螺旋CT及多平面重建技术在骨盆骨折诊断与治疗中的应用

目的：探讨螺旋CT及多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR)技术在骨盆骨折诊断与治疗中的价值。方法：使用TOSHIBA Xvision螺旋CT机对20例骨盆损伤患进行扫描，在薄层重建图像基础上生成MPR图像，观察损伤细节，并与骨盆平片比较。结果：螺旋CT及MPR技术清晰地显示了骨盆骨折的细节，MPR图像可直观、全面显示骨盆骨折术前与术后情况。结论：螺旋CT及MPR技术是诊断骨盆骨折的重要手段，对临床医生选择合适的治疗方法及制定详细手术计划可提供正确指导。     

64排螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折诊断中的价值及临床应用

目的探讨64排螺旋CT三维重建技术,即多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）在骨盆骨折诊断中的价值及临床应用。方法使用64排螺旋CT对46例骨盆伤患者扫描,在工作站进行MPR、MIP及VR图像重建,同时与X线平片、二维CT图像进行对比。结果 MPR、MIP及VR重建图像可以清晰地显示骨折的细节,VR重建可以直观立体地显示骨盆骨折手术后的治疗效果。结论三维重建技术是诊断骨盆骨折的有效手段,是复杂性骨盆骨折术前诊断和术后复查的首选检查方法。     

64排螺旋CT三维重建技术在复杂骨盆骨折中的应用

目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术在骨盆复杂骨折诊断中的临床应用价值.方法:对18例复杂骨盆患者进行常规DR摄影及多排螺旋CT扫描,多平面重建(MPR)及容积再现(VR),观察病变的形态及其与周围结构的关系,同时与X线图像对比.结果:多排螺旋CT扫描发现7处X线平片漏诊的复杂骨折,同时MPR及VR可准确显示骨折位置、骨折线走行、骨碎片及关节情况.结论:多排螺旋CT三维重建能够充分显示复杂骨盆骨折的细节及隐匿性骨折的检查,对临床制定手术计划具有重要的指导意义.     

多层螺旋CT多平面重建诊断隐匿性骨折的应用价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）在诊断隐匿性骨折中的应用价值。方法对20例经X线（CR）检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析。结果经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例。结论多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断：提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率。     

16排螺旋CT三维重建诊断脊柱病变的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在脊柱病变中的应用。方法收集50例脊柱病变患者应用螺旋CT扫描脊柱获得原始轴位图像,然后再于3D中采用表面遮盖（SSD）、容积再现技术（VRT）和多平面重建（MPR）。结果螺旋CT三维重建图像能直观显示脊柱病变的全貌及“隐匿性”病变和细节病变的情况。结论16排螺旋CT曲面重建及VRT结合对病变诊断优于普通CT或X线平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

大肠癌的多层螺旋CT分析

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及其图像后处理技术对大肠癌的诊断价值。方法42例大肠癌患者行多层螺旋CT扫描,图像传输至工作站进行仿真结肠镜（VC）、多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SDD）和透明法（Raysum）重建,并与电子结肠镜（EC）和手术病理对照。结果CT仿真结肠镜结合MPR、SSD和Raysum技术能对大肠癌病变准确定位,并有利于观察肿瘤的形态及特征。但各种图像后处理技术在显示结肠外形、肠腔内外情况、病变的形态、范围及浸润程度等细节方面各有不同。结论多层螺旋CT是一种无创的、快捷、安全、准确的检查方法,对大肠癌的诊断具有很高的应用价值。     

16层螺旋CT对胸壁骨折的诊断价值

目的：探讨16层螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的诊断价值。方法：利用16层螺旋CT容积扫描对临床怀疑骨折的60例患者进行后重建,运用容积再现技术（VR）及曲面重建技术（CPR）和多平面薄层重建技术（MPR）显示骨折的部位、数量,判断16层螺旋CT诊断胸廓骨折的价值。结果：60例患者中,共发现肋骨骨折259处,锁骨骨折13例,肩胛骨骨折16例,胸椎骨折8例,胸骨骨折2例。运用容积再现技术及曲面重建和多平面薄层重建技术可显示骨折的位置、数量及断端移位情况。各种后处理图像中,VR在显示骨折的空间解剖结构上有优势,CPR在显示微细肋骨骨折上效果较好,MPR像能从冠状位和矢状位判断解剖关系,而轴位图像是诊断的基础。结论：16层螺旋CT利用容积再现及曲面重建图像和多平面薄层重建可准确诊断不同程度的胸壁骨折,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

多层螺旋CT扫描图像后处理技术在上颈椎外伤中的应用研究

目的探讨多层螺旋CT扫描多平面重组图像(MPR)、表面遮盖三维重组图像(SSD),最大密度投影(MIP)在上颈椎外伤中的技术应用及诊断价值。方法收集上颈椎外伤的病例26例,采用64螺旋CT进行扫描,1mm准直,50%间隔重叠重建,获得MPR、SSD,MIP图像对其骨折、脱位及韧带损伤情况进行分析。结果 MPR图像可以从冠、矢状位对上颈椎外伤进行观察,对一些隐匿骨折的诊断有重要意义。SSD、MIP可以从任意角度通过立体图像进一步显示关节脱位的情况。MPR软组织窗图像可提示寰枢关节外伤中韧带损伤,但对其显示效果远不如MRI。结论 MSCT扫描图像后处理技术(MPR、SSD,MIP)在诊断上颈椎外伤中提供了更多可靠信息,其与原始轴位CT图像相结合是目前诊断上颈椎外伤的最佳方法,但在观察韧带软组织损伤方面优势不及MRI。     

三维多层面重建技术诊断鼻骨及上颌骨复合骨折

目的 探讨多层螺旋CT三维表面遮盖重建（SSD）和多层面重建技术（MPR）在鼻骨上颌骨复合骨折中的诊断价值.方法 分析20例鼻骨及上颌骨复合骨折的MPR及SSD技术重建图像,MPR对骨折显示良好SSD在显示骨折类型方面不及MPR,但立体感强,能清晰显示骨折部位、程度和范围,结果 20例颌面部外伤患者均为鼻骨及上颌骨复合骨折,多层螺旋CT三维加多层面重建技术图像显示骨折线清晰,与临近骨的关系显示明确。其中5例单侧鼻骨及上颌骨骨折;4例双侧鼻骨及上颌骨骨折.结论 多层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨及上颌骨复合骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果．     

多层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的显示和应用价值。方法：回顾分析45例颌面部骨折患者螺旋CT图像并行多平面重建（MPR）、表面遮盖重建（SSD）及容积重建（VR）。结果：45例患者颌面部骨折均良好显示并明确诊断。结论：通过多层螺旋CT三维重建技术对颌面部进行重建,能清晰逼真显示颌面部复杂解剖关系、骨折分离、移位及与周围组织相互关系,为临床诊断和治疗提供有效帮助。     

16层螺旋CT三维重组技术在骨关节外伤中的临床应用价值

目的 探讨16层螺旋CT三维重组技术在骨关节外伤中的临床应用价值.方法 126例骨关节外伤患者行16层螺旋CT扫描,应用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)两项后处理技术进行重建,同时与DR平片进行对比分析.结果 平片难以显示的骨折,三维CT成像均能显示清晰,X线平片诊断各部位骨折的总漏诊、误诊率达46.8％; MPR及VR三维重建图像能更清晰显示骨折的细节,同时能更清晰地显示骨折的空间立体关系.结论 16层螺旋CT 三维重组技术对外伤性骨折的诊断具绝对优势,能弥补平片的不足,减少漏诊、误诊率,并能为临床提供更丰富的影像学信息.     

多层螺旋CT三维重建技术对外伤性脊椎骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋cT三维重建技术对外伤性脊椎骨折的诊断价值。方法85例脊椎骨折患者行螺旋cT薄层扫描检查,并在工作站行多层面重建图像（MPR）和3D图像重建。观察和分析椎体骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件和旋转／脱位等显示情况。结果85例患者中cT共检出104个椎体骨折：C4一,4椎,T69椎,T,010椎,Tl,16椎,T。222椎,L119椎,k6椎,L38椎,L410椎。螺旋CT检查均明确地显示了骨折部位,轴位CT、MPR在显示细小骨折上有优势,MPR显示骨折线的走行和移位较具优势,三维重建图像（3D）立体呈现骨结构的空间变化、骨碎片压迫椎管情况。结论螺旋cT横轴位、MPR及3D联合应用,能多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择。     

螺旋CT重建在跟骨骨折诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT断层扫描的三维及多平面重建在跟骨骨折诊断中的表现及其诊断价值。方法：回顾性分析28例跟骨骨折病例的螺旋CT三维重建及多平面重建的表现,CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果：多层螺旋CT能直观、具体、清晰显示各型跟骨关节内骨折范围,明确骨折线的走行、骨折片的数目、骨碎片的移位以及发现X线平片不能看到的关节损伤情况。结论：螺旋CT横轴位扫描结合多平面重建,可以准确地对跟骨骨折进行分型,对指导手术和评价预后具有重要意义。     

螺旋CT重建技术在骨关节骨折中的应用价值

目的：探讨螺旋CT二维及三维重建技术在骨关节骨折中的应用价值。方法：收集2004年6月～2005年6月我院骨外伤患者，共15例，男12例，女3例，年龄：23。55岁。平均32岁。肋骨8例，肩关节3例，骨盆1例，踝关节2例，肘关节1例。采用螺旋CT后处理技术：MPR、MIP、SSD对所有患者临床可疑骨折部位进行重建，获取直观、清晰的重建图像。结果：8例X线平片肋骨可疑骨折经CT重建后，肯定了原来X线平片“可疑骨折”的有6例；否定了原来X线平片“可疑骨折”的有2例。3例扁关节经过重建后均发现了X线平片未显示的多处骨折及骨折线是否累及关节面的情况。骨盆1例较好地显示了髋臼骨折后的关节面情况。踝关节2例显示了X线平片未能显示的腓骨远端的细小骨折情况。1例肘关节显示了尺骨鹰嘴撕脱骨片的游走情况。结论：螺旋CT重建技术在骨关节骨折中具有很大的应用价值。     

16层螺旋CT后处理技术在胸部骨骼骨折中的应用价值

目的采用16层螺旋CT后处理技术用于胸部骨骼骨折的诊断,以指导治疗。方法50例有胸部外伤患者在完成胸部X线检查后,根据患者病情,选择16层螺旋cT扫描,同时实行三维重建的多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）的技术成像而显示骨折。结果经16层螺旋CT确诊37例肋骨骨折、5例胸骨骨折;8例肩胛骨、锁骨及肱骨骨折。结论应用16层螺旋cT后处理技术对胸部外伤造成的骨折的诊断具有十分重要价值及指导治疗意义。     

64层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT各种后处理技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对108例胸部外伤患者先行胸部正位及双斜位DR检查,再行64层螺旋CT容积扫描,将全部数据传送到随机工作站,采取多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等后处理技术,了解有无骨折及骨折情况,并对各项检查结果对比分析。结果 MPR或CPR对隐匿性骨折,细小骨折,尤其是不全骨折显示较好;MIP对肋软骨骨折显示较好;VR对有重叠,移位的骨折显示好,定位准确;各种方法联合应用可显著提高肋骨骨折诊断正确率。结论 64层螺旋CT后处理技术对胸部外伤肋骨骨折诊断有重要的临床价值。     

多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值。方法 2008年5月至2011年12月间本院57例应用多层螺旋CT扫描C1～C7获得原始轴位图像,经CT机先进的后处理技术行多平面重建(MPR)和容积再现技术VR),然后对VR图像行关节分离去掉环椎,保留枢椎及齿状突。结果 57例齿状突骨折中轴位象和MPR发现54例,57例三维关节分离重建VR图像均发现有骨折。结论多层螺旋CT三维关节分离重建图像能清晰、直观地显示齿状突骨折情况,对高位颈椎外伤具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT表面遮盖及多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用

目的 探讨多层螺旋CT表面遮盖和多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用价值.方法 48例经手术治疗的颌面部骨折患者,术前均行多层螺旋CT扫描,并行多平面重组和表面遮盖重建成像,回顾分析其影像学资料和临床资料.结果 多层螺旋CT的重建成像技术表面遮盖和多平面重组能够立体、直观显示骨折的特点和类型,所有手术病例都证实了术前CT的诊断.结论 多层螺旋CT的表面遮盖和多平面重组成像技术,对颌面部骨折的诊断和手术方案制定具有重要临床价值.     

16排螺旋CT及三维成像诊断肋软骨骨折的临床应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析46例共58处肋软骨骨折病例,采用螺旋CT容积扫描及三维成像技术检查,选择多平面重组(MPR)和容积再现(VR)2种成像,并对其影像资料进行对比分析.结果 三维成像发现46例58处肋软骨骨折,平扫仅发现15例22处肋软骨骨折.CT平扫和三维成像表现特征为肋软骨局灶性断裂、肋软骨边缘连续性中断或见透亮裂纹、肋软骨粉碎,钙化的肋软骨均有明显错位,未钙化的肋软骨有明显或不明显错位.结论 16排螺旋CT及三维成像对肋软骨骨折诊断有重要价值,可作为诊断肋软骨骨折的首选方法.