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1.
目的探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗效果。方法 35例腰椎间盘突出症并椎管狭窄患者采取手术治疗措施。结果患者手术情况均较为顺利,随访1年,治愈21例,显效11例,有效3例。患者在预后过程中没有出现严重的并发症情况,治疗效果较为理想。结论手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄,可以获得较为理想的临床治疗效果,值得进一步推广。 相似文献
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本文报告手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症31例,其中单纯腰椎间盘突出症11例,单纯腰椎管狭窄症7例,腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄13例。术后近期及远期疗效优26例,良4例,进步1例,优良率为96.8%。作者认为:凡病程较长,病情重者,需手术才能治愈;半椎板切除加侧隐窝扩大术是其较合理、有效的基本手术方式;术中必须处理好突出和狭窄两个问题:要保证手术效果,还需防止手术并发症。 相似文献
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1998年以来再次手术治疗腰椎间盘突出症20例,其中5例系腰术管狭窄症,现将腰椎间盘突出症术后引起腰椎管狭窄的发病原因探讨如下: 相似文献
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中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:介绍中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的手术效果。方法:对46例腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症采用中后路椎间盘镜下髓核摘除术并椎管减压术治疗。结果:随访4~12个月,按Nakai标准评定,优良率达93%。46例中硬脊膜囊破裂2例,间盘残留复发1例。全部病例无神经损伤和椎间隙感染等严重并发症发生。结论:中后路椎间盘镜下可完成腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄的治疗。但巨大中央型突出合并钙化者不适合内窥镜下操作。 相似文献
5.
目的:探讨腰椎不稳症合并腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症治疗方法的选择。方法:应用后路椎弓根螺钉固定不稳节段,开窗间盘切除、横突间植骨融合术治疗腰椎不稳症合并腰椎间盘突出症26例,椎管减压、椎间融合器融合术治疗腰椎不稳症合并腰椎管狭窄症29例,比较不同手术的时间、出血量、疗效及并发症。结果:后路椎弓根螺钉固定、椎管减压术、椎间融合器融合术治疗腰椎不稳症合并腰椎管狭窄症手术时间长、出血量最多,手术效果良好,术后腰腿痛基本缓解,可长时间步行,所有29例患者椎间植骨均融合;26例患者后路椎弓根螺钉固定、开窗间盘切除、横突间植骨融合术治疗腰椎不稳症合并腰椎间盘突出症者平均复位丢失率为8.3%,其中3枚螺钉松动、1例螺钉断裂。结论:腰椎不稳症合并腰椎间盘突出症者宜选用后路椎弓根螺钉固定不稳节段,开窗间盘切除,横突间植骨融合术;腰椎不稳症合并腰椎管狭窄症者宜选用后路椎弓根螺钉固定不稳节段,椎管减压,椎间融合器融合术。 相似文献
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60例退变性腰椎间盘突出症手术治疗优良率86.6%.认为退变性腰椎间盘突出症手术关键是摘除突出的髓核,同时对合并推管或侧隐窝狭窄者行椎管扩大术,并最大限度保持脊柱生物力学的稳定性。 相似文献
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分析了44例诊断为腰椎间盘突出症并经手术治疗的病例资料,探讨了腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄、腰椎管狭窄症三种疾病的特点,发现它们均造成椎管容积减小和神经根受压这一基本病理改变,临床表现相近,因此,诊治腰椎间盘突出症时要注意大多伴有腰椎管或神经根管的狭窄。 相似文献
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腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症是临床上常见的一种病症,临床上通常采用椎管开窗扩大减压、椎间盘摘除的手术方法来治疗,大部分患者都能取得比较好的效果,但通过临床观察发现部分患者术后出现椎体滑脱及硬膜外瘢痕粘连形成,产生疼痛等症状,影响手术治疗效果。自2000年以来,我院采用椎管扩大成形术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或二者并存者,效果良好,现总结如下。 相似文献
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目的:通过分析腰椎间盘突出,找出手术失误及影响疗效的主要原因。方法:我院1994年6月~1998年6月,手术治疗腰椎间盘突出症203例,进行复查整理其中有手术失误者32例,但影响手术效果。结果:32例手术失误的腰椎间盘突出症患者分析中,发现失误及影响手术效果的原因主要为椎间狭窄未解决,多间隙间盘突出遗漏,术中未找出突出间盘,只行减压术,髓核未取尽,术后粘连和瘢痕形成。结论:手术时要加强术前检查,明确正确手术方案,术中应注意解决突出及狭窄问题。既不能遗留椎间盘突出的同时,又要注意解决脊柱稳定性,防止术后粘连,瘢痕形成.. 相似文献
10.
腰椎间盘突出症的再手术原因及方法探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因,评价预防性扩大侧隐窝在腰椎间盘突出症再手术中的作用。方法 对52例腰椎间盘突出症患者进行再手术治疗,术中对存在侧隐窝狭窄者,扩大神经根管,使神经根充分游离;对无明显侧隐窝狭窄者,用薄斜口冲击咬骨钳紧贴内侧壁潜行咬除侧隐窝壁,术中对2例存在椎间不稳定者同时行椎间融合,椎间植骨融合器植入术。结果 48例经平均5.1年的随访,按改良Macnab疗效评定标准,优24例,良19例,可2例,差3例,优良率89.6%。结论 腰椎间盘突出症再手术的主要原因是同间隔复发及病变节段不稳定,再手术治疗时,在尽量摘除髓核的同时,预防性侧隐窝扩大可以有效提高腰椎间盘突出症再次手术的远期疗效。对于椎间不稳定者可同时行椎间融合术。 相似文献
11.
阮文华 《中华医学研究杂志》2004,4(10):919-919
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,临床上有多种治疗方法。我院自1993~2003年采用微创手术治疗腰椎间盘突出症伴神经根管狭窄28例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
12.
脊柱后路微创手术治疗腰椎间盘突出症42例 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨在脊柱后路显微内窥镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 对42例腰椎间盘突出症患者采用脊柱后路显微内窥镜下髓核切除术治疗。结果 42例中术后症状、体征完全消失31例,基本缓解8例.优良率92.85%。结论 脊柱后路显微内窥镜下可完成腰椎间盘突出症的治疗,但巨大中央型突出、复发和钙化型突出或伴有椎管狭窄者。年龄偏大、且小关节增生严重、椎板间隙狭窄明显者不适合在后路显微内窥镜下操作。 相似文献
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目的:讨论腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症形成的解剖机制、诊断要点及手术治疗的最佳方式。方法:对1994年到1998年手术治疗的33例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症进行4年随访并总结分析。结果:经椎板间开窗手术效果优于经半椎板、全椎板切除手术效果。结论:经椎板间开窗是手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的最佳方式。 相似文献
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目的介绍中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法对2000年3月2003年1月期间的48例腰椎间盘突出症采用中后路椎间盘镜下髓核摘除术,对其中合并椎管狭窄的同时行椎管减压术。结果随访45例7~18个月,按Nakai标准评定,优良率达95%,48例中,硬脊膜囊破裂1例,间盘残留复发1例。全部病例无神经损伤和椎间隙感染等严重并发症发生。结论经中后路椎间盘镜下可完成腰椎间盘突出症及合并腰椎管狭窄的治疗。巨大中央型突出合并钙化者不宜镜下操作。 相似文献
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目的介绍中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果.方法对2000年3月-2003年1月期间的48例腰椎间盘突出症采用中后路椎间盘镜下髓核摘除术,对其中合并椎管狭窄的同时行椎管减压术.结果随访45例7~18个月,按Nakai标准评定,优良率达95%,48例中,硬脊膜囊破裂1例,间盘残留复发1例.全部病例无神经损伤和椎间隙感染等严重并发症发生.结论经中后路椎间盘镜下可完成腰椎间盘突出症及合并腰椎管狭窄的治疗.巨大中央型突出合并钙化者不宜镜下操作. 相似文献
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本院从1990年1月至2003年10月进行腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗124例,出现手术并发症5例,约占4%,与文献报道的相近。现将治疗体会报告如下: 相似文献