抗结核化疗对HBsAg阳性肺结核患者肝功能的影响

临床上肺结核合并乙型肝炎病毒感染现象较为常见,常用的抗结核药物如异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）等对肝功能均有一定程度的损伤。现对81例乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的肺结核患者接受抗结核化疗过程中肝功能损害情况分析如下。     

抗结核药对肺结核HBsAg阳性患者肝功能的影响

肺结核和病毒性乙型肝炎均为临床常见传染病 ,而抗结核药物大多存在不同程度的肝脏毒性 ,为探讨抗结核药物对肺结核 HBs Ag阳性患者肝脏功能的影响 ,我们对 1 999～ 2 0 0 0年 3 9例肺结核 HB-s Ag阳性患者和 1 0 78例肺结核 HBs Ag阴性患者抗痨治疗期间的肝功能变化进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1 1 1 7例诊断符合下列标准 :1具有典型的结核中毒症状和咳嗽 ,咯血 ,胸痛等呼吸道症状 ;2胸片示肺部有结核病灶 ;3痰中找到结核杆菌 ;4抗结核治疗有效。其中 HBs Ag阳性组 3 9例 ,男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 1 4～ 6 7岁 ,…     

HBVM阳性肺结核患者抗痨治疗过程中肝功能变化情况的探讨

ＨＢＶＭ阳性肺结核患者抗痨治疗过程中肝功能变化情况的探讨李今圣，马贤，贾玉杰（内蒙古大兴安岭林业中心医院）１９８９年４月至１９９１年１月，我们先后收治５１例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）及核心抗体（抗ＨＢｃ）阳性（三阳）无症状肝...     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 57例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者(观察组)和60例乙肝病毒标记物阴性肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较2组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果 观察组肝功能损害发生率(52.6%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较对照组早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论 抗结核药物可对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能造成明显的影响,故应用抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标志物。     

抗结核药对HBsAg阳性初治肺结核患者肝功能的影响

为了解抗结核药对 HBs Ag阳性初治肺结核患者肝功能的影响 ,我收集了资料完整的初治肺结核患者 80例 ,作一简要分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 80例为 1992～ 1997年间住院患者 ,其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 36岁。 80例均符合下列诊断标准 :(1)具有结核中毒症状和咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道病史 ;(2 )胸片上有肺部不同程度的病灶 ;(3)痰中可找到结核杆菌 ;(4)抗结核治疗有效 ;(5 )过去未用过抗结核药。入院时均常规检查 HBs Ag,其中阳性者共 31例 ,列为观察组 ;HBs Ag阴性者 49例 ,列为…     

抗结核药物对乙肝表面抗原阳性肺结核患者的肝功能影响

目的：采用病例对照研究方法对化疗方案（HRZE）与化疗方案（HBAL）的肝功影响进行对比,分析抗结核化疗对乙肝表面抗原阳性患者的肝功能影响。方法：70例随机分为两组,35例HRZE组,另一组为35例HBAL组,两组的一般情况一致性良好,差异无统计学意义（P〉0．05）。肝功观察项目和指标两组患者的肝功能均通过全自动生化仪（Olymptm Au400）测定。空腹采血。患者的肝功分别在治疗前、治疗后每周和巩固期每日测定。当ALT、AST超过80μ/L时定义为异常。结果：两组方案治疗过程中对肝功能影响有显著差异。结论：肺结核合并乙肝表面抗原阳性患者接受HRZE（S）方案易出现药物性肝炎,推荐使用HBAL方案以减少药物性肝炎的发生。     

抗痨药物对肺结核患者肝功能的影响

目的：分析抗痨药物对HBV-M阳性患者肝功能的影响。方法：回顾性分析1370例肺结核病人中146例肝损害的相关临床资料。结果：94例HBVM阳性患者中肝损害43例,其发生率为45．7％（43／94）,1089例HBV-M阴性患者中肝损害57例,其发生率5．2％（57／1089）,两组比较有显著差异（P〈0．01）。HBV-M阳性患者肝损害发生的时间早,程度较严重。结论：在抗痨治疗前、中、后期应检查HBV-M及肝功能,尤其对HBV-M阳性者更应严密观察肝功能变化。     

抗结核药物对乙型肝炎病毒标志物阳性患者肝功能的影响

乙肝病毒标志物 (HBV- M)携带者占人口的 10 %～ 2 0 % [1] 。部分患者尽管肝功能正常 ,实际上其肝脏均有不同程度的病理损害 [2 ]。在临床肺结核治疗中 ,为迅速有效地控制病情 ,及时杀灭结核菌 ,减少耐药菌的产生 ,常规联合使用三种或以上抗结核药。而主要抗结核药异烟肼 (H)、利福平 (R)、吡嗪酰胺 (Z)等对肝功能均有一定影响[3 ] 。HBV- M携带者在使用抗痨药物之后肝功能改变的情况国内报道不多 ,也易引起临床医生的忽略。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 185例住院肺结核病人抗结核药物对 HBV- M携带者肝功能影响的情况作一分析。1…     

不同化疗方案对酗酒肺结核患者肝功能的影响

随着人们生活条件的不断改善,我国酗酒人数不断上升,自1994-2003年间增加2倍多。因此导致了酗酒肺结核病人不断上升,且多数病人肝脏有不同程度的组织学损伤。此类病人应慎重选择对肝脏有所损伤的抗结核药物。2001-2003年,我们对酗酒的肺结核病人应用不同的化疗方案,观察其对此类病人肝功的影响。     

抗结核药对HBVM阳性病人肝功能的影响

抗结核药对ＨＢＶＭ阳性病人肝功能的影响李孳，张晓微，杨晓明目前，我国无症状乙型肝炎病毒标志物（ＨＢＶＭ）携带者近１亿以上，约占全国人口的１０％～２０％［１］。ＨＢＶＭ阳性的结核患者对抗结核药治疗致肝损害毒副作用的反应如何？我院自１９９２年起将乙肝病毒...     

短程化疗对肺结核合并乙肝表面抗原阳性患者肝功能的影响

随着肺结核发病率的增高,抗结核药物引起的肝功能损害已成为药物性肝炎最常见的原因之一[1].我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区,肺结核合并HBV感染在临床上较为常见.现笔者对近年来收治的初治肺结核患者的临床资料作一回顾性分析,以期了解短程化疗方案2HRZE/4HR对肺结核合并HBsAg阳性患者肝功能的影响,报道如下.     

抗结核药物对乙肝标记物阳性肺结核肝功能影响

抗结核药物，对结核病的防治发挥了重大的作用，但抗结核药物对肝脏有一定毒性，特别是在乙肝标记物阳性的结核患者中，肝损害发生率较高。本文将2002年1月～2006年10月收治的抗结核致药物性肝炎病例作为观察对象，分析抗结核药物和乙型肝炎病毒感染患者关系。     

两种抗结核化疗方案对肺结核患者肝功能影响的比较

目的 对比HRZE（S）和HLAMKO两种抗结核化疗方案对肝脏功能的影响，探讨抗结核治疗过程中HBV携带与肝功能损害的关系。方法 选择肺结核患者217例，随机分成HRZE（S）和HLAMKO两个治疗组，于治疗前和治疗后每2wk检测肝功能，并观察临床症状，比较两种化疗方法对肝功能的影响；同时分析47例合并HBV携带者肝功能的变化。结果 217例患者中，不同程度肝功能损害者共66例（30．4％），应用HRZE（S）方案组53例（46．1％），明显高于HLAMKO方案组13例（12．7％）；肺结核合并HBV携带者发生肝功损害者26例（55．3％），明显高于非HBV携带者40例（23．5％）。结论 HLAMKO方案对肝功能的损害小；对合并HBV携带患者应选肝损害小的治疗方案，同时应用保肝药物。     

HBV—M阳性肺结核患者抗结核化疗的探讨

目的：探讨ＨＢＶ－Ｍ阳性肺结核患者抗结核化疗对肝功能的影响。方法：采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测１７８例肺结核患者ＨＢＶ－Ｍ,观察抗结核化疗中肝功能变化与ＨＢＶ－Ｍ的关系。结果：１７８例肺结核患者中ＨＢＶ－Ｍ阳性９２例（５１．７％）,阴性８６例（４８．３％）,化疗期间肝功能异常分别为３４．８％和９．３％（Ｐ〈０．０５）。结论 ＨＢＶ－Ｍ阳性肺结核患者可用含ＩＮＨ、ＲＦＰ和Ｐ２Ａ方案。但就     

利福喷丁,利福平对HBVM阳性患者肝功能影响观察

结核病在21世纪有抬头趋势,我国仍属高流行区,肺结核治疗强调联合用药,不主张单独使用一种抗结核药,以避免耐药,给以后的治疗带来困难。而主要抗结核药异烟肼(H)、利福喷丁(L)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)等对肝脏均有不同程度影响[1],现将我院1996～1999年住院肺结核病患者用含利福喷丁方案(L)与含利福平方案(R)治疗对患者肝功能影响作一分析。1　资料和方法本组386例,男284例,女102例,年龄11～84岁,均系本院1996～1999年1月的住院肺结核患者,入院检查肝功能均正常[包括谷丙转氨酶(GPT)、血清胆红素(SB)]、酶联免疫吸附试验(Elisa)法HBV…     

肺结核患者肝功能指标性别差异的研究

目的:探讨不同性别的初诊肺结核患者的肝功能指标的变化,为肺结核病防治提供参考依据。方法:分析桂林市某医院住院的57例初诊肺结核患者(男44例,女13例)的肝功能指标的性别差异。结果:与女性组比较,男性组肺结核患者血清中白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)水平下降,间接胆红素、C反应蛋白水平升高,均有统计学意义(P<0.01)。结论:应加强男性肺结核患者的结核病防治及宣传工作,提倡健康生活、规律饮食、加强身体锻炼等提高抗病能力非常关键。     

联合抗痨对乙肝标志物阳性患者肝功能的影响

联合抗痨治疗中的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均对肝功能有一定的影响 ,特别是在乙肝病毒标志物 ( Hepatitis B virus maker.HBVM)阳性的患者中 ,更易出现肝功能的异常 ,是导致治疗失败或中断的最常见原因。本人对我院 1 995年～ 2 0 0 1年收住院 HBVM阳性的肺结核患者 ,进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料本观察组 5 8例 ,其中男 43例 ,女 1 5例 ,年龄1 6～ 75岁 ,平均年龄 31岁。浸润性肺结核 49例 ,结核性胸腔积液 9例 ,痰涂片抗酸杆菌阳性 2 2例。患者入院后查乙肝三系 ( RIA法 ) HBs Ag( )、HBe Ag( )、抗 HB…