无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效

目的:研究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法:52例COPD合并呼吸衰竭患者分为治疗组26例,在常规抗炎、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等治疗基础上,应用BIPAP机辅助通气;对照组26例,予上述常规治疗。比较2～6h、24h、72h两组动脉血气分析结果及理论上需插管率等。结果:治疗组在予无创通气后2～6h及24h、72h血气分析中pH值、PaO2均较入院时有明显改善且差异有显著性(P<0.05),而PCO2在2～24h稍有下降,但差异不显著(P>0.05),但72h后治疗组PCO2也有明显下降且差异有显著性(P<0.05)。而对照组与入院时比较pH值、PCO2、PaO2值改善不明显,差异无显著性(P>0.05);其中治疗组理论上需插管的有3例,需插管率11.5%,对照组理论上需插管12例,需插管率46.2%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:使用无创通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭病人的血气情况,减少插管率。     

舒利迭联合无创通气治疗老年COPD并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨舒利迭联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人的护理.[方法]对27例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施每天2次无创通气辅助治疗联合吸入舒利迭、有效的呼吸道管理、心理护理以及严密细致的病情观察,同时对于并发症先兆症状给予积极、恰当的处理及护理.[结果]舒利迭联合BiPAP治疗后呼吸频率明显减慢,呼吸困难和发绀消失,血气指标及临床症状改善明显,与治疗前各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒利迭联合BiPAP呼吸机无创通气可明显改善老年COPD并呼吸衰竭病人的临床症状和血气指标,而正确的使用药物、保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点,只要熟练掌握各种护理操作,确保病人有效地通气就能够迅速改善病人症状和低氧血症,避免有创机械通气.     

舒利迭联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察舒利迭联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2014年12月至2015年12月74例COPD合并呼吸衰竭患者,按治疗方式不同分为对照组和研究组,每组37例。对照组行常规对症联合双水平式呼吸道正压(Bi PAP)通气治疗,研究组在对照组基础上给予舒利迭治疗。对两组患者临床疗效、临床指标及不良反应进行观察。结果研究组与对照组总有效率分别为91.9%、70.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组临床指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应情况较对照组略有升高,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者实施舒利迭联合无创通气治疗可有效提高治疗效果,改善患者临床指标,值得临床推广。     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床分析

近几年来随着无创呼吸机应用于临床,呼吸衰竭的治疗有了一定效果,临床应用范围不断扩大.我院58例于2008年3月～2010年3月应用无创通气呼吸机(BiPAP)治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者,也取得较好疗效.现报道如下.     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床分析

近几年来随着无创呼吸机应用于临床,呼吸衰竭的治疗有了一定效果,临床应用范围不断扩大。我院58例于2008年3月～2010年3月应用无创通气呼吸机（BiPAP）治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者,也取得较好疗效。现报道如下。     

双水平无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效

目的：观察双水平无创正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法：COPD急性加重并发呼吸衰竭的患者32例分为两组,常规治疗组16例,给予氧疗、药物等常规治疗,BiPAP组16例,给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气.结果：BiPAP组治疗后2 h,PaO2即有显著上升（与治疗前比较P＜0.05）.治疗后24 h,pH值上升、PaCO2下降,与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.01）.而常规治疗组治疗前后差异均无显著性（P＞0.05）,BiPAP组气管插管率均明显低于常规治疗组（P＜0.01）.结论：对COPD合并呼吸衰竭的患者,BiPAP无创通气仍然是一种有效的手段,可以较快地改善动脉血气,减少气管插管率.     

COPD合并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗的护理

总结了46例慢性阻塞性肺疾病合并重症Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平气道正压无创通气治疗的护理措施、观察要点和不良反应,如胃胀气、呼吸道分泌物潴留、面部皮肤损坏等。认为护理人员必须做好心理护理,熟悉呼吸机和鼻/面罩的连接方法及操作流程,保持有效通气,严密观察病情,注意并发症的发生和防范,强化专科护士培训和撤机后的呼吸功能锻炼,从而保证双水平气道正压通气治疗的有效性及患者的安全性。     

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院近年来收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗,对照组给予双鼻导管吸氧治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;对照组住院时间22．5±3．2d,治疗组住院时间11．6±2．8d;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善临床症状,缩短住院治疗时间,值得临床广泛应用。     

无创通气对COPD合并呼衰患者的疗效观察

【】：目的：探讨无创通气(NIV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者的临床效果。方法：通过对医院重症监护室收治的30例COPD伴呼吸衰竭患者在标准治疗同时加用BIPAP呼吸机辅助呼吸,监测治疗前后患者的动脉血气(PH、 PaCO2 、PaO2)的变化,患者呼吸及临床征象的变化,观察临床效果。结果：经过无创通气的治疗后,23例患者病情稳定,脱机后从重症监护室(ICU)转入普通病房继续治疗,血气分析值差异有显著性(P<0.05)无效的7例中,4例行气管插管,3例死亡。结论：COPD伴II型呼吸衰竭的患者在应用无创通气治疗后,只要能够熟练掌握各种护理操作,确保有效通气,就能较快改善症状,疗效显著。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析

回顾性分析89例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床资料,按不同治疗方案分为对照组和研究组,对照组43例行无创通气治疗,研究组46例在其基础上行舒利迭治疗,观察两组心率、呼吸频率、血气指标及肺功能指标。对照组心率及呼吸频率高于研究组,Pa O_2水平低于研究组,Pa CO_2水平高于研究组,且FVC、FEV1及FEV1/FVC等指标水平均显著低于研究组,差异均具统计学意义(P0.05)。老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭予舒利迭和无创通气联合治疗的疗效显著。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

选取2012年12月~2014年12月我院收治的130例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者。分为观察组和对照组各65例。对照组行无创通气治疗,观察组行舒利迭与无创通气联合治疗,观察两组疗效。结果治疗后观察组RR、HR指标均低于对照组,且Pa02压与Pa C02压均优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。舒利迭与无创通气联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭效果显著,可改善患者呼吸功能。     

COPD合并呼吸衰竭患者应用2种无创通气模式的疗效观察

目的评价2种无创通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并呼吸衰竭患者的效果。方法将80例COPD并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组以平均容积保证压力支持（average volume assured pressure support AVAPS）模式通气治疗,对照组采用自主触发／时间模式（S／T）通气治疗。两组患者在无创通气过程中,均采用护理干预措施以提高患者依从性,减少不良反应。比较两组患者治疗3d后的动脉血酸碱度（PH）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）指标。观察比较两组患者上机后达到人机协调所用时间和治疗3d内发生不良反应（胸闷憋气感、人机对抗、腹胀）和上机失败的情况。结果无创通气治疗3d后,两组患者PaCO2下降,PaO2、SaO2上升,PH值改善,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组在达到人机协调的时间较对照组短,胸闷憋气感、人机对抗和腹胀等不良反应发生较对照组低,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论应用AVAPS模式通气治疗COPD合并呼吸衰竭安全有效,患者依从性较好,值得临床推广。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作常合并Ⅱ型呼吸衰竭，使用机械通气是治疗、抢救COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段，但机械通气并发症较多且费用大，患者不易接受。近年来，使用无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭已逐渐增多。本院2005年6月至2007年4月，对COPD急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭50例患者使用无创通气治疗，疗效满意。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效

目的:探讨舒利迭联合双水平气道正压通气(BiPAP)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的治疗作用.方法:选取COPD伴Ⅱ型呼衰的住院患者54例,随机分为两组,在常规抗炎、平喘基础上,观察组给予Esprit型呼吸机辅助呼吸,吸气压力10～20 cm H2O,呼气压力3～6 cm H2O,吸氧浓度3 L/min,每天早晚共4 h,同时通气过程中予舒利迭(50μg/250μg剂型)雾化吸入,每日2次;对照组予Esprit型呼吸机辅助呼吸,每天早晚共4 h;治疗72 h,观察治疗前后呼吸频率、心率及血气分析的变化.结果:治疗72 h后观察组患者的的RR、HR、PaO2、PaCO2、pH均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组上述指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭联合BiPAP对老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者较单用BiPAP有较好疗效,值得临床推广.     

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

总结了69例慢性阻塞性肺部疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创通气的护理经验,包括上机前准备、使用中护理、病情观察、并发症的预防及应对策略、呼吸功能锻炼及家庭无创通气的随访等.认为通过有效的护理及加强患者的自我管理可以提高患者的生活质量.     

双水平无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效观察

目的分析双水平无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 40例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组(20例)和BiPAP呼吸机治疗组(20例)。监测治疗前及治疗后2h、8h及48h动脉血气变化,观察患者血氧饱合度(SpO2)、心率(HR)及并发症的发生情况。结果 BiPAP治疗组治疗2h后,氧分压(PaO2)显著上升,与治疗前及常规治疗组同时段比较差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后8、48h,pH值、SpO2及HR与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05),且pH值、PaO2、二氧化碳分压(PaCO2)均优于同时段常规治疗组(P均<0.05)。结论 BiPAP能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

有创机械通气不同时机对COPD合并呼吸衰竭患者的疗效

目的:研究有创机械通气不同时机对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例COPD急性发作期合并重度呼吸衰竭患者为研究对象,按照机械通气时机的不同分为早期组与延迟组各40例。早期组在发现有创通气应用指征6 h内行有创机械通气,延迟组在发现有创通气应用指征6 h后行有创机械通气。比较两组临床效果。结果:早期组治疗后第一秒用力呼气量、用力肺活量、第一秒用力呼吸容积与用力肺活量比值水平以及动脉血氧分压水平均高于延迟组,机械通气时间、ICU住院时间以及动脉血二氧化碳分压水平均低于延迟组(P0.05)。结论:有创机械通气在COPD急性发作期合并重度呼吸衰竭患者治疗中具有重要意义,较早给予有创机械通气,能够显著提高治疗效果,改善肺功能及血气分析指标,缩短治疗时间,提高生存质量,为预后提供保障。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法：66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧等治疗,通气组除了常规治疗外,加无创机械通气（BiPAP）治疗,采用通气口鼻面罩,设定参数S／T模式,呼吸频率12～18次／min,氧流量3～5L／min,吸气压（IPAP）10～18cmH2O,呼气压（EPAP）3～6cmH2O,最初3日持续使用呼吸机,病情好转后6～20h／d,通气天数为5～12天,观察治疗前后动脉血气分析指标变化。结果：通气组治疗后血气分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2较治疗前均明显改善（P〈O．01）,其改善幅度明显优于对照组,临床症状亦明显改善。结论：双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性

目的探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用舒利迭进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低,动脉血O2分压与对照组相比明显升高,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的6min行走距离为205±40m,明显高于对照组的149±22m,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6,明显低于对照组的3.1±0.6,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者,疗效确切,由于单纯使用舒利迭的治疗效果,值得在临床上推广使用。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析青岛海慈医疗集团2006-10-2009-10收治的无创呼吸机治疗的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床资料,总结无创通气对于COPD合并呼吸衰竭的治疗效果。结果 60例慢性呼吸衰竭患者,经过无创通气治疗,治疗前后的RR、HR、PaO2、PaCO2、pH值等指标,经统计学分析,P〈0.05,差异有统计学意义。结论无创通气治疗慢性呼吸衰竭患者,疗效肯定,值得临床推广使用。