巨噬细胞移动抑制因子及相关因子在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的探讨宫颈鳞癌（SCC）中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、金属蛋白酶‐9（MMP‐9）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达及意义。方法选择SCC组织标本51份（SCC组）、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）标本41份（CIN组）,正常宫颈组织（NCE）标本32份（NCE组）,采用免疫组化SP法检测各组MIF 、MMP‐9和VEGF的表达并比较分析。结果 NCE组、CIN组、SCC组MIF、MMP‐9、VEGF阳性率及微血管密度（MVD）值依次升高,组间比较有统计学差异（ P ＜0．05）,且SCC组显著高于CIN组、NCE组;MIF、MMP‐9和VEGF在SCC组织中的阳性表达均与组织分化程度、有无淋巴结转移、临床分期有关（ P ＜0．05）;MIF、MMP‐9和VEGF阳性表达的M VD值与SCC临床分期、分化程度、淋巴结转移显著相关（ P ＜0．05）;在SCC中M IF和M M P‐9的表达呈显著正相关（ P ＜0．05）,而VEGF和MIF、MMP‐9的表达无相关性（ P ＞0．05）。结论 MIF、MMP‐9和 VEGF在SCC的发生、发展、浸润及转移中起重要作用;SCC组织学分化越差,MIF、MMP‐9和VEGF阳性表达率及MVD值越高,提示三者联合检测可为评估SCC严重程度。     

乳腺癌组织中肿瘤转移相关基因1和基质金属蛋白酶的表达及其临床意义

目的 研究乳腺癌组织中肿瘤转移相关基因1(MTA1)蛋白和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其与临床病理资料之间的关系.方法 应用免疫组化SP法检测56例乳腺癌组织中MTA1、MMP-9蛋白的表达.结果 56例乳腺癌组织中39例MTA1蛋白阳性表达(69.6%),41例MMP-9蛋白阳性表达(73.2%),MTA1和MMP-9的高表达与乳腺癌组织学分级、临床分期和淋巴结转移关系密切(均P＜0.05).结论 MTA1和MMP-9蛋白的表达可以作为判断乳腺癌预后及术后综合治疗的生物学指标.     

肿瘤特异性生长因子与子宫内膜癌血管生成及转移的关系

目的:探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测与子宫内膜癌血管生成、浸润转移的关系。方法:采集33例子宫内膜癌患者静脉血,采用化学比色法、ELISA检测血清TSGF、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的含量,并与子宫肌瘤患者及正常妇女比较。结果:子宫内膜癌患者血清TSGF、MMP-2及MMP-9含量均明显高于子宫肌瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05),VEGF略有升高,但无显著差异(P>0.05);与正常妇女相比,水平均明显升高(P<0.05)。子宫肌瘤患者血清TSGF、VEGF、MMP-2及MMP-9与正常妇女相比无显著差异(P>0.05)。结论:与VEGF相比,TSGF可特异性地刺激恶性肿瘤的血管生成,TSGF、MMP-2及MMP-9在肿瘤的浸润转移中发挥重要作用。     

乳腺癌中血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的表达与淋巴结转移的关系

目的 检测血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在乳腺癌中的表达情况,研究两者与淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测92例乳腺浸润癌中VEGF、MMP-9的表达情况.结果 VEGF蛋白在对照组和乳腺癌组中的阳性表达率分别为5.7％ (3/45)和90.2％(83/92),且VEGF在淋巴结转移组中的阳性表达率(53/55)明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05).MMP-9蛋白在正常乳腺组织及乳腺癌中的阳性表达率分别为0(0/45)和92.4％ (85/92),而且MMP-9在淋巴结转移组中的阳性表达率(54/55)明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论 VEGF、MMP-9蛋白在乳腺癌组织中高表达,且均与淋巴结转移有关(P＜0.05),两者可能在乳腺癌的远处转移中起协同作用.     

基质金属蛋白酶-9及血管内皮生长因子在卵巢癌中表达及其关系研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9及血管内皮生长因子与肿瘤侵袭发展的关系及二者相关性.方法:80例卵巢癌及30例卵巢良性肿瘤患者,采用RT-PCR和免疫组织化学方法检测基质金属蛋白酶-9及血管内皮生长因子的表达情况.结果:卵巢癌组基质金属蛋白酶-9及血管内皮生长因子mRNA的表达(1.128±0.061,0.878±0.034)明显高于卵巢良性肿瘤组(0.426±O.085,0.178±O.050)(P<0.05).卵巢癌组中基质金属蛋白酶-9与血管内皮生长因子蛋白的阳性表达(93.8%,97.5%)明显高于卵巢良性肿瘤组(43.3%,53.3%)(P<0.05),卵巢癌组中基质金属蛋白酶-9与血管内皮生长因子蛋白的表达与临床分期、有无淋巴结转移有关,二者阳性表达率成正相关(r=0.74,P<0.05).结论:基质金属蛋白酶-9及血管内皮生长因子高表达与卵巢癌侵袭性密切相关,可作为检测卵巢癌侵袭性的有效指标.在肿瘤侵袭过程中基质金属蛋白酶-9与血管内皮生长因子的产生关系密切.     

白细胞介素-24及血管内皮生长因子-C 在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

【目的】探讨白细胞介素-24（IL-24）及血管内皮生长因子C（VEGF-C）在宫颈浸润鳞癌组织中的表达及意义。【方法】采用免疫组织化学技术检测在正常宫颈组织（A组）、宫颈上皮内瘤样病变（B组）、宫颈浸润鳞癌组织（C组）中IL-24及VEGF-C的表达,分析其意义。【结果】A组IL-24高表达率显著高于B、C组,且B组显著高于C组;A组VEGF-C高表达率显著低于B、C组,且B组显著低于C组,其差异均有统计学意义（ P＜0．05）。宫颈鳞癌中IL-24的表达随着临床分期进展而降低,而与年龄,病理分级及间质浸润深度无关（ P ＞0．05）;宫颈癌淋巴结无转移组IL-24表达显著高于有淋巴结转移组（ P ＜0．05）;宫颈鳞癌中V EG F-C在不同临床分期及病理分级中表达无明显差异（ P ＞0．05）,但淋巴结转移组的VEGF-C表达显著高于无淋巴结转移组（ P ＜0．05）。宫颈浸润鳞癌组IL-24与VEGF-C阳性表达率呈负相关（ P ＜0．05）。【结论】IL-24在正常宫颈组织,CIN及宫颈鳞癌中的阳性表达逐级降低且宫颈鳞癌淋巴有转移组几乎为阴性,而V EG F-C在其中的表达逐级增强且宫颈鳞癌淋巴有转移组高表达,两者呈明显的负相关,推断IL-24与VEGF-C可能与宫颈鳞癌的进展及淋巴转移有关。     

MMP-9和VEGF在大肠癌组织中的表达及其与血管生成的关系

目的 探讨MMP-9、VEGF,CD34在大肠癌组织中的表达及与血管生成的关系。方法 采用免疫组织化学S—P法检测68例大肠癌组织，常规石蜡包埋进行MMP-9、VEGF、CD34免疫组织化学染色。结果 MMP-9在大肠癌组中的阳性表达率为67．6％（46/68），与正常大肠组织比较有非常显著性差异（P〈0．01）；MMP-9表达随Duke8分期而增强；大肠癌组织VEGF阳性表达率显著高于正常大肠组（P〈0．01），大肠癌组织中MMP-9表达与VEGF表达有一致性（P〈0．05）。结论 MMP-9有明显的促血管作用，可能与激活VEGF有关，并在大肠癌发生发展中起重要作用。     

甲状腺癌中血管内皮生长因子-C的表达及其与淋巴结转移的关系

血管内皮生长因子-C（vascular endothelial growth factor—c．VEGF—C）又称淋巴管生成因子，是近年发现的VEGF家族中的新成员，是惟一能使淋巴管增生的因子，在恶性肿瘤的淋巴结转移中起着重要作用。有关VEGF—C在甲状腺癌中研究非常少见．笔通过研究VEGF—C在甲状腺癌中的表达，探讨其与甲状腺癌生物学行为的关系。     

口腔鳞癌颈淋巴结转移的高危因素分析

目的分析与口腔鳞状细胞癌相关的临床病理指标,从中筛选出与颈淋巴结转移相关的危险因素。方法选择38例口腔鳞癌患者,对年龄、性别、发病部位、T分期、微血管密度等因素与淋巴结转移的关系进行统计学分析。结果有无淋巴结转移患者两组之间年龄、性别、病程、发病部位、病理分级的差异没有统计学意义[年龄（t=4．28）、性别（x^2=2．53）、病程（t=6．83）、发病部位（x^2=1．51）、病理分级（x^2=1．74）,P均〉0．05];有淋巴结转移组中T2期以上的例数及COX一2阳性表达率明显多于无淋巴结转移组（x^2分别=7．79、6．45,P均〈0．05）;有淋巴结转移组中的肿瘤浸润深度和微血管密度明显大于无淋巴结转移组（t分别=3．52、2-35,P均〈0．05）。结论临床T分期、肿瘤浸润深度、微血管密度和COX-2表达的增加,是口腔鳞状细胞癌淋巴结转移的高危因素。     

VEGF-D与舌鳞癌淋巴转移的相关性研究

目的 检测舌鳞癌组织中VEGF-D(血管内皮生长因子-D)蛋白的表达,分析推断VEGF-D在舌鳞癌淋巴转移中的作用.方法 应用免疫组化PV9000二步法检测69例舌鳞癌组织中VEGF-D蛋白的表达.结果 69例舌鳞癌中30例VEGF-D表达阳性,阳性率为43.48％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).舌鳞癌患者淋巴结转移阳性组中VEGF-D蛋白表达显著高于无淋巴结转移舌鳞癌患者组(P＜0.05).结论 VEGF-D表达升高与淋巴转移有关.     

FDG-PET in the pretherapeutic evaluation of primary squamous cell carcinoma of the oral cavity and the involvement of cervical lymph nodes.

PURPOSE: The diagnostic role of positron emission tomography (PET) with 2-deoxy-2-[18F]fluoro-D-glucose (FDG) in squamous cell carcinoma of the oral cavity is evaluated. PROCEDURES: In 38 patients, the results of FDG-PET, magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), and ultrasound were compared. The standard uptake values (SUV) of FDG-PET were correlated to histopathological grading and DNA-image cytometry. RESULTS: In the case of lymph node metastases, the sensitivity of FDG-PET (93%) was higher than the sensitivity for the compared methods. The specificity was best for CT. SUVs of diploid tumor cell lines seemed to be lower than in non-diploid tumor cell lines. CONCLUSIONS: The high sensitivity and the high negative predictive value of PET may lead to more restrictive therapeutic regimens regarding lymph node metastases. Studies are necessary regarding possible relationships between glucose metabolism and tumor grading.     

Ultrasonography and computed tomography of extracapsular invasion in cervical lymph nodes of squamous cell carcinoma in the oral cavity

Purpose This study evaluates the efficacy of imaging for diagnosing extracapsular invasion by metastatic cervical lymph nodes.Methods The subjects were 47 patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity examined by both ultrasonography and computed tomography. All subjects had undergone neck dissection, and histopathologic examination confirmed the presence of one or more metastatic cervical lymph nodes in each of them.Results Histopathologic examination confirmed extracapsular invasion in 25 of 48 metastatic nodes; in the remaining 23 nodes, the tumor was confined within the capsule. Average short-axis diameters of the lymph nodes of these groups differed significantly (17.4 ± 10.6 and 12.7 ± 4.4mm, respectively; P = 0.046). The diagnostic sensitivity, specificity, and accuracy of ultrasonography for detecting macroscopic extracapsular invasion were 80%, 74%, and 77%, respectively. The corresponding values for computed tomography were 85%, 83%, and 84%.Conclusion Diagnostic images are effective for the preoperative diagnosis of extracapsular invasion of metastatic cervical nodes of carcinoma of the oral cavity.     

P16 and HPV discordance in metastatic carcinoma of cervical lymph nodes of unknown primary

The prognostic utility of HPV in oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) and non‐OPSCC as has been well documented. Currently, a standardized IHC scoring system does not exist and is needed to define HPV positivity. We have recently seen a patient that provides a caution in using p16 status as a diagnostic aid.     

EphA2、FAK在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨Eph受体酪氨酸激酶A2(EphA2)和局部黏着斑激酶(FAK)在口腔鳞状细胞癌(鳞癌)组织中的表达情况及其在口腔鳞癌发生、发展中的意义。方法:采用免疫组织化学方法检测51份口腔鳞癌组织的EphA2和FAK表达情况,并与正常口腔黏膜组织作比较,同时分析口腔鳞癌EphA2和FAK的表达和病理因素的关系。结果:EphA2和FAK在口腔鳞癌阳性率均明显低于正常口腔黏膜(P<0.05)。不同临床分期及病理分期口腔鳞癌EphA2和FAK的表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。EphA2与FAK的阳性率呈正相关(r=0.431,P<0.05)。结论:EphA2和FAK在口腔鳞状细胞癌发生、发展中共同作用,对于两者的综合评价有望作为判断口腔癌恶性程度的指标及选择治疗新靶点的参照。     

p53在口腔鳞状细胞癌中表达的预后意义

目的 对48例口腔鳞状细胞癌内的p53蛋白免疫表达与淋巴结状态之间的关系进行评价,并观察p53蛋白免疫表达是否会影响这种疾病的临床结果.方法 48例样本接受外科手术并被分为两组:新辅助化疗24例及另外仅接受外科手术治疗24例.应用免疫组织化学技术检测p53蛋白表达.收集临床病理事项并分析患者的存活情况.结果 以10%的细胞核被染色作为标准,则口腔癌患者的50% (n=24) p53过表达,p53免疫表达与淋巴结状态无关.通过生存分析,淋巴结状态或p53免疫表达/淋巴结状态的组合均与临床结果无关.在接受新辅助化疗患者中,p53与存活之间未显示出显著性关系,然而,在仅接受手术治疗者中,p53免疫表达与良好预后之间存在部分显著性关系(P=0.05).结论 尽管在p53对预后的影响上存在争议,我们的结果建议这一因子并不适合于评定口腔癌的预后.     

原发灶不明的转移性鳞癌17例临床分析

目的通过对原发灶不明的颈部转移性鳞癌病例的临床分析,了解其临床特点及颈部淋巴结的分布,为临床对此病的诊断、治疗和预后判断提供帮助。方法分析原发灶不明的颈部转移性鳞癌17例的临床特点、颈部淋巴结分布、治疗方法。结果 17例患者中颈部淋巴结复发7例（41.4%）,2例发生远处转移,5例行可疑原发灶所在部位放疗,无一例出现原发灶,未行放疗者12例中7例最终出现原发灶。结论颈部淋巴结的位置与原发肿瘤来源之间的转移规律有助于原发不明的颈部转移性鳞癌的正确诊断;在此基础上,应积极将可疑原发灶包括在治疗中,并根据可疑原发肿瘤的类型选择手术或放射治疗。     

骨桥蛋白与ras基因蛋白在喉鳞癌中表达意义及相关性

目的探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）与ras基因蛋白在喉鳞癌组织中的表达意义及二者相关性。方法采用免疫组织化学染色方法检测42例喉癌组织（喉癌组）与25例癌旁组织或声带息肉组织（对照组）中OPN与ras基因蛋白的表达情况,分析其与临床病理学特征的关系。结果喉癌组OPN和ras基因蛋白阳性表达率分别为54．8％和73．8％,明显高于对照组（24．0％和48．0％）（P〈O．05）;喉癌组OPN阳性表达率在肿瘤T分期、分化程度及淋巴结转移上差异有统计学意义（P〈0．05）,在患者年龄、临床分期上差异无统计学意义（P〉0．05）;ras基因蛋白阳性表达率在肿瘤临床分期、淋巴结转移上差异有统计学意义（P〈0．05）,在患者年龄、T分期、分化程度上差异无统计学意义（P〉0．05）;OPN阳性表达与ras基因阳性表达呈正相关（r=0．329,P=0．033）。结论OPN和ras基因蛋白在喉癌的发生、发展中起重要作用,可能成为喉癌生物学特性及评价预后的重要标记物。     

p73、p63和p53蛋白在口腔鳞癌中的表达及其意义

目的　研究口腔鳞癌组织中p73，p63和p53蛋白表达以及与临床生物学特性和细胞增殖的关系。方法　采用免疫组化方法检测48例原发性口腔鳞癌组织及20例正常口腔黏膜组织中p73，p63和p53蛋白的表达水平。结果　p73，p63和p53蛋白在口腔鳞癌中阳性表达率显著高于正常口腔黏膜组织(P<0.05) ；p73、P63、p53蛋白在口腔鳞癌临床Ⅰ、Ⅱ期的过表达明显低于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05) ；p73蛋白过表达与淋巴结转移有关(P＜0.05) ；p73蛋白与p53蛋白,p63蛋白与p53蛋白之间存在着正相关(r= 0.368,0.342,P＜0.05)。结论　在口腔鳞癌的发生发展过程中，p73，p63和p53的过表达三者可能单独或共同参与。p73和p63之间的交互作用，在口腔鳞癌的发生过程中起重要作用。     

口腔鳞癌前哨淋巴结融合显像检测的研究

目的:通过SPECT/CT对早期口腔鳞癌进行术前淋巴显像,评价其在前哨淋巴结(SLN)检测及定位中的意义。方法:应用带低能X线的多功能ECT对21例口腔鳞癌患者进行术前同机融合断层淋巴显像,配合术中注射蓝染法对SLN进行检测并与平面显像比较,评价其优越性。结果:断层显像更加准确地定位并纠正了部分平面显像的定位:包括发现了7例平面显像中未显示的或不同淋巴引流床中的SLN、1例平面显像拟诊为SLN的部位经断层显像及蓝染法确认为注射点的散射引起误诊、1例为因SLN接近注射点在平面显像图上未显示SLN而出现漏诊。断层显像还发现了平面显像未发现的另5个病人具有双侧淋巴引流途径。平面显像、融合显像的SLN检出率分别为95.2%和100%。对全部切除淋巴结进行病理检查发现,21例病人中共检出29个SLN,其中4个SLN病理检查为阳性,SLN隐性转移率为13.8%(4/29),未见假阴性。结论:SPECT/CT淋巴显像对局部SLN提供了较详细的解剖定位标志,有利于准确定位SLN。淋巴断层显像能检出平面显像不易发现的SLN,对局部SLN的分布提供了较多的信息,提高了SLN的检出率,减少漏检率,值得临床推广应用。