CE方案治疗肺癌的疗效观察

本组用卡铂350～420mg/m~2 足叶乙甙100mg×5天(即CE方案)治疗肺癌64例,每例均治疗2周期以上,总有效率(CR PR)为40.6％,其中小细胞肺癌25例,有效率80.0％,非小细胞肺癌有效率为15％.毒性反应主要是骨髓抑制,胃肠道及肾毒性较轻.     

误用超常量卡铂1例

卡铂为一新抗癌药,其推荐剂量为350～400mg/m~2。每3～4周一次,或70～100mg/m2,每日一次,连续5日。我院收治1例贲门腺癌术后化疗病人。在某院化疗,误用卡铂400mg/日,连续3日。化疗后,全身反应较重,现报告如下: 男性,61岁、干部、于1990年1月10日因贲门癌行根治手术。病理诊断为腺癌。术后恢复良好。1个月后     

大剂量顺铂“双途径化疗”治疗癌性积液

本文报道用大剂量顺铂腔内注射、静脉注射硫代硫酸钠解毒的“双途径化疗”治疗癌性浆膜腔积液9例,其中肺腺癌伴胸腔积液7例,乳腺癌术后肝转移伴腹水1例,肝癌伴腹水1例。顺铂用量为100～150mg/m~2/次。用药后无1例出现骨髓抑制、肾功能损害。结果总有效率为88.9％。     

增加晚期癌症病人卡铂和环磷酰胺剂量的探索性研究

全组32例经病理学证实的晚期实体恶性肿瘤病人.男性19例,女性13例.中位年龄60岁(42～71岁).9例先前接受过不含顺铂的化疗,1例接受过含顺铂的化疗;PS(ECOG标准)0～2.将病例随机分成高剂量和低剂量两组.低剂量18例,卡铂400mg/m~2,环磷酰胺800mg/m~2;高剂量组14例,卡铂550mg/m~2,环磷酰胺1100mg/m~2.用法是:卡铂加入500ml盐水中,静脉输注半小时以上;在输注卡铂之前,输注盐水8小时以上;输注卡铂之     

25例晚期及复发子宫内膜癌紫杉醇联合化疗分析

[目的]评价紫杉醇联合化疗治疗晚期、复发子宫内膜癌的近期疗效及毒副作用.[方法]25例Ⅲ、Ⅳ期或复发的子宫内膜癌行紫杉醇 卡铂(或顺铂)化疗,紫杉醇135mg/m2～150mg/m2,卡铂AUC 4～5,或顺铂70mg/m2.[结果]有可测肿瘤或CA125/CA199升高16例,共进行63个疗程化疗,完全缓解37.5%,部分缓解25.0%,总有效率62.5%.完全缓解者无进展期平均5.3个月.无肿瘤监测指标9例,进行29个疗程化疗,中数随诊11.5个月无复发.3、4级白细胞下降40.0%,3级血小板下降11.4%.[结论]紫杉醇 卡铂或顺铂联合化疗对晚期、复发的子宫内膜癌有较好疗效.     

肝动脉插管大剂量顺铂“双路化疗”治疗晚期肝癌

自1986年3月至1988年3月,对25例经病理证实的原发性肝细胞癌及5例转移性肝癌进行了经股动脉插管至肝动脉大剂量顺铂灌注,全身经静脉给硫代硫酸钠解毒的“双路化疗”,顺铂剂量,第一疗程为80～100mg/m~2,第二疗程为120～150mg/m~2加硫代硫酸钠解毒。治疗前后水化及甘露醇利尿。结果:经体检、B超、CT、肝血管造影复查,25例原发性肝癌中,12例肿块缩小25～50％或造影显示肿块供血主干变细,瘤体血管减少,部分血管闭塞,肿块缩小,肿瘤内出现坏死,呈低密度透亮区。5例转移性肝癌,4例出现上述改变,总有效率为53％(16/30)。毒性反应不严重,无严重肾毒性及白细胞减少。     

卡铂联合化疗治疗恶性肿瘤的Ⅲ期临床试用报告

 卡铂为主联合化疗治疗恶性肿瘤471例。卡铂剂量160～422mg/m~2,静滴,分一次、二次或五次给药。对小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤及恶性淋巴瘤疗效显著,有效率分别为59.5%、92.3%、60.0%和87.5%。对头颈部肿瘤、食管癌、乳腺癌、非小细胞肺癌及原发灶不明的转移癌也有效。CE方案对食管癌效果较好,其它卡铂联合方案对肺腺癌较好,两组方案治疗小细胞肺癌、肺鳞癌、恶性淋巴瘤和头颈部肿瘤疗效相近。另有158例随诊毒性转归,多在短期内恢复,未发现严重反应。     

顺铂化疗中胃复安致锥体外系反应6例报告

对我院1992～2000年间,因卵巢癌行顺铂化疗中使用胃复安致锥体外系反应6例进行分析,并就有关问题进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般情况:本组病例均为卵巢癌化疗病人,年龄16～62岁,术中病理均证实为卵巢癌。其中浆液性乳头状囊腺癌3例,粘液性囊腺癌2例,胚胎性癌1例。 1.2 化疗及胃复安用法:化疗分为顺铂为主的联合化疗或单一顺铂化疗两种。用药途径为静脉或腔内注射。顺铂量50～90mg/m~2。胃复安多在顺铂化疗前肌注。出现锥体外系反应时胃复安量40～100mg/m~2,用药至发生锥体外系反应时间为40分钟、16小时。 1.3 临床表现:出现双手指或上肢痉挛,抽搐2例、舌硬、吐     

复发性乳腺癌66例临床分析

随着手术、放疗、化疗及其它辅助治疗的综合应用,乳腺癌的疗效有了明显的提高,但局部复发及远地转移仍是失败的主要原因。我科1993年～1998年收治了66例乳腺癌疗后复发病例,现将资料分析如下: 1 材料与方法 1.1 一般情况 1993年1月～1998年12月我院共收治乳腺癌疗后复发者66例,均为女性,年龄30岁～82岁、中位年龄51岁。均经本院病理学检查确诊,其类型为:小叶癌5例,导管癌34例,单纯癌19例,髓样癌4例,未分化癌3例及大汗腺癌1例。 1.2 治疗方法 行单纯手术者21例,手术加放疗者7例,手术加化疗者20例,手术加放疗加化疗者18例。其中手术均为根治术或改良根治术。放射治疗均为术后放疗,设野范围为:腋窝区,锁骨区及内乳区淋巴结,采用~(60)Co,深部X线或10MeV—p线外照射,照射肿瘤量为40～50Gy/20f～25f,化疗方案采用CMF 16例(CTX 50mg/m~2,iv,d_1;MTX6mg/m~2,iv,d3、5、10、12;5—FU 500mg/m~2,iv,d_1),CAF 22例(CTX 50mg/m~2,iv,d_1;ADM 50mg/m~2,     

卡铂治疗晚期恶性肿瘤48例报告

卡铂(Carboplartin)主要机制为结合在DNA的N_7或D_6原子上,而导致DNA合成受抑制.我院于1989～1990年间临床应用卡铂观察疗效与毒性.选择恶性肿瘤病人48例,男性38例,女性10例.包括小细胞肺癌16例,非小细胞肺癌18例,头颈部癌5例,食管癌3例,卵巢癌1例,乳腺癌2例,睾丸癌1例,非何杰金氏淋巴瘤1例,肝癌1例.未用过化疗者26例.均经组织学证实,周围血象与肝肾功能均正常.Karnofsky评分70分以上.单药治疗350～400mg/M~2;共18例.对小细胞肺癌有效率75％(3/4),其中     

卡铂引起过敏性休克一例

患者曹某某,男,64岁。因贲门腺癌术后1个月,行化疗而入院,化疗方案为:氟尿嘧啶300mg/m~2,静脉注射,第1～5天,阿霉素40 mg/m~2,静注,第1天;卡铂200mg,静脉滴注,第1天。化疗第1天,给予氟尿嘧啶及阿霉素静注时,患者无不适。当给予10％葡萄糖500ml+卡铂200mg静滴,液体滴入100ml时,患者突然出现大汗淋漓,心慌,四肢厥冷,测血压为8/6kPa。考虑为卡铂引起过敏性休克,即停卡铂,给予多巴胺40mg静滴,多巴胺10mg静脉推注,10％葡萄糖500ml+维生素B_6 200mg+地塞米松5mg静滴。5分钟后症状缓解,血压升至正常。在以后4天内,未用卡铂,未见类似情况。     

吉西他滨联合卡铂经肝动脉治疗Ⅲ期肝细胞癌的临床研究

目的探讨吉西他滨联合卡铂方案(GC方案)与超液化碘油乳剂治疗Ⅲ期肝细胞癌的疗效及安全性。方法61例Ⅲ期肝细胞癌患者采用GC方案与超液化碘油乳剂化疗栓塞治疗。治疗方案为卡铂300 mg/m~2行肝动脉灌注,结合吉西他滨1000 mg/m~2和超液化碘油5～30 ml混合成乳剂栓塞。参照WHO抗癌药物毒性分级标准观察毒性反应,Child-Pugh分级观察肝脏损害。随访患者生存期。结果本组CR 0例,PR 37例,SD 13例,PD 11例,总有效率60.7%。61例患者的血液学毒性表现为骨髓抑制作用,中性粒细胞计数下降,其中Ⅰ度占39.3%,Ⅱ度占29.5%,Ⅲ～Ⅳ度占18.0%。恶心呕吐Ⅱ～Ⅲ度占96.8%。肝脏Child-Pugh分级显示,术后16例由A级升至B级,2例由A级升至C级,6例由B级升至C级。随访61例患者的生存期为5～35个月,中位生存期20个月。结论GC方案联合超液化碘油乳剂化疗栓塞治疗Ⅲ期肝细胞癌是安全有效的,能够改善患者的生活质量。     

健择加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察健择(GEM,Gemcitabine,Gemzer,吉西他滨)与顺铂(DDP,Cisplatin)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法 36例均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。健择1000 mg/m~2静滴d1,d8,顺铂40 mg静滴d1～d3,21d为1个周期,治疗2～3周期。结果 总有效率为44.4％(均为部分缓解)。主要毒副反应为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐。骨髓抑制主要表现为血红蛋白、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ～Ⅳ度损害。无明显的肝肾功能的损害。无一例因毒性反应而延期化疗者。结论 健择加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好。     

超分割放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

近年来肺癌的发生率呈上升趋势,而非小细胞肺癌占肺癌总数的80％,且化疗、放疗对其有一定的限度。随着抗肿瘤新药的不断发现及治疗手段的不断更新,其治疗水平在不断提高。现将我院1998年～2000年对5例非小细胞肺癌进行超分割放疗加MVP方案化疗的疗效报告之。1 资料与方法1.1 一般资料 5例均为经病理及细胞学证实的非小细胞肺癌,其中鳞癌4例,腺鳞癌1例;Ⅲa期2例(病人拒绝手术治疗),Ⅲb期3例;卡氏评分均在80分以上,无脏器功能损伤。1.2 治疗方法 化疗采用MVP方案两周期,具体方法:丝裂霉素8mg/m~2,第1天;长春花硷酰胺3mg/m~2第1天,第8天,顺铂70～80mg/m~2第二天,同时水化,利尿,补液。放疗采用Co~(60)照     

EAP联合方案治疗进展期胃癌89例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料 本组胃癌89例,男性51例,女性38例;年龄30～78岁。平均年龄52.9岁。病理组织学分型:低分化腺癌69例(78％),未分化癌12例(13％),黏液腺癌6例(6.8％),黏液细胞癌2例(2.2％)。临床病理分期:按1978年全国胃癌会议拟定的临床病理分期,本组89例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期53例。1.2 治疗方法 EAP方案:Vρ-16 70mg/m~2,静脉滴注,第3～5天;阿霉素30mg/m~2,静脉注射,第1、6天;顺铂40mg/m~2,静脉滴注,第2、7天。3～4周为一周期。按照WHO所定的化疗疗效标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定或无变化评定疗效。89例均予2周期以上化疗。     

环磷酰胺加氯氨铂与紫杉醇加氯氨铂治疗Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌的比较

1989年曾报道紫杉醇对耐铂性卵巢癌的有效率为20％,对所有病例的有效率为30％。其后,紫杉醇加氯氨铂的一项Ⅰ期临床试验证实两药可安全合用。本文报道对不能完全切除的Ⅲ期或Ⅳ期卵巢癌患者用紫杉醇加氯氨铂与常规化疗相比较的一项Ⅲ期试验结果。受试对象曾行手术治疗并有残留病变(肿瘤<1cm),经病理学证实为Ⅲ期或Ⅳ期病变患者。常规化疗组患者每3周接受环磷酰胺(250mg/m~2)和氨氨铂(750mg/m~2)治疗,共6疗程,试验化疗组患者每3周接受紫     

紫杉醇联合卡铂每周方案新辅助化疗治疗非小细胞肺癌

[目的]探讨紫杉醇联合卡铂每周方案新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.[方法]54例非小细胞肺癌入组,按随机原则分组,试验组29例术前新辅助化疗,对照组25例直接手术.术前化疗,紫杉醇80mg/m2每周给予,共9次,卡铂AUC 6每3周给予,共3次,化疗结束后2～6周手术,行肺叶切除及纵隔淋巴结清扫.化疗前后影像学检查测量肿块大小,术后行病理检查.[结果]试验组29例患者均完成新辅助化疗,总有效率55.2％(16/29).临床完全缓解4例,其中2例达病理完全缓解,部分缓解12例,稳定13例,无疾病进展.不良反应主要包括3～4度中性粒细胞减少11例(37.9％),3度恶心1例(3.4％).手术切除率为89.7％(26/29),手术并发症主要有肺部感染10.3％(3/29)、心律失常6.9％(2/29)、乳糜胸3.4％(1/29)、支气管残端瘘3.4％(1/29)等.中位随访42个月,3年总生存率为41.4％,明显优于对照组(24.0％).[结论]紫杉醇联合卡铂每周方案具有较好的耐受性,不增加术后并发症及死亡率,具有较高的有效率.     

FP,FAM方案及5-FU单药对晚期胃癌的Ⅲ期临床研究

含顺铂化疗方案对晚期胃癌的临床研究取得了令人鼓舞的效果(有效率达61.5％)。然而含顺铂的化疗方案是否较其它方案具有更高的疗效,尚没有被随机对比研究所证实。本文使用FP(5-FU1000mg/m~2,静脉滴注12小时,第1～5天;顺铂60mg/m~2,静脉滴注,第1天。每 3周重复)、 FAM(5-FU800mg/m~2,静脉滴注,第1～5天;ADM30mg/m~2,静脉冲入,第 1天;MMC8mg/m~2,静脉冲入,第1天。     

卡铂治疗卵巢癌的临床分析

近年来研究表明,卡铂的抗瘤谱,主要作用机理和疗效与顺铂相似,而其副反应小.本文采用国产卡铂治疗卵巢癌14例,报告如下:1989年10月至1992年2月,我院采用手术加卡铂联合化疗治疗卵巢癌共14例,“上皮”性癌12例,未成熟畸胎瘤及卵巢内胚窦瘤各1例.按FIGO分期,Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期3例,Ⅳ期4例.伴有腹水者10例,平均年龄46岁.治疗中常规行血象、肝肾功能、B超及妇科检查.CCF方案(卡铂、CTX、5—FU):手术中均留置腹腔导管,拆线后开始化疗.第1、5天,卡铂100～200mg/M~2加入生理盐水1000ml腹腔     

紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨紫杉醇加卡铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应,方法：78例晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇150mg/m2加卡铂300mg/m2联合方案化疗。结果：58例初治者和20例复治者近期有效率分别为56．9％（33／58）和35％（7／20）,总有效率51．3％（40／78）,有4例（5．1％）获CR。中位生存期9．0个月,1年生存率为33．3％（26／78）,主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论：杉醇加卡铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。