川崎病80例临床分析

川崎病是病因未明的全身性血管炎 ,又称皮肤粘膜淋巴结综合征。由于此病临床表现多样 ,又缺乏特异性诊断方法 ,疾病早期易误诊 ,因此 ,早期诊断对川崎病患儿的治疗及防治冠状动脉扩张并发症具有重要意义。1　资料与方法1.1一般资料　 80例川崎病为 1999年 5月— 2 0 0 1年 2月住院患者 ,男 5 5例 ,女 2 5例 ,男∶女 =2 .2∶1,发病年龄 :2个月～ 10岁 ,其中 <1岁 2 4例 (30 .0 % ) ,1～岁 2 7例(33.75 % ) ,2～岁 6例 (7.5 % ) ,3～岁 10例 (12 .5 % ) ,4～岁 4例 (5 .0 % ) ,5～岁 2例 (2 .5 % ) ,>6岁 7例 (8.75 % )。诊断标准依据 1984年…     

非典型川崎病24例诊断分析

近年来川崎病 (ＫＤ)有增多趋势 ,早期应用静脉丙种球蛋白 (简称静脉丙球 )可防止或减轻心血管系统并发症 ,故早期诊断尤其重要 ,特别是对于非典型病例。我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治ＫＤ36例 ,其中2 4例 (6 6 .7% )系非典型病例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例均为非典型病例 ,本组非典型病例是指仅具备诊断标准中包括发热在内 2～ 4项主症的病例 ,根据恢复期特征性指、趾端膜状脱皮和 /或合并冠状动脉病变而确诊。其中男 16例 ,女 8例。年龄 :4月～ 1岁 15例 ,～ 3岁 7例 ,～ 5岁 2例。从发病到就诊 ,短者 3ｄ …     

川崎病41例临床分析

我院儿科于 1987年 2月诊治首例川崎病以来 ,至2 0 0 1年 5月共诊治该病 4 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　根据日本川崎病研究会 1984年制定的标准 ,我院自 1987年 2月～ 2 0 0 1年 5月诊治川崎病 4 1例中 ,男2 8例 ,女 13例。农村 30例 ,城市 11例。发病年龄 5个月～ 7岁 ,其中～ 3岁 2 9例 ,～ 4岁 6例 (≤ 4岁 35例 ,占85 .37% ) ,>4岁 6例。1.2临床表现　发热 4 1例 (10 0 % )。入院时发热病程 2～11ｄ,平均 6 .4 1ｄ。总热程 6～ 2 0ｄ,平均 11.18ｄ,为弛张热、稽留热或不规则热。皮疹 37例 (90 .0 2 % ) ,多形性 ,以麻疹样…     

非典型川崎病38例临床观察

目的 :分析非典型川崎病的临床表现、误诊原因及预防措施。方法 :回顾性总结 1997年 1月～ 2 0 0 4年 6月该院收治的 38例非典型川崎病患儿。结果 :首诊误诊率达 6 5 79% (2 5 / 38) ,主要原因 :仅具备部分川崎病的诊断条件 ,基层医务人员对本病认识不足。非典型川崎病冠状动脉瘤发生率 2 8 95 % (11/ 38) ,明显高于同期川崎病发生率 10 6 4 % (15 / 14 1) ,P <0 0 1。结论 :提高对非典型川崎病的警惕性 ,及时做心脏彩超 ,尽早明确诊断以利治疗 ,减少冠状动脉的损害。     

川崎病28例临床分析

现对我科 1 996— 2 0 0 2年 6月收治的川崎病 (KD) 2 8例进行分析 ,报告如下 :1 .一般资料1 .1　一般情况　患儿 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 4月— 1 0岁。 4月— 1 2月 8例 ,— 2岁 1 0例 ,— 4岁 7例 ,大于 4岁 3例。入院病程 3— 1 1天 ,均符合1 984年日本MCLS研究会制定的川崎病诊断标准。1 .2　临床表现　所有病人均有发热 ,体温 38— 4 0 .5度 ,持续时间 5— 1 8天 ;口唇潮红、皲裂、杨梅舌 2 7例 (96 .4 3% ) ;结膜充血 1 8例 (6 4 .2 8% ) ;多形皮诊 1 5例 (5 3.5 7% ) ;指趾端肿胀、掌跖红斑、膜状脱皮 2 3例 (82 .1 4 %…     

12例川崎病患儿的护理

川崎病 (kawasakidisease,KD)是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病。是小儿后天心脏病的主要原因 ,近年发病率呈上升趋势 ,其心血管系统并发症如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤及冠状动脉狭窄和闭塞等是导致患儿死亡的原因。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月我科共收治 12例川崎病患儿 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　资料来源于我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月住院病人 ,全部患儿均符合 1984年日本川崎病研究委员会制定诊断标准 ,男 8例 ,女 4例。年龄 1～ 12岁 ,其中 1～ 4岁 7例 ,>4岁 5例。1 2　临床…     

49例川崎病临床分析

现将我们1 995～2 0 0 2年间收治确诊为川崎病49例临床分析报告如下。1 临床资料对象　49例川崎病根据日本川崎病研究委员会1 984年制定的诊断标准诊断,男3 1例,女1 8例,农村3 3例,市镇1 6例;发病年龄4月～8岁,其中4～6月3例,6月～1岁半2 8例,1岁半～5岁1 1例,>5岁7例。临床表     

川崎病120例临床分析

我院 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病 (KD)患儿12 0例 ,现就其临床表现、治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据实用儿科学的川崎病诊断标准 ,重庆医科大学儿童医院自 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病患儿 12 0例 ,其中男 80例 ,女 40例。发病年龄 3月至 11岁 ,其中 3个月至 1岁 17例 ,～ 2岁 2 7例 ,～ 3岁 2 8例 ,～ 4岁 2 0例 ,4岁以上 2 8例。1.2　临床表现　 12 0例均有发热 ,入院时发热病程 2～ 11d,平均发热 6 .8d,体温高达 39.5～ 41.2℃ ,为不规则发热或弛张热 ;10 4例有皮疹 ,皮疹为猩红热样皮疹或荨麻疹…     

小儿非典型川崎病28例临床分析

川崎病 ( Kawasaki disease,KD)又称黏膜皮肤淋巴结综合征 ( MCLS) ,自 1 967年首次报道以来已有 30 a,虽有许多研究报道 ,仍有不少问题处于研究阶段 [1]。非典型 KD的临床表现特点 ,诊断以及早期应用大剂量静脉注射丙种球蛋白( IVGG)加服阿司匹林 ( ASA)可防止或减轻心血管系统的并发症问题 ,近年来已被儿科医师所重视。本文就我院 1 998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 8收治的非典型KD2 8例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 5例 ,女 1 3例。 1 0 mo～ 1岁 1 0例 ,1～ 4岁 1 5例 ,4～ 9岁 3例。收住院时诊断 :发热待查 4例 ,支气管肺炎 6例 ,…     

大剂量静脉丙种球蛋白治疗川崎病临床观察

川崎病 (ＫＤ)是一种病因未明的全身性血管炎 ,其中有 2 0 %～ 40 %的患儿发生冠状动脉损害[1 ,2 ] 。我科采用大剂量静脉丙种球蛋白(ＩＶＩＧ) 2ｇ .ｋｇ- 1 .ｄ- 1 (简称丙球冲击疗法 )治疗 30例川崎病患儿较传统的单用阿司匹林(ＡＳＰ)及ＩＶＩＧ常规疗法 ( 0 4ｇ.ｋｇ- 1 .ｄ- 1 × 5 )疗效显著 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :43例ＫＤ患儿均为 1 994年 1月至 2 0 0 1年 1 0月在我院住院的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 1 5例 ,男女比 1 87∶1。年龄 4个月至 1 2岁 ,4岁以下占 83 7%。全部病例均符合国际上公认的日本川崎病研…     

手足口病1O2例临床分析

手、足、口病 (hand ,footandmouthdisease ,HFMD)于 1982年在我国首次报道 ,1983年在国内有过广泛的流行。我市以往夏秋季有散发病例 ,2 0 0 1年 11月下旬到 2 0 0 2年 1月上旬 ,本病在我市有所流行 ,在此期间 ,我科共诊治手、足、口病 10 2例 ,现将临床资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料10 2例均为门诊病人 ,其中男 5 5例 ,女 4 7例。发病年龄 :8月～ 1岁 3例 (2 .9% ) ,>1～ 2岁 17例(16 .7% ) ,>2～ 4岁 6 3例 (6 1.8% ) ,>4～ 6岁 14例 (13.7% ) ,6岁以上 5例 (4.9% )。1.2　临床表现1.2 .1　全身表现 :发疹前无明显症状者 4 6…     

21例川崎病早期误诊原因分析

川崎病 (Kawaskidisease,KD)是病因不明的 ,以变应性全身小血管炎为主要病理改变的小儿急性发疹性疾病。其发病率国内外近年均有增多趋势。KD常并发冠状动脉病变 (CAD) ,已成为小儿后天性心脏病的首位病因。我科 1 995～ 2 0 0 2年间共收治川崎病患儿 62例。早期立即确诊 43例 ( 69.3 5 % ) ,误诊 2 1例 ,误诊率 48 84%。现将误诊原因分析如下。1 临床资料一般资料　川崎病 2 1例 ,男 1 3例 ,女 8例 ,年龄 <2岁 1 5例 ,最小 60天 ,<5岁 5例 ,>5岁 1例。初诊时临床特征　发热持续≥ 5天 1 1例 ,多形性皮疹 1 4例 ,双眼结膜充血 1 2例 ,…     

川崎病误诊18例分析

川崎病 (Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ ,ＫＤ)又称皮肤黏膜淋巴结综合征 (ｍｕｃｏｃｕｃａ ｎｅｏｕｓｌｙｍｐｈｍｏｄｅｓｙｎｄｏｍｅ ,ＭＣＬＳ) ,是一原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病 ,早期不易诊断 ,误诊率高。本院1998～ 2 0 0 2年共收治 2 8例 ,其中 18例误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例中男 11例 ,女 7例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 11例 ,>3岁 5例。四季均有发病 ,但以春季发病为多 (占74 .0 % )。1.2　临床表现　 18例均有发热 ,热程6～ 13天 ,其中稽留热型 4例 ,弛张热型 10例 …     

小儿川崎病36例临床分析

川崎病 (KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ,是一种病因尚不明确的急性发热出疹性疾病 ,幼儿高发。临床特点为急性发热、皮肤粘膜病变和淋巴结肿大[1] 。基本病理改变为全身性血管炎 ,主要侵犯大、中血管 ,其中以冠状动脉 (CA)血管炎引起的冠脉瘤和冠脉狭窄最为严重 ,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死[2 ] 。我院 1992年 10月— 2 0 0 2年 9月共收治川崎病患儿 36例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 36例均符合 1984年日本川崎病研究委员会第四次修订标准。男 2 6例 ,女 10例 ,发病年龄 6个月～14岁 ,其中 <4岁 2 8例 (77.8%…     

舟山群岛儿童细菌性痢疾临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共收治急性细菌性痢疾 (以下简称菌痢 )患儿 5 2 8例 ,均符合文献 [1]的诊断标准 ,经粪培养 ,其中 2 10例有痢疾杆菌生长 ,阳性率为 39.8%。1　临床资料1.1　一般资料　 2 10例中男 135例 ,女 75例。年龄 :<1岁 5 4例 ,～ 3岁96例 ,～ 7岁 42例 ,>7岁 18例。发病季节 :1～ 6月 2 2例 ,7～ 9月 142例 ,10～ 12月 46例。发病前有 82例(39% )曾生食海鲜。临床表现 :均有发热 ,体温≥ 38℃ 6 8例 (32 .3 % )、≥39℃ 10 2例 (48.6 % ) ;粘冻样便、脓血便分别有 98例 (46 .6 % )和 16 4例(78.4% ) ;腹痛 145例 …     

老年人急性心肌梗死106例临床症状分析

20 0 1年 1— 12月我院共收治急性心肌梗死患者 10 6例 ,报告如下。1　临床资料10 6例中男 6 2例 ,女 4 4例 ,平均年龄 73.6岁 ,6 5～ (岁 )5 8例 ,70～ (岁 ) 31例 ,>80岁 17例。临床症状 :典型疼痛 72例 (6 7.8% ) ;非典型疼痛 2 5例 (2 3.6 % ) ;无痛 2 3例(2 1.7% ) ;呼吸困难 32例 (2 1。 8% ) ;神经系统症状 10例(9.4 0 % ) ;肺部感染 2 1例 (19.80 % ) ;四肢湿冷、面色苍白 13例 (12 .2 % ) ;胃肠道症状 37例 (34.9% ) ;心悸 17例 (16 .0 % )2　临床症状分析2 .1　疼痛　疼痛是心肌梗死主要症状 ,随着年龄增长 ,疼痛逐渐不典型 ,>80…     

丙种球蛋白治疗川崎病19例

对 19例川崎病人在抗凝治疗的基础上加用丙种球蛋白 (丙球 )治疗 ,并进行丙球治疗前后的临床观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合日本厚生省制订的川崎病诊断标准 ,19例中男 12例 ,女 7例。 4个月～ 1岁 5例 ,～ 4岁 11例 ,～ 6岁 3个月 3例 ,最小年龄 4个月 ,最大年龄 6岁 3个月。热程 :7～ 14天15例 ,2周以上 4例 ,最长热程为 5 9天 ,最短为 7天 ,平均为 13 7天。川崎病后遗症 2例 ,1例为复发病例。1 2　治疗方法　全部病例均用阿司匹林 5 0～6 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,体温正常、血小板、血沉正常后改为 3～ 5ｍｇ/ (…     

小儿恙虫病多器官损害--附48例临床分析

恙虫病是一种急性传染病 ,由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年发现该病临床表现多不典型 ,多器官损害常见 ,极易误诊漏诊而延误治疗。本地区属恙虫病高发区 ,1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院儿科共收治该病患儿 10 1例 ,其中伴有两个或两个以上器官损害者 4 8例 (47.5 % ) ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男 38例 (79.2 % )、女 10例(2 0 .8% ) ,男 :女 =3.8:1;年龄 :～ 3岁 2例 (4.2 % ) ,～6岁 5例 (10 .4 % ) ,～ 12岁 31例 (6 4.6 % ) ,12岁以上10例 (2 0 .8% ) ,6～ 14岁 4 1例 (85 .4 % ) ;发病地点 :城市 …     

小儿川崎病10例临床分析

川崎病是由日本医生川崎于 1 976年首次报道的一种以发热、皮疹、粘膜炎、颈淋巴结肿大及肢端病变为临床特征的急性血管炎 ,可累及全身器官 ,以心血管系统为著 ,可发生冠状动脉炎、动脉瘤、全心炎、心肌梗塞等。我国川崎病患儿有逐年增多的趋势 (1) 。为提高对本病的认识 ,现将我院儿科近几年收治的 1 0例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0例患儿中 ,男性 6例 ,女性 4例。年龄～ 1岁 4例 ,～ 3岁 3例 ,～ 6岁 2例 ,～ 1 3岁1例。1 .2　临床表现 :( 1 )一般症状 :全部病例均有高热 ,体温最高达 41 .5℃ ,≥ 39℃ 6例 ,<39℃ 4例 …     

川崎病的早期诊断与治疗

川崎病(ＫＤ)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(ＭＣＬＳ),是婴幼儿高发的全身性血管炎综合征,可并发冠状动脉扩张(ＣＡＤ)或冠状动脉瘤(ＣＡＡ),甚至血栓栓塞致猝死。目前已成为儿童后天性心脏病的主要原因,因此应引起儿科临床医生的普遍重视。现将本院1995年1月～2000年7月收治的10例川崎病临床资料进行回顾性总结,以加深对本病的认识,力争早期诊断,及时治疗,改善预后。1　资料和方法1.1　一般资料本组10例,男7例,女3例。均为住院患儿。年龄3个月～12岁。>4岁2例。<4岁共8例,其中～1岁4例,～2岁2例,～3岁2例。1.2　临床表现10例均有发热,且为首发…