香丹注射液治疗难治性心力衰竭32例疗效观察

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭，是指经各种治疗心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。难治性心衰在临床上较常见，如不采取有效措施，最终可导致死亡。自1999年2月至2003年12月我科共收治64例难治性心力衰竭，经1～2个疗程的治疗，患者心功能明显改善，现总结如下。     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭

心力衰竭是多数器质性心脏病病人病情发展不可避免的结局，随着人口老龄化及其诸因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升．难治性心衰也越来越常见．死亡率高。为了寻求治疗难治性心衰的更佳治疗方法，改善病人的生活质量，延长病人的寿命，采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰，取得显著的效果．现报道如下：     

难治性心力衰竭的病因及治疗

难治性心力衰竭(Refractory heart failure)也称顽固性心衰,是指经休息、强心剂、利尿剂治疗后均无效的心力衰竭。不同病因的心力衰竭,有不同的难治因素,因此应首先寻找和纠正难治性心衰的病因,然后采取治疗心衰的有效措施。现将心力衰竭的病因及治疗综述如下。 1 难治性心力衰竭的病因 心力衰竭的病因是复杂的,60年代认为心力衰     

难治性心力衰竭

难治性(顽固性)心力衰竭(以下简称心衰)过去是指用常规疗法治疗无效的心衰。近年来由于心衰治疗方法的进展,对难治性心衰的观点有些改变。兹对其发生的原因、病理生理改变、诊断及     

浅谈老年人隐性心衰的诊断治疗

老年人的心力衰竭比较常见，然而当心衰早期或心衰症状体征不典型时，极易误诊而延误治疗，以至病情恶化，发展成难治性心衰而危及生命。我对所诊治的25例此类病例总结分析如下：     

心衰缓解汤治疗难治性心力衰竭34例

目的观察心衰缓解汤（自拟方）治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对55例确诊为难治性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组34例给予心衰缓解汤治,对照组21例给予西医常规抗难治性心衰治疗。结果治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为71．43％。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论应用心衰缓解汤配合西药治疗难治性心力衰竭,能显著改善心功能,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,值得推广应用。     

28例顽固性心衰治疗体会

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者。顽固性心力衰竭在临床上治疗困难。顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现。对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效。本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略。     

米力农联合缬沙坦治疗老年人难治性心力衰竭20例

难治性心力衰竭(心衰)指心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心衰患者,在消除合并症和诱因后,尽管药物治疗合理,患者仍在休息或轻微活动中出现症状。难治性心衰常为心衰的终末期,治疗效果差。我们在常规应用利尿药、扩血管药、洋地黄的基础上,加用米力农与缬沙坦联合治疗难治性心衰,效果满意。现报道如下:     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭(以下简称心衰)是常规抗心衰药物治疗无效的慢性充血性心力衰竭。我院自2006年1月以来采用米力农短期静脉滴注治疗难治性心衰47例,取得较好的疗效。总结如下:1资料与方法1.1病例选择及分组本组病例均来自2006年1月至12月住院患者,共92例患者,     

老年不典型心力衰竭症状的监测与护理

心力衰竭(简称心衰)是临床上常见的一种心血管综合征。我们在临床工作中发现有很多老年人心衰症状并不典型，在护理上有许多特殊性。本文总结近几年来护理老年不典型心衰症状的体会。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

卡托普利治疗难治性心力衰竭临床评价(附36例报告)

近年来,随着对充血性心力衰竭(CHF)病理生理研究不断进展,以往认为神经激素机制在心衰时起重要的适应调节作用。目前已发现心衰进行性恶化原因,正是心脏受损后内源性神经激素的激活,对循环产生恶化效应,临床应用ACEI类干扰神经激素的作用,使难治性心力衰竭患者临床和血液动力学得以明显改善。本文通过对卡托普利治疗难治性心力衰竭36例临床资料的评价,结果显示其总有效率为83.33％,证明了卡托普利药物为难治性心力衰竭的治疗拓宽了新的途径。     

血液透析治疗难治性心衰的临床应用研究

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终结果,部分患者在强心剂、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗后症状可得到改善,但有一部分病人对各种药物均无良好反应,成为难治性心衰.本文对我院近期采用血液透析联合药物治疗难治性心衰的疗效进行分析研究.     

利尿合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭临床疗效分析

随着人口老龄化进程加快，心力衰竭（heart fail-ure，HF）的发病率和病死率逐年提高。严重的慢性心力衰竭（心衰）患者，经常规利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和正性肌力药物积极治疗后，心衰症状和体征无明显改善甚至恶化，称为难治性心力衰竭（refractory heart failure，RHF）或顽固性心力衰竭[1]。近年来HF的病理生理机制得到深入了解，显著提高了临床疗效，改善了患者的生存质量，但总体上RHF患者的治疗效果和预后相对较差[2]。我们对RHF患者在常规治疗基础上，持续泵入利尿合剂，取得较好临床效果，现报道分析如下。     

氨力农治疗难治性心衰45例

目的 观察氨力农对难治性心衰的疗效。方法 对1993年1月至2003年1月在我院住院患者45例，对常规抗心衰治疗反应较差的患者，在常规治疗上加用氨力农7天，观察治疗前后心功能变化情况。结果 治疗后心功能明显改善，总有效率95．56％，左室射血分数(EF)较用药前提高17.36％。结论 短期用氨力农对难治性心力衰竭常规治疗反应不佳者可使心排血量增加，心功能明显改善，用药安全。     

难治性心力衰竭的临床治疗

目的：探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法：对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果：9例去除病因和诱因后,病情得到控制；另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论：难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.     

心衰合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭32例临床观察

目的观察心衰合剂治疗难治性心力衰竭的治疗效果。方法将62例符合诊断的难治性心力衰竭的患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组组予以常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上予以心衰合剂持续泵入。两组均7d为1个疗程,连续观察治疗2个疗程。结果治疗组在总有效率,有效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论心衰合剂持续泵入对难治性心力衰竭的临床疗效明显优于常规治疗,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

多巴胺、酚妥拉明联用呋噻米治疗老年难治性心力衰竭疗效观察

老年心力衰竭的发生率日益升高,据统计,在50~89年的人群中,年龄每增加1岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人。老年人心衰占心衰总数的75%,心衰又是造成老年人死亡的常见原因[1]。心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,按其发展过程可分为无症状性,充血性和难治性心衰。难治性心衰是心功能Ⅲ~Ⅳ级充血性心力衰竭患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂及消除合并症和诱因后,症状和临床状态未能得到改善甚至恶化者[2]。1998年11月至2004年12月,我院应用多巴胺、酚妥拉明与呋噻米治疗老年心力衰竭患者50…     

培哚普利联合卡维地洛治疗难治性心力衰竭的临床观察及护理

目的观察培哚普利联合卡维地洛对难治性心力衰竭患者心功能的影响及护理。方法选取60例难治性心力衰竭的患者随机分为两组,30例作为对照组常规用药治疗(强心、利尿、扩血管)及护理,30例作为治疗组在常规治疗的基础上加用培哚普利及卡维地洛,并给予相应护理,共观察治疗护理6个月。结果治疗6个月后治疗组的难治性心力衰竭患者左室收缩与舒张功能的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论培哚普利联合卡维地洛,可以明显改善难治性心力衰竭患者的左室功能,提高对难治性心力衰竭患者的治疗效果。     

难治性心力衰竭的非药物治疗应用进展

目的阐述难治性心力衰竭的非药物治疗方法及其临床疗效,为临床治疗难治性心力衰竭提供临床治疗思路及参考。方法难治性或顽固性心力衰竭已成为影响患者生活质量的重要问题,目前治疗心衰疾患除传统药物外,尚有非药物（包括心脏再同步治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助、血液净化技术、心脏移植、干细胞移植）的应用,在改善患者临床症状、延长生命等方面具有一定的辅助作用,本文将从这六方面分别论述。结果心脏再同步化治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助治疗、血液净化技术、干细胞移植和心脏移植等方法对难治性心力衰竭的治疗各有优缺点,因有些治疗方法只能是暂缓患者的心衰症状、挽救患者的生命,但不能长期解决心力衰竭的根本问题。因此,要根据·临床实际选择治疗方法。结论难治性心力衰竭患者在心脏再同步治疗（CRT）、心室辅助装置、经皮心肺辅助（PCPS）时只能暂时缓解患者心衰症状、挽救患者生命,不能长期解决心力衰竭根本问题。因此,随着各临床实验的不断深入,移植技术、抗排斥药物不断进展,干细胞移植和心脏移植会得到普遍应用,能大幅度降低死亡率并减少再住院率,改善生活质量,前景光明。