甲胎蛋白异质体测定对原发性肝癌诊断的作用

目的探讨微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体(AFP—L3)在良性肝病及原发性肝癌预警中的作用。方法以装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组共52例的患者血清甲胎蛋白异质体,用化学发光方法检测分离前AFP和分离后AFP(AFP-L3),计算AFP-L3在AFP中的含量比例[AFP-L3(%)]。结果原发性肝癌组AFP-L3(%)均值、阳性率与慢性肝炎、肝硬化组相比均显著增加(P<0.001)。肝癌术后AFP-L3(%)含量比例显著下降(P<0.001)。结论微量离心柱法测定AFP-L3对肝癌和良性肝病的诊断具有重要意义。     

原发性肝癌患者血清AFP、AFU、GGT的测定分析

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对原发性肝癌患者的诊断价值。方法采用化学发光免疫检测AFP,采用速率法检测AFU、GGT,原发性肝癌组38例,良性肝病组49例和健康对照组62例并对结果进行相关统计学分析。结果原发性肝癌组AFP、AFU、GGT水平明显高于良性肝病组和健康对照组(P<0.01),良性肝病组AFP、AFU、GGT水平和健康对照组比较,无统计学意义,三者联合检测阳性率可达94.7%。结论 AFP、AFU、GGT三项指标联合检测可提高原发性肝癌的检出率。     

新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的价值（附297例分析）

目的探讨新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在良性肝病及原发性肝癌预警中的作用。方法以装有祸联小扁豆凝集素（LCA）的微量离心柱分离慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组共297例的患者血清甲胎蛋白异质体,用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP（AFP—L3）,计算AFP—L3在AFP中的含量比例[AFP-L3（％）]。结果原发性肝癌组AFP-L3（％）均值、阳性率与慢性肝炎、肝硬化组相比均显著增加（P〈0．001）,AFP低浓度（AFP〈200μg／L）原发性肝癌组AFP-L3（％）与慢性肝炎、肝硬化组相比也显著增加（P〈0．001）;而在原发性肝癌组中,不同AFP浓度组的AFP-L3（％）均值与阳性率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新微量离心柱法测定AFP—L3（％）对肝癌和良性肝病的诊断具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

1056例AFP测定值的临床意义分析

检测人血清甲胎蛋白(AFP)含量,可协助肝癌(指原发性肝癌,下同)的诊断。用放射免疫分析(RIA)测出的AFP值,在诊断肝癌与其它肝病鉴别中存在较多交叉现象。为了便于临床分析,本文对1056例病人用RIA定量AFP值,以探讨AFP值在临床上的应用价值。     

血清AFP、TSGF和IL-6联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 评价肿瘤标志物AFP、TSGF和IL-6对原发性肝癌的诊断价值以及联合检测的意义.方法 对51例原发性肝癌患者、28例癌肝转移患者、39例良性肝病患者和49例健康体检者联合检测AFP(化学发光法)、TSGF(比色法)和IL-6(酶比色法)水平,并进行比较分析.结果 与良性肝病组和健康对照组比较,原发性肝癌组和癌肝转移组AFP、TSGF和IL-6水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);与癌肝转移组相比,原发性肝癌组AFP和IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而TSGF两组间差异无统计学意义(P＞0.05).AFP、TSGF、IL-6三项单独检测的敏感度分别为64.7％、76.5％、90.2％,三项联合检测的敏感度高达100％,原发性肝癌组中AFP阴性及低浓度患者IL-6的阳性率分别为94.44％和100％.结论 血清AFP、TSGF和IL-6联合检测可明显提高原发性肝癌的检出率,也有助于良、恶性肝病,原发性肝癌、继发性肝癌的鉴别诊断和原发性肝癌的早期诊断.     

CRP、AFP、CEA、CA199检测在肝病诊断中的价值分析

目的探讨CRP、AFP、CEA、CA199检测在肝病诊断中的价值。方法选择100肝病患者为研究组,其中慢性肝炎患者68例,肝硬化患者13例,原发性肝癌患者19例;健康体检的100例病例为对照组,采用乳胶增强免疫透射比浊法测定CRP,采用化学发光法检测AFP、CEA、CA199。结果原发性肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组中的CRP、AFP、CEA、CA199检测值显著高于对照组(P<0.01)。四项指标联合检测在各组中的阳性率高于单一指标的阳性率。结论 CRP、AFP、CEA、CA199联合检测对判断各种肝病肝损害程度及预后有一定的意义,且具有互补作用。     

原发性肝癌血清AFU、AFP、CHE及γ-GT酶联合检测的分析

目的:观察联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、胆碱脂酶(CHE)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),对原发性肝癌阳性的检出率。方法:笔者测定了223例肝病患者血清AFU(酶比色法)、AFP(化学发光法)、CHE(酶动力法),γ-GT(酶动力法)的活性含量。结果:93例原发性肝癌患者,四项联合检测阳性率为92.5%。结论:联合检测血清AFU、AFP、CHE、γ-GT可提高患者的检出率,有利于对原发性肝癌的早期诊断及治疗,减少漏诊。     

联合检测血清AFP、CYFRA21-1对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用化学发光法测定51例原发性肝癌患者、32例肝良性疾病患者血清AFP和CYFRA21-1水平,并与40例正常对照组比较.结果 原发性肝癌组患者血清AFP和CYFRA21-1水平[(498.29±192.08)ng/ml和(5.01±3.27)ng/ml]明显高于肝良性病组[(81.63±11.25)ng/ml和(2.14±1.76)ng/m1]和正常对照组[(83.90±19.78)ng/ml和(1.83±1.18)ng/m1](P<0.01).以血清AFP和CYFRA21-1水平为指标检测原发性肝癌的敏感性分别为65.8%和95.7%.特异性分别为69.9%和80.1%,两项联合检测的敏感性和特异性则分别提高至为90.5%和83.6%.结论 联合检测血清中的AFP与CYFRA21-1对原发性肝癌的诊断具有重要价值.     

甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及意义

目的 研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌患者血清中的表达及意义.方法 分别采用电化学发光法、酶联免疫吸附实验(ELISA)测定80例原发性肝癌(原发性肝癌组)、80例良性肝病(良性肝病组)及80例健康体检者(健康对照组)血清AFP、AFP-L3含量及检出阳性率,分析AFP-L3与肿瘤大小、临床分期、组织分化程度的关系.结果 与健康对照组比较,良性肝病组和原发性肝癌组血清AFP、AFP-L3含量、检出阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);良性肝病组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).AFP-L3检出阳性率随肿瘤直径增加、临床分期进展逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),而不同组织分化程度间比较,差异无统计学意义(P>0.05).原发性肝癌组腹腔积液脱落癌细胞、肝组织AFP、AFP-L3含量和检出阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).联合检测血清AFP、AFP-L3诊断原发性肝癌的敏感性为86.25%,特异性为93.75%.结论 AFP-L3在原发性肝癌的早期诊断中具有一定临床价值.     

CG、HA、AFP联合在常见肝病诊疗中的价值

目的 探讨肝胆酸(CG)、透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)放射免疫测定(RIA)在肝脏功能状态评价及不同肝病诊疗中的价值。方法 RIA方法测定246例急性甲肝、乙肝、慢活肝、丙肝、肝硬化、原发性肝细胞肝癌患者入院时、治疗1周后、出院前血清中CG、HA、AFP水平,同时测定GPT、A／G。结果 各种肝病CG水平均显著升高,阳性率治疗前达100％,治疗1周后仍达90％以上,远远高于其它指标,肝硬化、原发性肝癌组CG水平也异常升高,与低水平GPT形成明显反差;急性非黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎、丙肝、慢活肝、肝硬化、原发性肝癌患者HA水平及阳性率渐次升高,急性肝炎HA水平经治疗后迅速下降,丙肝、慢活肝、肝硬化、原发性肝癌HA高水平持续时间长,下降缓慢;肝细胞肝癌AFP异常升高,平均水平在200ng／ml以上,阳性率高达83％,急性黄疸型乙肝、丙肝、慢活肝、肝硬化组AFP均可不同程度升高,但平均水平在100ng／ml以下,阳性率在30％～40％之间。结论 CG是诊断肝功能异常的最灵敏指标,也是肝硬化、原发性肝癌的诊断和鉴别诊断的可靠参考依据;HA是严重肝病,特别是慢活肝、肝硬化、肝细胞肝癌的一个重要的病理指标,在评价肝功能状态方面也是一个良好指标;AFP是诊断原发性肝癌的一个主要的特异性指标,但在非癌性肝病中亦有轻度的一过性升高;三者联合检测,可对肝脏功能状态及肝病病程作较全面的评价。     

联合检测AFP AFU CEA SF在原发性肝癌诊断中的作用

目的：应用化学发光标记免疫法联合检测四项肿瘤标志物对原发性肝癌（PHC）诊断价值。方法：以化学发光标记免疫法对肝癌组65例、良性肝病组40例及正常对照组50例的血清甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、癌胚抗原（CEA）和铁蛋白（SF）进行联检。结果：肝癌组AFP、AFU、SF与良性肝病组和正常对照组相应指标比较，差异均具有极显著性或差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。同时血清AFP、AFU、CEA、SF联检能大大提高对原发性肝癌的诊断率。结论：应用多项指标联检对肝癌的检出率可达92％以上。     

原发性肝癌血清 AFP、AFP-L3表达与 CT 影像的关系

目的：探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）与 CT 征象的相关性。方法选择2012年2月至2015年3月本院收治的64例原发性肝癌患者作为研究对象,均经手术切除且病理证实,另外选取医院同期确诊的肝硬化患者60例,患者均行多层 CT 常规与增强扫描,ELISA 法测定血清 AFP、AFP-L3,分析 CT 扫描联合 AFP、AFP-L3在原发性肝癌诊断中价值,AFP、AFP-L3表达水平与 CT 征象的相关性。结果 AFP、AFP-L3阳性表达在包膜不完整情况下明显高于包膜完整情况（P ＜0．05）;肿瘤临床分期越晚 AFP、AFP-L3阳性表达率越高（P ＜0．05）,肝细胞癌中 AFP、AFP-L3阳性表达率高于胆管细胞癌（P ＜0．05）,有转移患者AFP、AFP-L3阳性表达率高于非转移者（P ＜0．05）。结论检测血清 AFP、AFP-L3联合 CT 扫描在诊断原发性肝癌方面有重要意义,血清 AFP、AFP-L3表达与原发性肝癌 CT 影像中肿瘤大小及包膜情况、肿瘤临床分期、病理类型、转移有一定相关性。     

血清AFP、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清AFP、CEA、CA199和CA125联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择48例原发性肝癌患者、50例肝炎肝硬化患者和48例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平分别为（168.3±48.3） g/L,（12.8±4.9） g/L,（80.5±21.0） kU/L and （111.3±23.9） kU/L均明显高于良性肝病组和正常对照组（P〈0.05）。结论 AFP、CEA、CA199和CA125三项联合检测能够明显提高原发性肝癌诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体用于诊断肝癌的研究

目的 采用亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3),分析甲胎蛋白异质体AFP-L3在诊断肝癌的临床应用价值.方法 选择121例甲胎蛋白AFP阳性患者血清(≥10ng/ml).使用亲和吸附离心管方法检测血清甲胎蛋白异质体AFP-L3,并且对研究对象进行跟踪,分析甲胎蛋白异质体用于临床在鉴别肝癌的作用.结果 以甲胎蛋白异质体AFP-L3≥10%作为诊断指标,肝癌患者血清中甲胎蛋白异质体AFP-L3异常升高者明显高于其他肝病患者(P<0.01); 对58例临床确诊为肝癌的患者甲胎蛋白异质体AFP-L3的诊断灵敏度是79.31%;在63例临床诊断为其他肝脏疾病的患者甲胎蛋白异质体AFP-L3的诊断特异性达到92.06%,甲胎蛋白异质体AFP-L3的符合率85.95%.结论应用亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值.     

CA125、AFP、CEA、CA19-9检测诊断卵巢癌的临床应用价值

目的　探讨糖链抗原 (CA12 5 )、甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19 9)诊断卵巢癌的价值。方法　采集 2 96例住院患者的血清 ,其中卵巢癌 4 7例 ,卵巢良性病变 2 4 9例 ,用化学发光法检测其血清CA12 5、AFP、CEA、CA19 9值。结果　卵巢癌组患者血清CA12 5的阳性率 (6 3 83% ) ,明显高于良性卵巢病变组(P <0 0 1) ;浆液性卵巢癌CA12 5的阳性率 (88 89% ) ,明显高于黏液性卵巢癌的阳性率 16 6 7% (P <0 0 5 )。早期卵巢癌CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测阳性率较CA12 5单项检测的阳性率明显升高 (P <0 0 5 ) ;卵巢癌第一次手术切除瘤体 <10cm组与 >10cm组的CA12 5检测值差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　CA12 5在临床诊断卵巢癌中具有重要价值 ,尤以诊断浆液性卵巢癌为突出 ;CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率 ;CA12 5检测值与卵巢癌第一次手术切除瘤体的大小无关。     

AFP、AFU、DSA-GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和欧蔓陀罗凝集素(DSA)强结合的γ-谷氨酰转移酶(DSA-GGT)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法对58例PHC和167例良性肝病患者,以及36例其它肿瘤患者,进行AFP、AFU和DSA-GGT指标联合检测,分析3项指标对PHC的诊断价值。结果PHC组的AFP、AFU、DSA-GGT的阳性率均明显高于良性肝病和其它肿瘤组(P<0.01);AFP、AFU和DSA-GGT对PHC的诊断敏感性分别为68.97%、67.24%和65.52%,特异性分别为90.64%,89.66%和91.13%;PHC患者血清AFP、AFU、DSA-GGT之间无相关性,联合检测对PHC有互补诊断价值,阳性率达96.55%。结论AFP、AFU和DSA-GGT等3个指标联合应用,可提高PHC的诊断灵敏度,提高诊断水平。     

GP73的联合检测用于早期肝癌筛查的可行性研究

目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)血清及其基因表达在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)中的诊断价值。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测105例PHC、106例肝硬化患者和102例健康人的血清GP73和甲胎球蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平。采用实时荧光定量(RT-PCR)法对各组外周血单个核细胞GP73 mRNA的拷贝数进行检测,采用Ct值比较法计算GP73 mRNA相对表达水平,并检测12份正常肝组织以及12份肝癌组织的GP73 mRNA相对表达水平。结果 PHC组GP73中位血清浓度明显高于肝硬化组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。PHC组和肝硬化组患者的AFP中位血清浓度差异无统计学意义。GP73诊断肝癌的敏感度为72.7%,特异度为70.8%,AFP的敏感度为49.8%,特异度为95.9%。两者联合检测肝癌的敏感度为79.6%,特异度为80.3%。3组间全血GP73 mRNA含量无统计学差异,肝癌组织GP73 mRNA表达量(12.87)明显高于正常肝组织(1.08),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GP73诊断PHC具有较好的敏感度,GP73与AFP联合检测可进一步提高诊断早期肝癌的敏感度。肝组织标本GP73 mRNA可为诊断原发性肝癌的肿瘤标志,但存在创伤大、风险大等弊端。     

浅析血清中AFP，AFU，γ-GT联合检测的临床意义

目的研究3种血清检测指标对原发性肝癌诊断的临床意义，以提高对原发性肝癌检测的敏感性。方法取原发性肝癌患者50例，肝硬化患者50例，其它恶性肿瘤患者50例，健康志愿者60例血清，应用放射免疫法（RIA）检测AFP（甲胎蛋白），速率法检测AFU（a-l岩藻糖甘酶），γ-GT（谷胺酰转肽酶）。结果原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤组，肝硬化组比较三顼都有明显差异。原发性肝癌组单顼AFP，AFU，γ-GT阳性检出率分别是74％，64％，68％。AFP，AFU，γ-GT诊断符合率分别是81％，84％，79％。联合检测敏感性达96％，与单顼AFP（74％）检测敏感性有显着差异（P〈0．01）。结论联合测定AFP，AFU，γ-GT可提高对原发性肝癌的阳性诊断率。     

血清AFP、CEA、CA19-9联合检测在肝硬化和肝癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对PHC组45例、肝硬化组46例、肝炎组50例和正常对照组42例,检测血清AFP、CEA和CA19-9水平(前3组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清AFP、CEA、CA19-9水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P<0.05).PHC组血清AFP、CEA和CA19-9阳性率分别为68.89%、44.44%、91.11%,3种方法联合检测PHC,阳性检出率达93.3%.结论:血清AFP、CEA和CA19-9联合检测具有互补作用,可提高PHC的诊断率.