D-二聚体、B型钠尿肽与血气在慢性阻塞性肺疾病继发肺栓塞的预测价值

目的探讨血浆D-二聚体、B型钠尿肽和血气(PaO₂、PaCO₂)在高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发肺栓塞(PTE)的预测价值。 方法选取于2016年1月至2017年12月期间在我院住院的32例高风险AECOPD继发PTE的患者作为血栓组;同期住院60例高风险AECOPD未继发PTE的患者为高风险单纯COPD组;另选择同期住院的52例低风险AECOPD(未继发PTE)患者为低风险COPD组。对所有入选的患者行血浆D-二聚体、B型钠尿肽(BNP)及血气分析检查并进行对比分析。 结果高风险AECOPD患者(血栓组和高风险单纯COPD组)的血浆D-二聚体、BNP的均值均高于低风险COPD组患者,血栓组患者血浆D-二聚体均值又高于高风险单纯COPD组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血栓组患者的PaCO₂及PaO₂均值均低于高风险单纯COPD组及低风险COPD组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。高风险单纯COPD组患者PaCO₂高于低风险COPD组患者(P<0.05),但两组间PaO₂均值差异无统计学意义。 结论高风险AECOPD患者的血浆D-二聚体、BNP水平升高,低氧血症、二氧化碳潴留,继发肺栓塞时,D-二聚体及BNP升高更明显,低氧进一步加重,且在原有高二氧化碳水平的基础上出现PaCO₂下降,均值>5 mmHg,提示血浆D-二聚体、BNP与血气分析检测在判断高风险AECOPD继发肺栓塞的风险中有较高的预测价值,能为临床及时判断高风险AECOPD患者早期抗凝治疗提供重要的依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血清D-二聚体和纤维蛋白原的相关性

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)的相关性。方法 COPD急性加重期患者68例为研究1组,稳定期患者55例为研究2组,另选取同期健康体检者35例作为健康对照组。检测三组血清D-D,凝血四项包括Fbg、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT),血气指标包括二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)、p H值,分析COPD患者血气指标与血清D-D、Fbg的相关性。结果三组血清D-D、Fbg水平比较差异显著(P<0.05),三组PT、TT、APTT、PH比较无统计学差异(P>0.05);研究1组患者血清D-D、Fbg均明显高于对照组和研究2组,且研究2组明显高于对照组(P<0.05);研究1组患者Pa CO2水平高于研究2组(P<0.05),而Pa O2水平则明显低于研究2组(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,COPD患者中,Pa O2与血清D-D、Fbg之间均呈负相关,r=-0.69、-0.72(P均<0.05);Pa CO2则与血清D-D、Fbg间存在明显正相关性,r=0.52、0.57(均P<0.05)。结论血清D-D、Fbg在COPD发生发展过程中有重要作用,且其与血气指标存在密切关系,建议临床治疗时可选抗凝类药物进行辅助,以有效缓解病情并改善预后。     

纤维蛋白原及D-二聚体在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者的临床研究

目的 分析纤维蛋白原及D-二聚体在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者的临床意义.方法 回顾性分析2016年12月至2019年3月河南省人民医院哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者193例,依据纤维蛋白原及D-二聚体是否升高,分为1项指标升高组、2项指标正常组、2项指标升高组.分析纤维蛋白原和D-二聚体升高对哮喘-慢性阻塞性肺疾病...     

老年慢性阻塞性肺疾病患者B型钠尿肽水平变化的临床意义

目的探析血浆B型钠尿肽(BNP)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的预后及肺动脉压力(PAP)高压评估中的临床价值。方法 30例老年COPD患者为观察组,同期有呼吸困难、长期慢性咳嗽及咳痰症状但未达到COPD诊断标准的56例非COPD患者为对照组。比较两组一般资料、肺功能、血液检查及PAP,相关性分析血浆BNP水平与PAP的关系。结果两组性别及年龄无显著差异(P0.05)。观察组第1秒用力呼气容积实测值/预计值(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)值明显比对照组低(P0.01);两组肺活量预计值(VC%)值相似(P0.05)。观察组内轻、中、重度的患者数量相当。观察组血浆BNP水平、PAP、门诊次数及住院时间均明显高于对照组(P0.01)。BNP与PAP行线性相关分析结果提示两者呈正相关(r=0.502,P=0.013)。结论 COPD老年患者的血浆BNP水平可以良好地体现其PAP水平,对病情评估及PAP监测有重要的临床意义。     

COPD患者D-二聚体和纤维蛋白原检测的临床价值

目的 探讨COPD患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测的临床意义.方法 分别检测122例按病情严重程度分期、分度的COPD患者和30例健康对照组血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量,分析比较各组间血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量的差异.结果 COPD患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量明显高于健康对照组(P＜0.05),且急性加重期明显高于稳定期(P＜0.05).在75例急性加重期COPD患者中,轻、中、重、极重度患者其血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量间相互比较(P＜0.05).结论 COPD患者存在血液高凝状态,且随着病情的加重而加重,对其监测和预防性使用抗凝、溶栓剂是非常必要的.     

重症慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白及降钙素原表达及其临床意义

目的探讨重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)和降钙素原(PCT)的表达及其临床价值。方法 146例重症COPD急性发作期患者为急性组,146例COPD缓解期患者为缓解组和80名健康者为对照组。用全自动荧光免疫分析仪检测血清D-D及PCT表达水平、全自动生化仪检测血清超敏(hs)-CRP表达水平,比较3组血清D-D、hs-CRP及PCT表达水平,同时对比急性组有无细菌感染、不同肺功能分级患者血清D-D、hs-CRP及PCT表达差异。结果急性组血清D-D、hs-CRP及PCT表达水平较缓解组明显升高,缓解组亦较对照组明显升高(P<0. 05)。合并细菌感染的急性组血清hs-CRP及PCT表达水平均显著高于无细菌感染组(P<0. 05),但D-D表达水平差异无统计学意义(P>0. 05)。不同肺功能分级患者间的血清D-D、hs-CRP及PCT表达水平差异有统计学意义(P<0. 05),且肺功能分级越高,血清D-D、hs-CRP及PCT表达水平越高(P<0. 05)。结论重症COPD急性发作期患者血清CRP、D-D及PCT水平均明显升高,合并细菌感染者升高更明显,其表达水平与肺功能分级呈正相关,可作为临床对该病诊治的参考。     

血清心肌肌钙蛋白I在慢性肺源性心脏病诊断治疗中的价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(CTNI)检测对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者治疗的临床价值。方法检测30例CPHD患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和缓解期以及20名健康者外周血清CTNI水平。结果CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02±0.49)μg/L,缓解期为(0.00±0.00)±μg/L,两期血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001);COPD患者急性加重期和缓解期血清CTNI均为(0.00±0.00)μg/L,两期血清CTNI水平差异无统计学意义(P>0.05);CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02±0.49)μg/L,COPD患者急性加重期血清CTNI(0.00±0.00)μg/L,两者血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001)。结论CPHD患者急性加重期存在心肌损伤,血清CT-NI增高可作为CPHD患者急性加重期心肌损伤的指标之一。测定血清CTNI对及时了解CPHD患者心肌损害程度有一定的临床参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期心肌肌钙蛋白I升高的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的血清心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）升高的临床意义。方法采用前瞻性队列研究方法,测定90例因慢性阻塞性肺疾病急性加重而住院的患者的血清cTnI,同时检查心电图、动脉血气、呼吸困难分级评分等,随访住院期间的临床结局（死亡或存活）。结果90例中有22例患者（24．4％）cTnI升高,并显示呼吸衰竭严重、酸失衡严重及高龄患者更易出现cTnI增高。cTnI升高组的患者病死率显著高于cTnI正常组的患者。结论cTnl升高可以作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期严重程度的评估指标。     

心肌肌钙蛋白I、N末端B型利钠肽原联合国家早期预警评分对心血管急重症患者近期预后的评估价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合国家早期预警评分(NEWS)对心血管急重症患者近期预后的评估作用。方法 连续入选2013年9月至2015年7月北京医院急诊科抢救室收治的222例心血管急重症患者。记录患者的一般情况、入抢时生命体征和意识状态,对其进行NEWS评分;并检测静脉血cTnI、NT-proBNP水平;随访30 d,根据预后分为存活组和死亡组。通过多因素回归分析、绘制受试者工作特征(ROC)曲线、计算ROC曲线下面积(AUC值)评价cTnI、NT-proBNP、NEWS评分及联合检测对患者预后的评估价值。结果 心血管急重症患者死亡组与存活组的cTnI、NT-proBNP和NEWS评分比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素回归分析显示,cTnI、NT-proBNP和NEWS评分均为30 d死亡风险的独立预测因子(均为P<0.05),其AUC值分别为0.669、0.724和0.706,三者之间比较无统计学差异(P>0.05);三者的临界值分别为0.03 ng/ml、3 197 pg/ml和7分,高于临界值...     

床旁联合检测NT-proBNP、cTnT、D-二聚体在

目的　观察床旁联合检测N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、D-二聚体在心血管急症早期诊断中的价值。方法　入选2012年7月至2013年12月在我科就诊的以急性胸闷、胸痛、呼吸困难等为主要表现的心血管急症患者257例，随机分为常规组、快检组，另选2012年1月至6月在我科就诊的类似患者132例为对照组。比较3组患者入院初步诊断准确率差异和3组患者30天生存率差异，比较快检组与常规组快检时间差异。结果　对照组、常规组及快检组入院诊断与出院诊断符合率分别为90.8%、97.6%、96.1%，快检组与常规组入院初步诊断准确率无差异（P>0.05），但快检组、常规组入院初步诊断准确率均显著高于对照组（均P<0.05）；快检组床旁检测时间显著少于常规组送检验科检测时间（P<0.01）；快检组与常规组患者30天生存率比较无差异（93.1%比92.2%，P>0.05），但均显著高于对照组30天84.1%的生存率（均P<0.05）。结论　床旁联合检测NT-proBNP、cTnT、D-二聚体能准确而快速地协助心血管急症早期诊断，显著提高心血管急症患者生存率，值得推广。     

组织多普勒成像联合血浆N末端B型钠尿肽原评价左心室舒张功能

目的应用组织多普勒成像技术结合血浆N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）共同评价左心室舒张功能。方法随机选择120例左心室舒张性心力衰竭患者为研究组,120例心功能rF常且无心力衰竭症状和依据的患者为对照组。分别测取患者血浆NT—proBNP水平、左心室射血分数（排除收缩性心力衰竭患者）,二尖瓣血流频谱舒张早期速度（E）和二尖瓣血流频谱舒张晚期速度（A）并计算其比值E／A,二尖瓣环室间隔舒张早期峰值速度（Esep）和左心室游离壁舒张早期峰值速度（Elat）,两者的均值作为二尖瓣环舒张早期速度（Em）,并计算二尖瓣血流频谱舒张早期速度E和二尖瓣环舒张早期速度Em的比值E／Era,综合评价左心室舒张功能。结果研究组与对照组比较,平均血浆NT—proBNP水平增高（P〈0．01）,E／Era增大（P〈0．01）,E／A减小（P〈0．01）。研究组、对照组患者的平均血浆NT—proBNP水平与E／Era呈正相关。利用E／Em检出左心率舒张性心力衰竭阳性率高于E／A,联合NT—proBNP和E／Em诊断左心室舒张性心力衰竭阳性预测值为94％,阴性预测值为83％。结论血浆NT—proBNP水平与组织多普勒成像左心室舒张功能参数E／Em之间存在明显的相关性,联合NT—proBNP和E／Em较E／A能更好的诊断左心室舒张忡心力衰竭。     

血浆N末端B型钠尿肽原水平对ACS患者近期预后判断的价值

目的 探讨血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后判断的价值.方法 选择ACS患者90例,其中不稳定型心绞痛29例(UAP组)、非ST段抬高型心肌梗死30例(NSTEMI组)、ST段抬高型心肌梗死31例(STEMI组),同期选择健康体检者30例作为对照组,比较各组血浆NT-proBNP水平,随访观察ACS患者3个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况,并分析血浆NT-proBNP水平对MACE的预测价值.结果 ACS患者血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P均＜0.05).STEMI组MACE的发生率(48.39％)显著高于UAP组(10.34％)、NSTEMI组(13.33％)(P均＜0.05).血浆NT-proBNP水平预测3个月内MACE发生的ROC曲线下面积为0.85(95％ CI为0.75 ～0.91,P＜0.01).当血浆NT-proBNP＞ 385 pg/mL时,其预测ACS患者3个月内MACE发生的敏感性为67.5％、特异性为92.8％.结论 血浆NT-proBNP水平可作为ACS近期预后评估的重要指标.     

血浆N末端B型利钠肽原和心肌肌钙蛋白I对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值

目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者92例,根据超声心动图检查结果将所有患者分为两组:合并右心功能障碍组47例和不合并右心功能障碍组45例。入院后次日即采取空腹静脉血,应用免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP和c Tn I水平,并在确诊急性肺栓塞24 h后行超声心动图检查。结果:合并右心功能障碍组血浆NT-pro BNP、c Tn I水平及右心室舒张末期内径均高于不合并右心功能障碍组,两组比较差异均有统计学意义(P均0.01)。受试者工作特征曲线分析发现:NT-pro BNP和c Tn I的曲线下面积均大于90%,最佳阈值分别是554 pg/ml和0.09 ng/ml。Logistic逐步回归分析结果显示:NT-pro BNP(r=1.227,P=0.005)、c Tn I(r=0.862,P=0.016)、右心功能障碍(r=0.936,P=0.008)、心率(r=0.809,P=0.023)与急性肺栓塞患者住院期间预后不良相关。结论:血浆NT-pro BNP和c Tn I水平有助于诊断急性肺栓塞合并右心功能障碍,并能很好地预测近期临床转归。     

AECOPD血浆D-二聚体与纤维蛋白原水平变化及临床意义

目的 探讨AECOPD血浆D-二聚体与纤维蛋白原的水平变化与临床意义.方法 选取本院收治的64例AECOPD患者作为观察组,同时以同期进行健康体检的健康者64例作为对照组.对比观察组治疗前后与对照组的血浆D-二聚体与纤维蛋白原水平.结果 观察组患者治疗前后D-二聚体与纤维蛋白原水平较对照组相比,均有显著增高,差异有显著性意义（P〈0.05）.同时,观察组治疗后较治疗前相比,D-二聚体与纤维蛋白原水平有显著性降低（P〈0.05）.结论 COPD患者血浆中D-二聚体与纤维蛋白原水平与其病情严重程度密切相关,联合检测两者在患者血清中的水平可反映COPD患者的治疗效果,对该病的临床检测与治疗有较好的指导意义.     

D-二聚体、纤维蛋白原测定评价COPD严重程度的分级

目的探讨COPD患者不同疾病严重程度的血浆D-D、FG水平,以评估不同分级方法间的差异。方法收集142例COPD患者及59例健康体检者的血浆D-D、FG。结果 COPD组血浆D-D、FG水平明显高于健康体检组,COPD患者死亡组的血浆D-D、FG水平明显高于存活组,均具有统计学意义(P0.05)。COPD D组患者的D-D、FG高于B、C组,具有统计学意义(P0.05),而B、C组间比较D-D、FG均无统计学差异;COPDⅣ级患者的D-D、FG高于Ⅱ、Ⅲ级,具有统计学意义(P0.05),而Ⅱ、Ⅲ级间比较D-D、FG均无统计学差异。结论 COPD患者处于高凝状态,GOPD GOLD分级相对于GOLD 2011ABCD组可能更有利于评价患者的高凝状态及病情严重程度。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ在慢性肺源性心脏病诊断治疗中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CINI)检测对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者治疗的临床价值.方法检测30例CPHD患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和缓解期以及20名健康者外周血清CTNI水平.结果 CPHD患者急性加重期血清CTNT为(0.02±0.49)μg/L,缓解期为(0.00±0.00)±μg/L,两期血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001);COPD患者急性加重期和缓解期血清CTNI均为(0.00±0.00)μg/L,两期血清CTNI水平差异无统计学意义(P>0.05);CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02±0.49)μg/L,COPD患者急性加重期血清CTNI(0.00±0.00)μg/L,两者血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001).结论 CPHD患者急性加重期存在心肌损伤,血清CT-NI增高可作为CPHD患者急性加重期心肌损伤的指标之一.测定血清CTNI对及时了解CPHD患者心肌损害程度有一定的临床参考价值.     

银杏叶注射液对慢性阻塞性肺疾病患者D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ水平的影响

目的 探讨利用银杏叶注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的外周血D-二聚体(D-dimer,DD)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)变化及其临床意义.方法 分别于人院时、治疗后2周抽取42例AECOPD患者静脉血并测定其血浆DD和ATⅢ水平,与健康对照组比较,并将AECOPD分为传统治疗组(A组)和银杏叶治疗组(B组),比较两组治疗后2周DD和ATⅢ水平的变化.结果 42例AECOPD患者入院时DD(584.4±193.8) μg/L高于32名对照组(190.3±101.9) μg/L,入院时ATⅢ(76.29±11.72)％低于对照组(90.70±7.05)％,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前DD水平和ATⅢ差异无统计学意义(P＞0.05);传统治疗组21例治疗2周DD降至(421.9±156.2) μg/L,ATⅢ升高至(83.10±8.32)％;银杏叶治疗组21例降至(302.5±166.0) μg/L,ATⅢ升高至(88.79±9.32)％;治疗后DD水平均较治疗前有所下降,ATⅢ水平均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);银杏叶治疗组在治疗后的DD水平比传统治疗组明显减低,银杏叶治疗组在治疗后ATⅢ水平比传统治疗组明显升高,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 银杏叶注射液能明显降低DD,显著增加ATⅢ,对AECOPD有一定的治疗价值,与AECOPD的预后有关.     

外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和合并呼吸衰竭的相关性。方法收集我院2017年10月至2018年5月COPD急性加重期住院患者40例纳入AECOPD组,并按有无合并呼吸衰竭分为单纯AECOPD组(20例)和AECOPD合并呼衰组(20例),收集同期门诊随诊的COPD稳定期患者30例纳入SCOPD组,收集同期健康体检者40例纳入健康对照组,分别检测AECOPD组、SCOPD组、健康对照组患者的外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP含量,分析上述三组患者外周血各指标之间的差异、单纯AECOPD组与AECOPD合并呼吸衰竭组之间外周血各指标的差异及相关性。结果AECOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于SCOPD组和健康对照组,SCOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于健康对照组,AECOPD合并呼吸衰竭组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于单纯AECOPD组,AECOPD组外周血NLR与D-二聚体、hs-CRP均呈正相关(P 0. 01)、D-二聚体与hs-CRP呈正相关(P 0. 01)。结论外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和并发呼吸衰竭密切相关,可作为反映COPD病情变化的参考指标。     

超敏C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原及血气分析与慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的相关性

目的探讨伴肺动脉高压(PAH)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中超敏C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及动脉血气分析变化水平及其相关性。方法纳入168例COPD患者,心脏超声检测肺动脉收缩压(PASP)值,根据PASP值将COPD患者分为COPD合并PAH组(实验组,PASP≥30 mm Hg)和非PAH组(对照组,PASP<30 mm Hg)。实验组根据PASP程度分为轻度(30 mm Hg≤PASP≤50 mm Hg)、中度(51 mm Hg≤PASP<70 mm Hg)、重度(≥70 mm Hg)3个亚组;根据第1秒用力呼气容积占预计值(FEV1%)分为轻度组、中度组、重度组、极重度组,并对所有纳入患者常规进行CRP、D-D、FIB及动脉血气分析检测。结果实验组患者CRP、D-D、FIB、二氧化碳分压(PaCO_2)水平均高于对照组,而氧分压(PaO_2)水平低于对照组(P<0.05)。重度亚组患者CRP、D-D、FIB、PaCO_2水平高于中度亚组,PaO_2水平低于中度亚组,中度亚组CRP、D-D、FIB、PaCO_2水平高于轻度亚组,PaO_2水平低于轻度亚组(P<0.05)。CRP、D-D、FIB、PaCO_2与PASP呈正相关(r=0.697、0.598、0.523、0.613;P<0.01);COPD轻、中度组CRP、D-D、FIB水平明显低于极重度组和重度组,PaO_2水平高于极重度组和重度组,重度组CRP、D-D、FIB水平明显低于极重度组,PaO_2水平高于极重度组(P<0.05)。CRP、D-D、FIB与病情严重程度呈正相关(r=0.798、0.446、0.683;P<0.01)。结论血清CRP、D-D、FIB及血气分析可以较好地反映COPD患者的病情,并可作为评估COPD合并PAH患者病情变化的参考指标。     

N末端脑钠尿肽原预测老年人腹部手术后心脏事件的价值

目的:探讨术前血浆N末端脑钠尿肽原（NT-proBNP）水平对老年腹部手术患者围手术期严重心血管事件（PMCE）的预测价值。方法: 检测173例拟实施腹部手术老年患者的术前血浆NT-proBNP浓度,通过ROC曲线下面积比较术前血浆NT-proBNP水平和修订心脏风险指数（RCRI）在预测老年腹部手术患者围手术期发生PMCE的价值并找出理想截断点值。结果: 围手术期发生PMCE 12例,PMCE组血浆NT-proBNP浓度显著高于无PMCE组,中位数分别为452.6 ng/L和67.1 ng/L,NT-proBNP-log分别为2.72±0.43和1.82±0.39,P<0.01。术前血浆NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.964（95%CI 0.924-0.986,P<0.01）,RCRI的ROC曲线下面积为0.79（95%CI 0.722-0.848,P<0.01）,二者的曲线下面积比较相差0.174,P<0.05。NT-proBNP预测围手术期PMCE的截断点为230.2 ng/L,其诊断灵敏度、特异度和准确度分别为92% 、96%和 96%。结论: 术前血浆NT-proBNP能预测老年腹部手术患者PMCE的发生,可以作为术前风险评估的工具。