奥氮平联合氟西汀治疗无精神病症状抑郁症

目的：探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗无精神病症状抑郁症的疗效和安全性。方法：47例无精神病症状的抑郁症患者随机分为对照组（氟西汀）22例和治疗组（氟西汀联合奥氮平）25例,于治疗前、治疗第2周和第4周测评汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果：HAMD、HAMA评分组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,各时期TESS评分组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：抗抑郁剂联合小剂量奥氮平治疗无精神病性症状抑郁症疗效好,安全性高。     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效分析

目的：探讨氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法随机选取2012年2月～2014年2月我院收治的难治性抑郁症患者82例,对照组41例给予氟西汀治疗,观察组41例给予氟西汀联合奥氮平治疗,于治疗前和治疗后1、2、4、8周进行HAMD及临床疗效及不良反应进行评价,采用副反应量表TESS评价不良反应。结果观察组患者的临床有效率（75．6％）明显高于对照组患者（46．3％）（P＜0．05）;治疗2周后两组患者的HAMD评分明显下降,治疗2周、4周及8周后两组患者均较治疗前明显下降,且组间比较明显差异（ P＜0．05）;两组患者的不良反应比较无统计学差异,TESS评分差异无显著性。结论氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效更好,不良反应轻微,值得临床推广。     

银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效分析

目的观察银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症临床疗效。方法选择118例抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,两组均59例。对照组给予帕罗西汀治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服银杏叶胶囊治疗,治疗2个月,治疗后比较两组患者HAMD评分、日常生活能力评分（ADL）及副作用情况。结果两组HAMD、ADL评分治疗后与治疗前比较,均明显下降（P〈0．01）;治疗后两组组间比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,两组副作用比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效显著,并且无毒副反应。     

氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床观察

目的观察氟西汀合并小剂量奥氮平（剂量≤5mg/d）治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分成氟西汀组（单用组）和氟西汀合用奥氮平组（合用组）,共观察8周,于治疗前及治疗后1,2,4,6,8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效及副反应,并随访1年观察其复发率。结果合用组与单用组的显效率分别为80.00%和70.00%,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后1,2,4周末HAMD评分与治疗前比较,差异均有显著性（P〈0.05）;两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性（P〈0.05）,TESS评分及1年内复发率差异无显著性（P〈0.05）。结论氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响。     

氟西汀治疗维持性血液透析并发抑郁症20例

目的观察氟西汀治疗慢性肾衰竭维持性血液透析并发抑郁症的疗效与安全性。方法将40例并发抑郁症的慢性肾衰竭维持性血液透析患者随机分为两组，治疗组在卫生宣教的基础上加用氟西汀20mg，PO，qd，3周为1个疗程；对照组进行常规卫生宣教。采用Zung抑郁自评量表（SDS）评定临床疗效，采用肾脏疾病生活质量简表（KDQOL-SF）评定两组生活质量，同时采用需要处理的不良反应表（TESS）评定安全性。结果治疗组SDS减分率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率为75．0％，对照组为25．0％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后KDQOL-SF分值明显升高（P〈0．05）；氟西汀不良反应主要有早期一过性轻微胃肠道不适。结论氟西汀对慢性肾衰竭维持性血液透析并发抑郁症的患者具有赴好的疗效和安全性。     

尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性分析

目的探讨尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效,并分析其安全性。方法脑卒中后抑郁患者72例,采用随机数字表格法分为观察组与对照组,各36例,其中对照组给予氟西汀治疗,观察组给予尼莫地平联合氟西汀治疗。比较两组患者的临床效果,并评价药物安全性。结果观察组治疗有效率83．33％,显著高于对照组的52．78％（X2=6．15,P〈0．05）。观察组治疗后HAMD评分（5．6±1．7）分,MMSE评分（23．6±3．3）分,CSS评分（11．5±5．7）分,MBI评分（66．1±11．7）分,与治疗前比较差异有统计学意义（t=5．12、4．72、3．28、7．10,均P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（t=2．31、2．62、4．38、5．10,均P〈0．05）。结论尼莫地平联合氟西汀可显著提高脑卒中后抑郁患者的临床疗效,且能够明显改善患者的认知功能及神经功能,值得临床推广。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症疗效对照研究

目的 比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予氟西汀治疗.用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定其疗效,采用副反应量表评价安全性,分别在治疗0、1、2、4、6周末评定疗效和不良反应.结果 观察组痊愈率为68.57%高于对照组的65.71%,有效率为82.86%高于对照组的80.00%,但2组差异无统计学意义（P〉0 05）.HAMD评分2组治疗第1、2、6周均低于治疗前,观察组治疗第1周HAMD总分和睡眠障碍因子分值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症有效且安全,且起效时间早于氟西汀.     

西酞普兰与盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效对照研究

目的：比较西酞普兰与盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将51例抑郁症患者分为西酞普兰组和盐酸氟西汀两组，其中西酞普兰组26例，盐酸氟西汀患者25例，分别接受每R20-60mg西酞普兰或盐酸氟西汀治疗，疗程共8周，在治疗前、治疗后1、2、4、8周分别进行汉米尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效和副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：对抑郁症的治疗，西酞普兰的总有效率为88．5％，盐酸氟西汀的总有效率为84．0％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。但是西酞普兰组的总体不良反应的发生率明显少于盐酸氟西汀组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：西酞普兰是安全、有效的抗抑郁药。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将抑郁症患者60例随机分为观察组与对照组各30例.观察组予文拉法辛治疗,对照组予氟西汀治疗,观察2组患者治疗后总有效率及HAMD评分改善情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗1、3周HAMD评分均低于治疗前和对照组,对照组治疗3周,HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症均具显著疗效,而文拉法辛较氟西汀起效快,可作为临床首选用药推广使用.     

噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症方案应用研究

目的观察噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗中重度抑郁症的疗效和安全性。方法采用开放随机分组对照研究的方法。将2007年3月至2008年6月360例中重度抑郁症患者按随机数字表法分为噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛组（A组）110例,氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛组（B组）95例,单用噻奈普汀组（C组）72例,单用氟西汀组（D组）83例。4组采用相应治疗,分别于1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,采用抗抑郁药副反应量表（SERS）及检查肝、肾功能及心电图的结果综合评定安全性。结果第6周末A组总有效率为89．09％;B组总有效率为78．94％;C组总有效率为73．61％;D组总有效率为66．27％。A组与B组差异有统计学意义（χ2=3．98,P〈0．05）;A组与C组比较差异有统计学意义（χ2=7．37,P〈0．01）;A组与D组比较差异有统计学意义（χ2=15．00,P〈0．01）。第1周末只有A组HAMD减分率〉50％,A组第1周治疗前后HAMD减分率差异有统计学意义（P〈0．01）,而且明显高于B、C、D组第1周减分率。4组减分率相比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。A组起效时间为第一周末。B、C、D组起效时间均在两周以上。4组均有口干、头痛、便秘等不良反应,A、C组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0．05）,提示联合用药没有增加不良反应。结论噻奈普汀联合组治疗中重度抑郁症具有良好的疗效和安全性。且在治疗第一周内起效,可迅速提高患者对治疗的依从性,使患者早期树立信心,更好地配合治疗。     

脑梗死后抑郁症药物治疗及其对神经功能康复影响的临床观察

目的观察脑梗死后抑郁症（PSD）患者的氟西汀干预治疗及其对神经功能康复的影响。方法明确诊断为急性脑梗死且发病后抑郁症状持续2周，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分〉16分的55例患者，随机分为治疗组28例和对照组27例。2组均进行常规治疗及功能康复治疗，治疗组在此治疗基础上一周后加服盐酸氟西汀20mg／d，对照组不使用任何抗抑郁剂，持续4周，在治疗前和治疗后2、3、4周分别进行HAMD和改良爱丁堡．斯堪那维亚卒中量表（MESSS）评分。结果治疗组HAMD评分和MESSS评分较对照组明显下降（P〈0．05）。结论对PSD患者行氟西汀干预治疗能缓解抑郁症状，同时可促进神经功能康复，生活质量明显改善。     

开郁安神胶囊治疗轻中度抑郁症多中心随机双盲平行对照临床试验

目的评价开郁安神胶囊治疗轻、中度抑郁症的疗效和安全性。方法用随机双盲双模拟多中心平行对照研究方法，共入组病例289名，开郁安神胶囊组（每日1440mg）144人，氟西汀组（每日20mg）145人，治疗时间均为6周；用HAMD17量表和CGI量表进行疗效评价；安全性评价用副反应量表（TESS）、实验室检查和体检。结果在治疗结束时，2组HAMD17评分与基线比较均显著降低（P〈0．05），临床总有效率开郁安神胶囊组为67．14％，氟西汀组为66．20％，组间差异无显著性。药物不良反应发生率：开郁安神组（19．86％）显著低于氟西汀组（35．21％，P〈0．05）。结论开郁安神胶囊治疗抑郁症安全、有效。     

帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比观察

目的对比观察帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法86例抑郁症患者按前瞻性、随机化原则分为帕罗西汀组和氟西汀组各43例,两组分别采用帕罗西汀和氟西汀治疗,疗程均为6周。两组分别于治疗前及治疗2、4、6周末采用HAMD、TESS评定临床疗效及不良反应。结果帕罗西汀组总有效率95．35％,氟西汀组总有效率93．02％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。帕罗西汀组出现头痛、口干、嗜睡2例;氟西汀组出现头昏、恶心3例,经对症处理后好转。两组不良反应率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟西汀和帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）,总体疗效及不良反应相当,两药确切的疗效及安全性已被大量的临床资料所证实,目前已成为一线抗抑郁药物。     

氟西汀对抑郁症患者血浆中P物质和神经肽Y的影响

目的探讨氟西汀对抑郁症患者血浆中P物质和神经肽Y的影响。方法对35例抑郁症患者应用氟西汀治疗8周,放射免疫法检测治疗前后血浆SP和NPY含量的变化;同时进行汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评定症状变化。并以35名健康体检者为对照。结果抑郁症患者血浆SP含量明显高于对照组,NPY含量明显低于对照组（均P〈0．05）。经氟西汀治疗8周后,患者血浆SP含量明显降低,NPY含量明显升高（均P〈0．05）;且患者HAMD及HAMA总分明显降低（均P〈0．01）。结论血浆SP和NPY含量改变可能是抑郁症病理生理的环节之一,血浆NPY含量增加和SP含量降低可能是氟西汀治疗抑郁症的另外一种机制。     

圣约翰草提取物治疗抑郁症的疗效观察

目的：比较圣约翰苹提取物和氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：81例抑郁症患者随机分成两组，以氟西汀为对照，圣约翰草提取物组为40例，给予圣约翰草提取物片300mg，tid；氟西汀组41例，给予氟西汀胶囊20mg，qd，两组疗程均为6周，治疗前及治疗后1，2，4，6周末采用HAMD，HAMA及TESS量表评定临床疗效和不良反应。结果：两组治疗结束时HAMD与HAMA评分均有显著下降（P〈0．01），治疗组显效率为67．5％，对照组显效率为70．7％，两组疗效及不良反应比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：圣约翰草提取物是一种安全有效的抗抑郁药。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床分析

目的 观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将120例脑卒中后抑郁状态患者,依照就诊顺序随机分为观察组（加用盐酸氟西汀）和对照组（常规治疗）各60例进行对照观察.应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分（NIHSS）及Barthel指数评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,两组患者HAMD评分、NIHSS评分较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,观察组降低幅度显著高于对照组（P〈0.01）.观察组Barthel指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应小,且可有效促进脑卒中后神经功能的恢复.     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察盐酸氟西汀对卒中后抑郁的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者66例随机分为两组。即治疗组36例和对照组30例。对照组常规治疗原发病及康复训练,治疗组在对照组基础上加用盐酸氟西汀．每日清晨服1片。治疗4周。同时采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能损伤（SSS）评分患者治疗前和治疗第一、二、三、四周末进行评估。结果两组治疗前后HAMD、SSS评分减少与对照组比较均有差异（P〈0．01）。治疗组患的SSS、HAMD评分降低均较对照组显著（P〈0．01）.结论对脑卒中后抑郁患者。可以采用盐酸氟西汀治疗。     

氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗帕金森病合并抑郁症的临床观察

目的：观察氟西汀联合圣·约翰草提取物在帕金森病（PD）伴抑郁症治疗中的疗效。方法：随机将78例帕金森伴抑郁患者分成氟西汀和圣·约翰草提取物治疗组38例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项版本进行评分。结果：治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：氟西汀联合圣·约翰草提取物可明显改善PD患者的抑郁症状。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效分析

目的 对比文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年4月-2013年4月在我院住院治疗的抑郁症患者100例,按治疗方法不同分为文拉法辛组与氟西汀组,每组50例.文拉法辛组给予口服盐酸文拉法辛缓释片治疗,氟西汀组给予口服盐酸氟西汀分散片治疗,均治疗6周.观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况和临床疗效.结果 文拉法辛组从治疗第1周末HAMD评分开始显著下降,并且持续治疗至第6周末,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;氟西汀组治疗第1周末HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗第3、6周末HAMD评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）.在治疗第1周末时,文拉法辛组HAMD评分显著低于氟西汀组,差异有统计学意义（P〈0.01）.2组痊愈率和显效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症临床疗效无差异,但文拉法辛起效快.     

推拿结合心理疏导治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的：观察推拿结合心理疏导治疗围绝经期初期抑郁症的临床疗效。方法选取围绝经期初期抑郁症患者62例,按患者就诊先后顺序分为两组,治疗组给予推拿结合心理疏导治疗,对照组给予氟西汀治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为90．30％、83．90％,两组差异无统计学意义（P＝0．707）;治疗6周后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为（8．90±0．87）分、（9．29±2．98）分,减分率分别为（53．74±2．86）分、（51．95±15．03）分,两组差异均无统计学意义（ t＝－0．69、0．65,P＝0．492、0．520）;治疗组未观察到明显的不良反应,对照组发生恶心5例、头晕4例、食欲减退7例。结论推拿结合心理疏导治疗围绝经期初期抑郁症疗效与氟西汀相当,但不良反应小。