优秀乒乓球运动员肩袖损伤康复训练个案报告

<正>肩部损伤是乒乓球运动员最常见的运动损伤之一,其中又以肩袖损伤为主[1]。慢性肩袖肌群损伤病程长、反复发作,对运动能力影响较大,且较难治愈。受伤运动员常在大运动量训练和比赛时反复发作,严重影响训练和比赛。如何治疗和预防肩     

优秀乒乓球运动员肩袖损伤康复训练个案报告北大核心CSCD

肩部损伤是乒乓球运动员最常见的运动损伤之一,其中又以肩袖损伤为主[1]。慢性肩袖肌群损伤病程长、反复发作,对运动能力影响较大,且较难治愈。受伤运动员常在大运动量训练和比赛时反复发作,严重影响训练和比赛。如何治疗和预防肩部损伤发作,     

肩胛肌肉强化训练治疗慢性肩袖损伤临床研究

目的:探讨肩胛肌肉强化训练治疗慢性肩袖损伤后功能障碍的临床疗效。方法:选择肩袖损伤肩关节功能障碍患者48例,随机分为对照组(22例)和治疗组(26例)。对照组进行理疗、运动疗法及关节松动术,l次/日,10次为1个疗程,共进行2个疗程,各疗程间无间隔。治疗组增加肩胛肌肉强化训练康复手段,包括对冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛提肌、菱形肌、上下斜方肌、背阔肌等进行牵伸、松解、稳定性和本体感觉训练等系统康复手段。所有患者于治疗前后行肩关节活动范围(ROM)和UCLA肩关节功能评分系统评定。结果:纳入患者48例全部进入结果分析。两组患者治疗2个疗程后肩关节ROM及UCLA评分变化:1对照组治疗2个疗程后,肩关节ROM及UCLA评分均提高,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);2治疗组治疗2个疗程后肩关节ROM及UCLA评分均明显改善,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肩胛肌肉放松及强化训练改善肩袖损伤患者肩关节活动范围,提高肩关节运动功能的临床疗效显著。     

肩袖损伤的诊断和治疗进展

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，起于肩肋骨，附着于肱骨头周围，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节［１］，维持肩关节腔的密闭功能，保持滑液营养关节软骨，预防继发性骨关节炎。肩袖撕损伤是中老年常见的肩关节疾患，其...     

肩袖损伤的诊断和治疗进展

在肩关节病变中,肩袖损伤约占17%～41%?其主要表现为肩关节疼痛和严重的肩关节功能障碍?最早在1834年由Smith发现并命名,当时未被引起重视,直到1931年Codman和Akerson指出本病是引起肩疼的一个重要原因,并对其诊断和治疗作了初步的研究之后,近年来,许多作者开始探讨有关本病的诊断和治疗方法?1 病因学关于肩袖撕裂的病因有两种主要学说,一些学者认为冈上肌血管减少区随年龄增长退变增加,出现肌纤维组织坏死断裂,遇轻微外伤即可出现明显撕裂,是为退变外伤学说?而Neer则认为95%的肩袖撕裂是因撞击所引起,这是因为肩袖肌腱位于喙肩弓和肱骨大…     

训练损伤的原因、机制和预防(附20例报告)

武警官兵因其内卫任务性质的要求所进行的训练动作性强,难度和训练强度较大,故在训练时受伤的机会较多。受伤的部位多为手腕、肘及足踝等活动度大,骨骼相对较脆弱的骨和关节,容易引起骨折或脱位,影响部队的战斗力。既使愈合也容易引起功能障碍或畸形,影响退役后的工作和生活。因此,训练损伤的预防就显得特别重     

周围神经损伤的治疗(附148例报告)

周围神经损伤在临床上比较常见,特别是四肢周围神经,由于部位表浅,在劳动、运动中易受损伤,且常与骨关节、血管、肌肉,肌腱等软组织损伤同时发生。如果处理不当,常会发生严重的肢体功能障碍,甚或致残。近年来我院共收治周围神经损伤148例,现就治疗问题报告如下。     

电针治疗肩袖损伤72例疗效观察

<正> 笔者1980～1987年共收集72例(男41例,女31例)。病程最短1天,最长4年。年龄16～60岁。其中手球运动员32例,排球5例,标枪4例,水球3例,武术3例,举重3例,技巧3例,羽毛球2例,     

闭合性心脏损伤的诊断和治疗(附28例报告)

目的 总结闭合性心脏损伤的诊治经验。方法 回顾1978年1月－1997年12月收治的28例各类闭合闭性心脏损伤的病历资料,对其损伤类型、临床表现及治疗进行分析。结果 本组27例治愈,1例死亡,死亡率3．6％。结论 正确诊断、并根据不同类型的损伤进行及时合理的治疗,大多数伤员预后良好。     

输尿管损伤(附29例报告)

近20年收治输尿管损伤29例(33条输尿管),由妇产科手术损伤17例(19条输尿管),外科手术损伤3例(4条输尿管)、枪伤4例,骨盆骨折伴输尿管挫伤2例(3条输尿管)、输尿管膀胱吻合术后尿瘘3例,输尿管损伤如术中仔细检查,常能及时诊断,IVP及逆行性肾盂造影可确诊,早期(72h)确诊者可经原手术径路,常能以较简单的术式,重建输尿管与膀胱通路.后期处理需解除梗阻,彻底控制感染.二期修复手术以术后或瘘形成后3～4月为宜,输尿管缺损>9cm者可首选回肠作为替代材料.枪伤所致输尿管损伤应认真分析伤情,仔细检查,以便及时诊断,早期处理,预防输尿管损伤,要熟悉解剖,术中仔细操作。     

运动员环枢椎损伤(附30例病历分析)

<正> 环枢椎骨折脱位是较严重而危险的创伤,若处治不当可致严重病残。这类损伤一般不多见,但在体育运动中并非鲜见,主要发生在体操等翻斤斗头朝下的项目中。因此应给予充分注意和警惕,以免延误诊断治疗造成严重后果。我所自1960年11月～1979年11月收治了30     

手法联合局部封闭治疗肩袖损伤110例

肩袖损伤多因急性或慢性牵拉、挤压、扭转、磨损等发生局部创伤,由于炎性刺激使邻近的滑囊、韧带等组织受累,从而引发肩部疼痛和功能障碍。2005年以来,我们采用手法联合局部封闭治疗肩袖损伤110例,     

腹部闭合性损伤的腹腔镜诊断和治疗(附116例报告)

目的探讨总结应用腹腔镜技术诊断和治疗腹部闭合性损伤的临床效果.方法 116例腹部闭合性损伤病例在全麻、腹腔镜下行诊断和治疗.结果 116例均于腹腔镜下明确诊断并进行治疗.其中38例出血停止,36例腹腔镜下止血成功,8例腹腔镜行脾切除术.避免剖腹手术82例,占70.7%.结论腹腔镜应用于腹部闭合性损伤的诊断和治疗是可行的,且较腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查简便宜行.     

结直肠损伤治疗体会(附32例报告)

我科近10年收治结直肠损伤32例,经治疗取得较好疗效。临床资料1　一般资料男性25例,女性7例;年龄19～46岁,平均32.5岁。伤因:钝性伤28例,穿透伤4例。伤后6小时内就诊24例,6小时以上就诊8例;全组有休克12例,8例失血大于2500ｍｌ。2　临床表现及术中发现有明显腹膜刺激征20例,伴有不同程度肛门流血10例,腹部Ｘ线平片可见膈下游离气体12例。升结肠破裂3例,横结肠破裂5例,结肠脾曲破裂2例,乙状结肠破裂14例;直肠损伤8例。6例合并脾破裂,2例合并肝破裂,4例合并小肠破裂,6例合并骨盆骨折。3　治疗方法伤后6小时内手术19例,6小时以上手术7例,24小时…     

运动员内踝应力性骨折(附六例报告)

<正> 应力性骨折自从Berithaupt(1858)首先临床描述(当时无X线证实)、Stechow(1897)第一次X线证实以来,随着临床诊断技术的提高,文献中已报告了不少部位发生应力性骨折,其中以胫骨干、腓骨干、第二跖骨较多见,距骨、跟骨、股骨颈、尺桡骨、脊柱、骨盆等也有少数病例介     

慢性肾小球肾炎治疗体会(附26例报告)

慢性肾小球肾炎治疗困难,且易复发。而每次复发都必然造成部分肾单位毁损,多次复发后终致肾功能衰竭。收集我院24年来用药物治疗加扁桃体切除的26例报告于下。     

MRI检查肩袖损伤的临床分析

目的分析肩袖损伤在MR检查时的不同扫描定位及在不同序列上的显示效果。方法对40例肩袖损伤患者行横断位T2WI,斜矢状位T1WI,斜冠状位脂肪抑制(STIR)及双斜冠状位T1WI、T2WI、脂肪抑制(STIR)扫描,分析斜冠状位与双斜冠状位图像对冈上肌、冈上肌肌腱以及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示效果;以及在双斜冠状位各个序列(T1WI、T2WI、脂肪抑制STIR)中对肩袖损伤的图像显示效果按评价标准进行评价和对显示结果比较。结果 40例肩关节的斜冠状位和双斜冠状位都能全部显示冈上肌长轴,且双斜冠状位能把冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴显示于一幅图像中,而斜冠状位不能;斜冠状位(STIR)显示肩袖部分撕裂和完全撕裂的分别为13例和14例,双斜冠状位(STIR)分别为22例和14例;双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列显示肩袖结构好、较好、差的例数分别为(10、26、32;14、11、7;3、2、1)双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列发现冈上肌肌腱、肩胛下肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱、肱二头肌长头肌腱异常的例数分别为(4、21、28;2、9、15;1、6、10;0、2、4;0、1、2)。结论双斜冠状位对冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示结果均优于斜冠状位;双斜冠状位的脂肪抑制(STIR)序列对肩袖损伤的显示效果和结果均优于T2WI和T1WI。     

颈动脉间隙占位性病变的影像学分析(附19例报告)

分析颈动脉间隙病变的影像学表现,以探讨该区域病变的鉴别诊断及影像学检查方法的选择。方法１９例中,副神经节瘤５例,神经鞘瘤２例,淋巴结转移癌５例,淋巴瘤２例,感染性病变２例,Ｋｉｍｕｒａ病１例,颈内静脉血栓２例。ＣＴ检查１５例,ＭＲＩ检查４例。     

倒挂疗法治疗运动员腰间盘突出症(附27例报告)

<正> 我们自从1976～1987年对运动员腰背痛患者,选择了腰间盘突出症共27例,采用倒挂悬垂疗法进行治疗,效果较好。临床资料27例中男19例,女8例,年龄15～29岁,病程2个月～8年,发病部位以L_(4-5)为多,共20例,L_5～S_1有7例。运动专项有篮球、排球、体操、田径、举重、     

运动员寰枢关节损伤诊治探讨(附53例分析)

通过对７个运动项目的５３名运动员寰枢关节损伤的诊治，分析了不同运动项目的损伤动作、机理、临床症状、体征以及本症的Ｘ线表现，提出了本症的诊断依据：①外伤为发生本病的主要原因；②具有颈活动不适、颈痛、头痛、头晕、晕车、消化道症状及前胸不适等症状；③触诊Ｃ２棘突偏歪，枕下三角，颈肌、Ｃ２棘突旁压痛；④Ｘ线开口位见Ｃ２棘突偏歪、齿侧间隙不等、侧块不等、Ｃ２上关节面延长线之交点不在轴线上以及Ｃ１外下角偏移等。并对此症的防治提出了意见。