重型颅脑外伤术后并发脑梗死

目的:探讨影响重型颅脑外伤术后并发脑梗死的相关因素及防治方法。方法:总结2001年1月至2005年12月收治的34例颅脑外伤术后并发脑梗死的临床经验。结果:出院时按GOS评价:良好10例,中残6例,重残7例,植物生存5例;死亡6例。结论:正确认识重型颅脑外伤术后并发脑梗死的发生原因,及时手术,术后正确地治疗,可有效地减少和减轻术后脑梗死的发生,提高生存质量。     

重型颅脑外伤11例死因分析

分析11例重型颅脑外伤的死因，并对去骨瓣减压的骨窗大小、手术时机、其它部位外伤出血处理顺序的先后、气管切开等问题进行讨论．     

重型颅脑外伤11例死因分析

分析１１例重症颅脑外伤的死因，并对去骨瓣减压的骨窗大小、手术时机、其它部位外伤出血处理顺序的先后、气管切开等问题进行讨论。     

颅脑外伤术后颅内感染的因素分析32例

目的:了解诱发颅脑外伤术后出现颅内感染事件的高危因素。方法:纳入32例于本院2013年-2015年期间收治接受颅脑外伤手术治疗并于术后发生颅内感染患者为此次研究对象,通过回顾性分析的方法归纳收治患者相关临床资料,采取logistic多因素回归分析方法对单因素分析后内容进行筛选。结果:单因素分析后显示下列内容是导致患者术后并发颅内感染的原因:年龄、手术所用时间、术后切口脑脊液漏、伤口为开放性类型以及脑室外引流等(P0.05);多因素logistic分析显示脑室外引流、脑脊液漏以及手术所用时间等为引发出现颅脑外伤术后颅内感染的高危因素(P0.05)。结论:临床有多种不同因素可导致接受颅脑外伤手术治疗后患者出现颅内感染,需有清晰认识并采取有效的预防性措施处理,保障患者手术预后质量。     

颅脑外伤术后颅内感染的防治

目的：探讨颅脑外伤术后颅内感染的原因及治疗。方法：对本院神经外科1993-2004脑外伤术后并发颅内感染的93例病人进行感染因素及治疗分析。结果：治愈62例，死亡31例。结论：严格执行无菌操作、彻底清创、严密止血、材料严格灭菌、封闭破损窦腔及感染后根据细菌培养和血脑屏障通透性，选择有效抗菌药物是脑外伤术后颅内感染治疗的关键。     

重型颅脑外伤后并发低钠血症100例临床分析

目的 探讨重型颅脑外伤并发低钠血症的原因,诊断及治疗.方法 回顾性分析2005年3月至2011年8月收治的200例重型颅脑外伤并发低钠血症的临床资料.结果 200例中轻度150例,中度40例,重度10例.结论 重型颅脑损伤在治疗过程中容易并发低钠血症,应注意监测及时治疗.     

重型颅脑外伤术后并发脑积水51例临床治疗体会

目的 探讨急性颅脑损外伤后并发脑积水患者行侧脑室-腹腔分流手术(V-P分流术)的疗效及并发症.方法 51例急性颅脑外伤后并发脑积水患者均在全麻下先行侧脑室-腹腔分流术.结果 29例临床症状均有所好转或者消失,19例意识障碍明显改善,2例无变化,1例因外伤后多器官功能衰竭死亡.结论 颅脑外伤并发脑积水患者手术治疗疗效确切,脑积水改善,均未见严重并发症.     

颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

目的探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关因素。方法选取2004年6月-2012年6月在湖北省丹江口市第一医院神经外科进行颅脑外伤术的1000例患者中24例颅内感染者作为观察组,选取同期30例术后未感染者作为对照组,对导致颅内感染的各种相关因素进行单因素和多因素回归分析。结果颅脑外伤术后颅内感染的发生率为2.4%;单因素分析表明,在手术时间、手术次数、手术切口脑脊液漏、低蛋白血症、脑室外引流上观察组与对照组存在显著差异,存在统计学意义(P<0.05);经过多因素Logistic回归分析发现,手术时间、手术次数、手术切口脑脊液漏、低蛋白血症、脑室外引流是颅脑外伤术后颅内感染的相关危险因素(P<0.05)。结论颅脑外伤术后颅内感染可能是手术时间、手术次数、手术切口脑脊液漏、低蛋白血症、脑室外引流单一因素或者多种因素共同作用的结果,在颅脑外伤术后要对这些因素进行预防性处理。     

1例颅脑外伤术后合并颅内感染的护理

目的 颅脑外伤开颅术后,颅内感染的护理措施.方法 对颅内感染病人每日行腰椎穿刺术置换脑脊液,并鞘内注射抗生素抗感染治疗,以生命特征、意识、瞳孔及饮食,功能锻炼为护理要点,加强基础护理,预防并发症.结果 颅内感染得到有效控制.结论 掌握颅内感染的护理要点,及时发现病情变化,减少并发症,促进早日康复.     

老年重型颅脑外伤术后并发症70例分析

目的探讨老年重型颅脑外伤（GLS〈8分）术后并发症的发生及处理情况。方法回顾分析2002年1月~2008年12月我院手术治疗70例老年重型颅脑外伤患者并发症的临床资料。结果70例重型颅脑外伤患者中治愈36例,死亡34例,其中31例死于术后并发症。结论老年重型颅脑外伤术后病死率高,约占49%,而90%的患者死于术后并发症。     

47例颅脑外伤术后颅内感染的相关危险因素分析

目的：探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关危险因素分析,为临床提供参考.方法：采用病例对照研究方法,对我院自2010年6月至2013年6月间收治的47例发生颅脑外伤术后颅内感染患者作为感染组,选取同期47例未发生脑外伤术后颅内感染患者作为对照组,对有统计意义的单因素进行多因素非条件的Logistic回归分析.结果：单因素分析显示脑室外引流、手术时间、脑脊液漏、术后白蛋白、术前GCS评分、血糖水平、手术次数、术后激素、后颅窝手术是颅脑外伤术后颅内感染的危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）.多因素非条件Logistic回归分析显示脑室外引流、手术时间、脑脊液漏、后颅窝手术及血糖等指标是颅脑外伤术后发生颅内感染的独立危险因素,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：脑室外引流、手术时间、脑脊液漏、后颅窝手术及血糖水平等因素是颅脑外伤术后颅内感染发生的独立危险因素.     

颅脑外伤患者术后颅内感染的风险因素分析

目的 探讨颅脑外伤患者术后颅内感染的风险因素,为其防治提供参考意见.方法 分析394例颅脑外伤手术患者的临床资料,对年龄、性别、术前GCS评分、术区头皮伤口、脑脊液漏、术前抗生素应用、术区人工植入物、多次手术、术中失血量等情况与术后颅内感染之间的关系进行统计学分析,总结出颅内感染发生的风险因素.结果 本研究颅脑外伤术后颅内感染的发生率约为9.39％.脑脊液漏、多次手术及术中大量失血与颅内感染发生之间呈正相关(均P＜0.05),术前抗生素的应用能减少感染发生(P＜0.05).在彻底清创等情况下,术区头皮开放伤及术区植入物与感染发生相关性不大.年龄、性别及术前GCS评分与颅内感染发生之间无明显相关性.结论 术前适当使用抗生素、术区彻底清创、尽量减少手术时间、控制术中出血与输血量、严格把握人工植入物的使用指征,有助于减少颅脑外伤患者术后颅内感染的发生.     

11例重型颅脑损伤开颅术后死因分析

重型颅脑损伤的死因多为严重的原发性脑损伤及颅内血肿等所致之继发性脑损伤。开颅手术后死亡率在29％—60.9％之间。我院1966年—1982年间,收治各型颅脑损伤490例,其中重型颅脑损伤行开颅术者48例,现有病例可查者33例,死亡11例。死亡率30％。临床资料:性别、年令:11例死亡病例中,仅1例女性。1例8月婴儿,余为22—58岁成人。受伤原因:交通事故6例;高空坠落1     

重型颅脑伤术后并发脑梗死10例分析

重型颅脑伤术后并发脑梗死，增加了患的病死率及致残率，我院1996年5月～1999年12月有10例术后并发脑梗死，讨论如下。     

重型颅脑外伤术后的 ICU 护理分析

目的：研究和总结重型颅脑外伤术后的 ICU 护理措施。方法：收集重型颅脑外伤并行手术治疗的患者共63例,根据患者家属意愿分为30例对照组和33例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入持续性人文关怀护理,将两组患者的感染率、死亡率以及家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的感染率和死亡率均明显低于对照组,观察组患者的家属满意度显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在重型颅脑外伤并行手术治疗患者的护理过程,采用持续性人文关怀护理能够有效降低患者的感染率和死亡率,并改善患者预后,值得推广应用。     

颅脑术后颅内感染12例

１９９２年１１月－１９９９年４月，共收治颅脑术后颅内感染１２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例中，男７例，女５例，年龄１２－６２岁，平均 ３９岁。术后感染发生时间 ５－２１ｄ，平均 １０ ｄ。有头痛、呕吐１２例；意识模糊者６例；体温均升高，颈部均有抵抗。术后伤口感染脓肿形成４例，脑脓肿１例，化脓性脑膜炎７例，见表１。１．２辅助检查血常规示白细胞有不同程度增高 １０ ×１０９Ｌ－１－１６×１０９Ｌ－１，中性粒细胞比例增高，核左移，细菌培养发现嗜麦芽黄单孢菌、大肠杆菌各１例。９例行腰穿检查…     

重型颅脑外伤术后的ICU护理分析

目的:研究和总结重型颅脑外伤术后的ICU护理措施。方法:收集重型颅脑外伤并行手术治疗的患者共63例,根据患者家属意愿分为30例对照组和33例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入持续性人文关怀护理,将两组患者的感染率、死亡率以及家属满意度进行观察和对比。结果:观察组患者的感染率和死亡率均明显低于对照组,观察组患者的家属满意度显著高于对照组(P均0.05)。结论:在重型颅脑外伤并行手术治疗患者的护理过程,采用持续性人文关怀护理能够有效降低患者的感染率和死亡率,并改善患者预后,值得推广应用。