肺炎并心力衰竭患儿血清钙和心肌酶谱检测的意义

本文为探讨血清钙和心肌酶谱在婴幼儿肺炎心衰患儿中的变化 ,现有关资料报告如下。资料与方法一、一般资料　我院 1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月收治婴幼儿肺炎 12 0例 ,其中普通肺炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2个月～ 3岁。符合婴幼儿肺炎并心力衰竭 (心衰 )诊断标准[1] 6 0例为心衰组 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 35d～ 3岁 ;治疗及治愈判定标准均按文献 [1]。心衰组死亡 6例 ,余5 4例及普通组 6 0例均痊愈出院。选择门诊体检的健康婴幼儿 30例为对照组 ,年龄 30d～ 2岁 8个月 ,中位年龄 6个月。均除外先心病、肝炎等。二、方法　…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱对婴幼儿肺炎心衰诊断意义的研究

婴幼儿肺炎是儿科常见的多发病 ,约占住院总数的 6 0～ 70 % ,病死率 0 5～ 1% ,极重症肺炎病死率为 10 %～15 % ,急性心力衰竭 (心衰 )是一常见的合并症 ,寻求简易、快速、敏感、特异的诊断方法 ,以便早期治疗 ,缩短心衰纠正时间 ,降低病死率。1　资料与方法1 1　病例　 1999年— 2 0 0 0年我院收治婴幼儿肺炎共 6 0例 ,肺炎心衰诊断标准〔1〕按 1984年 4月南宁会议提出肺炎心衰诊断标准。其中普通型肺炎 (普通组 ) 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;肺炎心衰 (重症组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;同期来院儿保门诊体检正常婴幼儿 (对照组 ) 30例 ;…     

部分静脉营养辅助治疗婴幼儿重症肺炎

我院监护病房1993年3月至1997年3月，对52例婴幼儿重症支气管肺炎，在积极治疗肺炎及其并发症的同时，以部分静脉营养（PPN）作为辅助治疗措施，取得了一定疗效，现总结如下。临床资料一、病例选择观察组52例，男34例，女18例，年龄28天～1岁41例，～3岁11例。观察组病例选择标准：有口后发绀、呼吸急促、三凹征、肺部湿罗音，胸片符合支气管肺炎，并且合并心力衰竭（心衰）或呼吸衰竭（呼衰）者。心衰按卫生部所定肺炎并发心衰诊断标准[1]。呼衰按血气指标，Ⅰ型呼衰PaO2＜6．67kPa（50mmHg），Ⅱ型呼衰PaO2＜6．67kPa、PaCO2＞6．67…     

FDP治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭30例疗效观察

我院于1993年10月至1994年4月用FDP（1－6二磷酸果糖）治疗婴幼儿肺炎并发心力衰竭30例，取得显著疗效。现将应用情况报告如下。一、临床资料1．一般资料本组病例均为住院病例，采取随机抽样分配，治疗组30例，对照组20例，全部病例均符合中华医学第六届全国儿科学术会议关于小儿肺炎合并心衰的临床诊断标准。治疗组30例，男18例，女12例。年龄2天～3岁。其中新生儿2例，～6个月10例，～1岁14例，～2岁3例，～3岁1例。对照组20例，男11例，女9例，年龄2个月～3岁。其中2个月1例，～6个月11例，～及岁6例，～2岁1例，～3岁1例。上述病例均…     

观察指间浅静脉变化协助诊断婴幼儿肺炎并心力衰竭的探讨

1997年 3月至 1999年 5月 ,我们采用观察婴幼儿指间浅静脉变化协助诊断48例肺炎并心衰患儿 ,现报告如下。临床资料 :以 1997年 3月至 1999年 5月在我院ＰＩＣＵ抢救治疗的 48例肺炎并心衰患儿为观察组 ,其中男 31例 ,女 17例 ,年龄 1个月至 2岁 8个月。起病 2 4小时内入院 2例 ,～ 48小时 16例 ,～ 72小时 2 1例 ,>72小时 9例。随机选择同期住院性别、年龄与观察组有可比性的 48例轻症肺炎为对照组。两组均符合“小儿四病防治方案”诊断标准[1] 。方法 :观察食指近掌面靠拇指一侧的指间浅静脉 (婴幼儿此处的指间浅静脉最为显著 )。观察内容 …     

抗氧化剂及维生素B1佐治婴幼儿肺炎并心衰

我院自1985年起，在婴幼儿肺炎并发心衰的治疗中加抗氧化剂和维生素B1，疗效较好，现报道如下。对象和方法1985年以来参照卫生部制定的小儿肺炎防治标准[1]，诊断婴幼儿肺炎并发心衰157例。其中加用抗氧化剂34例，每天静脉给予VitC1g～2g，肌注或口服VitE10mg～50mg，肌注辅酶Q1050mg，5天～7天为一疗程；加用VitB130例，每天肌注VitB150mg～100mg，或口服呋喃硫胺10mg～20mg，共5天～7天。随机抽取常规治疗的40例作为对照组，共计104例。观察患儿肺部罗音和心衰体征消失时间，并在心衰纠正前后作超声心动图评定患儿左心室时血分数（LV…     

胸片估测婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义

婴幼儿肺炎存在肺动脉高压 ,而肺动脉高压程度与肺炎的病情相关。由于受技术设备所限 ,定量地测量肺动脉压不易做到 ,本文通过胸部Ｘ光线片观察肺动脉段的突出程度 ,旨在评价婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义。临床资料选择１９９７年１１月～１９９８年３月因肺炎住院的婴幼儿为观察对象 ,合并先心病、心肌病者不列入本文观察范围。随机分为普通组和心衰组 ,普通组３０例 ,男１９例 ,女１１例 ;年龄７个月～３岁 ;入院前病程３天±１．２天。心衰组３０例 ,男１６例 ,女１４例 ;年龄６个月～３岁 ;入院前病程３天±１．５天。并选择同…     

婴幼儿肺炎并发心力衰竭伴腹胀的诊断和处理

我院自1977～1983年七年中共收治婴幼儿肺炎468例,其中极重型95例并发心衰,均属两岁内的婴幼儿,其中男53例,女42例,有明显腹胀、气促者76例。婴幼儿肺炎常易累及心功能和导致心力衰竭及并发腹胀.常见原因:(1)肺部严重炎症,妨     

酚妥拉明、阿拉明治疗肺炎并心衰42例

1991年1月～1993年5月我们应用醋妥拉明、阿拉明治疗肺炎并急性心衰42例，取得较好疗效，现分析如下。本组肺炎除具有临床症状及体征外，均经摄胸部正位片证实。心衰诊断按1985年青岛会议制定的小儿心衰标准。治疗组男28例，女14例（有非青紫型先心病6例）。年龄＜6个月16例，～1岁14例，～2岁12例。平均治疗前病程2．57士0．91天。对照组男26例，女14例（有非青紫型先心病4例）。年龄＜6个月15例，～1岁13例，～2岁12例。平均治疗前病程2．53士0．85天。以上资料均经统计学处理，差异无显著意义。两组均予抗感染、纠酸、强心及利尿、吸氧等…     

心肌酶及头皮静脉压测定与婴幼儿肺炎心衰关系的研究

在肺炎合并心力衰竭（心衰）的早期诊断及治疗中,寻求简易、无损伤、快速、敏感、特异的方法,以指导临床强心药物的应用,缩短心衰时间,降低病死率为目的。１　资料与方法１－１　资料来源　按１９８４年４月南宁会议提出肺炎心衰诊断标准〔１〕收集本科１９９６～１９９８年收治的婴幼儿肺炎共１２０例,其中普通型肺炎（普通组）６０例,男３５例,女２５例;肺炎合并心衰（重症组）６０例,男３２例,女２８例;并选择同期住院,无心肺疾病的出院前患儿６０例（对照组）,男３０例,女３０例,年龄均在０～３岁,各组间年龄、性别经统…     

低浓度异丙基肾上腺素治疗婴幼儿肺炎喘憋6O例

我们自1995年以来采用了小剂量、低浓度、慢滴速异丙基肾上腺素（简称异丙肾）静滴治疗婴幼儿肺炎喘憋60例，效果满意，现总结如下。临床资料一、120例婴幼儿均符合喘憋性肺炎的诊断标准。随机分为两组1．治疗组60例，男38例，女22例；年龄＜6月24例，～l岁25例，～2岁8例，～3     

婴幼儿肺炎心力衰竭的心电图P波与血浆心钠素变化的探讨

本文对４１例婴幼儿肺炎心衰患儿在心衰期和恢复期分别检测心电图Ｐ波及血浆心钠素（ＰＡＮＰ）水平，并与肺炎及正常婴幼儿资料对照。结果，共有３１例在心衰期出现Ｐ波异常，包括Ｐ１电压升高及Ｐｔｆｖ１增大，在恢复期回复正常。肺炎心衰组的ＰＡＮＰ水平显著高于对照组，且Ｐ波异常者的ＰＡＮＰ高于Ｐ波正常者。利用心电图Ｐ波与ＰＡＮＰ水平的动态变化，对诊断婴幼儿肺炎心衰及估计疗效有一定参考意义。     

阿齐霉素序贯治疗中重度肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体 (MP)是儿童呼吸道感染重要病原体之一 ,且多以下呼吸道感染为主 ,多见于学龄儿童。但近年来婴幼儿MP肺炎发病率明显增高。本文应用阿齐霉素序贯治疗中重度MP肺炎 ,疗效满意 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月我科收治中重度MP肺炎 6 1例。随机分为A组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ;其中 6个月～ 3岁 16例 ,～ 12岁 13例 ;B组 32例 ,男 15例 ,女17例 ;6个月～ 3岁 2 0例 ,～ 12岁 12例。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科确诊MP肺炎 4 4例为C组 ,男 19例 ,女 2 5例 ;其中 6个月～ 3岁 2 …     

婴幼儿重症肺炎血浆神经肽Y及降钙素基因相关肽浓度的变化

我们测定了婴幼儿肺炎心衰时血浆神经肽Ｙ(ＮｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ ,ＮＰＹ)及降钙素基因相关肽 (Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ,ＣＧＲＰ)浓度的变化 ,探讨其在心衰发生、发展中的意义。对象和方法1.对象 :( 1)肺炎心衰组 :1998年 11月～ 1999年 1月在我院及苏家屯区妇婴医院儿科住院的重症肺炎合并心衰的患儿 ,共 2 7例 ,其中男 15例 ,女 12例 ,年龄 1.5个月～ 3岁 ,平均年龄 12 .3月。诊断符合 1985年青岛全国小儿心力衰竭专题研讨会制定的标准 ,心功能分级遵从纽约心脏协会的分级及《实用儿科学》(第 6…     

电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎

笔者于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,应用电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎 118例 ,收到较好的治疗效果 ,现报告如下。一般资料 :选择 2个月至 3岁的肺炎患儿共 2 0 4例 ,其中普通肺炎 138例 ,重症肺炎 6 6例 ,随机分成两组 :①治疗组 118例 ,其中男 6 4例 ,女 5 4例。年龄 2个月至 1岁的 5 6例 ,～ 2岁的34例 ,～ 3岁的 2 8例。普通肺炎 79例 ,重症肺炎 39例。②对照组 86例 :其中男 5 1例 ,女 35例。年龄 2个月至1岁的 39例 ,～ 2岁 2 9例 ,～ 3岁 18例。普通肺炎 5 9例 ,重症肺炎 2 7例。两组患儿在入院时临床主要症状及体征大致相同 ,…     

阿奇霉素糖浆治疗支原体肺炎62例

肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原之一 ,且多以下呼吸道感染为主 ,多见于学龄儿童 ,5岁以下少见。但近年来发现婴幼儿支原体肺炎发病率明显增高 ,本文应用阿奇霉素糖浆治疗小儿支原体肺炎 62例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院共收治支原体肺炎 10 4例 ,男 5 8例 ,女 46例 ,0～ 3岁 3 4例 ,～ 7岁 48例 ,～ 14岁 2 2例 ,均符合《实用儿科学》第 6版诊断标准[1] 。二、方法　采取随机抽样法分为治疗组 62例 ,对照组 42例。治疗组应用阿奇霉素糖浆 (广东顺德市顺峰药业有限公司生产 …     

莨菪碱抢救重症肺炎的体会

我科1988年10月至1989年4月共收治婴幼儿肺炎129例,其中合并急性呼衰、心衰、脑水肿65例。根据病情轻、中、重及时选用东莨菪碱:0.03～0.05～0.1mg/kg/次;山莨菪碱:0.5～1～2mg/kg/     

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎54例临床分析

我们总结分析了近几年在我院儿科诊治的婴幼儿肺炎支原体(MP)肺炎5 4例,旨在探讨婴幼儿MP肺炎的临床诊断和治疗,以求减少误诊误治。1　临床资料1 1　对象　本文5 4例患儿为2 0 0 1年1月—2 0 0 3年12月在我院儿科初次诊断和治疗的婴幼儿MP肺炎。其中男34例,女2 0例,男女之比为1 7∶1。最小2个月,最大3岁,平均2 6岁。病程2周至3个月,平均病程2 1d。1 2　分组　对5 4例婴幼儿MP肺炎根据临床表现的不同分为3型:①喘息型38例:以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现;②肺炎型10例:以发热、咳嗽、呼吸急促、肺部水泡音为主要表现;③胃肠炎型6例:…     

酚妥拉明加阿拉明治疗婴幼儿肺炎并发心力衰竭的疗效观察(摘要)

我院自1984年1～12月,用酚妥拉明加阿拉明治疗婴幼儿肺炎并发心衰,取得了较好的疗效。现将应用情况报告如下。一、一般资料本组均为住院病例,采取随机抽样分配,治疗组50例,对照组40例。全部病例均符合1964年中华医学会第六届全国儿科学术会议关于小儿肺炎合并心衰的临床诊断标准。     

婴幼儿重症肺炎肾功能损害27例临床分析

我们于1996～1998年采用放射免疫法检测了57例婴幼儿肺炎急性期血、尿β2微球蛋白(β2-MG)的含量,发现婴幼儿重症肺炎与β2-MG变化关系密切。现报告如下。 一般资料：全部病例均为我科住院的肺炎患儿共57例,其中轻症30例,重症27例;男38例,女19例;年龄1～6个月27例,6个月至1岁30例。正常对照组：随机选择27例同年龄范围的普通上呼吸道感染、支气管炎恢复期患儿,男13例,女14例,年龄1个月至3岁。