绒毛膜癌Ⅳ期脑转移1例

1病历介绍患者,女,40岁,以＂肾切除术后10 d,病理示绒毛膜癌＂为主诉于2011年5月29日入院。患者2010年10月曾行人工流产术,刮出组织未行病理检查,流产术后闭经。2011年5月19日因右肾破裂行右肾切除术,术后病理示：     

男性原发绒毛膜癌伴多发转移1例的护理

<正>绒毛膜癌为早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的一种高度恶性肿瘤,常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,患者多为生育年龄妇女,少数也发生于绝经后妇女或男性。发生于绝经后是因为滋养细胞可在隐匿(处于不增殖状     

绒毛膜癌误诊异位妊娠1例

目的：探讨绒毛膜癌的误诊原因。方法：对我院收治的绒毛膜癌误诊为异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：本例尤明显停经史,为人工流产一年后,查血HCG升高,B超示左附件区有混合性包块,误诊为异位妊娠。行手术治疗,明确诊断为绒毛膜癌,发生肺转移例。术后予化疗,定期随访,血HCG均正常,胸片正常。结论：绒毛膜癌早期的临床症状、体征与异位妊娠相似,易误诊,提示临床接诊类似病人应想到绒毛膜癌的可能,避免误诊。     

产后绒毛膜癌出血1例

患者，38岁，因产后38d、阴道流血量多2d于2003年10月16日20：00入院。患者38d前在我院行会阴侧切术助娩一足月男婴，体质量3800g，Apgar评分10分，胎盘胎膜娩出完整，宫缩好，阴道出血约100mL。产后第2天阴道流血量多，口服益母草冲剂、三七总甙后阴道流血量减少，母子平安出院。出院后患者血性恶露淋漓不断，色暗，量少于月经量，     

肺癌脑转移误诊为散发性脑炎1例

患者 ,男 ,4 9岁 ,2 0 0 1年 8月 2 0日入院。主诉 :间断全身抽搐 12天 ,伴精神异常 9天。 1个月以前患者无明显诱因出现干咳、咯血和发热等症状 ,未经任何治疗。入院 12天前 ,突然全身抽搐 ,四肢不规则抽搐 ,意识丧失 ,两眼上视 ,口吐白沫 ,无大、小便失禁 ,持续约3～ 4分钟 ,自行缓解 ,5天内反复抽搐 4次 ,症状类似。9天前出现精神异常 ,表现为精神恍惚、发呆、自言自语、兴奋、行为紊乱、不认家人、不能确认时间和地点。当地医院诊断为病毒性脑炎 ,经对症治疗 ,效果不好 ,精神症状加重转入我院。既往体健 ,无抽搐、精神病和中毒史 ,家族…     

多发脑出血误诊为肺癌脑转移1例分析

<正>肺癌脑转移为肿瘤科常见疾病,而自发性多灶性脑出血在临床上相对少见。本院收治1例多发脑出血误诊为肺癌脑转移的患者,现分析如下,以期提高临床医师对2种疾病的认     

药物流产术后并发绒毛膜癌1例

1　病历介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,主因经期延长、经量增多 5年 ,加重 3年 ,于 2 0 0 3年 2月 2 4日 9:0 0入院。患者于 5年前无诱因出现月经量增多 ,月经量为原来 2倍 ,且伴有血块 ,每次持续10～ 15d ,经给予药物治疗后上述症状好转。3年前又出现月经改变 ,伴有大血块 ,阴道出血淋漓不断 ,药物治疗无效 ,在外院诊刮病理报告示子宫内膜轻度增生 ,并行微波治疗。治疗后月经周期变为 3～ 7个月 ,经期、经量正常。1个月前因早孕行药物流产 ,流产术后又出现阴道不规则出血 ,行刮宫 (病理检查 :坏死的蜕膜组织 )及药物治疗 ,效果不佳 ,要求手术而来我…     

脑转移瘤54例CT特征分析

脑转移瘤是临床常见的一类颅内肿瘤 ,约占脑肿瘤的30 % [1] 。本文回顾性分析 5 4例经临床证实的脑转移瘤患者的CT表现 ,探讨其特征 ,以提高对本病的认识和诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ;年龄 32～ 79岁 ,平均 4 7岁。临床表现为头痛 4 2例 ,肢体活动障碍 2 7例 ,呕吐 14例 ,视力障碍 5例 ,意识障碍 9例 ,听力障碍 2例 ,癫痫 3例 ;病程 1周～ 5个月。原发病灶 :肺癌 38例 ,消化道癌肿 4例 ,乳腺癌 3例 ,甲状腺癌 2例 ,肾癌 1例 ,骨肉瘤 1例 ,另有不明原发肿瘤病灶 5例 (胸、腹水中检出癌细胞 )。1 2…     

22例肺癌脑转移患者的护理

肺癌脑转移是肺癌晚期及病情严重的标志之一，患者常有严重头痛、药物无法控制的抽搐、昏迷及精神障碍，病死率很高。由于病情复杂，给临床护理带来极大的困难。1995年3月—2002年12月我科收治了22例肺癌脑转移患者，通过积极的治疗和完善的护理，取得良好效果，现报道如下。     

子宫绒毛膜癌化疗后重度骨髓抑制1例报告

1 病案摘要 患者马某,女,38岁,教师,回族.因"子宫绒毛膜癌术后化疗后8月"于2007年5月21日收住我科.入院时患者无明显不适症状.一般情况尚可,全身浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音稍粗.心率78次/分,律齐.腹平软,肝脾未触及,下腹轻压痛.双下肢不肿.月经史135-8/28-3037,孕2产2流2.     

绒毛膜癌脑转移骨转移并发急性骨髓炎1例

1病例介绍患者，38岁，孕4产2，4年多前因患绒癌肺转移先后行子宫全切术，左上肺叶切除，在中下肺叶切除术。术后坚持化疗。因再次出现咯血半年，头晕、剧烈头痛伴呕吐半月，胸部X线检查发现肺转移病灶。脑CT发现脑转移病灶。于1996年5月28日入院。入院时血HCG600ng／ml。脑脊液HCGF3ng／ml。初步诊断为绒毛膜癌IV期肺转移脑转移。静脉满注5－GU均量每日22．32mg／kg－1，ksm每日5．37vg／-1，共8日。MTx脊髓腔注射4次，每次Fmg。化疗一疗程后，临床症状消失。脑CT提示脑转移病灶缩小。血HCG24．5ng／ml，脑脊液hCG5ng／ml，间隔2…     

中西医结合治疗肺癌脑转移38例

我院于1997～1999年用Vm-26和DDp化疗加中药治疗肺癌脑转移，取得一定疗效，现报告如下。 1 临床资料 38例中，男28例，女10例；年龄45～78岁，中位年龄66岁。均经CT证实为肺癌脑转移，其中28例有病理诊断。……     

90例恶性肿瘤脑转移的治疗分析

目的 对９０例恶性肿瘤脑转移患者的治疗及邓在后进行总结。方法 采取手术＋放疗＿化疗,手术＋放疗,放疗＋化疗的方法。结果 此方法的中位生存期分别为１０．５个月,９．７个月及８．０个月,１年先存率分别为成于单纯手术组、单纯放疗组及单纯化疗组（Ｐ〈０．０５）。丰氏评分≥６０分,原发性控制,仅有颅内转移的患者预后较好。结论 在恶笥肿瘤脑转移治疗中,以放疗为主的综合治疗是一种比较合理的治疗方法,对延长生存期     

全脑照射预防小细胞肺癌脑转移71例临床观察

目的:探讨全脑照射对预防小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法:选取142例小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组采用单纯小细胞肺癌治疗方案实施治疗;治疗组在对照组治疗方案基础上,加用全脑预防照射方案实施治疗。结果:治疗组患者小细胞肺癌发生脑转移的人数明显少于对照组;治疗后半年、一年、三年存活率明显高于对照组;临床治疗方案实施总时间明显短于对照组;生活质量明显优于对照组。结论:全脑预防照射方案预防小细胞肺癌脑转移临床效果非常明显。     

脑转移瘤的CT诊断

目的:探讨脑转移瘤的CT表现,提高诊断水平。方法:回顾性分析我院自2004年5月～2008年5月经临床诊治和CT检查的脑转移瘤78例。结果:CT显示病灶位于幕上60例,幕下6例,幕上、幕下并存4例。肿块结节状41例,36例少数病灶周围水肿较轻,6例平扫呈等离密度肿块影,增强呈均匀或不均匀强化;囊肿型19例,19例患者病灶全部为坏死囊变;水肿型有10例。行碘海醇静脉团注增强扫描时,肿块均有强化,其中肿块均匀强化41例,不均匀强化8例,环状及花环样强化11例,10例水肿型增强扫描均显示强化瘤体。结论:脑转移瘤CT诊断的要点为年龄是中老年人,并有身体其它部位的原发恶性肿瘤的患者;病灶大多位于大脑皮层及皮层下区;CT平扫为类圆形低密度或等密度灶及高密度灶,增强扫描呈均一强化或环状强化,边界清,中心凹凸不平,靠近脑皮质的壁较厚:病灶周围脑水肿及占位征象较明显。     

放射治疗肺癌脑转移的临床分析

目的分析全脑照射加立体定向放射治疗肺癌脑转移的意义。方法总结肺癌脑转移患者31例,全部应用全脑照射30—40Gy／3—4周,病灶局部应用立体定向照射16—20Gy／3—7天。结果31例中位生存期为8．3个月;KPS评分：治疗前平均为61分,治疗4周后平均为67分,〉70分生活可以自理者12例,占38．7％。结论全脑照射加立体定向放射治疗肺癌脑转移对提高患者的生存质量及延长患者的生存期有积极意义。     

中药治疗脑转移瘤引起头痛32例疗效分析

[目的]观察中药饮片治疗脑转移瘤引起头痛症状的临床疗效。[方法]采用回顾性分析方法,恶性肿瘤合并脑转移瘤52例患者,治疗组32例在常规疗法基础上根据中医辨证分型服用中药饮片,对照组20例应用常规疗法治疗。[结果]治疗组32例,有效21例,无效11例,总有效率65.60%;对照组20例,总有效11例,无效9例,总有效率55.00%。[结论]在常规疗法基础上服用中药饮片治疗脑转移瘤引起的头痛症状疗效满意。