甲状腺机能亢进性心脏病

内外科急诊中经常发现有内分泌病急诊或合并有严重内分泌和代谢紊乱,但由于对这类疾病的认识不足,造成误诊或漏诊,危及病人生命,今介绍常见的几种内分泌急诊的表现和处理,以供广大读者参考。     

甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)是甲亢常见的合并症之一，临床上易误诊、漏诊。现将我院近几年来收治的77例甲亢性心脏病作临床分析如下：     

甲状腺机能亢进性心脏病误诊分析

现将我院1996年-2000年误诊的甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲心病)56例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:56例中男16例,女40例,年龄29-80岁,平均年龄62岁,病程6月-5年。1.2 诊断标准:(1)血清总甲状腺素(TT3、TT4),或游离甲状     

甲状腺机能亢进性心脏病30例临床分析

约90％甲状腺机能亢进患者有心脏异常表现，而甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲亢心)，由于其甲亢表现不明显，极易造成误诊或漏诊。现将我院确诊的30例甲亢心患者临床资料总结如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病37例临床分析

甲状腺机能亢进性（以下简称甲亢）心脏病是指在甲亢病的基础上由于甲状腺素直接作用于心肌及周围血管．引起心血管系统紊乱,从而出现心脏损害,如心脏肥大、心律失常、心力衰竭。对37例甲亢性心脏病患者进行回顾性分析,以提高对该病的认识,现报道如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病58例临床分析

目的 :探讨甲状腺机能亢进性心脏病 (HHD)的致病因素及诊治情况。方法 :采用 1 31 I口服 +β受体阻滞剂 +对症治疗。结果 :治疗 3个月后 ,80 %患者得到完全治愈。随访 9个月～ 2年 ,痊愈 43人 ,好转 9人 ,随着甲亢的好转及治愈 ,HHD也好转及治愈。结论 :HHD随着年龄的增长而增多 ,患 HHD者 ,选用 1 31 I治疗是一种十分安全有效的好方法 ,随着甲亢治愈 ,HHD也可治愈     

甲状腺机能亢进性心脏病54例临床分析

本文通过54例甲状腺机能亢进性心脏病(下称甲亢心脏病)患者临床资料分析,报道了甲亢合并心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂、心脏传导阻滞的临床特点和发病机理。并就甲亢心脏病的诊断、鉴别诊断、诊断标准和疗效标准进行了探讨。提出除了甲亢合并房颤、心脏增大或心力衰竭可诊断甲亢心脏病外,甲亢同时伴有心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂及其它心律失常时,甲亢心脏病的诊断也应考虑。     

甲状腺机能亢进性心脏病27例临床分析

我科自1980年至1991年收住院的以心脏损害为主要表现的甲状腺机能亢进症(下称甲亢心)共27例,现分析报道如下: 1 资料分析 1.1 一般资料 27例中男20例,女7例,年龄30～70岁,平均48.3岁,病程0.5～19年,平均3.6年。 首诊为甲亢心22例,有心悸、多食、消瘦、多汗、易怒史。另五例曾误诊为冠心病为2例(其中1例为病窦综合征)、扩张型心肌病1例、特发性房颤1例、心肌炎后遗症1例,此5例均无代谢亢进表观。全部病例均有     

甲状腺机能亢进性心脏病16例误诊分析

甲状腺机能亢进并发心脏病 ,称甲亢性心脏病。甲亢性心脏病约占甲状腺机能亢进病人总数的 1 0—2 2 % [1] 。临床表现特殊 ,以心血管症状为首发 ,掩盖了甲状腺机能亢进的其他症状 ,极易造成误诊。为提高对本病的认识 ,将我科自 1 994年至今治疗的 1 6例甲亢性心脏病误诊原因作一分析 ,目的是提高对正确诊断甲亢性心脏病的认识。　　 1　临床资料1 1　诊断标准甲亢性心脏病诊断标准根据董承琅等主编的实用心脏病学所提出的诊断标准。第三版所提。1 2　一般资料男 4例 ,女 1 2例 ,年龄在 3 8— 70岁 ,平均年龄5 8 8岁 ;误诊时间 3月— 2 12 …     

34例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

文献报道甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢患者的5%~10%,占心脏病的l·7%左右,表现为甲亢引起的严重心律失常、心力衰竭和心脏扩大。临床上某些患者往往因临床症状不典型或心血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病。因而延误治疗,给患者带来较大危害,甚至危及生命。所以。对于甲亢性心脏病的诊断及治疗有着不容忽视的重要性。1资料与方法1·1对象1994至2005年笔者单位(包括内分泌科,心内科及普外科)治疗的甲亢患者共293例,其中男107例,女186例,男女比例为1:1·74,平均年龄(44·3±9·8)岁。1·2方法甲亢性心脏病的诊断标准(1)甲亢诊断明确。(2)有下列心脏病征之一项或多项:①严重心律失常:持续性或阵发性房颤、房扑、频发房早、频发室早、Ⅱ-Ill度房宣传导阻滞;②心力衰竭;③心脏扩大;④心绞痛或心肌梗死。(3)除外其他原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等。(4)甲亢症状控制后,心脏病变可相应改善一根据上述诊断标准,统计甲亢性心脏病共34例,组成观察组(甲亢性心脏病组),余259例作为对照组(非甲亢性心脏病组)。分别统计了观察组与对照组在年龄、性别、病...     

甲状腺机能亢进性心脏病39例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料:我院1987年～1991年4月共收治甲状腺机能亢进(甲亢)病人165例,其中诊断为甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心)39例,占甲亢23.6％,39例中男6例,女33例,年龄在22岁～68岁。 1.2 诊断标准:(1)甲亢诊断依据临床症状、体征和实验室检查(T_3T_4,~(131)I吸收率,甲状腺B超和TSH、TG、TM、部份病人做r照相),诊断明确。(2)有下述1项或1项以上心脏异常;①心脏增大,②明显心律失常(房颤、频发房早、室上速、房室或束支、窦房传导阻滞),③充     

甲状腺机能亢进性心脏病10例报告

甲状腺机能亢进易引起心脏病(简称甲心),本文将临床工作遇见的10例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 10例甲亢性心脏病中,男性3例,女性7例。年龄最小的37岁,最大的63岁。 1.2 临床表现 10例中5例有典型甲亢表现,3例主要为房颤,1例出现右心衰竭,10例均有心脏方面体征,心慌,心前区隐痛,心界扩大,心动过速,心律失常,心前区闻及收缩期杂音。心力衰竭时出现颈静脉怒张,肝肿大,肝颈返流阳性,双下肢浮肿。其中心前疼痛均为非典型性心绞痛,房颤病人的心室率均超过100次/分。     

老年甲状腺机能亢进性心脏病26例临床分析

甲状腺机能亢进性心脏病（甲亢心）是老年甲状腺机能亢进症（甲亢）的常见合并症，由于其发病隐匿及临床症状的不典型，在临床工作中极易导致误诊。本文旨在分析老年甲状腺机能亢进性心脏病的临床特点，提高对该病的认识，有利于临床诊断、治疗，减少误诊率。     

老年甲状腺机能亢进性心脏病12例临床分析

老年甲状腺机能亢进性心脏病(简称老年甲心)较一般年龄甲心发生率高,不少患者以甲心为突出临床表现误为其它性质的心脏病而掩盖了甲亢的及时诊断。本文报告12例老年甲心,分析其临床特点,以提高对老年甲心的认识。临床资料本组12例均为60岁以上的甲亢患者,除外其它性质心脏疾病而有下列一项或一项以上的     

甲状腺机能亢进性心脏病31例诊治体会

甲状腺机能亢进 (甲亢 )性心脏病是甲亢的严重并发症 ,临床上容易误诊、漏诊 ,如何及时诊断、治疗值得临床医生引起重视。我院 1997年 4月～ 1999年 12月共诊断甲亢性心脏病 31例 ,现将其资料总结分析如下。临床资料一、一般资料31例中 ,男 8例 ,女 2 3例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 4 6 3岁。病程 3个月至 10年。 31例都有不同程度胸闷、心悸感。具有高代谢症状群 (心悸、怕热、多汗、多食、消瘦 )者 2 1例 ;甲亢凸眼症 13例 ;甲状腺Ⅰ°肿大 7例 ,Ⅱ°肿大 6例 ,Ⅲ°肿大 6例。心电图显示 16例心房纤颤 ,其中阵发性房颤 7例 ,持续性房颤 9例…     

甲状腺机能亢进性心脏病(附10例分析)

<正> 甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲亢心病)是一种可治愈的心脏病变,若未能及时确诊会使病情恶化以至危及生命。现结合我院近三年来收治的10例患者的临床资料,进行讨论。临床资料一、病例选择本组病例均符合以下标准。 1、甲亢诊断明确     

甲状腺机能亢进性心脏病的超声特征分析

目的探讨甲状腺机能亢进性心脏病的超声学特征。方法对63例甲状腺机能亢进性心脏病患者行心脏彩超检查,分析甲亢心的超声心动图表现。结果超声检查发现心脏有异常表现者61例,占全部患者的96．83％,主要表现为房室扩大、左室壁厚度改变、右室流出道增宽、心包积液、瓣膜改变等。结论心脏彩超检查无创、便捷,可客观评价甲亢心患者形态结构及血流动力学变化,可为甲亢心的临床诊断提供可靠参考。     

甲状腺机能亢进性心脏病的超声特征分析

目的 探讨甲状腺机能亢进性心脏病患者的超声影像学特征.方法 回顾性分析57例甲状腺机能亢进性心脏病患者的临床资料及超声心动图表现特征.结果 57例患者行超声检查后发现50例心脏有异常表现,超声检出率为87.7％,主要表现为心房及心室扩大、左心室室壁增厚、右心室流出道变宽以及瓣膜改变等.结论 心脏超声检查操作简便,对患者无创,而且能客观反映出心脏血流动力学以及形态结构的变化,可做为甲状腺机能亢进性心脏病的常规检查,以便为为其临床诊断提供可靠依据.     

甲状腺机能亢进型心脏病34例临床分析

甲状腺机能亢进(甲亢)性心脏病是甲亢严重并发症,部分甲亢患者症状不明显,特别是老年性甲亢,临床易误诊、漏诊。现将我院从1984年9月～2001年9月甲亢性心脏34例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:34例患者通过血清三碘甲状腺原氨酸     

对甲状腺机能亢进性心脏病的新认识

病理生理一、甲状腺激素(甲H)对心脏的直接作用:甲H 对心脏的正性变时及变力性作用可以肯定。鸡胚、胎鼠和大鼠的心肌培养或猫的乳头肌和狗的心脏实验,证明甲H 增强心肌收缩性。甲H 增加心肌线粒体氧化磷酸化、蛋白及核糖核酸合成,加速线粒体的基础呼吸率,且线粒体数明显增加。这类变化发生在肌肉肥大之前。给大鼠长期小剂量甲H 的代谢产物三碘甲腺醋酸也可形成实验性心脏肥大(?)。甲H 能增加心肌的肌动蛋白,刺激肌浆球蛋白的合成和结构改变,新的肌浆球蛋白有较强的收缩力。此外,钙在肌原纤维中运动密切地和