维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染的相关性

目的分析维生素A缺乏、免疫及炎症因子与小儿反复呼吸道感染的相关性。方法选择2017年1月-2018年1月遵义市妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿74例为病例组,选择同期健康体检儿童74名为对照组。检测两组儿童维生素A缺乏情况,比较两组儿童血清白细胞介素-1(IL-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与免疫球蛋白G(IgG)水平,对维生素A、炎症因子与小儿反复呼吸道感染进行Pearson相关性分析。结果病例组患儿维生素A缺乏发生率35.14%,维生素A可疑性缺乏发生率32.43%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患儿IL-1、IgG及淋巴细胞计数指标水平均低于对照组;血清hs-CRP、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素A、IL-1、IgG、淋巴细胞计数与小儿反复呼吸道感染呈显著负相关;hs-CRP、TNF-α与小儿反复呼吸道感染呈显著正相关(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿存在维生素A缺乏症状,其血清免疫指标低于正常儿童,炎症因子高于正常儿童。     

hs-CRP、WBC及PCT检测诊断儿童呼吸道感染

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)检测对儿童呼吸道感染的诊断价值。方法选取2015年1月至2019年1月本院儿科收治的呼吸道感染患儿102例,根据呼吸道感染类型,分为支原体感染组(n=24)、病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=48)。另选同期进行健康体检健康儿童作为健康对照组(n=45)。比较各组研究对象的hs-CRP、WBC、PCT水平、阳性率及诊断呼吸道感染的准确性。结果 3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著高于健康对照组;hs-CRP水平细菌感染组>支原体感染组>病毒感染组;WBC、PCT水平细菌感染组>病毒感染组>支原体感染组;差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著下降,且恢复至正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿hs-CRP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组患儿WBC、PCT阳性率显著高于支原体感染组、病毒感染组,差异有统计学差意义(P<0.05)。hs-CRP、WBC、PCT联合指标检测诊断儿童呼吸道感染的特异性(96.87%)、灵敏度(98.91%)、AUC(0.955)均显著高于单一指标和两两联合指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、PCT检测对儿童呼吸道感染均有一定的诊断价值,但3者联合指标检测诊断准确性更高,可鉴别疾病类型,临床应用价值更高。     

白细胞介素-15在肺炎支原体感染患儿血清中的变化及临床意义

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清白细胞介素(IL)-15的变化及临床意义。方法:应用酶联免疫吸附实验的方法分别检测161例MP感染患儿血清IL-15水平,其中急性期77例、恢复期53例、健康儿童31例。结果:MP感染患儿急性期IL-15水平明显高于恢复期和健康对照组,有非常显著差异(P<0.001);恢复期患儿血清IL-15高于健康对照组,差异显著(P<0.01)。结论:MP感染后血清IL-15水平明显增高,提示IL-15参与了MP感染的发病过程。     

支气管哮喘患儿血清TNF-α、IgE水平变化及其与MP感染的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平及肺功能指标变化与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床治疗提供客观参考。方法选取2015年9月-2017年6月医院收治的支气管哮喘患儿94例,按照有无合并MP感染分为非MP感染组59例和MP感染组35例,另选取同期健康体检儿童41例设为对照组,分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及痰嗜酸性粒细胞计数(EOS)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,采用pearson相关性分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与肺功能指标及痰EOS、ACT评分的相关性。结果 MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平明显高于非MP感染组,非MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显低于非MP感染组,非MP感染组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿ACT评分明显低于非MP感染组,痰EOS高于非MP感染组;非MP感染组ACT评分明显低于对照组,痰EOS高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC及ACT评分呈负相关(P0. 05),与痰EOS呈正相关(P0. 05)。结论支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平升高及肺功能指标下降,MP感染能够加重血清TNF-α、Ig E、IL-4升高程度,降低肺功能,临床治疗过程中需加以注意。     

阿奇霉素联合双黄连颗粒治疗支原体肺炎患儿的疗效及对炎症因子与心肌酶的影响

目的探讨阿奇霉素联合双黄连颗粒对支原体肺炎患儿的临床疗效及对血清炎症因子、心肌酶以及免疫T淋巴细胞指标水平的影响。方法选择该院和上海交通大学附属同仁医院2015年9月-2017年6月收治的支原体肺炎患儿98例,随机分为对照组和观察组,各49例。两组患儿常规检查后,对照组患儿给予阿奇霉素进行治疗,观察组患儿在对照组基础上增服双黄连颗粒。观察分析两组患儿的临床疗效及血清炎症因子、心肌酶、免疫T淋巴细胞指标水平的变化情况。结果治疗后,观察组患儿临床总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患儿血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患儿乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患儿CD3~+、CD4~+水平明显上升,CD8~+水平明显下降,与对照组相比,观察组CD3~+、CD4~+和CD8~+水平改善状况明显(P0.05)。结论阿奇霉素联合双黄连颗粒对支原体肺炎患儿具有较好的临床疗效,明显降低患儿的血清炎症因子和心肌酶水平,同时增强患儿的免疫力。     

川崎病患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α的变化及其意义

目的:探讨川崎病(KD)患儿静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其意义。方法:治疗组选择本院确诊KD患儿34例,分为冠状动脉损伤组14例和无冠状动脉损伤组20例;正常对照组选择年龄相仿的门诊体检健康儿童l5例。采用酶联免疫吸附法检测KD患儿经IVIG治疗前后及对照组血清TNF-α水平。结果:KD患儿治疗前急性期血清TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01);与无冠状动脉损伤组比较,冠状动脉损伤组血清TNF-α水平升高更明显(P<0.05)。经IVIG治疗后KD患儿恢复期血清TNF-α水平明显降低(P<0.01)。结论:血清TNF-α水平在KD患儿急性期、尤其有冠状动脉损伤时明显升高;血清TNF-α可能参与KD冠状动脉损伤的病理过程。     

老年COPD患者下呼吸道微生物定植与肺部感染的炎症指标及TGFβ1/Smads信号通路

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道微生物定植与肺部感染的炎症指标及转化生长因子β1/Smads(TGFβ1/Smads)信号通路。方法 选取2021年1-12月湖北省利川市民族中医院老年COPD患者246例，依据是否发生肺部感染分为感染组155例、未感染组91例，按是否存在呼吸道微生物定植分为定植组、未定植组两个亚组，比较各亚组血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺组织TGFβ1/Smads的表达。结果 155例发生肺部感染，感染率63.01%,检出病原菌304株以革兰阴性菌为主，下呼吸道微生物定植发生率为28.86%(71/246);感染组血清PCT、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平高于未感染组(P<0.05);感染组肺组织TGFβ1、Smad2、Smad3水平、下呼吸道微生物定植率均高于未感染组，Smad6、Smad7均低于未感染组(P<0.05);定植组血清PCT、hs-CRP、IL-8、TNF-α及肺部感染率高于未定植组(P<0.05);定植组肺组织TG...     

儿童川崎病合并肺炎支原体感染与细胞因子/NF-κB信号通路变化及冠状动脉损伤的关系

目的 分析川崎病(KD)合并肺炎支原体(MP)感染患儿细胞因子/核因子(NF)-κB信号通路指标变化,并探讨其对川崎病合并肺炎支原体感染患儿冠状动脉损伤(CAL)的影响。方法 选择2018年1月-2020年1月医院收治的KD合并MP感染患儿102例为KD合并MP组,根据心脏彩超有无CAL分为CAL组和无CAL组,另选择同期住院的KD患儿50例为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测各组患儿血清白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核因子(NF)-κB/P65、NF-κB/P50、NF-κB抑制蛋白(IκBα)以及IκB激酶(IKK)β水平,并分析各指标与KD合并MP感染患儿CAL的相关性,评估各指标诊断KD合并MP感染患儿CAL的效能。结果 KD合并MP组患儿血清IL-10水平低于对照组患儿(P<0.001),IL-17、IL-1β、TNF-α、NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα以及IKKβ水平高于对照组患儿(P<0.001);CAL组血清IL-10水平低于无CAL组(P<0.001),IL-17、IL-1β、T...     

呼吸道感染患儿病原学特点及血清肿瘤坏死因子和C-反应蛋白的诊断分析

目的研究呼吸道感染患儿病原学特点及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)诊断运用,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2015年1月-2015年12月收治的544例呼吸道感染患儿,按照感染类型分为细菌感染组318例及非细菌感染组226例,并选择同期在医院健康检查的250名儿童为对照组,观察呼吸道感染患儿病原学特点及TNF-α、CRP的差异。结果感染组患儿共培养出446株病原菌,以革兰阴性菌为主,共281株占63.00%;细菌感染组血清中TNF-α及CRP水平高于非细菌感染组和对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致患儿呼吸道感染的病原菌相对较多,且具有季节性特点,且细菌感染的患儿血清TNF-α及CRP水平显著升高,对诊疗具有重要指导意义。     

新生儿肺炎患儿血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平的变化及意义

目的探究肺炎支原体感染新生患儿血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平的变化及临床意义。方法选取本院收治的46例肺炎支原体感染急性期肺炎新生儿作为急性期组,45例肺炎支原体感染恢复期肺炎新生儿作为恢复期组和44例健康新生儿作为对照组,检测3组新生儿的血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平。结果肺炎恢复期组新生患儿炎症因子(TNF-α、PCT、CRP)、心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、AST)以及血小板参数(MPV、PDW、PCT)显著低于急性期组,但高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肺炎恢复期组新生患儿PLT水平显著高于急性期组,但低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染新生患儿不同时期血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平发生显著改变,对病情判断和疾病治疗具有临床意义。