晚发型抑郁障碍与轻度认知功能损害患者的认知功能差异研究

目的 探讨晚发型抑郁障碍患者与轻度认知功能损害患者的认知功能损害的差异.方法 研究对象为2012年7月～2013年8月上海市精神卫生中心老年科住院与门诊就诊符合DSM—Ⅳ诊断标准且起病年龄≥60岁的抑郁障碍患者,共26例为晚发型抑郁障碍组（LOD组）,另选择26例轻度认知功能损害的患者（MCI组）与26例正常老年人（NC组）.认知功能评估采用简明精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔量表（MoCA）.结果 MMSE总分、MMSE分测验中计算力与注意力及MoCA总分、MoCA分测验中连线、注意、持续注意、计算、复述、延迟回忆在LOD组与MCI组差比较异无统计学意义（P＞0.05）,两组与NC组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.三组在MMSE分测验的时间定向、延迟回忆、三步指令、书写书面指令及MoCA分测验的复制图、画钟、命名比较,MCI组均值最低,与NC组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与LOD组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 LOD组认知功能在注意力、延迟回忆、连线测验方面与MCI组损害程度相当.MCI组认知功能受损范围较LOD组广泛.     

双相障碍抑郁发作与重性抑郁障碍患者认知功能损害比较

目的:探讨双相障碍抑郁发作(BD-M)和重性抑郁障碍(MDD)患者认知功能损害的差异.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项对患者进行抑郁症状严重程度评估;采用剑桥神经心理成套测试(CANTAB)对80例BD-M患者(BD-M组)、137例MDD患者(MDD组)及90名正常对照者(NC组)进行视觉记忆、工作记忆...     

重性抑郁障碍患者认知功能损害的研究进展

重性抑郁障碍（Major Depressive Disorder,MDD）是以持久自发性的情绪低落为主的二系列抑郁症状,常导致患者心理、生理和社会功能紊乱。     

抑郁障碍患者的认知功能损害及相关因素分析

目的:探索抑郁障碍患者认知功能损害的特点,以及与临床特征和症状严重程度的关系。方法:采用成套神经认知测试系统(CANTAB)对90例抑郁障碍患者及100例健康对照者进行认知功能测试,包括视觉记忆、持续注意、工作记忆与执行功能。结果:患者组所有认知功能与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。抑郁发作次数与视觉记忆、持续注意负相关(P0.01);单次抑郁发作持续时间与持续注意、执行功能负相关(P均0.01)。汉密尔顿抑郁量表的认知障碍因子与视觉记忆负相关(P均0.01);焦虑/躯体化因子、阻滞因子与持续注意负相关(P均0.05)。结论:抑郁障碍患者存在广泛的认知功能损害,临床特征和症状严重度对认识功能损害存在差异性的影响。     

帕金森病患者的抑郁与认知功能障碍

目的探讨帕金森病(PD)患者的抑郁与认知功能障碍之间的关系。方法对60名PD患者和38名对照组进行抑郁和认知功能评定。结果PD组HAMD均分(16.8±0.6),对照组(7.2±2.8);PD组的认知功能与对照组相比下降;PD并抑郁患者的认知功能与PD并非抑郁患者的认知功能相比有显著性差异(P<0.05)。结论PD患者存在抑郁与认知功能障碍,抑郁可能是导致认知功能下降的重要因素。     

儿童青少年抑郁障碍患者认知功能损害特征的研究进展

抑郁障碍是儿童及青少年时期常见的精神心理疾病,给家庭和社会带来了巨大负担。儿 童青少年抑郁障碍患者的执行功能、注意力、学习记忆以及信息加工速度等认知功能存在不同程度的 损害,并会影响患者的成长、治疗效果及教育和社会功能。本文从神经心理测验的角度综述了儿童青 少年抑郁障碍患者不同维度的认知功能损害特征,为早期识别、干预治疗和改善预后提供参考。     

上海社区老年抑郁障碍与遗忘型轻度认知功能损害患者的认知功能对照研究

目的:探讨上海社区老年抑郁障碍与遗忘型轻度认知功能损害(aMCI)患者之间认知功能的神经心理学差异。方法:1 068例社区老人中符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版临床定式检查(SCID)的老年抑郁障碍患者13例及亚临床抑郁患者7例,共20例作为抑郁障碍组(DD组),并选取性别、年龄、教育程度均匹配的aMCI患者20例(aMCI组)及正常老人20名(NC组)作为对照,采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能的测评。结果:3组在MMSE总分及地点定向力、计算与注意力、三步指令评分,以及MoCA总分、复制图、注意、计算、延迟回忆、时间定向评分差异有统计学意义(P0.05或P0.001)。DD组MMSE总分(P=0.034)、计算力与注意力(P=0.009)以及MoCA总分(P=0.002)、计算(P=0.006)、抽象思维(P=0.030)、时间定向(P=0.044)评分明显好于aMCI组。结论:社区老年抑郁障碍患者认知功能受损程度较老年aMCI患者轻。     

情感障碍的认知和神经运动功能损害

本文综述了情感障碍患者认知功能损害和神经运动功能损害的研究最新进展,并提出了今后研究方向。     

抑郁障碍患者主观与客观认知功能的差异性研究

背景 抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的 探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法 纳入2022年1月13日—2023年12月11日在成都市第四人民医院门诊就诊或住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）抑郁障碍诊断标准的77例患者为研究对象。采用蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表（MADRS）评定患者抑郁症状严重程度,采用抑郁感知缺陷问卷（PDQ-D）和中国简版神经认知成套测验（C-BCT）分别评定患者的主观认知功能和客观认知功能,采用席汉残疾量表（SDS）评定患者的社会功能,以临床总体印象量表-疾病严重程度量表（CGI-SI）评定患者病情严重程度。采用Pearson相关分析考查年龄、受教育年限、MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与主客观认知功能及其差异的相关性。采用多元线性回归探索主客观认知功能差异的影响因素。结果 是否用药的抑郁障碍患者PDQ-D总评分和主客观认知功能差异（D值）比较差异均有统计学意义（t=-4.2...     

难治性抑郁症与首发未用药抑郁症患者认知功能比较

目的 探究难治性抑郁症患者与首发未用药抑郁症患者认知功能的差异,并分析抑郁症临床症状严重程度与认知功能的关系,为改善预后提供参考。方法 连续入组2016年11月-2019年12月在广州市某医院门诊就诊的首发未用药抑郁症患者119例、难治性抑郁症患者82例,并从社区招募71名健康人群作为健康对照组。采用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估被试的抑郁及焦虑症状,采用精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）评估认知功能,包括处理速度、工作记忆、语言学习与记忆、视觉学习与记忆。采用多元协方差分析比较三组认知功能的差异,采用偏相关分析分别探索两组患者组内HAMD-17、HAMA评分与MCCB四个维度评分的关系。结果 难治性抑郁症组和首发未用药抑郁症组MCCB的处理速度、视觉学习与记忆评分均低于健康对照组,难治性抑郁症组的工作记忆评分低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;难治性抑郁症组的处理速度、视觉学习与记忆评分均低于首发未用药抑郁症组,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。偏相关分析结果显示,两组患者同组内HAMD-17、HAMA评分与MCCB四个认知功能维度评分均无相关性（P均>0.05）。结论 与首发未用药抑郁症患者和健康人群相比,难治性抑郁症患者的处理速度、视觉学习与记忆功能损伤更突出。而首发未用药抑郁症患者与难治性抑郁症患者,认知功能缺陷与抑郁、焦虑严重程度无相关性。     

双相障碍抑郁发作患者认知功能损害及与听觉P300改变的关系

目的:探讨双相障碍抑郁发作患者认知功能损害和听觉P300变化的关系.方法:采用重复性神经心理状态测验(RBANS)及听觉诱发电位检测方法对43例首次发病未服药的双相障碍抑郁发作患者(病例组)及45名健康志愿者(对照组)进行认知功能及P300指标检测;结果 进行组间比较和分析.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估病例组患...     

Systematic review of appropriate cognitive assessment instruments used in clinical trials of schizophrenia,major depressive disorder and bipolar disorder

Cognitive dysfunction is increasingly recognized as a symptom in mental conditions including schizophrenia, major depressive disorder (MDD), and bipolar disorder (BPD). Despite the many available cognitive assessment instruments, consensus is lacking on their appropriate use in clinical trials. We conducted a systematic literature review in Embase, PubMed/Medline and PsychINFO to identify appropriate cognitive function instruments for use in clinical trials of schizophrenia, MDD, and BPD. Instruments were identified from the articles. Instruments and articles were excluded if they did not address schizophrenia, MDD, or BPD. Instrument appropriateness was further assessed by the criteria of the Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (MATRICS) initiative: test–retest reliability, utility, relationship to functional status, potential changeability to pharmacological agents, and tolerability and practicality for clinical trials. The database search yielded 173 articles describing 150 instruments used to assess cognitive function. Seventeen additional instruments were identified through Google and clinicaltrials.gov. Among all these, only 30 (18%) were deemed appropriate for use in the diseases of interest. Of these, 27 were studied in schizophrenia, one in MDD and two in BPD. These findings suggest the need for careful selection of appropriate cognitive assessment instruments, as not all may be valid in these disorders.     

双相障碍患者一级亲属的认知功能研究

目的探讨双相障碍患者一级亲属的认知功能特点。方法选用10项神经心理测验对53例双相障碍患者未患病的一级亲属、97例正常对照个体进行认知功能的评定。结果亲属组的即刻逻辑记忆分为(9.11±2.95)分,明显差于对照组(12.06±3.21)分,差异具有统计学意义(P0.01),亲属组的延迟逻辑记忆分为(6.89±3.41)分,明显差于对照组(10.06±3.30)分,差异具有统计学意义(P0.01);亲属组的威斯康星卡片分类(WCST)测验分类数为(4.57±1.75)个,明显少于对照组(5.15±1.27)个,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双相障碍患者一级亲属可能具有言语记忆和执行功能障碍,其受损的认知功能可能是双相障碍的遗传"内表型"指标。     

首发精神分裂症与双相障碍及抑郁障碍认知功能比较

目的探讨首发精神分裂症、双相障碍及抑郁障碍患者认知功能差异。方法纳入首发精神分裂症患者61例,双相障碍患者57例,抑郁障碍患者48例,另设正常对照59名。所有研究对象采用重复性神经心理测查系统(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知功能,首发精神分裂症组采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定精神病性症状,双相障碍组、抑郁障碍组采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估抑郁和焦虑症状,贝克—拉范森躁狂(Bech-Rafaelsen mania scale,BRMS)量表评估躁狂症状。结果 4组对象的RBANS总分(F=5.18,P0.01)、即刻记忆(F=4.09,P0.01)、言语功能(F=9.53,P0.01)、注意(F=3.87,P=0.01)、延时记忆(F=9.86,P0.01)因子得分差异具有统计学意义,其中首发精神分裂症、双相障碍组RBANS总分低于对照组(P0.01),首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍组即刻记忆、言语功能、延时记忆得分低于对照组(P0.05),双相障碍组言语功能得分低于首发精神分裂症组(P0.01),首发精神分裂症组注意得分低于抑郁障碍及对照组(P0.01)。结论首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍患者均存在认知功能损伤,首发精神分裂症认知功能缺陷重于抑郁障碍,轻于双相障碍。     

负性生活事件与晚发抑郁障碍关系的Meta分析

目的 评价负性生活事件与晚发抑郁障碍的关系.方法 应用循证医学的Meta分析,对负性生活事件与晚发抑郁障碍关系的5项研究进行评价,包括4项病例对照研究,1项队列研究.结果 研究组411例,对照组1 493例.晚发抑郁障碍组与对照组的负性生活事件发生率[OR =2.97,95％ CI （2.27,3.89）,Z=7.95,P＜ 0.000 01]比较均有统计学意义.结论 负性生活事件为晚发抑郁障碍发病的危险因素.