新型现代医疗服务体系构建研究

阐述了构建新型现代医疗服务体系的依据、指导思想、原则和目标，提出了未来新体系的整体架构，分析了政府和各级医疗机构在新体系中的作用及相互关系.     

马来西亚卫生服务体系简述

一、马来西亚概况马来西亚位于亚洲东南部 ,首都吉隆坡 ,英联邦成员 ,面积约３９万平方公里 ,人口２３００多万 ,主要由马来人、华人和印度人组成。１９９６年 ,全国人均生产总值 (ＧＮＰ)为１２１３５马元(马币与人民币之比约为１∶２) ,合３１９３美元 ,经济发展水平与我国东部发达地区相近 ;政府对卫生发展与维持的投入为３０．３２亿马元 ,约占财政支出的５．４７% ,２００１年已增至５０亿马元。经济的发展、政府的重视促进了马来西亚卫生事业的发展 ,同时居民健康状况也大有改善。据１９９８年统计 :马来西亚的人口粗死亡率为４．６‰…     

谈公立非营利性医院的经营

一、公立医院的性质决定其经营的非营利性医疗机构分类管理明确了营利性医院与非营利性医院 ,公立医院是政府实行一定福利政策的社会公益性事业单位 ,这是医疗机构分类管理的基本依据。由此决定了公立医院经营的基本目的是最大限度满足人民群众的医疗需求 ,为人民群众防病治疗保障社会经济发展 ,提高中华民族的健康水平 ,而不是为追求利润。尽管国家财政紧张 ,而各级领导仍给予一定数额的差额补助。在其他一些政策上给予一定的倾斜和照顾。医院分类管理 ,扩大了公益性成份 ,动员各社会力量办医。政府一方面投资 ,另一方面制定合理的医疗服务…     

医疗服务体系的结构调整和医疗机构的产权改革

医院改革曾在卫生系统内进行过激烈争论[1 3] ,随时间推移 ,当时争论的焦点已成为现实[4 6 ] 。而当前 ,医院改革中出现了新的值得研究的问题 ,即医院治理结构问题。医院治理结构应该包括两个层面上的结构问题 :一是宏观层面我国医疗服务体系的基本结构问题 ;二是具体医疗机构内部的治理结构问题。现就此问题进行探讨。一、卫生系统改革压力的主要成因从卫生系统绩效的总体看改革的压力主要来自筹资公平性 ,这在世界卫生组织 2 0 0 0年报告中体现的比较清楚[7] 。所以 ,现就城市医疗机构产权制度改革的策略选择进行探讨。目前 ,城市卫生系…     

江苏省新型现代医疗服务体系建设研究

该文对构建江苏省的新型现代医疗服务体系的依据、指导思想、原则和目标进行阐述,提出了未来新体系的整体架构,分析了政府和各级医疗机构在新体系中的作用及相互关系,并对新体系的发展进行分析与预测。     

构建公立医疗服务体系的意义及作用

随着我国医疗服务体系改革的深入,在医疗服务领域引入市场机制的同时,如何保证医疗服务供给的公平性与可及性,更好地满足广大人民群众的医疗服务需求实现社会正义,成为改革的难点。从医疗服务的公益性、福利性及医疗服务市场的特殊性出发,论述了公立医疗服务体系在我国新型医疗服务供给体系建构中的意义和作用。认为政府应在新型医疗卫生服务体系建构中发挥主导作用,以保障人民群众的生命和健康。     

以非基本医疗服务盈利作为补偿渠道的制度安排研究

公立非营利性医疗机构的存在,是政府为了保证基本医疗服务供给做出的制度性安排,公立非营利性医疗机构在提供基本医疗服务过程中产生的政策性亏损应该得到合理补偿以维持其自身的正常发展.在政府投入、药品收入的补偿能力不断下降的情况下,利用非基本医疗服务盈利作为补偿渠道是卫生改革的必然趋势.利用非基本医疗服务收入作为补偿渠道有可能导致基本医疗服务供给不足、诱导非基本医疗服务消费等问题,会计委派制度以及相应的利益分配制度将有效地解决上述问题.     

论公立大医院规模扩张与建立新型医疗服务体系的冲突

新医改方案提出要进一步完善医疗服务体系,其重要任务之一是完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,明确各级各类医院的功能和职责。而当前各公立大医院纷纷在进行不同程度不同形式的规模扩张。文章认为公立大医院无限规模扩张的方向与建立并完善新型医疗服务体系的目标是相悖的,公立大医院的规模扩张既抢占了政府资源与市场资源,又不利于自身的经营,一定程度上阻碍了新型医疗服务体系的建立与完善。     

再造公立医院服务体系

当前,医疗服务中的主要问题是：病人集中在三级医疗机构,人满为患。特别是一些高质量、稀缺的医疗资源以及专科特色服务更是难以满足群众的需求。     

澳大利亚医疗服务体系

澳大利亚系统、健全的医疗服务体系对我国的卫生事业改革具有一定的参考价值。本文对其医疗服务体系的医疗服务开支、医疗保险、医疗服务付费方式、医疗从业人员结构、医疗机构的架构、医疗服务管理、存在的问题几方面进行综述。     

上海市公立医院等级服务体系历史回顾与现状研究

经上海市政府批准，2003年上海市实施非营利性医疗机构普通病房床位收费实行分等定价和医保定点医疗机构实行分类给付的政策。这项公共政策规范了非营利性医院多层次医疗服务的管理，按照分等级服务和分等级收费的原则，建立了公立医院等级服务体系。医疗机构等级服务体系的建立适应了医疗保险制度改革。我们在此回顾医疗机构等级服务的历史变革，分析公立医院开展等级服务的现状与问题，并提出完善政策的建议。     

构建多层次医疗服务体系的思考

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》确定的改革总体目标是：建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。就建立医疗服务体系而言,整合现有城乡医疗机构,实现资源的有效利用,降低医改成本,是构建多层次医疗服务体系的关键。针对我国当前医疗资源不足与利用效率不高并存的现实,笔者认为,通过政府主导和市场调节两种手段,充分挖掘现有医疗资源的潜力,可能是一条成本较低、见效较快的公立医院改革之路。     

各方对《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》的意见（综述2）——公立医疗机构改革是医改的核心环节也是难点

归纳总结各方观点认为,公立医疗机构改革是医改的核心环节,也是难点之一。医疗卫生体制改革必须坚持公立医疗机构的公益性,坚持公立医疗机构为主体,其他类型医疗机构为补充,并优化医疗机构布局和机制,完善覆盖城乡的医疗服务体系。     

让公立医院真正姓“公”

公立医疗机构是恢复和维护．医疗卫生事业公益性的主力军我国90％以上的医疗资源集中在公立医疗卫生机构,而短期内通过民营资拳使非营利性医疗机构成为主要组成部分基本不可能,将来较长一个时期,公立医院仍将在我国的医疗服务体系中起主导作用。     

解析南非医疗『公私合营』机制

南非在建立和发展公平、高效、高质量的医疗保障体系的过程中,为公立医疗机构和私立医疗机构之间开展建设性的合作提供了相当大的空间。当决定是否应该在医疗体系中追求新的公私互动或公私合营机制之前,有必要对现有这种机制的功过是非、全民医疗体系的目标和已经取得的成绩进行认真评估。     

江苏省医疗服务体系深化改革研究

从江苏省城乡医疗服务体系改革现状入手，分析了江苏城乡医疗服务体系改革中存在的问题，并提出了深化江苏省城乡医疗服务体系改革的若干建议。     

再造基层医疗服务体系

厦门市卫生工作在继续抓好大型重点公立医疗机构建设，加快提升全市优质医疗资源水平、医疗服务整体能力，积极服务周边地区的同时，着力推进机制创新，加快构建和完善以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系，力争使“就医难”问题得到明显缓解。     

社会资本举办非营利性医疗机构的政策建议

遵循国家鼓励和支持社会资本办医的政策导向,为更好地发展社会资本举办非营利性医疗机构提出6条政策建议：调整营利性与非营利性的分类方式,试点大型公立医院的转制,财政补助转＂暗贴＂为＂明贴＂,调整医疗服务价格,形成立体双向的监管体系,细化和落实法律法规。     

合肥筹建惠民医疗服务体系

“建好‘五个三’是我们的近期目标。我们将建立一个全方位、多层次的惠民医疗体系，从而最大限度地缓解看病难、看病贵问题。”近日，合肥市卫生局局长陈社新表示。     

对非营利性公立医疗机构财政补偿的思考

医院补偿机制是贯彻实施医药卫生体制改革的关键、核心。医院的补偿机制主要来自三方面 ,即国家财政补助、劳务收入、销售药品获得的加成收入。本文仅就财政补偿政策 ,谈谈我们的粗浅思路。一、财政部门对医院补助应进行改革１．综合指数核定法。此法考虑医院各方面因素依据资料共同研究分析。如国民经济水平、财政收入状况、人民生活水平及医疗负担能力、医疗业务收入及销售药品收入、医院消耗成本 ,依据上述五个方面综合考虑一个地区全部医院经费补助 (含离退休人员经费、职工医疗保险费用、专项补助 )。此办法的优点是考虑因素全面 ,透明…