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相似文献
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1.
患者,男,35岁,因急性咽炎服复方新诺明,每次0-96g,每日2次,2天后出现腰痛、恶心、呕吐、无尿、神萎。检查:双侧眼睑浮肿,双侧肾区叩击痛,尿蛋白(+++),尿中颗粒管型(++),尿中红细胞(+),血钾6~7mmol/L,NPN50mmol/L。确诊为“复方新诺明致急性肾功能衰竭”,立即停药并血透4次,同时给予综合治疗,15天后治愈。复方新诺明是临床上常用的广谱抗菌药物,但由于SMZco口服后,通过肠道吸收入血,大部被肝解毒后转变成乙酰磺胺,此产物在酸性尿液中溶解度低,析出结晶,损伤肾小管发…  相似文献   

2.
患儿,女,14 d。因全身浮肿 1周,无尿1d入院。患儿系第3胎足月顺产,出生 1min Apgar’s评分为 7分,5min为9分。3d后皮肤黄染,在当地医院输液治疗7d(具体用药不详)。随后出现双下肢浮肿,且日渐加重,发展至头面部、会阴部及双下肢等。尿常规:蛋白(+++),BLD(+++)。B超:双肾大小正常,无囊肿、结石。出生 d 13无尿,水肿加重伴纳差、气促,无发热、呕吐、咳嗽等。血钾 6.34 mmol/L,钠 118mmol/L,氯 101.6 mmol/L,尿素氮 30.2 mmol/L,血肌…  相似文献   

3.
患者男性,45岁,因眼睑、颜面浮肿一月余而入院。入院体检:T36.8℃,P74次/分,BP15/10kPa,体重83kg。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。眼睑及颜面浮肿,颈静脉无怒张。心、肺及腹部无异常,双肾区无明显叩痛,双下肢无浮肿,阴囊无水肿。胸部X线及腹部B超检查未见异常。血常规正常。尿检示SG1.020,PRO(+)。血沉55mm/h。BUN3.3mmol/L。酶学检查示ALT290IU/L,AST113IU/L,GGT127IU/L;LDH355IU/L,TCHO8.…  相似文献   

4.
病例介绍 患者,男,16岁,因浮肿、腹水、少尿1月,气短1周,于1998年1月入院。查体:体温37.8℃,血压14/9kPa,轻度贫血貌,全身重度浮肿。右胸部呼吸运动减弱,右下肺呼吸音低,心率101次/分,律整,心音有力。腹部膨隆,肝于助下3cm处可触及,质软,无压痛,腹水征(+)。阴囊积液,双下肢重度凹陷性浮肿.实验室检查:血红蛋白100g/L,白血细胞11.0×10/L,其中中性细胞 0.70,淋巴细胞0.29。尿蛋白(++++)。血尿素氮8.9mmol/L,肌酐145umol/L.肝功:谷雨…  相似文献   

5.
患者女性,27岁。因反复浮肿、大量蛋白尿、血尿4年,加重1月入院。5年前无明显诱因出现多关节疼痛,伴有低热,在当地医院诊断为风湿性关节炎,给予强的松等药物治疗,症状减轻,但停药后不久症状再现。1年后出现双眼睑浮肿,逐渐延及全身。行尿常规检查发现:蛋白(++~+++),红细胞(++~+++),白细胞3~5个/HP,颗粒管型(+)。诊断为慢性肾炎肾病型。应用青霉素、消炎痛、潘生丁等药物治疗,病情无好转,反复至今。近日患者浮肿加重,尿少,入院治疗。体格检查:T:37.SC,P:90次/分,R:20次/分,BP:20/12kPa…  相似文献   

6.
患者男,27岁,因间断发热、咳嗽、面部红斑伴光敏感3月余入院,盗汗明显。查:Hb 87 g/L,PLT 97 xl09/L;dS-DNA(+);C3 0.50 g/L;皮肤狼疮带试验(+);血沉73 mm/h;咽试子培养有白念珠菌生长。胸部X线片见双上肺斑片状及条状模糊阴影。诊断:“SLE”、“肺结核”。给予口服酮康哩0.2g/d(共7d)、强的松30 mg/d、抗携等,治疗 15 d病情好转出院,院外维持原抗癣治疗方案及强的松30 mg/d。二月后患者突发高热,伴面部红斑、痰中带血,遂再次入院,查:WBC 2…  相似文献   

7.
1例Rh血型不合输血引起溶血反应的报告   总被引:1,自引:1,他引:0  
1 病例介绍患者男性,26岁。因胃溃疡—上消化道出血于1998年2月26日入院。查体:T36.1℃,P80/min,R20/min,BP11.2/6.8kPa,Hb80g/L,WBC15.2×109/L,RBC3.2×1012/L,出凝血时间正常,大便潜血强阳性,O型血,急性病容,神清,面色口唇粘膜苍白,贫血貌。入院后给予止血、支持疗法2天,病情无明显好转,28日查Hb69g/L,输O型浓缩红细胞2个单位,输至100ml时患者突然出现头昏、乏力、畏寒、全身不适,考虑为输血反应,给予抗过敏处理,并…  相似文献   

8.
1 临床资料女性患者,25岁,患者于外院行剖宫产术,无尿15h于1997年7月34日转入我院。既往体健。查体:T376℃,Bp17/105kPa,神志模糊,颜面浮肿,全身皮肤黄染,前胸散在疼斑,两肺底可闻及水泡音,心界稍向后扩大,HR138次/min,律齐,无杂音,腹膨隆,下腹见一约10cm切口,无渗血,肝脾不清,移动性浊音(+),肠鸣音消失,双下肢浮肿。实验室检查:Hb52g/L,RBC17×1013/L,N092,L008,pt54×109/L,血钠137mmol/L,血钾667…  相似文献   

9.
血液透析患者动脉穿刺后并发假性动脉瘤1例(067000)河北省承德市解放军第266医院孙世光王某,女,48岁。腰痛,浮肿,恶心半年入院,血压25/13kPa,全身水肿,腹水征+,肾区叩击痛(+),血Hb56g/L,尿蛋白+,BUN29mmol/L,C...  相似文献   

10.
溶血为首发症状的肝豆状核变性2例   总被引:2,自引:2,他引:0  
1 临床资料 例1,女,12岁,因上腹痛2天伴皮肤巩膜黄染,B超胰腺肝脾肿大,尿淀粉酶2122苏氏单位/dL,拟诊急性胰腺炎收外科病房。经禁食、 抗感染等治疗3天无好转,黄染加重, 血色素由85g/L降至51g/L。且出现尿蛋白(+++),红血球 (+),拟诊溶血性贫血转小儿科。经碱化尿液、激素、铁剂、抗感染等治疗半个月,病情渐好转,Hb升达77g/L,尿常规正常,查Commb'sTest:直接抗体间接抗体均阴性,谷丙转氨酶正常,B超无变化,予带药出院。1个月后患儿面色苍黄伴酱油色尿2天再入院。查体…  相似文献   

11.
1 临床资料 患者22岁,女,因孕38+3周,头昏、发现皮肤出血点5个月,加重伴胸闷、气急、双下肢浮肿1个月入院。患者于孕3个月时无明显诱因出现头昏、皮肤散在出血点,外院诊断为贫血;孕5个月因症状加重在外院骨穿,确诊为再生障碍性贫血。因全血细胞减少间隔2周输新鲜血200ml治疗,至入院时已输新鲜血3800ml;入院前1个月出现胸闷、双下肢浮肿。入院后查体:BP22/14kPa,全身散在出血点,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双下肢浮肿至会阴部。辅助检查:Hb:41g/L,PLT:4×109/L(血小…  相似文献   

12.
1 病例摘要例1:陈某,男,65岁,主因右肢活动不灵、头晕、呕吐3d入院,既往高血压5年,经常头晕。BP26/14kPa,嗜睡,右肢体肌力0级,右半身对疼痛刺激无反应。右Babinski征(+),脑膜刺激征(+)。头部CT示:左侧基底节区脑出血。先给予20%甘露醇250ml,8h一次,静点3d后改为10%复方甘油注射液50ml,每日一次静点,在d6时出现酱油色尿。验尿常规:无红细胞,尿胆原定性(),血常规Hb134g/L,血总胆红素23umol/L,直接胆红素21umol/L,血间接胆红素升高…  相似文献   

13.
Clq肾病1例     
背景Clq肾病较少见。病例报告患者,男性40岁,颜面浮肿15d,双下肢浮肿,胸闷,尿少5d,尿收白强阳性,尿潜血强阳性,尿蛋白3.5g/s,尿细菌培养阴性;血免疫球蛋白G10.8g/L,免疫球蛋白A1.25g/L,免疫球蛋白M1.43g/L,补体C31.2g/L,尿纤维蛋白降解产物2mg=L。肾活检:光学显微镜下系膜细胞及基质轻度增生,肾小管内可见颗凿管型;荧光镜;Clq强阳性,C3弱阳性,免疫球  相似文献   

14.
白丽  罗荔蓓 《四川医学》2000,21(1):90-91
患者,女,49岁。因肾衰并尿路感染、尿毒症,出现嗜睡、深大呼吸、贫血、面部有红色丘疹,入院治疗。查体:体温38-7℃。血常规:WBC19×109/L,RBC2-23×1012/L,Hb61g/L,血尿素氮52-9mmol/L,血肌酐1233μmol/L,尿常规:外观混浊,蛋白「,脓球+,白细胞管型4~5/低,颗粒管型2~3/低。尿液细胞菌培养为腔隙莫拉菌。尿液接种于L增菌液培养基、血平板、麦康培养,经37℃CO2培养箱孵育24小时,麦康平板无菌生长,L增菌液培养基及血平板上都生长。血平板上长出灰…  相似文献   

15.
杜志刚  王艳玲 《医学争鸣》2008,29(9):832-832
1 临床资料 患者女,65岁,因右侧肢体活动不便1 d入院.2 a前曾无诱因出现全身皮肤变黑、干燥,全身浮肿以双下肢明显,闭经,双足麻木,曾查肝、肾功能未见异常.于入院前2mo因胸闷、呼吸困难在我院门诊做心脏彩超示心包积液、胸腹腔积液,给予对症治疗后好转,未明确诊断.  相似文献   

16.
患者,男,56岁,因心悸、气短、浮肿半年入院。半年前无显诱因出现活动时心悸、气短,间断全身浮肿,伴食欲差,怕冷,精神倦怠。在多家医院就诊,测血压170/110mmHg,血胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.8mmol/L;尿检示:尿蛋白(+),RBC8~10个/ml,WBC10~12个/ml,血BUN8.2mmol/L,肌酐128mmol/L。胸片:心脏向两侧增大。先后诊断为肾病综合征、冠心病、三级高血压。经治疗6个月无好转,而来我院。[第一段]  相似文献   

17.
病史摘要:患者男,17岁。因“反复浮肿、少尿1个月,伴胸闷、气喘、痰中带血、腹痛、无尿3天”于2001年12月20日3:00急诊入院。患者于2001年11月20日无明显诱因出现上腹部疼痛。不伴腹泻和黑便,于当地诊所对症处理后腹痛消失。但出现全身浮肿、少尿、乏力,就诊于当地医院,尿常规示:尿蛋白+++。诊断为“肾病综合症(NS)”,给予强的松60mg/d口服,数日后尿蛋白转阴出院,继续服原剂量强的松。3天前,解小便结束时出现气喘、胸闷。  相似文献   

18.
1病历摘要患者 ,男 ,68岁 ,农民 ,因右上腹持续性疼痛1天余 ,弥漫性全腹痛20h急诊入院。于入院前1d体力劳动进餐后出现右上腹针刺样疼痛 ,呈持续性 ,渐加重 ,有“烧心”感 ,未予治疗。发病后20h出现全腹痛 ,持续性 ,无恶心、呕吐、发烧、寒战及黄疽 ,无肩背部放射。有烧心 ,反酸及高血压病史。门诊X线透视示 :膈下游离气体。彩超示 :胆囊积液。心电图示 :心肌缺血。血白细胞 :18×109/L、N0.81、L0.19。入院查体 :T37℃ ,R20次/min ,P80次/min ,BP17 /12kPa,神清、痛苦貌。全身皮…  相似文献   

19.
患儿,男,5岁,以浮肿、尿少3天入院。发病前20天曾发热、咳嗽伴呕吐,经对症治疗5天后好转。于入院前3天无明显诱因尿少,尿色呈洗肉水样,白眼睑颜面部出现浮肿渐至全身,面色苍白,周身无力,未作治疗。既往史:平素身体健康,家族中无类似患者。入院时查体:体温36.9℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,血压15/9kPa,  相似文献   

20.
胆总管内壁部分倒袋畸形1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
孙伟  黄成钰  何峰 《浙江医学》2002,24(7):443-443
例1患者女性 ,61岁 ,因右上腹疼痛伴发热及全身皮肤、巩膜黄染4d于1996年7月8日经外科门诊以“阻塞性黄疸”而收往入院。入院后追问病史方知10年来均有类似发作史 ,均作保守治疗缓解。体检 :生命体征稳定 ,全身皮肤及巩膜轻度黄染 ,颈静脉无怒张 ,腹软 ,莫菲征 (++)。实验室检查 :总胆红素57.3μmol/L,直接胆红素34.2μmol/L,间接胆红素23.1μmol/L。血Hb14.1g/L,WBC13.4×109/L ,N0.84,L0.16。B型超声检查示胆囊多发性泥沙样结石 ,胆总管直径1.7cm(内含泥砂…  相似文献   

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