分离性障碍自杀未遂患者自杀态度研究

分离性障碍患者除表现出急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感爆发、选择性遗忘及自我身份识别障碍[1]外,很多患者常表现出自杀姿势.定义为"自杀姿势"是由于认为患者做出自杀行为不是目的,而是手段,那么具有这种行为的患者其自杀态度究竟如何,本研究对此进行对照研究,以为临床干预提供理论依据.     

自杀姿势的分离性障碍患者自杀态度研究

目的 探讨自杀姿势的分离性障碍患者自杀态度及可能原因。方法 采用自杀态度调查问卷(QSA)对自杀姿势的分离性障碍患者进行调查，并与正常群体进行对照。结果 自杀姿势的分离性障碍患者QSA总分、因子Ⅲ、因子Ⅳ分与对照组间差别有显著性意义。结论 分离性障碍自杀未遂者在自杀态度上与正常人存在着矛盾的反应倾向，这种矛盾性主要表现为对安乐死及自杀者家属的矛盾反应。     

关于抑郁症自杀风险因素及其评估的研究进展

目的对抑郁症自杀风险因素及其评估进行简单的分析研究,以期为抑郁症患者的研究提供一定的帮助。方法借用已有的研究成果,在此基础上分析抑郁症自杀风险因素,用不同的评估方法研究。结果研宄表明,在死于自杀的人中,接近90%的人在他们自杀时表现出精神障碍,而抑郁是最常见的导致自杀的精神障碍,抑郁是重要的预测自杀意念的因素,抑郁会增加个体产生自杀意念的可能性。结论生存理由影响自杀意念,它是抑郁对自杀意念的保护性因素。     

肿瘤科护士对癌症患者自杀风险识别和管理需求的质性研究

目的 探索肿瘤科护士在识别和管理癌症患者自杀风险方面的障碍和需求。方法 采用质性研究方法,于2021年1—6月对武汉市三家三级甲等医院肿瘤科的护士进行深度访谈,采用Claizzi现象学资料7步分析法对资料进行分析。结果 共采访了28名护士,确定了3个主题和9个子主题,分别是感知癌症患者自杀风险的障碍(识别自杀风险的不确定性、癌症患者对自杀的污名、繁忙的工作环境)、识别癌症患者自杀风险策略(语言指标、显式动作、表现出心理困扰)和对自杀风险管理的需求(接受自杀风险管理培训、构建癌症患者自杀风险管理的标准化流程、获得同事的支持)。结论 对癌症患者自杀风险的识别和管理应该成为常规肿瘤学护理的一部分,今后应制订旨在提高肿瘤科护士自杀风险评估意识、知识和技能的培训计划和标准化流程,以尽量减少癌症患者的自杀问题。     

严重急性呼吸综合征患者并发自杀倾向4例报告与分析

对我院近期收治的有自杀倾向的4例严重急性呼吸综合征(SARS)患者病例资料进行回顾和总结。分析发现，SARS患者所表现出的不同于一般重症传染性疾病的精神障碍和情绪异常，甚至自杀倾向，是存在一定的病理和心理学基础的。临床医务工作者要重视对患者的心理治疗与护理，帮助患者树立信心，并做好防范，防止意外的发生。     

骨科自杀患者的心理护理和体会

现代社会中，由于来自社会、家庭、个体等各方面的原因，人们压力越来越大，自杀人数也在逐步上升，故意伤害自己生命的行为称为自杀。为了确保骨科自杀患者在住院期间能得到及时、有效、安全的治疗，防止其再次自杀，我科通过对28名住院患者存在的心理问题进行综合分析后，总结出一些心理预防的护理措施。因此，我科从未出现自杀患者发生再次自杀的事件。现将心理护理和体会汇报如下。     

抑郁症患者的自杀特点及护理

抑郁症又称心境障碍，是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症。常伴有情绪低落、思维迟缓障碍及意志活动减少，躯体不适和睡眠障碍等表现。据调查，抑郁症患者自杀问题表现比较突出。本文仅就抑郁症患者的自杀特点及护理措施作初步探讨。     

护理干预对精神分裂症患者自杀行为的影响

自杀是医院常见的急诊，自杀是一种极为复杂的社会行为，许多因素还没有弄清或者不能有效的控制。精神病患者是自杀的高危人群，其中，精神分裂症患者的自杀率名列榜首。患者的自杀行为常常在幻觉、妄想的基础上实施，有时也可以继发于抑郁情绪。从自杀过程来看，有的患者属于冲动性自杀，突然实施，不计后果，令人难以防范；也有的患者属于预谋性自杀。因此精神科医护人员对具有自杀行为的患者有责任识别，分析其行为的产生原因，并采取适当措施防止患者自杀，有效地消除医疗安全隐患。对我院1990年1月至2007年12月在我院住院精神病分裂症患者3520例中22例自杀病例进行回顾性分析，发生的时间多数在中午、凌晨、晚上、节假日。     

抑郁症患者睡眠障碍与自杀的关系

抑郁症的发病率为3％，其中有自杀意念者占40％～70％，且15％的患者最终死于自杀。睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状，抑郁症具有失眠、早醒的生物学特点，在精神科临床中也常遇到抑郁症患者在凌晨自杀。文献报道睡眠紊乱可影响自杀的发生，为此，对126例抑郁症患者的睡眠质量以及有无自杀意念或行为进行调查，并分析其睡眠质量与自杀的相关性。     

精神病患者自杀的原因分析及干预

随着社会的进步和医学科学的发展，自杀越来越受到人们的关注。自杀是指自愿并主动结束自己生命的行为。按其原因大致可分为三类，即：精神疾病所致自杀、躯体疾病所致自杀、非疾病因素所致自杀。其中精神疾病所致自杀高居首位，占全部自杀者近半数。西方国家的研究大都表明，在自杀者中精神疾病患者达90％以上。而自杀也是精神科患者最主要的死因之一。大量证据表明，适当的预防措施可以有效的降低自杀率。因此，精神病患者的自杀预防工作是整个自杀预防工作的重中之重。     

门诊自杀患者社会心理因素分析及心理护理对策

自杀患者最突出的特点是强迫性就诊，极不配合抢救与治疗，否认自杀过程，不愿接受医护人员对病情的询问，常规护理难以实施，经抢救、治疗脱离危险后，病人心理表现各异。急诊能否及时、准确地观察、分析病人的心理，并采取相应的护理措施，直接关系到病人的身心整体康复并防止出院后再次自杀有直接的作用。我院2003年11月-2005年3月共救治自杀患者35例，现将其社会心理分析及护理报告如下。     

患者之页

自杀 自杀见于世界各地，占暴力死亡人数的一半左右。全球每年约有100万人死于自杀。它已成为美国15-24岁人群继意外伤害和杀人之后第三大死亡原因。自杀往往是可以预防的，之前多表现出某些征象，因此必须严肃对待那些意欲自杀的个体。自杀死者多患有各种精神疾病，对这些精神疾病进行治疗有助于减少自杀死亡人数。自杀不仅影响死者，还会影响到整个社会结构，包括家庭、朋友和熟人。2005年5月25日出版的JAMA杂志发表了一篇有关美国居民自杀意向与自杀行为的调查报告。     

老年精神分裂症住院患者被动自杀意念与促甲状腺激素和催乳素的相关性研究

背景被动自杀意念对后续的自杀行为具有一定预测作用，客观的生物学标志物对自杀意念的预测价值日益受到关注，老年精神分裂症患者被动自杀意念的发生率较高，但有关该人群被动自杀意念与生物学标志物的研究尚缺乏。目的 探讨老年精神分裂症住院患者被动自杀意念与促甲状腺激素(TSH)及催乳素(PRL)水平的相关性。方法 回顾性纳入2014年1月—2018年10月深圳市康宁医院住院的60岁及以上的精神分裂症患者248例，按简明国际神经精神访谈中文版自杀分量表的第一个条目，将患者分为有被动自杀意念组(n=37)和无被动自杀意念组(n=211)。分别收集两组患者的社会人口学特征，TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离总甲状腺素(FT₄)和PRL水平。结果 有被动自杀意念组患者的女性、有自杀未遂史比例及PRL水平高于无被动自杀意念组，而TSH水平低于无被动自杀意念组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，TSH水平(OR=0.654)、女性(OR=10.950)、有自杀未遂史(OR=15.917)、PRL水平(OR=1.018)是老年精神分裂...     

抑郁症患者自杀原因分析及护理对策

目的分析抑郁症患者的自杀原因，并提出相应的护理对策。方法回顾性分析我院2005～2007年间出现过自杀观念或企图的抑郁症患者临床资料。结果抑郁症患者多数因自责自罪、逃避现实寻求解脱、难以忍受躯体症状导致的痛苦体验等出现自杀。结论良好的护理能有效减少抑郁症患者出现自杀的比率，对抑郁症患者的针对性护理具有重要意义。     

有无自杀抑郁症患者临床对照研究

通过对１３５例住院抑郁症病人按有无自杀意念、自杀行为分组进行对照研究，发现有自杀抑郁症患者发生自杀行为的主要因素与早醒和妄想有关，与无自杀抑郁症患者比较有显著差异。实施自杀前大多有预兆。     

住院精神病患者自杀死亡原因分析及预防

目的探讨住院精神病患者自杀死亡原因及干预防范对策。方法选择本院建院21年间9例自杀死亡患者临床资料全面分析。结果住院期间精神分裂症患者具有较高的自杀风险，特别是急性发作症状未控制期及慢性分裂症反复发作后的恢复期。结论优化完善病区设施，严格执行各项规章制度，加强对住院患者的自杀危险性评估，积极主动做好危机干预，是降低精神分裂症自杀死亡率的主要手段。     

脑卒中后强直性木僵

木僵是紧张症的主要表现之一。它是指患者较长时间维持由检查者引发的姿势不变的一种倾向。Denny-Brown和Chambers等报道了带有木僵的脑卒中患者。我们研究的目的是确定急性脑卒中患者木僵姿势的发生率和特征。     

自杀未遂社区精神分裂症患者精神症状与社会支持的对比分析

精神分裂症患者自杀发生率一般为正常人群的20倍，大约10％的精神分裂症病人死于自杀，而社区精神分裂症患者，因得不到长期有效的治疗。病情迁延不愈，致残率高，自杀、伤人、肇事等常有发生，给家庭、社会带来较大压力。为了解社区精神分裂症患者的自杀情况，建立更有效的社区精神疾病防治康复工作。本研究从精神症状、社会支持等方面，对自杀未遂的精神分裂症患者进行分析，现将结果报告如下。     

长期不对称性姿势震颤可能预示帕金森病的进展而非特发性震颤:13例临床随访研究

背景:表现为不对称性姿势震颤的患者,无论是否伴有轻度的休息性震颤,可能会被诊断为特发性震颤(ET),尽管从这些患者的长期观察结果来看,所做诊断尚有相当大的不确定性。目的:在此项研究中,对13例患者进行回顾性研究,这些患者主要表现为不对称性姿势震颤,根据震颤的特征、酒精的反应性以及家族史判断,他们最初可能为ET,但后来符合帕金森病(PD)的诊断标准。方法:对患者进行观察和临床随访,对部分患者辅以多巴胺转运蛋白SPECT扫描成像或左旋多巴激发试验。患者原发的不对称性姿势震颤的诊断基于对患者以往病例的回顾性研究。结果:尽管开始…     

自杀行为的社会心理因素及干预

自杀行为的社会心理因素及干预王立毅１谭桂豫２自杀是一种严重的社会问题，列人类十大死因之一［１］。在急诊病人抢救中自杀病人占相当比例，病人也常常表现出严重的心理障碍。本文收集３９０例采取各种方式自杀病人的临床资料，对其社会心理因素及其干预探讨如下。１方...