无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病时的临床应用

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标。结果治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得推广应用。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者108例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标。结果治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得临床推广应用,但要注意其使用缺点。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效。方法选择我院慢性阻塞性肺病患者共70例,随机分为观察组和对照组。对照组在常规治疗基础上给予无创正压通气,观察组无创正压通气同时给予纳洛酮。观察两组治疗前和治疗48h后血气指标改善情况。结果观察组治疗48h后pH值、PaO2、PaCO2与对照组显治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管发生率低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床症状,降低气管插管率,提高患者预后。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗的分析

目的分析评价慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用双水平无创正压通气（BiPAP）治疗的效果。方法将收治的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分成两组,对照组应用常规基础疗法,观察组同时应用BiPAP,比较临床有效率和治疗3d动脉血气分析。结果观察组的临床有效率高于对照组,观察组治疗3d动脉血气分析优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平无创正压通气能够使慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标显著的改善,缓解患者的临床症状,操作简便、实用无创,可在基层医院推广应用。     

呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床研究

目的 探讨呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床疗效.方法 入选慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病患者138例,根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组(n=63)和治疗组(n=75),两组患者均给予抗感染、解痉平喘、祛痰等对症治疗,并采用无创正压通气治疗,治疗组在此基础上增加呼吸兴奋剂治疗,比较两组患者治疗后血气、临床症状的变化.结果 治疗组显效率和总有效率分别为62.5％和91.1％,显著高于对照组的44.2％、81.4％ (P ＜0.05)；治疗24h后血气分析发现,治疗后血气各指标均较治疗前要明显好转(P＜0.05)；但是治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).对照组无创通气时间为(7.98±2.73)d,显著高于对照组的(6.12±2.37)d(P ＜0.05)；对照组患者气管插管率和住院病死率分别为14.0％、4.7％,显著高于治疗组的5.4％、1.8％.结论 呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病可以提高无创通气的治疗效果,降低其插管率,改善预后.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察及护理干预

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果,探讨相关护理干预措施。方法选取我院2010年3月至2011年9月收治慢性阻塞性肺疾病患者220例,随机分为两组,其中对照组110例,采用常规西医治疗,实验组110例,在对照组治疗基础上,加用无创正压通气治疗;比较两组患者有创通气率,总通气时间,治疗前后动脉血气分析指标、呼吸频率、心率及住院时间等。结果实验组患者有创通气率、总通气时间明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后PaO2、PaCO2及SpO2血气分析指标改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者治疗后呼吸频率、心率及住院时间明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著,能够有效改善通气功能,减少有创通气,具有临床推广使用价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者无创通气治疗及护理研究

目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病患者无创通气治疗及护理。方法 :将我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规方法即药物联合吸氧治疗,观察组采用常规的治疗方法联合加无创正压通气治疗。比较两组患者治疗的动脉血气、心率、呼吸频率等情况。结果 :两组患者治疗前后各项指标均无明显差异(P>0.05)治疗后两组患者pH、PaO 2、PaC O2、HR均有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者RR无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创通气治疗能有效缓解慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床症状,改善二氧化碳储留和低氧血症,疗效显著。     

双水平气道内正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床应用

目的观察双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的有效性和安全性。方法对42例COPD合并肺性脑病的患者在常规药物治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机治疗,监测通气前后患者神志变化,动脉血气;并回顾分析使用呼吸兴奋剂患者进行组间对照,比较两组的神志恢复时间、住院天数及预后。结果BiPAP组除有3例因病重死亡外,其余53例患者的神志恢复时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)变化较通气前明显改善(P<0.01),神志恢复时间、住院天数、病死率较呼吸兴奋剂组减少。结论双水平气道内正压通气对COPD合并肺性脑病的疗效确切,可作为临床一线治疗方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者中的临床效果分析

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者中的临床效果。方法选择本院2010年9月至2012年9月慢性阻塞性肺疾病患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组和观察组对给予常规治疗,观察组同时给予无创双水平正压通气治疗。观察两组血气分析结果和肺功能改变情况。结果观察组治疗后氧分压、二氧化碳分压、pH值分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后第1秒用力呼气容积与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者中的临床效果显著,值得借鉴。     

无创双水平正压通气联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病中的应用研究

目的:探讨无创双水平正压通气(Bi PAP)联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病中的临床疗效。方法:选择2013年1月—2014年12月收治的COPD合并肺性脑病患者60例,随机分为观察组与对照组,对比分析两组疗效。结果:两组患者治疗前动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Pa O2,Pa CO2,Sa O2血气指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.0%,3例患者病情加重,改为有创通气;对照组治疗有效率为66.7%,其中10例患者病情加重,改为有创通气。观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:双水平无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性疾病并发肺性脑病临床疗效明显。     

参麦注射液联合双水平无创正压通气治疗AECOPD并肺性脑病的临床观察

目的:观察参麦注射液联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的临床疗效。方法:将我院70例AECOPD合并肺性脑病的患者随机均分为治疗组和对照组:治疗组在常规综合治疗同时应用参麦注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,qd,并进行双水平无创正压通气治疗。对照组在常规综合治疗同时采用双水平无创正压通气治疗。观察、比较2组的疗效及治疗前与治疗后48h的动脉血气分析、C反应蛋白、临床变化、住院时间和无创正压通气时间。结果:治疗后,有7例患者死亡,对照组5例,治疗组2例。治疗组48h动脉血气分析结果、C反应蛋白水平、总有效率均显著优于对照组,且无创正压通气时间((6.0±4.2)d)和住院时间((10.9±2.6)d)少于对照组((8.2±2.8)d、(14.2±2.1)d),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:参麦注射液联合无创正压通气对AECOPD并肺性脑病患者的疗效肯定,且能有效减少患者的机械通气时间和住院时间。     

慢阻肺急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果。方法 56例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组与对照组,各28例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上增加无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、p H指标变化情况及两组使用抗生素时间和住院时间。结果治疗后观察组患者Pa CO2、Pa O2、p H指标改善明显,且使用抗生素时间和患者住院时间也明显低于对照组,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者常规治疗上增加无创正压通气治疗效果更明显,能显著改善患者动脉血气各项指标,缩短使用抗生素时间和住院时间,促进患者快速康复。     

无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并轻中度肺性脑病的疗效分析

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度肺性脑病的治疗效果.方法 60例AECOPD患者均分为对照组(仅用常规治疗,包括呼吸兴奋剂)和治疗组(加用NIPPV).观察两组治疗前后的症状改善情况、动脉血气分析及48 h后的治疗效果.结果 治疗中及治疗结束时,治疗组血气分析、临床症状均比术前明显改善.治疗组的改善比对照组更为明显,总有效率高于对照组(90.0％ vs.33.3％) (P＜0.05).结论 NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并轻中度肺性脑病安全、有效.     

无创正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD呼吸衰竭并早中期肺性脑病26例临床观察

目的探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭并早中期肺性脑病的临床疗效。方法 26例患者随机分为两组,对照组26例患者给予低流量吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘、纠正水电解质酸碱平衡、改善心功能等常规治疗。治疗组26例患者在常规治疗的基础上应用无创正压通气,同时持续静脉泵入纳洛酮2 mg,3 d为1个疗程;共1个疗程,观察患者治疗前后的临床表现和动脉血气分析的变化。结果两组治疗前后临床疗效比较,治疗组动脉血气分析提示PaO2、SpO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期伴发呼吸衰竭并发肺性脑病,明显改善缺氧及二氧化碳潴留,促进意识的恢复,改善心脏功能,减轻肺水肿,减少患者气管插管的痛苦,有效缓解患者临床症状。     

纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病28例

目的观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效。方法将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗。观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化。结果治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的研究双水平气道正压力通气(BiPAP)呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效。方法 46例COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)及无创正压通气组(治疗组),对照组给予常规氧疗、药物治疗;治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气,比较两组之间治疗前后心率、呼吸频率及动脉血气等指标。结果经治疗2、24h后,治疗组在心率、呼吸频率、动脉血气分析各项指标上均有明显改善,较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论 BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭能更有效的提高PaO2、降低PaCO2、呼吸频率,减少有创机械通气,是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

无创双水平正压通气对COPD合并肺性脑病的疗效研究

目的 探讨无创双水平正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病中的临床应用价值.方法 选取将82例COPD合并肺性脑病的患者,按照给氧的差异分为:研究组,共40例,予以无创双水平正压通气;对照组,共42例,予以常规吸氧.比较观察两组患者血气分析及肺功能指标的变化情况.结果 治疗后研究组的pH值、PaO2、SaO2及PaCO2等血气指标优于对照组(P＜0.05);且第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEFR)等肺功能指标也优于对照组(P＜0.05).结论 COPD合并肺性脑病患者应用无创双水平正压通气治疗可以有效地纠正低氧血症,改善患者气流受限的程度.     

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD并发肺性脑病临床分析

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的临床疗效。方法选择2010年2月至20i2年7月收治的86例COPD并发肺性脑病患者,将其随机分为观察组和对照组各46例。观察组采用纳洛酮联合无创正压通气治疗,对照组采用纳洛酮治疗,比较两组患者治疗前后血气分析变化、生命体征检测结果、血凝及纤溶指标情况。结果两组患者治疗前后血气分析变化、生命体征检测结果、血凝及纤溶指标比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗后观察组患者以上各指标与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD并发肺性脑病安全有效,值得临床推广使用。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床护理观察

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭中的临床护理效果。方法 60例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机分成研究组与对照组,各30例。两组患者均采取无创正压通气治疗,对照组治疗时应用常规护理方法 ,研究组在此基础上予以护理干预,分析对比两组患者护理效果。结果两组患者在治疗前后血气分析有明显改善,且两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组好症状治疗依从性、护理满意度方面与对照组对比明显提高,并发症发生率减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中实施护理干预可以加强治疗效果,避免大量并发症产生,值得临床应用推广。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床研究

目的探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床应用价值。方法 2009年10月至2010年10月,大同大学附属医院呼吸科收治了84例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。两组均能给与常规的抗感染、解痉祛痰等治疗,并且给予呼吸兴奋剂尼可刹米1.125g加5%的葡萄糖溶液250mL,静脉滴注,每天1次;治疗组在此基础上给予双水平无创正压通气。记录两组治疗后24h血气指标的变化,呼吸、心率变化,意识恢复时间、插管率和住院天数,统计总的有效率,并进行统计学检验。结果治疗24h后两组患者的血气分析指标发现,两组pH值、SaO2、PaCO2、PaO2、均比治疗开始时有显著好转、呼吸、心率下降,治疗组的好转更显著,两组治疗后的血气变化、呼吸、心率的差异有统计学意义;治疗组48h的总有效率为90.48%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义;治疗组意识恢复时间和住院天数均短于对照组、插管率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双水平无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病,可以缓解呼吸兴奋剂造成的呼吸肌疲劳、加重呼吸困难的发生,使患者肺性脑病的临床表现较快的缓解,提高患者的治愈率,最终改善患者预后,值得临床应用和推广。