金芪降糖片对糖调节受损者预防糖尿病的作用

葡萄糖调节受损（IGR）表现为空腹血糖升高（IFG）和糖耐量减低（IGT）是正常糖代谢与糖尿病之间的中间状态．虽然目前对2型糖尿病的一级预防主要是干预IGT．而非IFG．但不论是IGT，还是IFG皆系发展为糖尿病和心血管疾病的危险因素之一。笔者用金芪降糖片对IGR者进行了2年的预防性治疗，以探讨药物对IGR的干预作用。     

糖调节异常285例3年后自然转归的比较

目的 探讨糖调节异常（IGR）的自然转归及比较空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量异常（IGT）之间相关因素的异同。方法 对329名不愿干预治疗的IGR患者随访3年,对OGTT等检测结果进行相应分析、比较。结果 单纯IFG（I-IFG）糖尿病年转化率10．35％,单纯IGT（I-IGT）糖尿病年转化率11．90％,IFG／IGT糖尿病年转化率20％,I-IFG组病人和I-IGT组相比,发病年龄较年轻,体重指数、腰围数较小,肥胖者较少,而且高血压、高胆固醇程度也较轻,有显著差异（P〈0．05）：结论 IGT和IFG都与发生糖尿病的危险性显著相关,而最大危险是IGT／IFG人群,I-IFG组和I-IGT组相比,其胰岛素抵抗程度比较轻。     

西南地区糖尿病前期4年患病率调查

目的探讨西南地区军队干部糖尿病前期（IFG低限降至5．6mmol／L）连续4年动态患病率。方法通过2002～2005年对四川省、云南省、贵州省、西藏自治区及重庆地区军队55岁以上干部体检，每年4～5月在3所总医院及13所驻军医院同时进行。抽取晨起空腹及早餐后2小时血糖。糖尿病前期诊断标准符合以下一条以上者即可确诊。空腹血糖调节受损（IFG）5．6～6．99mmol／L或糖耐量受损（IGT）7．8～11．09mmol／L或糖调节受损（IGR）即IFG、IGT两者同时升高，能排除其它原因引起的高血糖。结果2002～2005年入选分别为4060例、4110例、5080例及4200例，年龄55～93岁，平均77．384-9．5岁。IFG低限在5．6mmol／L与6．1mmol／L患病率，2005年分别为16．02％及11．67％。IFG低限由6．1下调至5．6后IFG患病率有明显增加，提高了IFG与IGT一致性，IGR发病率由8．25％上升至12．00％。2002～2005年IFG患病率分别为12％、13．99％、15．75％、16．02％；IGT分别为9．58％、11．00％、12．81％、14．00％；IGR分别为8．10％、10．00％、11．87％、12．00％。55岁～、65岁-、75岁-年龄组糖尿病前期患病率存有显著差异，以大于75岁的组别发病率最高。结论老年糖尿病前期IFG低限下调后，患病率明显增加，IFG与IGT符合率更高，相关性更好，动态观察随时间推移发病率升高，不同年龄组IFG、IGT、IGR患病率随年龄增长而增加。     

糖尿病前期值得重视

糖尿病前期（pre—diabetes）是血糖高于正常水平,但是还未达到糖尿病诊断标准的高血糖状态,又称为糖调节受损（impaired glucoseregulation,IGR）,包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）和葡萄糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）,或IFG合并IGT。根据1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准,若空腹血糖6．1～7．0mmol／L且口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2h血糖〈7．8mmol／L,则为IFG;若空腹血糖〈6．1mmoUL且OGTT后2h血糖7．8～11．1mmol／L,则为IGT。     

不同糖代谢人群的趾臂指数研究

目的 探讨从正常糖耐量到糖尿病(DM)不同糖代谢水平,趾臂指数( TBI)的变化情况.方法 选择2006年12月至2010年12月参加体检人群,根据血糖水平分为空腹血糖损害组(IFG组)118例,糖耐量减低组(IGT组)230例,IFG+ IGT组100例,糖尿病组(DM组)278例,正常糖耐量组(NGR组)1528例,共2254例(男1210例,女1044例)作为研究对象.同步检测胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、2h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)及BMI(计算体重指数)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及TBI;分析不同糖代谢人群的TBI情况.结果 年龄、BMI、TC、TG、LDL-C、收缩压、舒张压、FBG、2 hBG、FINS按照从NGR到IGR(糖调节受损,包含IFG组、IGT组和IFG+ IGT组)到DM的顺序逐渐升高;HDL-C按照从NGR到IGR到DM的顺序逐渐降低.IGR组中IFG+ IGT组TC、TG、FBG、2hBG较IFG组和IGT组均升高.TBI从NGR到IGR到DM的顺序有降低趋势,且有统计学意义(P＜0.05);TBI从IGT到IFG到IFG+ IGT的顺序有降低趋势,且有统计学意义(P＜0.05).结论 从NGT到DM,随着糖代谢的不断恶化,周围动脉硬化逐渐加重,TBI可作为糖尿病周围血管病变早期筛查的工具.     

胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损18例临床观察

<正>空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)被称为糖调节受损(IGR).目前认为,这两种情况是正常人发展为糖尿病(DM)的移行阶段.研究证明,IFG和IGT均伴有胰岛素抵抗综合征,具有相似的β细胞损害,胰岛素抵抗(IR)2型糖尿病直接致病因素,     

糖耐量减低和空腹血糖受损的研究现状

在我国目前采用的WHO 1999年标准中,将在糖耐量实验（OGTT）中2 h血糖（2 hPG）≥7.8 mmol/L,但＜11.1 mmol/L者定义为糖耐量减低（IGT）;而将空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L,但＜7.0 mmol/L者定义为空腹血糖受损（IFG）[1].在诊断标准里,IGT和IFG统称为糖调节受损（IGR）,不作为糖尿病（DM）的分型,而是被看做是糖代谢的一种状态,是糖尿病发展的一种阶段,认为是发生糖尿病和心血管疾病（CVD）的危险因子[2].目前,越来越多的研究提示,IGT和IFG与DM和CVD的关系非常密切,起最终出现DM和CVD的机会比普通人群要高得多.本文旨在阐明IGT和IFG在临床研究的一些现状,以引起人们对其的重视,并尽早采取干预措施以降低DM和CVD的发生率.     

糖尿病前期口服药物应用研究进展

糖尿病前期（Predibetes）是指血浆葡萄糖水平在正常人群与糖尿病人群之间的一种中间状态,又被称为糖调节受损（Impaired glucose regulation,IGR）,包括两种异常的糖代谢状态,即空腹血糖调节受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。IFG是指空腹血糖水平在6．1～7．0mmol／L而葡萄糖负荷后2h血糖〈7．8mmol／L;     

糖尿病前期患者健康管理及效果评价（附134例报告）

目的探讨健康管理对糖尿病前期患者的影响效果。方法对筛选的134例糖尿病前期患者按“三步五化再循环”健康管理模式进行管理。结果糖尿病前期患者中,IFG患者空腹血糖降至正常6例,占37．5％;IGT患者餐后血糖降至正常33例,占35．9％;IFG＋IGT患者空腹血糖和餐后血糖均降至正常3例,餐后血糖升高4例（〉11．1mmol／L）。健康管理前后IFG组和IGT组血糖差异的构成比有统计学意义（P〈0．01）。结论规范的健康管理对糖尿病前期患者有明显的效果。     

贵阳市城区老年人空腹血糖受损发病率及影响因素的研究

空腹血糖受损（impairedfastingglucose,IFG）和糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）都是指患者介于正常人与糖尿病患者血糖水平之间的一种中间糖代谢状态,又称为糖调节受损,同属于糖尿病前期。有研究结果表明,IFG是糖尿病独立高危因素,且IFG女性患者发生糖尿病的风险更大。如果预防IFG的发生,可减少DM发生的风险。同时,IFG具有可逆性,在IFG时期采取有效措施,也可阻止或延缓其发展为糖尿病的风险。本次研究对贵阳市城区正常血糖的老年人进行随访,探讨老年人IFG的发病率和危险因素,为预防IFG和DM提供科学依据。     

高血压合并糖代谢异常患者动脉粥样硬化状况的临床研究

目的:观察无糖尿病病史的高血压患者糖代谢异常发生情况,及其发生动脉粥样硬化情况.方法:对150例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血糖分为正常葡萄糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)包括空腹血糖受损(IFG)、葡萄糖耐量减低(IGT)和糖尿病组,分析各组的发病率.对各组的血脂(LDL)、颈动脉内膜-中...     

糖尿病前期可否进食水果？

糖尿病前期糖调节已受损,包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量损害（IGT）。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的特殊代谢状态。其诊断标准为在口服75g葡萄糖糖耐量试验（OGTT）中,2h血浆糖在7．8～11．0mmol／L。目前一般认为IFG和IGT是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中表现得更为明显。     

糖尿病知识问答(Ⅱ)

7 糖调节受损（impired glucose regulation，IGR，含IGT和IFG）和糖尿病的诊断分割点     

自拟补肾健脾化正汤对糖耐量减低患者的干预观察

糖耐量减低（impairedducosetolerance，IGT）是指餐后2h血糖高于正常，又未达到糖尿病（DM）的诊断标准。目前认为IGT是发展为2型糖尿病的一个阶段，属于糖尿病的一种前期表现，如不加干预，约60％以上患者5年后发展为糖尿病，而且IGT患者患高血压、缺血性心脏病、动脉粥样硬化的危险性是糖耐量正常人群的1．5～2倍。故早期发现和诊断IGT，并对其早期干预治疗，已成为糖尿病一级和二级预防，减少微血管和大血管并发症的重要环节。     

糖尿病前期干预须积极抓早期

糖尿病前期又称糖调节受损，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）或二者并存。IFG主要表现为空腹血糖升高，IGT则主要表现为餐后血糖升高。IFG主要是由于肝脏胰岛素敏感性降低或基础胰岛素水平不足，导致基础状态下肝糖输出相对增加；而IGT则提示同时存在外周胰岛素抵抗，以及早、晚期胰岛素分泌功能缺陷，导致餐后血糖利用减少。     

老年急性冠状动脉综合征患者血糖异常的临床意义

目的探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者血糖异常的意义与疾病的关系。方法对151例住院的老年ACS患者做标准75g葡萄糖口服试验。根据血糖水平,将患者分为血糖正常组、空腹血糖异常组（IFG组）、餐后血糖异常组（IGT组）和糖尿病（DM）组。利用心电图和B型超声心动图检测各组中大面积心肌缺血/心肌梗死率、心力衰竭发生率、严重心律失常发生率以及住院期间病死率。结果 DM组DM检出率均高于血糖正常组、IFG组及IGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）。IGT组大面积心肌缺血/梗死率高于血糖正常组和IFG组,且DM组高于血糖正常组、IFG组和IGT组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;DM组心力衰竭、严重心律失常发生率均高于前3组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;DM组病死率高于前3组（P〈0.05）,且IFG组和IGT组病死率亦高于血糖正常组（P〈0.05）。结论老年ACS患者血糖异常水平与心肌梗死及（或）心肌缺血范围、心力衰竭的发生率、严重心律失常发生率及住院期间病死率密切相关,餐后血糖水平增高及DM患者不良事件的发生率明显增加。     

胰岛素泵短期治疗成人糖调节受损患者21例疗效观察

糖调节受损（ICR）包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。目前将此期看作任何类型糖尿病（DM）均可能经过的、由正常人发展至DM患者的移行阶段。研究发现IFG和IGT具有相似的B细胞早期损害,均伴随胰岛素抵抗综合征。胰岛素抵抗（IR）是2型DM直接的致病因素,又是代谢异常综合征的一个重要组成部分。     

筛查和诊断糖尿病的新观点

美国约有30％的糖尿病患者（约620万人）被漏诊。超过25％的新诊断糖尿病患者已经患有糖尿病视网膜病变或出现微量白蛋白尿，这意味着患者在2型糖尿病发病和确诊之间被“忽视”了7年。有时发现在糖尿病前期，即空腹血糖（FPG）略有偏高（IFG，空腹血糖受损）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）略有偏高，甚至已存在微血管和大血管并发症。     

糖尿病前期颈动脉内膜中层增厚的危险因素的分析

目的探讨糖尿病前期人群发生颈动脉内膜中层增厚的危险因素。方法研究对象来源于我院就诊和体检人员,包括正常人20例,空腹血糖受损28例,糖耐量异常40例,空腹血糖受损合并糖耐量异常32例。采集患者年龄、吸烟史、BMI等,并检测血糖、胰岛素、血脂、ET-1、NO等指标和彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度。结果①IFG、IGT、IFG+IGT三组在年龄、BMI、DBP、FBG、PBG、FINS、TG的值均高于NGT组(P<0.05),IFG+IGT在年龄上高于IFG和IGT组(P<0.05)。②IFG、IGT、IFG+IGT三组的IMT、ET-1、NO值均高于NGT组(P<0.05),IGT与IFG相比ET-1差异有统计学意义(P<0.05),IFG+IGT组与IFG组相比ET-1、NO两项指标差异有统计学意义(P<0.05)。③单因素Logistic回归分析提示,发生IGT以及IFG+IGT、年龄、性别、吸烟、BMI、收缩压、舒张压、空腹胰岛素、TC、TG、ET-1、NO都和颈动脉内膜中层增厚的发生呈正相关(P<0.05),多因素Logistic分析显示,颈动脉内膜中层增厚的独立危险因素是:年龄、PBG、TG、ET-1、和吸烟。结论糖尿病前期人群戒烟、严格控制血脂、血糖对大血管病变的预防有重要意义。     

二甲双胍对糖尿病前期冠心病患者的干预治疗

美国糖尿病协会和世界卫生组织（WHO）诊断中,将空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）称＂糖尿病前期状态（IGR）＂[1]。IGR是心血管病变的危险因子,此阶段人体处于糖代谢紊乱的早期阶段,对心功能表现在对心室舒张功能的影响上,在此阶段如早期积极干预治疗,可阻止和延缓其对心血管系统的继续危害。