吡硫翁锌气雾剂治疗头皮脂溢性皮炎疗效观察

目的 探讨吡硫翁锌气雾剂治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效和安全性.方法 将58例患者随机分成两组,试验组(30例)外用吡硫翁锌气雾剂,对照组(28例)外用2%酮康唑洗剂.疗程8周,每4周复诊1次,观察疗效及不良反应.结果 治疗4周后,试验组和对照组有效率分别为76.67%和46.43%;治疗8周后,两组有效率分别为90.00%和60.71%.两组均未见明显不良反应.结论 吡硫翁锌气雾剂治疗头皮脂溢性皮炎安全有效.     

外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析

目的:评价外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索Cochrane Library、Pubmed、MEDLINE、CBM和CNKI等数据库,并辅以手工检索,收集所有外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床安慰剂对照试验(RCT)。对纳入研究按照Cochrane协作网推荐标准进行质量评估,并使用RevMan 5.2对结果进行Meta分析。结果:共纳入11个符合标准的RCT研究(酮康唑6个和环吡酮胺5个)。结果显示,酮康唑疗效明显优于安慰剂[RR合并=2.60,95%CI(2.14,3.15),P0.000 01],环吡酮胺也较对照组有效[RR合并=1.81,95%CI(1.58,2.06),P0.00001],有统计学意义。常见的不良反应类型包括烧灼感和瘙痒等,试验组和对照组相比差异无统计学意义。结论:酮康唑和环吡酮胺治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑效果优于安慰剂。目前临床上外用环吡酮胺和酮康唑是安全的,可以作为头皮脂溢性皮炎及头皮屑的替代治疗方法。     

清热祛湿方合二硫化硒洗剂治疗头皮脂溢性皮炎临床观察

目的 观察清热祛湿方联合2.5%二硫化硒洗剂外用治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法 134例患者随机分成两组,治疗组69例清热祛湿方联合2.5%二硫化硒洗剂外用,对照组65例2.5%二硫化硒洗剂外用,对患者的临床疗效、复发情况及不良反应进行观察.结果 治疗4周后治疗组有效率为91.30%,对照组为73.85%,两组间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).继续观察8周后治疗组复发率为17.07%,对照组复发率为37.93%,两组间复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用清热祛湿方联合2.5%二硫化硒洗剂外用治疗头皮脂溢性皮炎有较好的临床疗效.     

伊曲康唑治疗头皮部脂溢性皮炎疗效观察

目的观察伊曲康唑治疗头皮脂溢性皮炎临床疗效。方法将67例患者随机分为两组,治疗组采用伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用治疗,对照组单独外用2％酮康唑洗剂,对治疗后第14、28天的皮损消退情况、总有效率进行观察。结果治疗14天时两组痊愈率比较x^2=5．26,P〈0．05,差异有统计学意义;治疗28天两组痊愈率和有效率比较差异均有统计学意义,分别为x^2=14．52,P〈0．01及x^2=13．79,P〈0．01。结论联合疗法治疗头皮部脂溢性皮炎具有疗效好、复发率低的优点。     

丹参酮联合曲安奈德益康唑乳膏治疗面部脂溢性皮炎疗效分析

目的 观察比较丹参酮联合曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)与单纯使用曲安奈德益康唑乳膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效。方法 选取我院皮肤科门诊2016年6月至2019年2月收治的面部脂溢性皮炎患者66例,按随机数字表法随机分为对照组(34例)和实验组(32例)。对照组单纯予派瑞松乳膏外用,实验组联合丹参酮口服,治疗4周,比较观察两组患者经治疗4周后症状改善情况、临床疗效、不良反应发生率以及结束治疗后复发率。结果 两组患者经治疗4周后,实验组患者临床疗效显著优于对照组(P 0.05)。实验组临床症状(皮损、瘙痒、红斑、脱屑)明显低于对照组(P 0.05)。两组患者均未发生明显不良反应,差异无统计学意义(P 0.05)。实验组患者出院后复发率低于对照组(P 0.05)。结论 丹参酮联合派瑞松乳膏治疗面部脂溢性皮炎,临床症状改善显著,治疗后复发率低。     

自制脱脂洗剂联合伊曲康唑胶囊治疗头皮脂溢性皮炎86例疗效观察

目的评价自制脱脂洗剂联合伊曲康唑胶囊治疗头皮脂溢性皮炎(SD)的临床疗效。方法将168例患者随机分为2组,治疗组86例和对照组82例,2组均予口服伊曲康唑胶囊,并外用2%酮康唑洗剂,治疗组同时予自制脱脂洗剂。连续治疗4周后判定疗效。随访3个月,比较2组患者的真菌镜检阴性、复发和不良反应发生率。结果治疗组与对照组有效率分别为91.86%和81.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的真菌镜检阴性率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05),但2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制脱脂洗剂联合伊曲康唑胶囊治疗头皮SD可显著提高治疗效果,值得临床选用。     

采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎36例

采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎３６例李田顺（浙江建德市三院皮科３１１６１２）我科采用采乐洗剂（２％酮康唑洗剂）治疗头皮脂溢性皮炎并与希尔生作对比治疗，取得满意疗效。现报告如下：一、临床资料治疗组３６例，均为门诊诊断明确的头皮脂溢性皮炎患者。其中男２１例；...     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效研究

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)联合丹参酮胶囊治疗中重度痤疮的效果。方法将90例痤疮患者随机分为三组,每组30例,进行口服加外用药物疗法、单纯ALA光动力疗法和ALA光动力联合丹参酮胶囊治疗。治疗结束后1个月进行疗效比较。结果口服加外用药物组总有效率为46.7%;单纯ALA光动力疗法组总有效率为76.7%;ALA光动力联合丹参酮胶囊治疗组总有效率为83.3%。三组之间有效率比较有显著性差异(P 0.05)。口服加外用药物组和ALA光动力组比较,两组之间有效率有显著性差异(P 0.05)。ALA光动力组与ALA光动力联合丹参酮组比较,两组之间有效率无显著性差异(P 0.05)。口服加外用药物组和ALA光动力联合丹参酮组比较,两组之间有效率有显著性差异(P 0.05)。结论 5-氨基酮戊酸光动力治疗中重度痤疮临床疗效优于口服外用药物治疗方法,但与光动力联合丹参酮胶囊疗法比较并无显著性差异。     

萘替芬酮康唑乳膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的 探讨萘替芬酮康唑乳膏和复方乳酸乳膏混合外涂治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效和安全性。方法 将65例面部脂溢性皮炎患者随机分成两组,治疗组33例,将适量萘替芬酮康唑乳膏和复方乳酸乳膏1:1放于洗净的手掌,混合调匀,再均匀涂于面部皮损处;对照组32例,将适量曲安奈德尿素乳膏和复方乳酸乳膏以1:1按上法均匀涂于面部皮损处。疗程均为4周,每2周复诊1次,观察疗效和不良反应。结果 治疗第2,4周后,两组症状总积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率分别为72.73%和78.13%,对照组分别为81.82%和87.50%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 外涂萘替芬酮康唑乳膏与外涂曲安奈德尿素乳膏治疗面部脂溢性皮炎疗效均满意且相当,但外涂萘替芬酮康唑乳膏更安全,无糖皮质激素乳膏外用的不良反应。     

红蓝光联合药物治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的观察红蓝光联合丹参酮、康复新液治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法 83例寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组给予红蓝光联合丹参酮口服、康复新液外用治疗,对照组给予丹参酮口服联合康复新液外用治疗,2组均于治疗4周和8周后判定疗效。结果治疗4周和8周后,治疗组有效率分别为为82.22%和93.33%,对照组有效率分别为68.42%和76.31%,治疗8周后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论红蓝光联合丹参酮、康复新液治疗寻常痤疮临床效果良好,不良反应少。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

红皮病120例病因分析

目的：探讨红皮病的病因及并发感染的情况。方法：回顾性分析120例红皮病患者的临床资料。结果：120例患者中73．3％红皮病继发于原有皮肤病,其他致病原因依次为药物过敏、肿瘤,部分原因不明。28．3％并发感染的红皮病患者中,41～60岁组和〉60岁年龄组的感染率高于≤40岁年龄组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;血浆白蛋白降低组患者感染率高于血浆白蛋白正常组患者,差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：红皮病病因多种多样,不能忽视非常见病因的存在。随着年龄的增长和血浆白蛋白的降低,红皮病患者的感染率增加,应注意皮肤护理及早期支持治疗。     

A review of the mechanisms of action of dimethylfumarate in the treatment of psoriasis

Fumaric acid esters (FAEs) such as dimethylfumarate (DMF) are used for the treatment of adults with moderate‐to‐severe psoriasis. The mode of action of FAEs is complex. Here, we provide a comprehensive review of the literature to describe the molecular mechanisms by which DMF and its active metabolite monomethylfumarate (MMF) exert their anti‐inflammatory and immune modulatory effects. MMF can bind to the hydroxy‐carboxylic acid receptor 2 (HCA2) on the cell surface and both DMF and MMF react with intracellular glutathione following cell penetration. DMF and to some extent also MMF modulate the activity of certain cellular signalling proteins such as the nuclear factor (erythroid‐derived 2)‐like 2 (Nrf2), nuclear factor kappa B (Nf‐κB) and the cellular concentration of cyclic adenosine monophosphate. Some studies show that DMF can also affect the hypoxia‐inducible factor 1‐alpha (HIF‐1α). These actions seem to be responsible for i) the downregulation of inflammatory cytokines and ii) an overall shift from a proinflammatory Th1/Th17 response to an anti‐inflammatory/regulatory Th2 response. Both steps are necessary for the amelioration of psoriatic inflammation, although additional mechanisms have been proposed. There is a growing body of evidence to support the notion that DMF/MMF may also exert effects on granulocytes and non‐immune cell lineages including keratinocytes and endothelial cells. A better understanding of the multiple molecular mechanisms involved in the cellular action of FAEs will help to adapt and further improve the use of such small molecules for the treatment of psoriasis and other chronic inflammatory diseases.     

3种抗真菌药治疗甲真菌病疗效对比观察

应用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑３种不同抗真菌药物治疗１２０例甲真菌病患者,并作疗效对比观察,结果显示,３种药物均有较艰的抗真菌疗效,特比萘芬疗效优于伊曲康唑及氟康唑,伊曲康唑疗效优于所经康唑。３种药物近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率,复发率Ｐ值均〉０．０５,无统计学意义。     

Treatment of hemangiomas of infancy

Hemangiomas of infancy are the most common tumors of childhood. They are clinically heterogeneous and as such require individualized treatment plans. Although there are no Food and Drug Administration (FDA)-approved agents for treatment of hemangiomas of infancy, there are many widely used therapeutic options available. This review highlights the treatments currently in use and the factors that direct treatment.     

28例皮肤转移性肿瘤临床病理分析

对28例皮肤转移性肿瘤的临床及病理特征进行了分析。男性21例，女性7例，平均64例，临床表现为皮肤结节，病程平均为9个月，转移距原发瘤手术的时间平均13．6个月，有14例皮肤转移灶为首发症状。转移部位以胸，腹壁为多，其余为四肢，腰及颈部，原发部位包括乳房，肺，消化道，前列腺及膀胱。有8例原发部位不明。组织学类型以腺癌（46％）和鳞癌（25％）常见。患者多在1年内死亡，1例存活9年以上。     

两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭的并发症对比分析

目的采用"W"形切口(A组)及"1"字形腋窝皱襞切口(B组)的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭,统计分析两组患者术后并发症的发生率。方法回顾分析2011年5月-2013年12月采用两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭163例,其中A组84例,B组79例,对其术后的并发症进行对比分析。结果 A组术后发生血肿5例、皮瓣坏死3例,切口裂开11例,局部瘢痕增生13例,异味残留3例;B组术后发生血肿4例,皮瓣坏死2例,切口裂开3例,局部瘢痕增生4例,异味残留4例。A、B组在切口裂开、局部瘢痕增生的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论 "1"字形腋窝皱襞切口较"W"形切口的顶泌汗腺修剪术在一定程度上可减轻腋臭术后并发症。     

麻风免疫学研究进展

麻风是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,发病与机体免疫密切相关。本文就麻风细胞免疫、体液免疫、免疫逃逸及遗传易感性等方面的研究进展作一综述。     

二期梅毒41例免疫组化特征分析

【摘要】 目的 探索梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布特点及其与组织病理的相关性。方法 选取2008年1月至2018年12月在北京协和医院皮肤性病科通过组织病理检查，并根据临床表现和血清学检查确诊的二期梅毒患者41例，分析皮损组织切片的免疫组化结果，并以此为分组依据，分析不同组间临床及组织病理特点的差异。对连续数据使用t检验或Kruskal-Wallis检验评估两组间差异；对分类数据使用卡方或Fisher精确检验来评估组间差异。结果 免疫组化检查显示，42份二期梅毒皮损切片中，68.3%存在梅毒螺旋体，主要分布于表皮下部及真皮浅中层。以斑疹为主的二期梅毒疹的梅毒螺旋体阳性率［80%（16/20）］较以丘疹为主的二期梅毒疹［50%（11/22）］高（P < 0.05）。在10种病理特征中，免疫组化阳性组较阴性组更常表现出皮突延长（P < 0.05）、基底细胞液化变性（P < 0.05）、角质层中性粒细胞浸润（P < 0.05）、苔藓样浸润模式（P < 0.05）、点状角质形成细胞坏死（P < 0.05）。免疫组化显示有较多数量梅毒螺旋体的切片表现出更多病理特征（H = 17.914，P < 0.001）。梅毒螺旋体免疫组化染色显示有大量（8份）、中量（14份）及少量（5份）梅毒螺旋体的切片分别平均有8种、7种及6种梅毒特异性组织病理特征；15份梅毒螺旋体免疫组化阴性的组织切片平均只有4种病理特征。 结论 免疫组化可以显示梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布，梅毒螺旋体含量较多的组织切片显示更多的梅毒特异性病理特征。     

天疱疮合并症的研究进展

天疱疮是一种以表皮内棘层松解为特征的自身免疫性大疱性皮肤病。天疱疮可以合并银屑病、神经系统疾病、血液系统疾病、其他自身免疫性疾病以及肿瘤等。近年来有关天疱疮合并症的报道越来越多,本文对天疱疮合并症的研究进展作一综述。