动力髁螺钉治疗股骨粗隆下粉碎性骨折

目的:探讨动力髁螺钉(DCS)在股骨粗隆下粉碎性骨折中应用的治疗效果。方法:对12例股骨粗隆下粉碎性骨折患者行切开复位、动力髁螺钉(DCS)内固定。结果:本组12例手术复位动力髁螺钉(DCS)内固定满意,平均随访24月,骨折全部愈合,无髋内翻、下肢外旋和短缩畸形,无股骨头坏死发生、无螺钉松动或钢板断裂等并发症。结论:采用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨粗隆下骨折操作简单,疗效肯定。     

95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆下粉碎性骨折92例

股骨粗隆下粉碎性骨折手术治疗方法多种多样,采用何种内固定物及其疗效分析,各家报道不一[1].笔者自1999年3月～2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗股骨粗隆下粉碎性骨折92例,通过临床观察,疗效十分满意,现报告如下.     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折

目的探讨股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折的治疗方法。方法我院自2003年3月-2005年11月应用解剖型股骨近端钢板治疗粗隆间及粗隆下粉碎性骨折16例，其中男性11例，女性5例；年龄62～93岁，平均72岁。取患侧外侧切口，达骨折处将骨折复位，应用股骨近端解剖型钢板，上端用斯氏针定位后，近端舌型头上3枚松质骨螺钉，下端螺丝钉周定。结果所有患者均获得随访，随访时间最长17个月，最短3个月，平均8．7个月，15例获满意效果，1例因合并糖尿病、骨折粉碎，活动较早，出现髋内翻畸形。结论应用解剖型股骨近端钢板治疗粗隆间及粗隆下粉碎性骨折，方法简单，经济实惠，疗效满意。     

95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆下粉碎性骨折92例

股骨粗隆下粉碎性骨折手术治疗方法多种多样,采用何种内固定物及其疗效分析,各家报道不一[1].笔者自1999年3月～2007年1月采用95°动力髁螺钉（DCS）治疗股骨粗隆下粉碎性骨折92例,通过临床观察,疗效十分满意,现报告如下.[第一段]     

股骨解剖型钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折

目的：评价股骨近端外侧解剖型钢板在治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床使用价值。方法：自2003年7月至2005年8月在我院收住的20例患者在联合硬膜外麻醉情况下行患侧切开复位、股骨近端外侧解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折。根据术前术后X线片及术后髋关节功能、站立及行走等恢复情况评价内固定效果。结果：20例全部获得时间6个月-2年的随访，根据许学猛等对股骨粗隆下骨折资料的评定标准，20例患者中优12例，良6例，差2例，优良率达90％。结论：股骨近端解剖型钢板治疗高位股骨粗隆下不稳定骨折具有安全可靠、能允许术后早期部分负重等特点，是治疗高位股骨粗隆下骨折的理想选择。     

经改良的加压钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折5例报道

经改良的加压钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折５例报道丹阳市导墅中心卫生院汪水明股骨粗隆下粉碎性骨折均由高能量、速度快、暴力大的工伤事故或车祸造成，骨折错位较严重，往往伴有多处骨折或复合伤，治疗较为困难。此类骨折多需要手术治疗，内因定方法也多种多样：有麦氏...     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察

目的：：观察股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床效果。方法：回顾性分析95例骨粗隆下粉碎性骨折患者的临床资料,其中45例采用动力髋螺钉( DHS)治疗,视为对照组,其余50例采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,视为观察组;比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的平均愈合时间差异无统计学意义( P>0.05)观察组的随访期间器械相关并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组末次随访患肢功能的Harris评价优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折疗效肯定,并发症较少,骨折固定稳定,具有较高的临床应用价值。     

股骨髁部支持钢板治疗股骨髁及髁上粉碎性骨折

目的探讨股骨髁及髁上粉碎性骨折的内固定治疗方法。方法采用前外侧切口,应用股骨髁部支持钢板内固定。结果28例中,随访14￣48个月,平均26个月。优19例,良7例,可2例,差0例,优良率92.8%。结论股骨髁部支持钢板应用于股骨髁及髁上粉碎性骨折,固定坚强,疗效满意,是理想的内固定方法。     

股骨髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折（附19例报告）

目的探讨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法分析髁支持钢板固定的疗效。结果随访8个月～20个月,平均15个月,骨折全部愈合;髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折优良率达89.5%。结论髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折固定坚强,失败率低,膝关节功能恢复好,是目前治疗股骨髁间粉碎性骨折的较佳选择。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆下骨折疗效观察

股骨粗隆下骨折是中青年人的常见骨折类型，多因较强暴力引起，骨折多为粉碎性骨折。高处坠落、加速运动是常见病因。因其解剖学上的病因，传统的内固定（如Ender钉、Zickel钉及髁部加压螺钉）使用效果不佳，保守治疗因卧床时间长、并发症多常不被病人接受。动力髋螺钉（DHS）作为钉板系统的典型代表，临床运用治疗股骨粗隆部位骨折疗效良好，运用适当，治疗股骨粗隆下粉碎性骨折亦能取得满意的效果。     

动力髁螺钉内固定治疗老年人股骨粗隆下骨折32例

目的探讨动力髁螺钉（DCS）内固定治疗老年人股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法对32例老年人股骨粗隆下骨折患者行切开复位，DCS内固定治疗。结果32例术后均得到随访，时间为6个月-3年，所有患者骨折均愈合，未见发生钢板螺钉松动、断裂及骨不连等并发症，优良率90．6％。结论动力髁螺钉治疗股骨粗隆下骨折具有操作简单，疗效肯定的优点，是治疗老年人股骨粗隆下骨折可选择的有效方法之一。     

锁定钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察

目的:观察锁定钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的疗效,以供临床参考。方法:以2009年4月～2012年3月在我院接受治疗的股骨粗隆下粉碎性骨折患者50例为研究对象,进行随机分组。对照组给予解剖钢板内固定治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗。观察两组手术时间、出血量;术后随访1年,比较两组患者髋关节Harris评分、术后并发症发生率的差异。结果:两组患者手术时间、出血量比较,无统计学差异(p0.05)。与对照组相比较,观察组术后髋关节Harris评分明显较高,术后并发症发生率明显较低,有显著的统计学差异(p0.05)。结论:采用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折,固定效果满意,对术后康复具有积极的促进作用。     

异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折

目的：探讨异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折的优点。方法：我科自2000年4月至2003年12月间采用异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折24例。结果：全部病例均得到随访,平均12个月,骨折全部愈合。膝关节功能优良率达94％。结论：异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折是较好的选择之一,可使骨折达到解剖复位和牢固的内固定,疗效良好。     

股骨近端锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折

股骨粗隆间及粗隆下骨折是老年人的常见骨折,随着社会的老龄化,该骨折的发生率有逐年上升的趋势。随着骨科内固定技术的发展和围术期处理技术的提高,常采用动力髋螺钉（DHS）和Gamma钉手术固定。但因老龄骨质疏松及骨质粉碎,手术治疗满意率不高。2006年6月-2008年6月,我们应用股骨近端锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折36例。取得满意疗效。现报告如下。     

股骨髁部粉碎性骨折的手术治疗

目的：探讨股骨髁部粉碎性骨折行手术治疗的疗效。方法：本组26例。术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部与股骨干固定。主要用预弯的梯形钢板加螺栓等。结果：所有病例均得到随访,时间约6个月至1年半,26例骨折患者中疗效优24例,良1例,可1例。结论：本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎性骨折,术后应早期功能锻炼。但对严重的粉碎性骨折者不能强求,可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解。对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。     

股骨远端粉碎性骨折的手术治疗探讨

目的：探讨股骨远端粉碎性骨折几种常用手术术式，分析并比较各自优缺点与愈后情况。方法选取股骨远端粉碎性骨折患者26例均进行手术治疗，采用逆行带锁髓内钉固定术、股骨髁钢板内固定术、微创内固定术3种不同术式治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。比较不同术式患者手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间及运用Kolmert系统评定膝关节功能恢复情况。结果3种术式的并发症发生率、住院时间、手术时间比较无统计学意义，仅股骨髁钢板内固定出血量较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创内固定系统钢板固定优良率为76.3%，股骨髁钢板内固定优良率为59.7%，逆行带锁髓内钉固定优良率为85.4%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论逆行带锁髓内钉固定术、股骨髁钢板内固定术、微创内固定术对股骨远端粉碎性骨折均有极为明显的临床疗效，三者中逆行带锁髓内钉固定术处于优势地位。     

解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析15例股骨粗隆部粉碎性骨折经开放复住解剖型钢板内固定治疗的临床资料。结果随访5～18个月，全部于2．5-6个月获得骨性愈合，无髋内翻，内固定失败等发生，疗效评定优良率93．3％。结论解剖型钢板内固定是治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的理想方法。     

股骨髁部粉碎性骨折的手术治疗

目的：分析股骨髁部粉碎性骨折行手术后的疗效。方法：临床资料26例;术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部与股骨干固定;主要用预弯的梯形钢板加螺栓等。结果：所有病例均得到随访,时间约6个月～1年半,26骨折例患者中疗效优24例,良1例,可1例。结论：本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎性骨折,术后应早期功能练习。但对严重粉碎性骨折者不能强求。可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解。对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。     

倒置股骨髁锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折

目的 探讨倒置股骨髁锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的效果. 方法 自2007年1月～2009年4月在我科收住的8例股骨粗隆下骨折患者在联合硬膜外麻醉下行患侧切开复位,倒置股骨髁锁定钢板内固定.根据术前术后X线片及术后髋关节功能评分,站立及行走等恢复情况评价内固定效果. 结果 术后8例患者均获得随访,平均随时间为12个月.根椐许学猛等对股骨粗隆下骨折资料的评定标准,8例患者中优5例、良2例、差1例.优良率达87%. 结论 倒置股骨髁锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折是一种较为理想的方法.     

长股骨重建钉在粉碎性股骨粗隆下骨折中的应用

目的:探讨长股骨重建钉治疗粉碎性股骨粗隆下骨折的手术方法和疗效。方法:长股骨重建钉治疗股骨粗隆下粉碎性骨折24例,骨折按照Seinsheimer分类[1]:Ⅲ型8例,Ⅳ型12例,Ⅴ型4例。结果:20例获得随访6~18个月,平均13个月,1例股骨头颈切割,1例感染,其余18例患者无锁钉断裂,下肢短缩及髋内翻等并发症。结论:长股骨重建钉内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折并发症少,功能恢复满意,但细致的手术操作是手术成功的关键。