小儿哮喘的家庭护理、心理护理及运动护理

儿童支气管哮喘是由于嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气管慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，病情反复发作，经久不愈，给患儿的身心造成极大的痛苦和损害。在治疗的基础上，给予患儿恰当的护理，对于患儿疾病的康复有很重要的意义。     

气道平滑肌与哮喘气道炎症

气道炎症是支气管哮喘最主要最基本的发病环节，炎症因子作用于支气管结构组织尤其气道平滑肌细胞使之发生结构和功能的改变，从而产生气道重建和气道高反应性。气道平滑肌受炎症因子等作用后，发生增殖及表型可塑性的改变而合成分泌多为症因子，促进炎症的发展并使炎症持久化慢性化。     

儿童哮喘防治常规(试行)

［哮喘的定义］支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，...     

气道平滑肌细胞在哮喘气道重塑中的作用

气道重塑是气道慢性炎症的结果,包括气道壁增厚和基质沉积、胶原沉积、上皮下纤维化、平滑肌增生和肥大、肌成纤维细胞增殖及黏液腺、杯状细胞化生及增生、上皮下网状层增厚、微血管生成等病理改变.在这些病理变化中,气道平滑肌的改变被认为是导致气道高反应性和哮喘加重的重要因素.有很多因素导致气道平滑肌增生及肥大,如炎症介质、生长因子、细胞因子、细胞外基质蛋白和遗传因子等.最近的研究揭示气道平滑肌也是炎症介质的重要来源.建议在哮喘发病早期应用激素吸入治疗.     

气道平滑肌细胞在哮喘气道重塑中的作用

气道重塑是气道慢性炎症的结果,包括气道壁增厚和基质沉积、胶原沉积、上皮下纤维化、平滑肌增生和肥大、肌成纤维细胞增殖及黏液腺、杯状细胞化生及增生、上皮下网状层增厚、微血管生成等病理改变.在这些病理变化中,气道平滑肌的改变被认为是导致气道高反应性和哮喘加重的重要因素.有很多因素导致气道平滑肌增生及肥大,如炎症介质、生长因子、细胞因子、细胞外基质蛋白和遗传因子等.最近的研究揭示气道平滑肌也是炎症介质的重要来源.建议在哮喘发病早期应用激素吸入治疗.     

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二——支气管哮喘与预防接种

正1概况支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。支气管哮喘是儿童常见疾病,并有逐渐上升的趋势。儿童哮喘发病率在3.3%左右,不同研究数据差异较大[1]。我国研究数据表明,近年哮喘     

小儿过敏性哮喘的发病机制及其治疗

问　什么是儿童支气管哮喘答 :支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄 ,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状 ,常在夜间和 /或清晨发作、加剧 ,并出现广泛多变的可逆性气流受限 ,多数患儿可经治疗或自行缓解。儿童哮喘与成人哮喘有很多不同之处 ,故将其分为“婴幼儿哮喘”、“儿童哮喘”和“咳嗽变异性哮喘”。问　怎样诊断婴幼儿哮喘 ?答 :①年龄小于 3岁 ,喘息发作大于或等于 3次 ;②发作时双肺闻及…     

支气管哮喘气道上皮细胞的线粒体功能研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,其特征包括气道高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR)、嗜酸性粒细胞增多、IgE升高、杯状细胞化生和气道重塑等。气道上皮结构与功能的变化是哮喘的突出特征,哮喘气道上皮对氧化剂引起的损伤和细胞凋亡异常敏感,更易受到浸润性炎症细胞产生的活性氧(...     

普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的护理及疗效观察

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有可逆性气流阻塞以及非特异性刺激性气道高反应性等特征。哮喘发作严重危害小儿身体健康，治疗多为综合治疗。我院近年来采用气雾吸入疗法。笔者采用普米克令舒＋特布他林联合雾化吸入治疗小儿哮喘40例，疗效满意，现报告如下。     

儿童哮喘防治常规(试行)

（１９９８年修订）［哮喘的定义］支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和（或...     

转化生长因子β1与支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症，炎症的结果导致气道高反应性及气道重建，进而造成气流阻塞，肺功能下降。转化生长因子β1既通过刺激气道平滑肌细胞和成纤维细胞增殖分化及促进胶原等细胞外基质的生成而参与气道重建，也可以通过下调多种炎性细胞的功能而抑制气道炎症和气道高反应性，本文就此作一综述。     

儿童过敏性疾病的早期预防

过敏性疾病的共同特征是机体对常见的吸入性过敏原或食物性过敏原产生以特异性IgE介导的或者细胞介导的免疫反应,临床上出现过敏反应(hyperresponsiveness).儿童时期主要的过敏性疾病包括支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎以及食物过敏.由于靶器官不同,过敏性疾病的临床表现各有特征.支气管哮喘以气道黏膜慢性炎症和气道高反应性为特征,表现为反复发作性咳嗽、气喘,常夜间或凌晨发作.过敏性鼻炎是以鼻腔黏膜嗜酸细胞浸润为特征的慢性炎症,表现为季节性或常年性鼻塞、喷嚏、流涕.过敏性结膜炎是睑结膜和球结膜的过敏性炎症,表现眼痒、球结膜和睑结膜充血、流泪.特应性皮炎又称异位性皮炎、湿疹,是皮肤的慢性特应性炎症,表现为皮肤多形性皮损、渗出、瘙痒、增生.食物过敏是免疫介导的对食物的不良反应,可以表现为胃肠道症状、皮肤症状或者呼吸道症状,重者可以发生过敏性休克.     

难治性哮喘的定义、诊断及治疗

1哮喘(Asthma)的定义GINA2006版达成的共识是:哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。由许多种炎症、结构细胞和细胞组分参与发病机制。与慢性炎症相关的气道高反应性可导致气道广泛、多变的可逆性梗阻,这种梗阻可自行或通过治疗缓解。临床表现为反复喘息、气促、胸闷和咳嗽。这种发作尤其在清晨或夜间为重。但难治性哮喘(difficult-to-treat asthma,DTA)的定义及诊断标准,至今尚未完全统一。哮喘本身就难治,我国古代中医早就指出它是顽疾。医学发展至今也仍认为该病是能但并非易控制的,并难以(或不能)根治。2006版GINA诊治哮喘的目标,也只是…     

哮喘持续状态的诊治

支气管哮喘是一种常见的慢性肺部疾病。近 2 0年来 ,全世界范围内哮喘发病率和死亡率均有所上升。我国 1990年全国儿童哮喘流调结果 ,小儿哮喘的发病率为 1.15 % ,2 0 0 0年第 2次流调小儿发病率增加至 2 .1% ;在此期间 ,美国增加了 2 9% ,英国增加了 16 % ,加拿大增加了 2 1% ,澳大利亚增加了 2 8% ,新西兰增加了 2 0 %。防治哮喘已成为全球性公共卫生问题。故自 2 0 0 0年起 ,ＷＨＯ把每年 5月 8日定为世界哮喘日。哮喘是指气道反应性增高及可逆性气道狭窄所致的喘息、呼吸困难和咳嗽症状的间断性发作。它具有弥漫性、阵发性、可逆性和阻塞性等特点 ,严格讲 ,哮喘不是单一的疾病 ,而是一个综合征。ＧＩＮＡ方案中关于支气管哮喘的定义是 :哮喘是一种嗜酸性细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息 ,呼吸困难 ,胸闷或咳嗽 ,可经治疗缓解或自行缓解 ,其气道具有对刺激物的高反应性。一、哮喘持续状态 (ＳＡ)的定义大多数哮喘患者发作较轻 ,常规治疗即可缓解 ,也有发作开始就非常严重 ,或经常规...     

雾化吸入高张盐水对病毒相关性喘息性支气管炎患儿气道炎症细胞的影响

目的 观察4%高张盐水雾化吸入对病毒相关性喘息性支气管炎患儿的疗效及气道炎症的影响.方法 60例病毒相关性喘息性支气管炎患儿随机分为2组,各组患儿在综合治疗的基础上分别雾化吸入4%的高张盐水或0.9%的生理盐水辅助治疗.结果 4%的高张盐水雾化吸入能够减少气道炎症细胞的浸润,缩短患儿的病程,减少住院时间.结论 高张盐水可能通过减少炎症细胞浸润,降低气道高反应性,从而缓解病毒相关性喘息性支气管炎患儿的症状.     

转化生长因子β1与支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症,炎症的结果导致气道高反应性及气道重建,进而造成气流阻塞,肺功能下降.转化生长因子β1既通过刺激气道平滑肌细胞和成纤维细胞增殖分化及促进胶原等细胞外基质的生成而参与气道重建,也可以通过下调多种炎性细胞的功能而抑制气道炎症和气道高反应性,本文就此作一综述.     

气道平滑肌细胞与哮喘气道重塑

支气管哮喘是由变应原或其他因素引起的支气管高反应下出现的广泛气道狭窄性疾病,是一种常见的慢性呼吸道疾病.气道炎症和气道重塑是支气管哮喘的主要特征,气道重塑是造成哮喘不可逆性气流阻塞及肺功能损害的主要病理基础.气道重塑的最主要的病理学改变是气道平滑肌细胞增殖所致的气道平滑肌层增厚,在多种细胞因子的共同作用下引起的气道平滑肌细胞的肥大及数目的增加是平滑肌层增厚的重要原因.该文就气道平滑肌细胞在气道重塑中的作用作一综述.     

病毒诱发的喘息和哮喘的免疫学机制

病毒感染是诱发喘息的常见病因，而且能够诱发远期哮喘发作。哮喘是炎症 反应性疾病，病毒感染能诱发与哮喘相似的炎症反应，包括炎症细胞浸润、气道阻塞性介质释放、细胞因子失衡、过敏反应与免疫功能改变等，某些病毒感染可以增强特异体质者已经存在的炎症反应，或诱导气道反应性发生改变，保成特异体质的表达，本文就此作一综述。     

支气管哮喘的现代概念与治疗

近年来国内外对支气管哮喘（简称哮喘）的研究取得较大的进展，现作一概述。在哮喘发病机制方面进行了广泛深入的探讨，通过临床观察和实验研究，提出了哮喘的新概念，主要有两个方面：一是哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症，又称气道变应性炎症（Airwayallergicinflammation，AAI），一是哮喘发病的根本原因是气道高反应性（Airwayhrperresponsiveness，AHR）。炎症是气道高反应性的基础，气道高反应性产生可逆性气道阻塞症状而发病。哮喘除急性发作期（速发性哮喘反应，IAR）外，呈现一种非描异性…     

哮喘患儿治疗前后呼出气及血清一氧化氮含量的变化及临床意义

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是以气道的慢性炎症和非特异高反应性为特征,导致反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等临床症状,支气管镜下支气管灌洗液和支气管内膜活检的方法是检测评估气道炎症的金标准,但其有创性和较高的花费使其很难成