缺血性脑卒中患者执行功能障碍程度与P300、N200的相关性

目的探讨缺血性脑卒中患者执行功能障碍程度与P300、N200的关系。方法应用画钟试验(CDT)和执行缺陷综合征的行为方法测试(BADS)评价391例缺血性脑卒中患者的执行功能,并对所有患者行事件相关电位(ERP)P300、N200检测。结果与执行功能正常组比较,执行功能障碍组患者P300、N200成分潜伏期延长、P300波幅下降(P0.05);与轻度执行功能障碍组比较,重度执行功能障碍组P300、N200成分潜伏期延长、P300波幅下降(P0.05);P300潜伏期预测执行障碍的ROC曲线下面积为0.983(P0.05),其灵敏度为0.985,特异度为0.897;P300波幅预测执行障碍的ROC曲线下面积为0.671(P0.05),其灵敏度为0.845,特异度为0.509;N200潜伏期预测执行障碍是ROC曲线下面积为0.912(P0.05),其灵敏度为0.793,特异度为0.914。相关分析显示P300、N200潜伏期与BADS总评分及各项评分呈中至高度负相关,其中P300与修订的六元素测验的相关系数为最高,N200潜伏期与规则转换卡片测验的相关系数为最高。结论 P300、N200潜伏期与执行功能障碍程度有关,两者结合可早期客观评定患者执行功能障碍;P300、N200潜伏期与不同方面的执行功能障碍均有相关性,但不具明显特异性。     

2型糖尿病及相关因素对老年患者听觉事件相关电位P300的影响

目的探讨2型糖尿病（diabetes mellitus，DM）及其相关因素对老年患者认知功能的影响。方法对老年单纯2型糖尿病组（单纯DM组）38例、2型糖尿病合并缺血性脑损害组（DM并脑缺血组）34例及正常对照组3l例行听觉事件相关电位P300及简易智能量表（MMSE）检测。结果MMSE评分单纯DM组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）；DM并脑缺血组较正常对照组降低（P〈0.01）。老年2型糖尿病各组P300的N2、P3潜伏期（Lat）较正常对照组延长（P〈0.01），P3波幅（Amp）较对照组降低（P〈O.01）；DM并脑缺血组N2、P3潜伏期较单纯DM组延长（P〈0.01），波幅无明显差异（P〉0.05）。多元线性回归分析显示，老年2型糖尿病患者P3潜伏期与患者年龄、病程、糖化血红蛋白（GHB）及合并缺血性脑损害正相关，P3波幅与患者年龄、病程、GHB负相关，N2潜伏期与患者年龄、病程、合并缺血性脑损害正相关。结论2型糖尿病可引起老年患嚣认知功能损害，其中糖尿病病程、GHB及合并缺血性脑损害是认知功能损害的主要影响因素，P300检测可作为老年糖尿病认知损害早期诊断和动态监测的敏感指标。     

早期帕金森病患者事件相关电位P300研究

目的研究早期帕金森病（PD）患者听觉事件相关电位P300的异常特征，为早期干预PD患者认知功能损害提供实验依据。方法早期PD患者83例（PD组），健康人58例（对照组）。肌电图诱发电位仪测定两组P300波群各成分（N1、P2、N2、P3）潜伏期和波幅、反应时，MMSE评定两组的认知功能。结果PD组N2、P3潜伏期延长（P〈0．05）；P300波群各成分中P3阳性率最高[PD痴呆组为53．3％，PD非痴呆（PD—D）组为29．4％]。结论早期PD患者P300外源性成分P2和内源性成分N2、P3的潜伏期均延长，提示其认知功能异常，还有警觉、选择、注意的障碍。P3潜伏期是识别早期PD伴发痴呆的敏感指标。     

首发脑卒中患者的P300电位研究

目的　探讨急性期脑卒中病人的P30 0电位变化 ,寻求判断此类患者认知功能的客观指标。方法　对 6 0例单一首发病灶的脑卒中病人和 6 2位健康者分别进行了P30 0电位测定 ,并将结果加以比较。结果　脑卒中组P30 0电位成分中N2 、P3 波潜伏期延长 ,P3 波幅降低 ,与对照组相比差异存在显著性 (P <0 0 5 ) ,而N1、P2波潜伏期两组相比差异未见显著性 (P >0 0 5 )。结论　P30 0电位对判定脑卒中患者的认知状况以及制定合理的治疗方案有重要的临床价值。     

肝硬化患者事件相关电位P300检查的临床意义

亚临床型肝性脑病 (ＳＨＥ)是临床肝性脑病 (ＨＥ)前期 ,是肝硬化合并症之一 ,目前尚无统一的诊断标准。近来认为 ,脑诱发电位 (ＥＰ)是判定ＳＨＥ敏感而客观的指标[1] 。但国内外报道的肝硬化ＳＨＥ检出率差异较大。听觉事件相关电位 (ＥＲＰ)Ｐ30 0 是诱发电位的晚成分 ,与注意、认识、判断及思维等高级神经活动相关 ,可作为高级神经活动功能评价的客观检测手段[2 ] 。我们对 36例肝硬化患者进行了ＥＲＰＰ30 0及脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)、视觉诱发电位 (ＶＥＰ)和体感诱发电位 (ＳＥＰ)检测 ,并追踪 1年 ,观察ＨＥ的出现情况 ,以探讨…     

盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠认知功能及P300电位的影响

目的探讨具有认知功能改变的血管性痴呆小鼠P300电位的变化特征及盐酸多奈哌齐对其影响。方法48只小鼠随机分为假手术组、血管性痴呆模型组(模型组)和多奈哌齐组,每组16只。应用双侧颈总动脉线结反复缺血再灌注法制备血管性痴呆小鼠模型,采用盐酸多奈哌齐连续治疗4周,利用跳台试验和水迷宫试验观测其行为学改变,测定P300电位。结果与多奈哌齐组和假手术组比较,模型组小鼠学习成绩为反应时间长,游全程时间长,错误次数多,记忆成绩为跳台试验潜伏时间短,游全程时间长,错误次数多(P<0.05)。模型组小鼠P300电位的测定,N2潜伏期、P3潜伏期均长于多奈哌齐组和假手术组(P<0.01);P3波幅低于多奈哌齐组和假手术组(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐对血管性痴呆认知功能损伤有肯定的干预和治疗作用。     

P300在脑血管病中的应用及研究进展

P300为一种重要的事件相关电位成分，作为辅助诊断精神，神经性等认知功能损害性疾病，评估病程，疗效及预后的重要指标。为临床提供了客观的，无创性的，定量的，有价值的电生理检测手段。是对既往临床诊治精神，心理性疾病过分依赖于现象描述等行为学指标的可靠补充，本文就近年来P300在脑血管病中的临床应用及研究进展作一综述。     

事件相关电位P300与精神分裂症

事件相关电位（event-related potentials，ERPs）作为一种评价大脑信息加工活动的无创、高时间分辨率（ms）的电生理技术，被广泛地运用于认知过程及相关心理活动内容的研究中。     

血管性认知障碍非痴呆患者事件相关电位-P300的特点

目的探讨血管性认知障碍非痴呆（VC IND）患者的听觉事件相关电位（ERP）-P300特点及其临床意义。方法根据MoCA评分将120例VC IND患者分为两组,22-26分为A组,18-21分为B组。另择健康体检者60例作为对照组。分别对其进行听觉ERP-P300检测。结果与对照组相比,A组P300潜伏期、N200-P300波间期延长,P300波幅减低;B组N200、P300潜伏期,P200-N200、N200-P300波间期明显延长,P300波幅减低（P〈0.05或〈0.01）。VC IND患者N200、P300潜伏期与性别无关,与MoCA分数呈负相关（r=-4.140、-0.895,P均〈0.01）,P300潜伏期与年龄呈正相关（r=0.399,P=0.000）。结论 VC IND患者的ERP-P300特点为P300潜伏期、N200-P300波间期延长,P300波幅减低;ERP-P300对VC IND有一定的早期诊断价值。     

轻度认知障碍老年病人事件相关电位P300和脑电图的研究

目的：探讨轻度认知功能障碍（MCI）老年病人事件相关电位（ERP）P300和脑电图（EEG）的特点,寻求对老年 MCI进行综合评估的有效方法,初步预测 MCI向早期阿尔茨海默病（AD）的转换。方法对35例 MCI病人（MCI组）、28例阿尔茨海默病（AD）病人（AD组）进行 P300、EEG检查,并与30名健康老年人（对照组）作比较。结果 P300显示,与对照组比较,MCI组与 AD组病人 ERP改变表现为 P300潜伏期逐渐异常延长,AD组较 MCI组的变化更为明显。MCI组与 AD组只在 P300潜伏期的顶部（Pz）点差异有统计学意义（P〈0.05）;MCI组与对照组的 P300潜伏期在中央（Cz）点比较差异有统计学意义（P〈0.05）。AD组与对照组比较 P300潜伏期的额部 Fz、Cz、Pz点差异有统计学意义（P〈0.01）,波幅 Cz点的差异有统计学意义（P〈0.01）。EEG显示, MCI组异常率为51.4%（18/35）,AD组为92.9%（26/28）,对照组为33.3%（10/30）,3组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论P300潜伏期 Pz点的改变可能有助于区分 MCI和 AD,EEG中θ波相关功率谱及平均频率增加是 MCI转为 AD的早期预测信号,联合使用 EEG和 P300可能有助于对老年性痴呆病人的综合评估,并可能成为预测 MCI向 AD的转化的有效方法。     

听觉P300检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义

目的探讨事件相关诱发电位-听觉P300方法检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义。方法选择发作间歇期的元先兆偏头痛患者(偏头痛组)35例和健康对照组32例进行听觉P300检测,分别比较检测结果,并对偏头痛组患者治疗后予复查。结果偏头痛组患者P300的N2波峰-基线波幅(P-B Amp)及P3的峰-峰Amp(P-PAmp)较对照组明显降低(P0.05),潜伏期(PL)无改变(P0.05);偏头痛组患者治疗前后P300各参数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论偏头痛组患者有轻度的认知功能障碍,P300检测是分析偏头痛患者认知功能较为敏感和客观的手段,而这种轻度的认知功能受损将不能随着治疗后疼痛的缓解而有所改善。     

中老年精神分裂症患者伴血脂异常的事件相关电位P300检测

目的应用事件相关电位P300(P300)检测伴发血脂异常的中老年精神分裂症患者认知功能情况。方法选择符合CCMD-3精神分裂症诊断标准同时伴血脂异常的中老年患者(≥55岁)70例作为研究组,按血脂异常情况分为高甘油三酯血症组(研究A组,n=35)及高胆固醇血症组(研究组,n=35)。选择35例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的无血脂异常的中老年精神分裂症患者作为对照组。各组分别予P300检测,比较P300潜伏期、波幅及反应时间的差异。结果研究A组、研究B组与对照组比较,P300潜伏期及反应时间均延长(P<0.05或P<0.01),P300波幅均降低(P<0.05或P<0.01);研究A组、研究B组之间P300潜伏期、波幅比较,均无显著差异(P>0.05),研究A组反应时间比研究B组延长(P<0.01)。结论伴有血脂异常的中老年精神分裂症患者认知功能损害更加严重。     

老年丘脑缺血性脑卒中患者认知功能的变化

目的 探讨老年丘脑缺血性脑卒中对患者认知功能的影响.方法 选取丘脑缺血性脑卒中患者74例,60岁以上未患卒中的对照组人群80例,大脑皮层缺血性脑卒中患者60例,对三组患者分别进行韦氏智力量表和记忆量表的测试,比较测试结果.结果 丘脑缺血性脑卒中患者在词汇测试、执行完成分类数、执行错误应答数、连线作业A、连线作业B、经历、定向、视觉再认、触觉记忆、联想学习、理解记忆及倒背和顺背等认知指标上与大脑皮层梗死组及对照组的差异具有统计学意义(P＜0.05),双侧丘脑缺血性脑卒中患者短时记忆损伤作明显,单纯右侧缺血性脑卒中则损伤较轻.结论 丘脑梗死更容易导致患者认知功能障碍,而双侧丘脑在短时记忆功能中对患者的影响存在差异.     

肝硬化失代偿期与事件相关电位P300及脑干听觉诱发电位相关性探讨

探讨事件相关电位P300及脑干听觉诱发电位（BAEP）检测对肝硬化失代偿期患者并亚临床肝性脑病（SHE）的诊断定量指标的价值。对31例肝硬化失代偿期患者进行检测,事件相关电位异常22列（71%）,主要表现为P300的潜优期（IP）延长;BAEP12例异常（39%）,主要表现为I-V波的峰间期（IPL）延长,两项检测均异常有10例（32%）。事件相关电位P300潜伏期的延长和BAEP的一项异常,可作为一项判断肝硬化失代偿期是否发生亚临床肝性脑开门见山的定量指标。     

胼胝体膝部梗死听觉事件相关电位P300的特征及其诊断价值

目的探讨胼胝体膝部梗死患者听觉事件相关电位P300的特征及其在患者诊断中的应用价值。方法选择胼胝体膝部梗死患者17例(病例组)及同期健康检查人群17例(对照组)为研究对象。采用美国Nicolet Spirit脑诱发电位仪,进行听觉事件相关电位P300检测,分析比较病例组与对照组之间P300潜伏期及波幅有无差异(P>0.05)。结果病例组P300潜伏期显著长于对照组(t=4.85,P<0.05);病例组波幅显著低于对照组(t=8.79,P<0.05);病例组简易精神状态检查(MMSE)量表评分与波幅明显负相关性(r=-0.61,P<0.05),但与潜伏期无明显相关性(r=-0.07,P=0.78)。以潜伏期为指标,诊断胼胝体膝部梗死的敏感性为94.12%,特异性为76.47%,ROC曲线下面积为0.83;以波幅为参考指标诊断诊断胼胝体膝部梗死的敏感性为100%,特异性为94.22%,ROC曲线下面积为0.98。结论胼胝体膝部梗死患者听觉事件相关电位P300的潜伏期延长和MMSE评分与波幅明显负相关性,可作为电生理诊断的参考指标。     

卒中后抑郁患者的认知障碍

卒中后抑郁是卒中患者的常见并发症，认知障碍是影响其疗效和生活质量的重要因素。事件相关电位对早期发现卒中后抑郁患者的认知障碍有较高的临床价值。     

老年缺血性脑卒中认知障碍患者海马连接功能的变化及其机制

目的采用静息态血氧水平依赖功能性磁共振成像(Bold-f MRI)观察老年缺血性脑卒中认知障碍患者海马功能连接模式变化并探讨其可能机制。方法老年缺血性脑卒中认知功能障碍患者16例为研究组,健康老年人9例为对照组。采用静息态Bold-f MRI技术,选择左侧和右侧海马为兴趣区与全脑进行相关分析,获取两组脑功能连接激活图,观察两侧海马和全脑的功能连接模式。结果与对照组相比,研究组患者左侧海马与右侧扣带回,额下回、上回,枕叶、颞上回,右侧海马的连接功能均明显减弱(P<0.05);左侧海马与左侧颞中回、额内侧回、顶叶、楔前叶,右侧后扣带回的连接功能均明显增强(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者右侧海马与右侧扣带回,左侧额中回、上回、下回,颞上回、右侧海马旁回,顶下小叶的连接功能均明显减弱(P<0.05);右侧海马与右枕叶,颞上回,距状沟,楔前叶,小脑后叶,额叶回的连接功能均明显增强(P<0.05)。结论老年缺血性脑卒中认知障碍患者海马与相关脑区间的功能连接减弱可能是引发认知功能减弱的原因之一,功能连接增强提示在此过程中同时存在相应的代偿机制。     

事件相关电位P300对早期血管性痴呆的诊断价值

目的：探讨事件相关电位P300对早期血管性痴呆的诊断价值。方法选择50例血管性痴呆患者（血管性痴呆组）、49例动脉硬化症无痴呆患者（动脉粥样硬化组）和48名健康人（健康人组）分别进行P300检查,比较三组的检查结果。结果血管性痴呆组P300潜伏期较动脉粥样硬化组、健康人组明显延长,波幅降低,差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论事件相关电位P300检测在血管性痴呆早期诊断中具有较高的应用价值。     

事件相关电位P300与认知相关研究

神经心理学测验是对脑障碍进行诊断和对精神活动进行量化评定的工具,可以反映人的认知功能.近年来,事件相关电位P300作为反映认知功能的较客观的生物学指标,在认知功能的研究中得到越来越多的重视~([1,2]).本文旨在运用神经心理学测验结果阐明P300的认知意义,这将为以后临床工作中认知功能的评估提供更全面、客观的指标.