEDD、LVMI、E/e’高于对照组，FS、E/A等指标低于对照组（t=19.249、10.979、...     

脉冲波组织多普勒超声心动图检测肥胖患者心脏结构和心功能

目的:应用脉冲波组织多普勒超声心动图检测超重和单纯肥胖患者的心脏结构和心功能,以探讨单纯肥胖患者早期心脏功能的改变。方法:根据体重指数将143例无其他心血管疾病者分为正常体重组(体重指数18.5～23.9kg/m2,n=57),超重组(体重指数24.0～27.9kg/m2,n=53),肥胖组(体重指数≥28.0kg/m2,n=33),比较各组间左心房内径(LAD)、室间隔(IVS)厚度、左心室后壁(PW)厚度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室重量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)和二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A);脉冲波组织多普勒超声心动图测量二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度(Sm)及二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度(Em),E/A,E/Em的差异,并分析这些指标与体重指数的相关性。结果:与正常体重组比较,超重组左心房内径增大、室间隔增厚,差异有统计学意义(P0.05)。与正常体重组比较,肥胖组左心房内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量均增加,二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度下降,而E/Em增加,差异均有统计学意义(P0.05)。心脏结构和心功能变化与体重指数的相关性:左心房内径,舒张末期室间隔厚度,左心室后壁厚度,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量与体重指数呈正相关,传统的表示左心室收缩功能和舒张功能的超声参数左心室射血分数、E/A与体重指数均无相关性,而脉冲波组织多普勒超声心动图参数二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度与体重指数呈负相关,E/Em与体重指数呈正相关。结论:单纯肥胖可导致左心房内径、左心室壁厚度、左心室内径增加,而脉冲波组织多普勒超声心动图能够早期检测出肥胖所致的亚临床收缩及舒张功能的改变。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人心脏结构及左心室功能变化研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人心脏结构及左心室功能的变化。方法选取我院60例OSAHS病人为观察组;我院门诊健康体检者60名为对照组。两组均接受彩色多普勒超声检测仪检查心脏结构和左心室舒张功能,并测定每搏量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)。比较两组心脏结构和左心室舒张功能的变化。结果观察组病人左室舒张末内径(LV)、左室后壁厚度(LVPW)、左房舒张末内径(LA)、室间隔厚度(IVS)、右室舒张末内径(RV)、肺动脉内径(PA)、右房舒张末内径(RA)、主动脉内径(AO)指标均高于对照组(P0.05);观察组病人二尖瓣血流频谱二尖瓣舒张早期血流速度(E)、E/二尖瓣舒张晚期血流速度(A)、室间隔舒张早期运动速度(Em)、室间隔Em/舒张晚期运动速度(Am)、左室后壁Em、左室后壁Em/Am、二尖瓣环Em、二尖瓣环Em/Am功能均低于对照组(P0.05),二尖瓣环Am、室间隔Am、左室后壁Am均高于对照组(P0.05);观察组病人FS、LVEF、二尖瓣环收缩期运动速度(Sm)、室间隔Sm及左室后壁Sm功能均低于对照组(P0.05)。结论 OSAHS病人心脏结构发生明显变化,且左心室收缩、舒张功能明显减弱。     

rHuEPO对维持性血液透析患者心功能的影响

目的观察组重组人红细胞生成素（rHuEPO）对维持性血液透析患者心功能的影响。方法将36例患者按2∶1比例分入rHuEPO治疗组和对照组。治疗前及治疗后观察血色素（Hb）以及心脏彩超测定左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）,室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左房内径（LAD）。左室射血分数（LVEF）,左心室心肌质量（LVM）,并计算左室心肌质量指数（LVMI）,在二尖瓣区测量舒张早期和舒张晚期最大血流速度并计算两者的比值（E/A）等指标,并进行比较。结果应用rHuEPO治疗6个月后,治疗组Hb、LVEDD、LAD、LVEF、LVM以及E/A均有显著性改善（均P<0.05）;而对照组上述指标无明显变化。结论应用rHuEPO治疗维持性血液透析患者,不仅能改善肾性贫血,而且能明显改善心脏功能。     

糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响

目的探讨糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响。方法将351例60岁以上的住院患者分为3组，即单纯高血压（EH）组149例，高血压合并2型糖尿病（T2DM）组129例和对照组73例，依据超声心动图结果评价心脏的结构和功能。结果与单纯EH组比较，EH＋T2DM组的舒张末期左心室内径（LVD）、左室质量（LVM）、左室质量指数（LVW1）、收缩末期左心房内径（LA）、收缩末期升主动脉内径（AO）、射血分数（EF）、平均左室短轴缩短率（FS）、舒张晚期二尖瓣最大血流速度（A值）、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度（E值）／A值明显升高，EH＋T2DM组E／A小于0．8或大于1．6的例数大于EH组和对照组（P=0．03）；EH＋T2DM组的房颤发生率大于对照组（P=0．012）。结论糖尿病对老年高血斥患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响，高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常。     

甲亢性心脏病左心室重量指数与左心功能的关系

目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者左心室(左室)重量指数与左心功能的关系.方法 彩色多普勒超声心动图检测35例甲亢性心脏病患者左室舒张末期内径(LV),舒张末期左室后壁厚度(IVS)和室间隔的厚度(LVPW);收缩末期左心房横径(LA);测量左室舒张早期(E峰)和舒张晚期(A峰)二尖瓣最大血流速度.计算左心室重量指数(LVMI)和舒张早晚期的最大血流速度比值(E/A),并与30名正常人(对照组)比较.结果 甲亢性心脏病患者LVMI高于对照组,两组比较差异有非常显著性(t=6.23,P＜0.01);二尖瓣血流频谱E/A比值明显低于对照组(t=6.39,P＜0.01);LVMI与E/A比值之间存在显著负相关(r=-0.79,P＜0.01).结论 LVMI结合二尖瓣血流频谱E/A比值可早期诊断和评估甲亢性心脏病的左心功能.     

冠心病患者冠状动脉病变程度与左室重构的关系探讨

目的研究冠心病患者冠状动脉病变程度与左室重构的关系。方法选择2011年4月—2012年6月我院收治的冠心病患者153例,根据冠状动脉狭窄支数及病变程度将患者分为A组(单支,狭窄50%~70%)、B组(单支,狭窄70%)、C组(多支,狭窄50%~70%)及D组(多支,狭窄70%),另取健康人76名作为对照组,所有研究对象均行超声心动图检查。结果各组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LAP)及二尖瓣血流频谱舒张晚期A峰(A)差异无统计学意义(P0.05);而左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)、二尖瓣血流频谱舒张早期E峰(E)、二尖瓣环舒张早期E’峰(E’),E/A及E/E’差异具有统计学意义(P0.05),其中LVEDV、LVESV、IVST、LVPW、LVM、LVRI及E/E`随着患者病情加重而显著性升高(P0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变程度与左室重构有重要联系,且左室重构程度与冠状动脉病变程度呈正相关。     

多普勒超声心动图评价急性心肌梗塞后左室重构及心功能改变

应用多普勒超声心动图对56例不同部位急性心肌梗塞（AMI）后患者及40例正常人左室结构（LVR）、收缩舒张功能参数进行对比分析研究。结果显示AMI后患者左室舒张及收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左室射血前期与射血时间比、舒张晚期峰值血流速度、A峰面积增大；射血分数、短轴缩短率、舒张早期峰值血流速度、E峰／A峰面积则降低，两组间比较有极显著性差异（P＜0．01）。认为AMI后患者心脏不同程度的发生了LVR及收缩舒张功能减退。     

血尿酸水平对老年2型糖尿病患者心脏结构与功能的影响

目的探讨血尿酸水平对老年2型糖尿病（T2DM）患者心脏结构及功能的影响。方法选择98例无心脏病病史的老年T2DM患者,根据血尿酸水平分为正常尿酸（A组）、高尿酸血症（B组）两组;均行彩超检测室间隔舒张末厚度（IVST）、左室后壁舒张末厚度（LVPWT）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVDs）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣E峰及A峰血流速度,计算E/A比值、左室质量（LVM）及左室质量指数（LVMI）。结果与A组比较,B组LAD、LVDs、LVDd明显增大,IVST、LVPWT、LVM、LVMI明显增加,E/A比值变小,EF、FS明显降低（P〈0.01或〈0.05）。结论老年T2DM并高尿酸血症患者的心脏结构改变明显,左室收缩、舒张功能异常严重。     

高血压病患者动态血压参数与左心室舒张功能相关

目的:探讨高血压病患者动态血压参数与左心室舒张功能的相关性。方法: 入选原发性高血压患者137例,询问病史、体检并采用超声心动图测收缩末期左、右心房内径、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）。左心室舒张功能测定用二尖瓣舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度（E/A）值,以评价左室舒张功能。根据E/A值的大小将原发性高血压患者分为两组,E/A≥1组视为左心室舒张功能正常组（n=54例）,E/A<1为左心室舒张功能不全组（n=83例）。患者均行24h动态血压及血生化检测。结果: (1)左心室舒张功能不全组的24h平均收缩压(24hSBP)、LVEDD明显高于功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。（2）偏相关性分析显示左室舒张功能与LVEDD、24hSBP呈显著正相关（r值分别为0.70,0.40,P<0.01）。结论: 高血压病患者动态血压参数与左心室舒张功能相关。     

老年糖尿病并高血压对心血管组织的影响

目的:探讨原发性糖尿病(DM)和高血压(EH)对老年人心血管病变的影响。方法:172名老年人按照血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG2 h)测定分为4组:健康对照组、DM组、EH组和EH伴DM组,每组43例。以超声波测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)内膜中层厚度(I MT),颈总动脉及颈内动脉最大血流速度(PSV)、颈总动脉及颈内动脉舒张末期血流速度(DV)、颈动脉阻力指数(RI)等指标;超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDS)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、peak E/A、左室短轴缩短率(FS)。结果:与健康对照组比较,DM组、EH组和EH+DM组的CCA-I MT和ICA-I MT显著增大,CCA-PV、ICA-PV显著降低(P0.05~0.01),EH组及EH+DM组的CCA-DV、ICA-DV显著减少(P0.05)。关于对心脏的影响,与健康对照组、DM组比较,EH组和EH+DM组的IVST、LVPWT、LVMI和RWT显著增大(P均0.05),E/A显著减小(P0.05)。EH组和EH+DM组的各项指标无显著差异(P0.05)。结论:高血压和糖尿病均能使颈动脉内膜中层厚度显著增厚,且高血压能引起心脏病变,为改善颈动脉病变应防治糖尿病和高血压。     

高敏C反应蛋白与高血压左室肥厚及颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨高敏c反应蛋白（hs—CRP）与高血压左室肥厚（LVH）及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法将入选的187例未经治疗的1～2级原发性高血压（EH）患者分为颈动脉正常组、颈总动脉IMT增厚组和颈动脉斑块组。采用胶乳免疫增强比浊法测定血清hs—CRP,行颈动脉超声检查测量颈总动脉内中膜厚度（IMT）,观察有无颈动脉斑块形成,从而判断有无颈动脉粥样硬化,分析血清hs—CRP与颈动脉粥样硬化、颈总动脉IMT、颈动脉斑块形成之间的关系。同时行心脏超声检查,根据左室质量指数（LVMI）将高血压患者分为LYH组与无LYH组。结果①颈动脉斑块组和颈动脉正常组血清hs—CRP分别为（6．34±1．35）mg／L和（2．34±0．53）mg／L,LVMl分别为（138．6±16．8）g／m。和（105．5±8．5）g／m2,颈动脉斑块组血清hs—CRP、LVMI均显著高于颈动脉正常组（P〈0．05）。②LVH组和NLVH组血清hs—CRP分别为（6．42±3．53）mg／L和（2．75±1．08）mg／L,IMT水平分别为（2．89±0．46）mm和（0．72±0．23）mm,LVH组血清hs—CRP、IMT均高于NLVH组（P〈0．01,P〈0．05）。相关分析表明,hs—CRP与LVMI及IMT均呈直线正相关（r=0．58,P〈0．05;r=0．53,P〈O．05）。结论血清hs—CRP与LVMI、IMT均密切相关,表明hs—CRP参与了高血压的发生发展,并且可能在高血压心血管重构过程中起到了至关重要的作用。     

高龄男性慢性肾脏病患者冠状动脉钙化及影响因素分析

目的：探讨高龄男性慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化的相关因素。方法选取2011年1月至2012年12月于解放军总医院住院治疗的126例高龄（≥80岁）男性非透析CKD3～5期患者,根据肾小球滤过率（GFR）分为A组[30≤GFR＜60ml/（min＆#183;1.73m2）]、B组[15≤GFR＜30ml/（min＆#183;1.73m2）]和C组[GFR＜15 ml/（min＆#183;1.73m2）]。采用多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）确定冠状动脉钙化的程度,对比各组患者冠状动脉钙化积分（CACS）变化,分析冠状动脉钙化的相关因素。结果 C组患者心肌梗死、脑梗死的患病率高于A组和B组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。C组与B组和A组比较,血磷明显升高[（1.74±0.56） vs （1.52±0.39） vs （1.38±0.42）mmol/L,P＜0.01或P＜0.05],钙磷乘积增加[（46.32±14.36） vs （40.08±10.21） vs （38.26±13.28）,P＜0.05];冠状动脉钙化积分增加[（438.56±63.22） vs （316.82±77.30） vs （262.50±81.92）,P＜0.01或P＜0.05],差异有统计学意义。Spearman相关分析显示,CACS与患者年龄（r＝0.2218,P＜0.05）、血磷（r＝0.2313,P＜0.05）和钙磷乘积（r＝0.2450,P＜0.05）呈正相关,与体质量指数（r＝-0.1956,P＜0.05）和GFR（r＝-0.4462,P＜0.01）呈负相关。结论高龄男性CKD患者冠状动脉钙化发生率高。年龄、体质量指数、肾功能和钙磷代谢紊乱均与冠状动脉钙化发生相关。     

高血压患者左室构型与颈动脉重构相关性的超声评价

目的 探讨定量组织速度成像（QTVI）等超声检测技术对高血压患者左室构型与颈动脉重构相关性的检测价值.方法 选取大连大学附属中山医院门诊健康体检者及门诊或住院的高血压患者.对照组35名,男性18名,女性17名,年龄（56.3±14.8）岁.高血压组99例,其中,左室正常构型（LVN）组32例,男性17例,女性15例,年龄（59.6±13.5）岁;左室向心性重构型（LVR）组32例,男性17例,女性15例,年龄（57.0±14.5）岁;左室肥厚型（LVH）组35例,男性17例,女性18例,年龄（60.5±12.6）岁.应用二维、多普勒及QTVI技术,分别检测对照组及高血压各组受试者的颈动脉二维、血流动力学及组织多普勒相关参数.结果 颈动脉的定量组织多普勒分析结果：①与对照组比较,高血压组的经颈总动脉直径和脉压校正后的颈总动脉后壁峰值速度（Vimax）及加速度（Aci）均明显减低,差异有统计学意义（均P＜0.05）,且LVN、LVR、LVH组测值依次减低,其组间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.②与对照组比较,高血压组的经心率和脉压校正后的颈总动脉后壁加速时间（Ati）及减速时间（Dti）均明显缩短,差异具有统计学意义,且LVN、LVR、LVH组测值依次缩短,其组间比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）.颈动脉的二维超声检测结果：①与对照组比较,LVR组及LVH组的内-中膜厚度（IMT）测值增高（P＜0.05）,但LVN组的IMT测值与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②LVH组的颈动脉收缩期内径（Ds）及舒张期内径（Dd）增大,与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）.③与对照组比较,高血压组的颈动脉僵硬度（β）测值增大（P＜0.05）.④高血压组的颈动脉可扩张度（DC）测值减低,与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）.左室质量指数（LVMI）与颈动脉重构各参数的相关关系分析表明,LVMI与Ds、Dd、IMT、β等呈正相关（P＜0.01）,与Vimax、Aci、Ati、Dti呈负相关（P＜0.01）.结论 ①高血压患者左室构型与颈动脉重构间具有明确的相关性,且颈动脉重构的发生早于左室重构.②QTVI作为检测高血压颈动脉重构的早期敏感指标,能够为临床诊治高血压及其发生心、脑血管并发症危险因素的预测提供有价值的信息.     

经皮冠状动脉腔内斑块旋磨术在冠脉钙化病变治疗围术期心理护理效果评价

目的观察经皮冠状动脉腔内斑块旋磨术（PTCRA）治疗冠脉钙化病变的临床疗效,以及评价围术期内心理护理的效果。方法以我院2010年2月至2013年2月收治的80例冠脉钙化病变患者为研究对象,行PTCRA治疗,依据围术期内护理措施的不同将其随机分为心理护理组和常规护理组,随后评价2组患者的临床治疗效果和护理效果。结果 80例患者行PTCRA术的即刻成功率为100%,患者的最小血管直径、左心室射血分数等均得到了显著的改善,与治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。围术期内所有患者未发生严重合并症。心理护理组和常规护理组患者的焦虑和抑郁情绪均得到了较好的改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且以心理护理组的改善程度更为显著（P〈0.05）。结论对冠状动脉钙化病变患者行PTCRA,并在围术期给予精心优质的心理护理,可改善患者心理状况,提高治疗成功率和临床疗效,减少并发症发生。     

老年代谢综合征患者脉压与心血管重塑的关系

目的探讨老年代谢综合征（MS）患者脉压（PP）与心血管重构（颈动脉肥厚及左室肥厚）的关系。方法用超声检测76例MS患者和51例非MS患者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）及左室质量指数（LVMI），并分析MS患者的颈动脉肥厚、左室肥厚与PP的关系。结果（1）2组患者在血脂、血糖、体质量指数、PP、IMT及LVMI间差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；（2）在MS组中，患者PP增高则颈动脉IMT及LVMI也增加，而颈动脉肥厚及左室肥厚组的PP也明显增高（P〈0．01）。结论MS患者脉压增高与心血管重塑密切相关。     

卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心衰患者心功能改善的临床研究

目的 探讨卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 将183例冠心病心衰患者随机分为卡维地洛组（63例）、普伐他汀组（58例）和卡维地洛加普伐他汀联合用药组（62例）.三组均在常规抗心力衰竭治疗基础上分别加用一定剂量的上述药物,疗程12周,观察患者用药前后纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级和血压、心率变化,采用超声心动图测定患者用药前后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）,治疗前后进行6 min步行试验（6-MWT）,采用酶联免疫法测定患者用药前后氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化,观察3个月内患者再住院率和心血管事件发生率.结果 治疗12周后,三组患者的LVEF、LVEDD、LVESD和血压、心率均得到明显改善（P＜0.05）;三组患者血浆中NT-proBNP与cTnI分子水平均明显下降（P＜0.05）,6-MWT提高明显（P＜0.05）.卡维地洛加普伐他汀组以上效果最明显,且再住院率和心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 卡维地洛加普伐他汀联合用药可以降低冠心病慢性心力衰竭患者的NT-proBNP和cTnI水平,改善心功能.     

老年冠心病患者多种无创性检测指标的变化

目的检测人选患者的内皮功能、动脉弹性、颈动脉内、中膜厚度（IMT）、氧化应激和炎症等多种无创指标,评价老年冠心病患者这些指标的变化及临床意义。方法对入选的≥65岁的95例男性患者,根据冠状动脉造影（冠状动脉狭窄程度≥50％为冠心病）的结果分为多支病变组（2支以上冠状动脉狭窄）,单支病变组,及老年对照组（冠状动脉无明显狭窄）,在造影前检测肱．踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）和颈动脉IMT,并抽血检测内皮功能、氧化应激及炎症指标：一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、丙二醛（MDA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等。结果各组baPWV、ABI、颈动脉IMT,ET-1和NO水平存在显著差异（P〈0．05）;但MDA水平及hs—CRP的差异无统计学意义（P〉0．05）。其中随着冠状动脉病变支数的增加,baPWV和颈动脉IMT水平亦逐渐增加。Logistic回归分析表明baPWV、吸烟和糖尿病是影响冠状动脉多支病变的因素（P〈0．05）。结论在众多无创性检测指标中,内皮功能受损、动脉弹性及颈动脉IMT的改变与老年冠状动脉粥样硬化密切相关,其中baPWV和颈动脉IMT水平可能能预测老年冠状动脉病变的程度。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸含量与颈动脉厚度等的相关性

目的：探讨高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hey）含量与颈动脉厚度（IMT）、性别、年龄、吸烟、饮酒、血糖、血脂等的相关性。方法：随机抽取2007年3月～2008年3月在自治区人民医院高血压科住院患者250例。进行Hcy,IMT,血脂和血糖检测。并对吸烟、饮酒相关危险因素进行调查,分为非高Hcy组（≤15μmol／L）和高Hcy组（〉15μmol／L）进行分析。结果：①高血压患者血浆Hcy水平有随血压增高而升高趋势;②与非高Hcy组比较,高Hcy组的右颈内动脉,左颈总动脉,左颈内动脉组的IMT值显著升高;男性的右颈总动脉、右颈内动脉、左颈总动脉、左颈内动脉组的IMT值和女性左颈总动脉、左颈内动脉的IMT值显著升高（P均〈0．05）③相关分析显示,Hcy与右颈内动脉、左颈总动脉、左颈内动脉、饮酒、吸烟正相关（r=0．1140．27,P均〈0．05）.,与HDL负相关（r=-0．15,P〈0．05）。结论：高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉厚度、血压水平、吸烟、饮酒呈正相关,与高密脂蛋白呈负相关。     

冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化程度之间的关系.方法 选取2012年1月至2013年6月河北大学附属医院心内科治疗的冠心病患者350例,依据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组和非冠心病组,其中冠心病组260例,非冠心病组90例;依据造影结果将冠心病组患者进行再次分组,其中单支病变组113例,双支病变组89例,三支病变组58例.比较冠心病组及非冠心病组间及不同冠状动脉病变支数三组间的颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块积分及Gensini评分;统计分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性.结果 冠心病组的颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分分别为（1.37±0.23）、（5.37±3.98）、（23.32±7.33）,均高于非冠心病组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.双支病变组和三支病变组的斑块检出率为79.8％和81.0％,双支病变组及三支病变组患者颈动脉IMT分别为（1.31±0.21）mm和（1.37±0.27）mm,双支病变组和三支病变组患者的斑块检出率与颈动脉IMT值均高于单支病变组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关;Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关.结论 冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过颈动脉超声检测反映出来.