乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效研究

目的探讨乳晕缘切口在治疗乳腺良性肿瘤中的疗效与临床应用。方法将符合标准的120例乳房良性肿瘤患者,随机分成观察组60例与对照组60例,观察组患者使用乳晕缘切口进行治疗,对照组患者使用传统放射状切口进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的切口愈合时间为（9.3±2.8）d,显著性低于对照组的（13.5±3.1）d（P〈0.05）。观察组患者切口甲级愈合、术后乳房对称、瘢痕可接受以及术后患者满意分别为95.0%、93.3%、85.0%与90.0%,均显著性高于对照组的80.0%、75.0%、65.0%与71.7%（P〈0.05）。两组患者在局部血肿、切口感染、乳晕感觉异常以及术后复发等并发症上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤安全有效,操作简单,患者恢复快,满意度高,值得在临床上推广使用。     

临床护理路径下的切口护理对高血压产妇术后切口美观性影响

目的 分析在高血压产妇剖宫产后实施临床护理路径下切口护理对其切口美观性的影响。方法 选 取2023年2月-12月我院收治的60例高血压产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组30 例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施临床护理路径下的切口护理,比较两组切口美观 性、切口愈合时间、切口瘢痕评分及并发症发生情况。结果 观察组切口美观性评分高于对照组,差异有 统计学意义（P ＜0.05）;观察组切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组PSAS 评分、OSAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,低于对照 组的23.33%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在高血压产妇剖宫产后实施临床护理路径下的切口护 理的效果良好,可有效缩短切口愈合时间,有利于淡化切口瘢痕,对于提高切口美观性具有积极意义,且 术后并发症发生几率较低,安全性较高,值得临床应用。     

经环乳晕切口与放射状切口乳腺纤维腺瘤切除术的美容效果比较

比较经环乳晕切口与放射状切口乳腺纤维腺瘤切除术的美容效果。方法 选取2019年 12月-2022年12月正安县宏仁医院确诊乳腺纤维腺瘤并实施手术的患者50例作为研究对象，根据手术方 式不同分为对照组（24例）和观察组（26例）。对照组实施放射状切口手术，观察组实施环乳晕切口手 术，比较两组手术状况、手术瘢痕愈合评分、外形评分、术后并发症发生情况、临床疗效及美容效果满 意度。结果 观察组切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组（P ＜0.05）； 两组手术时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组手术瘢痕愈合评分低于对照组，外形评分高 于对照组（P ＜0.05）；观察组术后并发症发生率为7.69%，低于对照组的25.00%（P ＜0.05）；观察组优良 率为92.31%，高于对照组的79.17%（P＜0.05）；观察组美容效果满意度评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在乳腺纤维腺瘤切除术中，实施环乳晕切口较放射状切口具有出血少、切口小、术后并发症少、住院周期 短以及疗效确切、美容效果好等优点。     

围术期综合护理干预对剖宫产后切口愈合及美观度的影响

目的 探讨围术期采用综合护理干预对剖宫产术后切口愈合和美观度的影响。方法 选取我院 2021年3月-2023年3月收治的60例行剖宫产的孕产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察 组,每组30例。对照组围术期实施常规护理,观察组围术期在对照组基础上增加综合护理,比较两组切 口缝线反应发生情况、切口愈合效果、瘢痕愈合评分及切口美观度。结果 观察组术后1周0度切口缝线 反应发生率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组术后2周手术切口 甲级愈合率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组瘢痕愈合评分低 于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组切口愈合美观优良率高于对照组,差异有统计学意义 （P ＜0.05）。结论 围术期综合护理干预对剖宫产手术切口愈合有良好效果,可有效阻断病理瘢痕形成, 对于增加切口愈合美观度有积极作用。     

宫腹腔镜联合手术治疗子宫切口憩室效果分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术对子宫切口憩室的修补效果和意义。方法选取2013年1月-2014年5月我科收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者100例,按手术方式分为观察组和对照组,各50例,分别实施宫腹腔镜联合手术和阴道手术治疗。观察并比较两组围手术期情况、术后再孕、月经恢复、并发症等发生情况,评价并比较术后愈合效果。结果观察组术中出血量（28.5±2.1）ml,手术时间（43.2±12.5）min,阴道出血时间（7.6±2.5）d,住院时间（5.7±2.1）d,均低于对照组的（38.7±2.8）ml、（62.4±14.7）min、（13.5±2.3）d及（10.4±3.6）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。临床疗效：观察组优32例,良22例,差7例,对照组优23例,良10例,差17例;观察组优良率达86%,高于对照组的66%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均获随访,平均5.4（2-24）个月。观察组再孕率为90%,月经正常率为84%,均高于对照组的74%和64%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症率为10%,复发率为14%,低于对照组的30%和36%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后切口憩室,可显著提高再孕率和月经正常率,降低并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。     

环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较

目的探讨环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较。方法选择92例女性乳腺纤维瘤患者,随机分为观察组与对照组。其中观察组48例,采用环乳晕切口治疗;对照组44例,采用传统放射状切口治疗。观察并比较两组患者伤口甲级愈合率、双侧乳房基本对称率、术后美容效果满意率、术后并发症及复发率等。结果两组患者手术均成功,两组患者伤口甲级愈合率比较均无明显统计学差异（P〉0.05）;观察组的双侧乳房对称、术后美容效果满意明显高于对照组（均P〈0.01）。观察组术后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。术后随访1年,观察组复发1例,对照组复发2例,两组术后复发率比较无明显统计学差异（P〉0.05）。结论采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤能力最大限度地保留了女性双侧乳房对称性、切口隐蔽,具有明显的美容优势,并发症少,且不增加术后的复发率。但手术应严格掌握手术适应征,同时应注意术前定位、切口设计、术后止血等操作,减少并发症的发生。     

健康指导对剖宫产肥胖产妇切口愈合及美观性的影响

分析健康指导对剖宫产肥胖产妇切口愈合及美观性的影响。方法 选择2022年6月-2023年 6月医院收治的100例肥胖产妇作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组和观察组，每组50例。对照组 实施围术期护理，观察组增加了健康指导，比较两组产妇术后3个月的切口愈合情况、瘢痕情况、切口美 观满意度。结果 观察组甲级愈合占比高于对照组，乙级愈合、丙级愈合占比低于对照组（P ＜0.05）；观 察组VSS、OSAS、PSAS评分低于对照组（P ＜0.05）；观察组切口美观性满意度为98.00%，高于对照组的 80.00%（P＜0.05）。结论 健康指导可有效提升剖宫产肥胖产妇的切口愈合效果，改善切口瘢痕情况，且 产妇对切口美观性满意度较高。     

心形减张美容缝合术对剖宫产患者切口愈合的效果

目的 分析剖宫产患者应用心形减张美容缝合术对切口愈合的影响。方法 选取2021年5月-2023年 5月永靖县妇幼保健院收治的60例剖宫产患者为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组30例。对照组采用常 规缝合方法,研究组采用心形减张美容缝合术,比较两组切口愈合时间、切口缝合时间、疼痛情况、并发症发生 情况、瘢痕美观程度。结果 研究组切口缝合以及愈合时间均短于对照组（P ＜0.05）;研究组切口愈合程 度及瘢痕美观度均优于对照组（P ＜0.05）;研究组术后7、14 d疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;研究组 并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 心形减张美容缝合术可促进剖宫产手术患 者术后伤口愈合,抑制瘢痕形成,提高皮肤美观程度,降低术后疼痛感,且并发症发生率较低。     

以患者为中心的健康教育模式对改善剖宫产初产妇切口瘢痕的影响

目的 探究剖宫产初产妇应用以患者为中心的健康教育模式对改善切口瘢痕的影响。方法 选择 2023年2月-11月我院实施剖宫产的初产妇70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组 实施常规围术期护理干预,观察组实施以患者为中心的健康教育干预,比较两组切口愈合效果、瘢痕情 况、负性情绪、生活质量、护理满意度。结果 观察组切口愈合总有效率为91.43%,高于对照组的77.14% （P ＜0.05）;观察组瘢痕宽度及厚度低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后SAS及SDS评分低于对照组 （P＜0.05）;观察组SF-36评分高于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意度评分高于对照组（P ＜0.05）。 结论 以患者为中心的健康教育模式能提升剖宫产初产妇术后切口瘢痕的美观性,改善产妇负面情绪,且 产妇对护理满意度较高。     

小切口去脂埋线术治疗不对称双眼皮的临床效果

目的 分析小切口去脂联合埋线术在不对称双眼皮患者中的应用效果。方法 选取本院2021年1月- 2023年12月收治的60例不对称双眼皮患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,各 3 0例。对照组采用常规切开法治疗,观察组采用小切口去脂联合埋线术治疗,比较两组美容效果 满意度、并发症发生情况、术后指标及疼痛程度。结果 观察组美容效果满意度为93.33%,高于对照 组的70.00%（P ＜0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%（P ＜0.05）;观察组手 术时间、伤口愈合时间均短于对照组,术中出血量小于对照组（P ＜0.05）;观察组疼痛评分低于对照 组（P ＜0.05）。结论 小切口去脂联合埋线术治疗不对称双眼皮的临床效果良好,可有效提升患者的美容 效果满意度,缩短手术时间,减少术中出血量,有利于加快伤口愈合,减轻疼痛,且术后并发症发生风险 较低,安全性较高。     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的探讨不同剖宫产手术方式对再次妇产科手术的影响。方法1999年1月至2006年12月实施再次妇产科手术的患者128例,其中初次剖宫产术为改良新式剖宫产（观察组）56例,新式剖宫产（对照一组）38例,传统子宫下段剖宫产（对照二组）34例。结果三组再次术后切口并发症发生率、切口一期愈合率相似,差异无显著意义（P〉0.05）。观察组平均手术时间为（50.3±20.3）min,明显短于对照二组的（66.9±24.5）min（P〈0.01）,但与对照一组的（55.5±25.3）min比较无差异（P〉0.05）;盆腹腔粘连发生率观察组为7.1%,明显低于对照一组（34.2%）和对照二组（35.3%）（P〈0.01）;重度粘连发生率观察组为0,明显低于对照一组（10.5%）（P〈0.01）,但与对照二组（5.9%）比较无差异（P〉0.05）。结论改良新式剖宫产对再次妇产手术影响最小,值得临床推广应用。     

不缝合皮下脂肪层的切口缝合方式在腹部外科的应用

目的比较不缝合皮下脂肪层的关腹方式与传统关腹方式的切口愈合效果。方法选取2010年9月至2012年9月期间笔者所在医院科室收治的患者400例,随机分为2组：观察组199例,采用不缝合皮下脂肪层的缝合方式;对照组201例,采用传统的分层缝合方式。比较2组患者的切口愈合效果。结果观察组发生脂肪液化1例（0．5％）、切口红肿3例（1．5％）、切口硬结1例（0．5％）、切口裂开0例及皮下血肿2例（1．0％）,对照组上述并发症的发生数量分别为18例（9．0％）、16例（8．0％）、15例（7．5％）、9例（4．5％）及0例,除皮下血肿发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）外,观察组其余切口并发症的发生率均低于对照组（P〈0．01）。观察组切口全部一期愈合（100％）,对照组愈合186例（92．5％）,观察组的-期愈合率较高泸〈0．01）。观察组的关腹时间和术后住院时间分别为（13．0±1．6）min和（7．7±1．3）d,均短于对照组[（18．0±2．2）min,（9．6±1．9）d,P〈0．01]。结论不缝合皮下脂肪层的切口缝合方式的切口愈合效果明显优于传统的分层缝合方式,值得推广。     

记忆合金内固定治疗煤矿事故中发生的多发性肋骨骨折的临床研究

目的探讨记忆合金内固定治疗煤矿事故中发生的多发性肋骨骨折的疗效。方法选取2008年1月～2013年1月期间来我院进行救治的在工作时间内受伤的煤矿工人，均经抢救脱离生命危险及不伴有系统损伤转入骨科的多根多处肋骨骨折患者80例进行研究治疗。根据治疗方法不同随机分成观察组与对照组，每组各40例。对照组按照一般常规手术疗法来治疗多根多处肋骨骨折患者，而观察组应用记忆合金内固定方法来治疗。比较两组治疗后的疗效及治愈时间、并发症情况。结果观察组总有效率达97．5％，明显高于对照组的75．0％（Х^2=8．129，P〈0．05）。观察组患者骨折愈合时间明显快于对照组（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率达5．0％，明显少于对照组（P〈0．05）。结论记忆合金内固定治疗煤矿事故中发生的多发性肋骨骨折疗效确切，并发症少，值得推广和应用。     

腹腔镜联合小切口治疗120例老年泌尿系结石

目的分析腹腔镜联合小切口治疗老年泌尿系结石的临床疗效。方法选择本院泌尿外科于2008年7月至2012年7月间住院收治的120例老年泌尿系结石患者作为研究对象,年龄(64~78)岁,年龄平均(69.52±5.98)岁,筛选对象均无手术禁忌症,根据治疗方式不同分为使用常规开放性取石术的对照组及使用腹腔镜联合小切口治疗的观察组患者各60例,比较两组患者的治疗效果及手术相关指标的差异。结果观察组与对照组一次性取石成功率比较,差异无显著性统计学意义(P0.05);观察组患者手术总时间(56.25±23.56)min、出血量(74.46±6.36)mL、术后并发症(8.33%)、使用止痛药(25%)观察患者引流量(28.67±3.32)mL、排气时间(16.42±5.62)h、下床活动时间(2.57±0.43)d均明显少于对照组患者(P0.05)。结论腹腔镜联合小切口可以有效提高老年泌尿系结石患者的治疗效果,缩短手术时间,减少手术出血,加速患者术后康复。     

全层缝合法关闭腹部Ⅲ类切口的应用探讨

目的比较腹部Ⅲ类切口采用全层缝合法与传统分层缝合法关腹的效果,以指导其临床应用。方法 2004年4月～2011年3月行急诊开腹手术且符合Ⅲ类切口标准的患者298例,观察组162例采用全层缝合法关腹,对照组136例采用分层缝合法关腹。观察并比较两组患者术后切口并发症的发生情况。结果观察组与对照组平均手术时间及平均出血量比较差异均无统计学意义(110.9 vs.129.7,90.8 vs.115.3,P>0.05)。观察组术后使用镇痛药物患者比例高于对照组(22.2%vs.11.0%,P<0.05),术后早期(48 h内)下床活动患者比例低于对照组(38.3%vs.72.1%,P<0.01),平均拆线时间延长(15.4 vs.8.4,P<0.01)。观察组术后发生并发症21例(13.0%),对照组50例(36.8%),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组切口感染、全层裂开、窦道形成发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在切口脂肪液化、切口疝发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。对于不存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者,两组术后各种切口并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全层缝合能降低腹部Ⅲ类切口感染、窦道形成、全层裂开的发生率,但拆线时间延长,术后疼痛感更明显,早期下床活动者减少,更适用于存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者。     

简易负压封闭引流在低位蹄铁型肛周脓肿治疗中的应用

为观察采用简易负压封闭引流治疗低位蹄铁型肛周脓肿的疗效,将100例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用简易负压封闭引流治疗,对照组采用单纯切开排脓术治疗,并对两组疗效进行比较。结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P〈0．01）;术后各时点疼痛评分治疗组低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;在肛门水肿方面,治疗组患者在术后第3、7、15天的评分均明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,简易负压封闭引流用于治疗低位蹄铁型肛周脓肿,可减轻患者术后肛门疼痛、水肿,缩短创面愈合时间。     

腹壁缝合关闭方式的临床随机对照研究

目的 探讨不同腹壁切口缝合方式的切口愈合效果.方法 将2009年1月至2010年12月间收治的腹部正中切口及旁正中切口病人168例,随机分为两组:观察组85例,采用全层缝合方式缝合腹壁;对照组83例,采用传统的分层缝合方式缝合腹壁.结果 观察组切口一期愈合率96.5%,对照组为77.1%;观察组切口脂肪液化率为2.4%...