大米不同烹调方法对健康人餐后血糖和胰岛素分泌的影响

动值[(19.7±6.8)mU/L]明显低于大米粥[(27.6±13.1)mU/L,P<0.05]和葡萄糖[(29.9±12.2)mU/L,P<0.05].结论 健康人进食等量大米煮成的大米粥餐后血糖波动比进食大米饭更大,早期胰岛素分泌增加,餐后胰岛素波动增大.     

更好地控制餐后血糖的胰岛素

患者男性,61岁主诉口渴多饮、多尿、乏力6年现病史患者6年前因口渴多饮、多尿、乏力于当地医院就诊,被诊断为2型糖尿病。长期接受口服降糖药治疗,1年前被诊断视网膜病变和周围神经病变,医生建议其转为胰岛素治疗,患者半年前同意接受胰岛素治疗,当     

甘精胰岛素：立足空腹血糖，关注餐后血糖

“大夫,我前几年只吃口服药血糖就控制得很好,现在为什么不行了？有大夫建议我打胰岛素．您觉得可以吗？”     

中等强度急性运动对2型糖尿病餐后血糖的影响

我们通过对２型糖尿病病人快步行走前后血糖的监测,探讨该类运动方式对餐后血糖降低的效果。对象与方法１．病人选择：按ＷＨＯ标准确诊为２型糖尿病,并通过病史和门诊常规检查排除使用磺脲类降糖药和胰岛素、血糖高于２２．４ｍｍｏｌ／Ｌ［１］、不宜剧烈运动的糖尿病急性并发症和严重慢性并发症患者。病人共３３例,男性１２例,女性２１例,年龄４２～７８（５７．７±９．２）岁,病程１个月～１１年（３．９±３．２年）,体重指数（ＢＭＩ）２５．３±３．４,腰围臀围比（ＷＨＲ）男性０．９０８±０．０４２、女性０．８５７±０…     

不同食物对糖尿病餐后血糖影响

中老年Ⅱ型糖尿病患者69人,食用不同早餐主食(大米粥、标准粉馒头、荞麦饼干),观察其空腹血糖及餐后2小时血糖变化.结果食荞麦饼干后血糖明显低于食用大米粥和标准粉馒头餐者(P＜0.01);食用标准粉馒头餐后血糖低于食用大米粥(P＜0.05)者;结论不同血糖指数的及不同的食物性状食物对餐后血糖有影响.     

2型糖尿病患者餐后血脂变化与胰岛素和血糖的相关分析

目的 探讨２型糖尿病患者餐后血脂变化及其与胰岛素和血糖的关系。方法 测定６０例２型糖尿病患者空腹及餐后２ｈ血脂、载脂蛋白、胰岛素（Ｉｎｓ）及血糖（ＰＧ）,并与３０例正常人作对照。结果 （１）糖尿病组与正常组比较表明,空腹及餐后２ｈＰＧ、Ｉｎｓ、甘油三脂（ＴＧ）无显著增高（Ｐ〈０．０５）;高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及载脂蛋白Ａ１／载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＡ、／ａｐｏＢ１００）比值均显著降低（Ｐ〈０．０５     

不同食物对糖尿病病餐后血糖影响

中老年Ⅱ型糖尿病患６９ ,食用不同早餐主食（大米粥、标准粉馒头、荞麦饼干）,观察其空腹血糖及餐后２小时血糖变化。结果：食荞麦饼干后血糖明显低于食用大米粥和标准粉馒头餐（Ｐ〈０．０１）;和标准粉馒头餐后血糖低于食用大米粥（Ｐ〈０．０５）;结论：不同血糖指数的及不同的食物性状食物对餐后血糖有影响。     

双时相门冬胰岛素控制餐后血糖的优势

糖尿病在中国的患病率逐年增高,已成为严重威胁人民健康的重大慢性疾病之一。控制血糖是糖尿病治疗的关键,良好的血糖控制可以减少或延缓并发症的发生发展。而近年来越来越多的研究证明了餐后血糖（PPG）的危害,引起了广大医学工作者的关注。     

饭前运动有助于改善餐后血糖

最近有一项研究指出：您要想更好地控制好血糖,可以尝试在饭前忙里偷闲地进行简短的锻炼。该项研究中有9名糖尿病高危人群交替进行12分钟步行和12分钟抗阻力训练,交换时有1分钟的休息,饭前至少进行半小时这样的交替运动,三餐皆如此。     

糯米,米粉对NIDDM病人和健康人餐后血糖的影响

测定２１例ＮＩＤＤＭ病人和１３例健康人空腹及进食含碳水化合物５０ｇ的大米、糯米、米粉后３０、６０、１２０、１８０分钟的指尖血糖，计算血糖曲线增值面积和血糖指数。结果显示：健康人和ＮＩＤＤＭ病人食用肠粉后与食用大米后的血糖曲线增值面积无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。食用糯米后血糖曲线增值面积大于食用大米后的，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），提示糯米对维持餐后血糖的稳定性不利。若将大米的血糖指数定为１００，则糯米、肠粉的血糖指数分别为１６１．２３±７８．１７和１２４．７６±６７．７５。血糖指数存在明显的个体差异。     

高血压患者血糖及血胰岛素水平的观察

对６９例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和Ｃ肽释放试验，并与５５例血压正常者作比较。结果示高血压组空腹及服糖后各时相的血糖水平和糖代谢失常（ＤＭ＋ＩＧＴ）发生率、血清胰岛素水平及Ｃ肽水平都高于血压正常对照组。高血压患者血胰岛素水平增高而血糖水平未见相应降低，提示胰岛素抵抗的存在。     

口服糖耐量试验中血糖和胰岛素动态变化对瘦素的影响

目的　利用口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）中体内血糖和胰岛素浓度的改变,探讨血糖和胰岛素对瘦素可能存在的即时和短时效应。方法　５０ 例Ⅱ型糖尿病和５０ 例非糖尿病个体（ 年龄、性别和体重指数相匹配）做ＯＧＴＴ,测定０、３０、６０、１２０、１８０ 分钟时相的血浆葡萄糖、血清胰岛素和瘦素水平。结果　糖尿病组空腹血清瘦素水平男性为（３．８８ ±０．６４） μｇ／Ｌ,女性为（８．３０ ±１．０６） μｇ／Ｌ ;非糖尿病组男性为（５ ．０１ ±０．６４） μｇ／Ｌ,女性为（１０．４８±１．３０） μｇ／Ｌ ,两组差别无显著性。与非糖尿病组相比,糖尿病组ＯＧＴＴ血糖升高明显,而胰岛素释放曲线呈反应低平,高峰不明显或延迟相。瘦素释放曲线两组均呈下降趋势,糖尿病组这种趋势更为明显。结论　血瘦素水平未曾随着胰岛素浓度的升高而升高,相反表现为昼夜节律性的下降,提示胰岛素促瘦素分泌的效应相对较弱,未能影响瘦素白天下降的趋势。     

空腹血糖水平与血压、血脂、尿酸和胰岛功能的相关性研究

研究对象的不同血糖水平（mmol／L）包括正常对照（FPG〈5．6mmol／L，5994例），IFG-I（FPG≥5.6mmol／L，〈7.0mmol／L，1672例），IFG-2（FPG〉6．1mmol／L，〈7．0mmol／L，395例）以及糖尿病（FPG≥7.0mmol／L，426例）。结果显示，FPG水平与TC、TG与血尿酸水平及血压正相关，与胰岛素敏感指数负相关。     

胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能对肝硬化糖代谢的影响

为探讨肝硬化患者胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能和糖代谢的改变。地３０例肝硬化２和２６例正常人进行口服葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,以Ｈｏｍａ模型计算胰岛素抵抗指数（ＩＲ）及胰岛β细胞功能指数（ＨＤＣＩ）,并对结果进行分析。结果显示,肝硬化组糖耐是较对照组显著降低,血清胰 素水平增高,并呈现释放延迟,ＫＩＲ有ＨＤＣＩ指数高于对照组。结论：肝硬化患者存在胰同素抵抗、肝源怀糖耐量异常及内源性高胰岛素血症或胰岛     

正常糖调节人群早期相胰岛素分泌与血糖波动的关系

目的 探讨正常糖调节者早期相胰岛素分泌与血糖波动水平的关系.方法 应用动态血糖监测系统对全国10个中心339名正常体质量、正常糖调节者[年龄20～69岁,男169名,女170名,体重指数(22.2±2.2)kg/m2]进行动态血糖监测(CGM)、75 g 口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,采用CGM监测结果计算得到的平均血糖波动幅度(MAGE)评估血糖波动,以△I30/△G30评估糖负荷后早期相胰岛素分泌,以稳态模式分析法(HOMA)评价基础胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β),以Cederhom公式计算的胰岛素敏感性指数(ISIc)评估糖负荷后胰岛素敏感性.结果 (1)339名正常人MAGE水平为(1.92±0.89)mmol/L,根据MAGE四分位间距将正常人分为四组,分别是A组83名(MAGE<1.33 mmol/L)、B组85名(MAGE 1.33～1.72 mmol/L)、C组86名(MAGE 1.73～2.41 mmol/L)及D组85名(MAGE>2.41 mmol/L).校正年龄、性别及HOMA-IR后,A、B组△I30/△G30水平高于C、D组(P<0.05或0.01),而四组间HOMA-β的差异均无统计学意义(P>0.05).(2)胰岛素敏感性方面,无论是HOMA-IR还是ISIc,四组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).(3)Spearman相关分析显示:MAGE水平与年龄呈正相关(r=0.157,P=0.004),与△I30/△G30呈负相关(r=-0.270,P<0.001).逐步多元回归分析显示:△I30/△G30与MAGE水平呈独立负相关(β=-0.246,P<0.001).结论 正常糖调节者血糖波动水平与早期相胰岛素分泌功能密切相关.     

胰淀素对大鼠糖代谢和胰岛素分泌功能的影响

观察了连续静脉注射胰淀素是否改变大鼠糖耐量以及胰淀素对高糖刺激离体胰岛细胞分泌胰岛素的影响。结果表明,高浓度胰淀素(26mg·kg~(-1)/h)可引起动物血糖水平明显升高。用10μmol胰淀素温育胰岛细胞,可使高糖刺激的胰岛素分泌量明显减少。     

空腹血糖水平与精氨酸刺激后胰岛素急性分泌的关系

目的 探讨不同糖代谢状况下空腹血糖水平与精氨酸刺激后胰岛素急性分泌的关系.方法 入选2004至2005年来我院门诊就诊者及健康志愿者626例,其中糖耐量正常114例,糖耐量受损60例,新诊断2型糖尿病452例.在我院内分泌科门诊接受葡萄糖耐量试验及精氨酸试验.测定空腹血糖、胰岛素原及真胰岛素水平,评估精氨酸刺激后胰岛素急性分泌相(△TI).采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).运用协方差分析或非参数检验进行统计学分析.结果 空腹血糖为3.8～5.0 mmol/L时,△TI由34.13 mmol/L逐渐升至41.50 mmol/L;空腹血糖为5.0 mmol/L时,△TI达到峰值41.50 mmol/L,之后轻度下降;空腹血糖为6.1～10.0 mmol/L时,△TI持续下降并形成平台,较峰值降低近35%;空腹血糖>10.0 mmol/L时,△TI显著减退;空腹血糖>11.1 mmol/L时,△TI达17.40 mmol/L,较峰值降低近60%.空腹血糖为3.8～6.1 mmol/L时,胰岛素原分泌迅速由0.01 pmol/L增至6.96 pmol/L;空腹血糖为6.1～10.0 mmol/L时,胰岛素原分泌持续缓慢增加,并达到峰值10.84 pmol/L;空腹血糖>10.0 mmol/L时,胰岛素原分泌呈显著下降趋势.空腹血糖由3.8 mmoL/L增至7.8 mmol/L时,HOMA-IR呈上升趋势;空腹血糖>7.8 mmol/L时,HOMA-IR维持较高水平(6.82)并处于平台.结论 空腹血糖为6.1～10.0 mmol/L时,精氨酸刺激后胰岛素急性分泌相相对稳定,表明胰岛β细胞尚具有较好的储备功能.空腹血糖>10.0 mmol/L时,精氨酸试验激发后△TI及胰岛素原显著下降,提示胰岛β细胞功能严重衰竭.     

体育运动对轻度高血压病患者血胰岛素的影响

目的探讨体育运动对高血压病患者血胰岛素的影响。方法将１０９例轻度原发性高血压病患者随机分配到运动组（５３例）和对照组（５６例）。两组均接受尼群地平降压治疗，同时对运动组进行为期３个月的中等强度运动干预。测量两组入选时和３个月后血压、空腹血糖、血胰岛素、血脂及口服葡萄糖负荷后１、２小时血糖及胰岛素。结果经过３个月规则运动，运动组空腹及糖负荷后１、２小时胰岛素水平低于对照组（Ｐ值均＜００５），其空腹胰岛素下降程度与运动量呈正相关（ｒ＝０６１，Ｐ＜００５），血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平低于对照组（Ｐ＜００５）。结论长期中等强度的体育运动能降低高血压病患者空腹及糖负荷后血胰岛素水平，并有利于纠正血脂代谢紊乱。