呼吸机管道及附件集中处理的方法和效果观察

我院为综合性三甲医院,共有呼吸机38台,呼吸机作为手术呼吸支持及抢救呼吸衰竭病人的设备,所连接的呼吸机管道及附件清洗消毒不彻底,极有可能引起病人呼吸道感染,从而影响手术和危重病人的抢救成功率。为了提高重复使用呼吸机管道及附件的清洗消毒质量,我科从2007年开始回收全院呼吸机管道及附件集中处理,取得较好效果,现报告如下。     

两种不同方法对呼吸机管道及附件消毒效果的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组。对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001。结论利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法。     

消毒供应中心呼吸机管道附件处理流程的持续质量改进

目的 总结消毒供应中心呼吸机管道及附件处理流程的持续质量改进.应用持续质量改进的方法,对呼吸机管道及附件回收、清洗消毒、包装、发放的全过程进行质量控制和改进活动.通过持续质量改进,提高了呼吸机管道及附件的供应质量,提高了科室满意度,促进了医院消毒供应中心的发展.     

复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理

目的建立复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理措施,保证清洗消毒质量。方法通过目测法、STF清洗效果检测卡和活菌计数技术,对呼吸机及其附件清洗效果进行了评价,并建立管理措施。结果该医院对呼吸机管路和附件采用集中清洗消毒,医院感染管理部门负责质量监控,取得良好效果。经对29批次呼吸机及其附件清洗消毒后检测证明,目测法和清洗效果检测卡监测清洗质量全部合格,细菌培养结果达到全部无菌生长。结论医院呼吸机管路和附件采取集中清洗消毒管理,不仅实现了资源共享,便于统一管理,消毒质量得到了保证。     

利用压力蒸气灭菌器对呼吸机管道及附件消毒的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120套患者使用过呼吸机管道及附件,随机分对照组和研究组,对2组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果研究组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测差异明显。结论对呼吸机管道及附件的消毒方法进行研究是有必要的。     

无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨

目的比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率。结果试验组清洗消毒合格率显著高于对照组。结论无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高。     

利用压力蒸气灭菌器对呼吸机管道及附件消毒的研究

目的 为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质最,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法 .方法 选择在ICU、急诊室等科室120套患者使用过呼吸机管道及附件,随机分对照组和研究组,对2组呼吸机管道及附件进行细菌学检测.结果 研究组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测差异明显.结论 对呼吸机管道及附件的消毒方法 进行研究是有必要的.     

呼吸机管道回收清洗消毒方法经验体会

随着我院新病区的开展,危重患者的增加,各种型号规格呼吸机管道使用量逐年增加,各病区清洗消毒工作量不断增加,使得清洗消毒质量有所下降.为了逐步实现呼吸机管道到消毒供应科集中清洗消毒,我院消毒供应科响应医院感染控制科以及护理部的号召对呼吸机管道实行集中密闭式回收清洗消毒,使呼吸机管道的清洗消毒质量得到了显著提高,体会如下.     

应用清洗消毒器集中处理呼吸机管道的效果观察

目的观察全自动清洗消毒器集中处理呼吸机管道及配件的效果。方法全院各科室使用的呼吸机管道及配件均采用全自动清洗消毒器集中清洗消毒,检查清洗后的物品清洁度并进行细菌培养。结果清洗消毒呼吸机管道及配件共558套次,全部达到清洁要求,细菌培养均未检出存活菌,达到高效消毒水平,符合《消毒技术规范》对呼吸机管道消毒的要求。结论清洗消毒器集中处理呼吸机管道及配件,能确保清洗消毒效果,利于医院感染控制及员工自我防护,且节约成本,便于统一管理。     

加强呼吸机管路系统的管理及消毒

为修订呼吸机管路系统的管理及消毒制度，对我院15台呼吸机螺旋管及其附件的管理及消毒现状进行逐一列表登记。结果消毒间隔时间超长；清洗消毒时经常遗漏吸入段螺旋管、主机空气过滤网、湿化罐中加热棒、冷凝水收集瓶、雾化器盛药罐；未及时倾倒冷凝水；湿化罐及内盛液体未每24h全换。呼吸机管路系统的管理及消毒亟待规范。需培养医护人员“待气管如血管”［1］的观念。     

呼吸机管路系统清洗消毒与灭菌全程质量控制

目的探讨呼吸机管路的清洗消毒全程质量控制管理。方法认真执行呼吸机管路手工清洗、消毒和灭菌规程,严格进行呼吸机管路的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测各环节的质量控制管理。结果工作效率及呼吸机管路的手工清洗、消毒和灭菌质量显著提高。结论全程质量控制管理,完善了管理方法,提高了呼吸机管路清洗消毒和灭菌质量,保证了呼吸机管路的安全有效使用,有效控制了医院感染。     

应用施康消毒剂对呼吸机管道消毒效果的观察

呼吸机管道直接连接病人气管插管，是气体进出的通道，也就成为院内感染的重要途径。因此，呼吸机管道的消毒是减少使用呼吸机病人感染的关键。1994年1月至1995年12月，试用施康消毒剂对呼吸机管道进行消毒，效果较好，现报告如下。三方法（l）在使用呼吸机的病人中，其管道使用3～7天，取痰培养为绿脓假单胞菌阳性者所使用的呼吸机管道SO例，另取痰培养为阴性者的呼吸机管道30例，分别作呼吸机管道相同部位的细菌培养。门）清洗消毒剂l一施康，为5％的含氯制剂，配制成1：200的浸泡液置于有盖的塑料桶内。将上述80例病人使用呼吸机管道的…     

呼吸机管路集中消毒的体会

【】：目的 探讨呼吸机管路集中清洗消毒。方法 认真执行呼吸机管路清洗、消毒规程,严格进行呼吸机管路的质量控制管理。结果 呼吸机管路的清洗、消毒质量显著提高。结论 全程质量控制管理,提高了呼吸机管路清洗消毒质量,保证了呼吸机管路的安全有效使用,有效控制了医院感染。     

两种方法对新生儿ICU呼吸机管道清洗效果比较

目的比较两种方法对新生儿ICU呼吸机管道清洗消毒效果。方法对呼吸机管道分别采用含有效氯500mg/L含氯消毒泡腾片溶液浸泡60 min后,再人工清洗后晾干和全自动清洗机清洗2种方法进行清洗消毒,并对清洗消毒后的呼吸机管道进行清洁度检查,评价清洗消毒效果。结果全自动清洗机清洗合格率远高于人工清洗后晾干,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论使用全自动清洗机能确保呼吸机管道的清洗质量,效果优于消毒液浸泡后再晾干方法。     

呼吸机管道清洗消毒方法

目的探讨呼吸机管道消毒方法,提高其消毒效果。方法采用规范的清洗消毒程序,严格每个处理环节,实现集中处理目标。结果用含有效氯500 mg/L含氯消毒泡腾片溶液浸泡60 min,结合手工刷洗和纯水清洁,确保了呼吸机管道清洗消毒质量。结论经过不断改进清洗方法,取得了临床认可,逐步实现了呼吸机管道集中处理的模式。     

目视管理在可复用呼吸机管道处理中的应用

目的 评价目视管理在呼吸机管道及附件处理中的应用效果。方法 本院消毒供应室从2020年1月起将目视管理应用到呼吸机管道处理过程中,设置2019年10月-12月为目视管理改进前,2020年1月-3月为目视管理改进后,观察比较改进前后消毒供应室呼吸机管道处理过程中错误情况(清点错误、包装错误、错发科室)发生率和清点、包装一套呼吸机管道所用时间的差异。结果 改进后,呼吸机管道清点错误、包装错误、错发科室的发生率低于改进前,工作人员清点、包装一套呼吸机管道所用的时间短于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目视管理法能帮助工作人员直观地了解呼吸机管道及附件的相关信息,提高供应室工作人员工作效率,降低缺陷的发生率,是一种高效、便捷、科学的管理方法。     

呼吸机管道消毒的环节质量控制

目的提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间。方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测。采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制。结果采取干预措施前,第5 d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7 d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长。结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间。     

呼吸机洗消安全管理方法及成效

目的加强呼吸机清洗与消毒的安全管理,确保消毒质量。方法通过设计制作的呼吸机清洗消毒专用记录单,对全院呼吸机实施安全管理。结果管理前,呼吸机清洗消毒效果合格率为89.34%,呼吸机相关肺炎发病率为5.10%。实施记录单管理之后,呼吸机清洁消毒效果合格率为97.54%,呼吸机相关肺炎发病率为2.25%。结论呼吸机清洗消毒管理记录单对呼吸机卫生质量安全管理起到保障作用。     

重复性使用呼吸机管道系统消毒的效果分析

目的 比较3种不同呼吸机管道系统的消毒方法 的效果,并对效果进行分析,以提高呼吸机管道系统消毒的质量.方法 对连续使用7 d的复用性呼吸机管道系统分别采用5%有效氯清洗消毒剂浸泡(方法 A)、全自动清洗消毒器经济程序(方法 B)和全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽消毒器消毒程序(方法 C)方法 清洗消毒,于消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数.结果 消毒前所有样本细菌培养阳性率为.100%,呼吸机管道细菌数超过1万cfu/cm2,湿化器中湿化水细菌数为29万～69万cfu/ml.消毒后细菌杀灭率均达标,放置治疗室3 d后方法 C的细菌阳性率为零,与方法 A、B比较,差异有统计学意义(P＜0.05);方法 A同方法 B比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 呼吸机管道和湿化器的污染相当严重,3种消毒方法 均能达到高水平消毒,但全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽消毒器消毒程序对复用性呼吸机管道系统的消毒效果最佳.     

新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件清洗消毒与灭菌现状调查

目的 了解新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件清洗消毒与灭菌现状,为提高其消毒质量提供参考。方法 通过实时监测方法,对某医院在新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件及相关器械清洗消毒与灭菌质量状况进行调查。结果 该医院在新冠病毒感染疫情期间分别采用过氧化氢低温等离子体灭菌机、低温蒸汽甲醛灭菌器和环氧乙烷灭菌器3种方法对呼吸机附件进行灭菌处理。结果显示低温等离子体、低温蒸汽甲醛和环氧乙烷均在常规设定灭菌周期内,灭菌时间分别为57、190和990 min,灭菌效果合格率分别为96%、100%和100%。结论 3种灭菌技术中,采用低温蒸汽甲醛对呼吸机附件及相关器械灭菌性价比较高。