联合帕罗西汀治疗肠易激综合征

目的：观察联合帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效。方法：选63例肠易激综合征患者，随机分两组，常规组30例，予解痉、促胃肠动力或止泻、调节肠道微生态等常规对症治疗。治疗组33例，在常规对症治疗的基础上加服帕罗西汀20mg，1次／d，两组疗程均为6W。结果：对两组的消化道症状改善进行评分，治疗组各症状的改善明显优于常规组（P〈0．01）。结论：常规治疗肠易激综合征时加用帕罗西汀疗效更显著。     

肠易激综合征的治疗新进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种功能性的肠综合征，其特征表现为腹部不适和排便习惯的改变。早前认为其发病主要是由于心理精神因素和压力所导致的结果，近来的研究又表明其发病与胃肠道运动功能障碍和内脏感觉过敏有关。IBS主要见于女性，大多数去主动求医的患者年龄在20—50岁之间。尽管只有大约10％-30％的IBS患者会去主动求医但每年仍然有大约3500万的患者并消耗大量的医药资源，而目前尚无有效的治疗措施，给患者的身心健康带来了不可估量的损失，成为亟待解决的问题。     

肠易激综合征的药物治疗进展

肠易激综合征(IBS)发病率很高,药物治疗是目前治疗IBS的主要手段。本文重点按IBS腹泻型与便秘型两个方面介绍了IBS的药物应用现状。其中对用于腹泻型的阿洛司琼、雷莫司琼、索菲那新等5-羟色胺受体拮抗剂与抗生素制剂利福昔明,对用于便秘型的纤维补充剂、聚乙二醇等泻剂;促动力药替加色罗、鲁比前列酮、利那洛肽等促分泌药及胆汁酸调节剂进行了系统综述。同时对用于IBS的其他辅助用药也作了简要讨论。     

心理因素对肠易激综合征影响62例分析

1998年1月～2004年1月,我们对门诊由于心理因素引起肠易激综合征(IBS)62例进行了调查和心理治疗,现分析如下。     

肠易激综合征及其亚型与胆囊结石的相关性分析

目的 分析肠易激综合征(IBS)及其亚型与胆囊结石的相关性。方法 选取2019年1月-2023年3月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的患者556例,其中IBS组161例,非IBS组395例。对研究对象进行问卷调查、体格检查及血液检查,比较两组性别、年龄、身高、体重、血压、血生化指标等资料。采用logistic回归分析IBS与胆囊结石的关系。结果 556例患者中胆囊结石90例(16.2%),其中IBS组胆囊结石37例(23.0%),非IBS组胆囊结石53例(13.4%),IBS组胆囊结石患病率高于非IBS组(P<0.05)。IBS组胆囊泥沙样结石6例(3.7%),非IBS组胆囊泥沙样结石3例(0.8%),IBS组患者胆囊泥沙样结石患病率高于非IBS组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)及合并IBS是胆囊结石的独立影响因素(P<0.05)。161例IBS患者中,腹泻型IBS 114例,其中胆囊结石26例(22.8%);便秘型IBS47例,其中胆囊结石11例(23.4%);395例非IBS患者中胆囊结石53...     

飞行员肠易激综合征误诊1例

1 临床资料 患者男,29岁,直-9飞行教员,飞行时间520h。2001年9月开始出现下腹部疼痛、腹胀、腹泻,腹泻多在清晨起床和早餐后,大便稀软或呈水样,每日3～4次,腹痛在排便、排气后缓解。多次查血、尿、粪常规正常,行腹部X线、B超检查也未见异常,诊断为“慢性肠炎”。曾先后服用泻立停、黄连     

硝苯地平加多塞平治疗肠易激综合征30例

笔者于1989年4月～1995年1月随机应用硝苯地平（心痛定）加多塞平治疗肠易激综合征（IBS）30例，并与单用硝苯地平治疗的ZO例进行对照，现将结果报告如下。1对象和方法1．且对象50例系我院内科门诊患者，均符合1986年“全国慢性腹泻学术讨论会”成都会议制定的“IBS临床诊断参考标准”。将其随机分为硝苯地平加多塞平组（A组）30例和单用硝苯地平组（B组）20例。A组男12例，女18例，年龄17～62岁，平均38．6土IO．3岁，病程6个月～12年，平均4．2土3．8年。临床表现为腹痛伴腹泻者18例，腹痛伴腹泻与便秘交替者11例，腹痛伴便秘1例。B…     

某部新兵肠易激综合征的流行病学调研

目的调研某部新兵肠易激综合征的患病率及危险因素。方法按罗马Ⅲ标准制订表格,用多级分层随机整群抽样方法,对某部新兵17～19岁2188人进行问卷调查,对有症状者进行结肠镜或结肠气钡造影排除结肠器质性疾病,得出患病率。对患病有关的危险因素作单因素和多因素分析。结果某部新兵符合罗马Ⅲ标准的患病率为15．27％,分层研究表明患病率在城市（18．32％）和农村（13．78％）差异显著（P〈0．05）;患病与文化程度存在一定关系,高中学历（X^2=8．67）和中专、初中学历（X^2=4．67）差异显著（P〈0．05）。经多因素回归分析,家族史、紧张疲劳、痢疾肠炎史、饮酒、抑郁为最可能性的危险因素。结论肠易激综合征是某部新兵的常见病,病因较明确,部队人员应提高对该病的认识,加强防治工作。     

肠易激综合征肠粘膜肥大细胞的实验研究

探讨肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS)患者粘膜肥大细胞（mast cell,MC)计数有无变化，以及它在IBS中的可能作用和临床意义。粘膜标本取自15名正常人和28例IBS患者回肠末端、回盲部（ileocecal junction,ICJ)、升结肠、乙状结肠，应用特殊组化染色法对MC进行染色，并应用彩色病理图像分析软件进行分析；电镜观察MC的结构及其毗邻结构。结果显示，IBS患者回肠末端、回盲部MC明显增多（P＜0.01)，MC显著变异；并可观察到MC与无髓神经末梢及浆细胞等内分泌细胞毗邻或密切接触。研究表明，MC在IBS的病理生理机制中可能起关键性的作用，MC活性与IBS内脏感觉及动力变化相关联，MC稳定剂或MC产物拮抗剂对IBS可能具有治疗作用。     

地衣芽孢杆菌联合肠宁舒颗粒治疗肠易激综合征临床疗效分析

目的探讨地衣芽孢杆菌联合肠宁舒颗粒治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月收治的腹泻型肠易激综合征患者160例,采用数字表法随机分为联合治疗组(A组)与地衣芽孢杆菌治疗组(B组)。B组口服地衣芽孢杆菌治疗,0.5 g/次,3次/d;A组在地衣芽孢杆菌治疗同时,联合肠宁舒颗粒治疗,5 g/次,3次/d。两组患者疗程均为4周,评价其临床疗效。结果 A组与B组总有效率分别为77.5%、47.5%,A组临床疗效显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者腹痛时间、腹痛频率、排便性状异常、腹胀症状缓解的疗效均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地衣芽孢杆菌联合肠宁舒颗粒治疗肠易激综合征的临床疗效显著,值得临床上应用与推广。     

肠易激综合征的病理生理学与诊治进展

许多证据表明,符合罗马诊断标准IBS的患者往往存在胃肠道器质性病变。肠道感染、5-羟色胺(5-HT)异常、肠道细菌过度生长、神经中枢失调等导致IBS的证据不断被发现。但目前仅对感染后IBS的发病机制研究较为透彻。遗传因素也可能与IBS的发病有关。IBS的诊断仍基于腹部不适或疼痛伴排便紊乱并排除报警症状。治疗方法很大程度上仍基于症状表现而非针对发病机制,一些新的治疗方法正在尝试中。     

足部按摩加正骨手法综合治疗肠易激综合征

2001-07～2004-09用足部按摩加正骨手法综合治疗肠易激综合征18例,疗程1～5个月,治愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.4%.     

肠易激综合征中成药的合理应用

1用药原则1．1辨证论治肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适并伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,具有反复发作、较难彻底治愈的特点。尽管其不危及生命,但不同程度地影响患者的生活质量。肠易激综合征属于中医学的“腹痛”“腹泻”“便秘”等范畴。     

替加色罗治疗肠易激综合征

目的观察替加色罗在治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法96例患者随机分为两组,治疗组51例,替加色罗6mg口服2次/d;对照组45例,西沙比利5mg口服3次/d;均为6周;治疗前后分别记录症状,同时检查血、尿、粪常规及培养,肝、肾功能。结果治疗组51例患者应用替加色罗6mg治疗后总改善率为80.4%,IBS的主要症状腹痛、腹胀、便秘都明显改善,有效率分别为87.8%,96.4%,86.7%。替加色罗治疗期间发生腹痛3例,发生腹泻5例。结论替加色罗是目前治疗IBS较为有效的药物,不良反应少。     

益生菌治疗腹泻型肠易激综合征

目的：研究分析对腹泻型肠易激综合征患者采用益生菌治疗的效果。方法将200例腹泻型肠易激综合征患者的入选时间为2013年6月～2014年3月,将患者随机分为两组,对照组100例,采用蒙脱石散治疗,观察组100例,加用益生菌治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果观察组患者的治疗有效率为92.0％,对照组72.0％,观察组明显高于对照组,P＜0.05;观察组患者的不良反应发生情况低于对照组,P＜0.05。结论对腹泻型肠易激综合征患者采用益生菌治疗效果显著,安全性高,值得临床重视和推广。     

桂利嗪加多塞平治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是消化系统常见病 ,引起该病因素繁多 ,症状复杂 ,目前尚缺乏统一治疗方案。我们选择以腹痛腹泻为主或伴有不同程度精神神经系统症状者为治疗对象 ,应用桂利嗪加多塞平 (多虑平 )进行治疗 ,经对比观察效果满意。1　对象和方法1 1　对象　 1 94例均符合ＩＢＳ诊断标准。男 70例 ,女 1 2 4例 ;年龄 1 764岁 ,平均年龄 38 8岁。平均病程4 8年。均曾长期服用诺氟沙星、小檗碱、磺胺类等多种中西药物治疗 ,腹痛、腹泻症状仍反复发作 ,平均每年 8 2次 ,每次持续 1周～ 3个月。均有不同程度精神、神经症状 ,包括失眠、多梦…     

肠易激综合征41例粪便涂片菌群分析

肠易激综合征（IBS）是常见的胃肠功能紊乱性疾病。作为一种身心疾病,近年来发病率不断增高。流行病学调查发现,部队官兵中IBS发病率高达13．8％。我们采用粪便快速涂片法对士兵腹泻型肠易激综合征41例进行了粪便菌群分析。现分析报告如下。     

匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征43例疗效分析

目的：探讨匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征的疗效。方法：选择我院2007-09～2009-09肠易激综合征患者83例,随机将上述患者分为观察组和对照组。观察组给予匹维溴铵口服,同时服用谷维素,疗程为30d。对照组给予匹维溴铵口服,疗程为30d。观察两组患者治疗过程中腹泻、腹痛等症状变化情况。结果：两组总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征,临床效果显著,值得临床参考。