暴发型流脑抢救中应注意的几个问题

<正> (一)与临床治疗抢救有关的一些问题1、流脑菌群的耐药问题:因磺胺类药问世近50年,国内外报道磺胺类耐药菌株日渐增多,而且已有耐药菌株引起流行。因而在治疗中针对病原的抗菌药物选择时应考虑到这方面。     

武汉如何降低病死率

截至2月14日24时,武汉市新冠肺炎病死率为2.96%,是湖北以外全国同期的5.5倍,引起各方关注。武汉医疗救治水平高于全国平均,为何病死率远远高于全国?主要原因包括:武汉市患病人数多,就诊无序,在诊疗救治中出现严重的“医疗挤兑”现象,以致危重症发生率达18%,是湖北以外全国的1.8倍。     

预测流脑流行趋势的几个参考预兆

<正> 流脑是一种冬春季常见的急性传染病,病死率较高,发病率还有周期上升现象,严重危害人民健康。因此,深入研究其流行规律,进行流行病学予测,对其流行趋势做到事先心中有数,防治工作就有主动权,故流行予测是提高防治工作质量必不可缺少的。几年来我们通过实践和研究,初步摸索出 A群流脑在我省流行过程中上升或下降的一些予兆,根据这些予兆,用综合分析方法,在每年的八月份即可予测流脑下一年的流行强     

接种A＋C流脑多糖疫苗家长应该注意的几个问题

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性呼吸道传染病，该病主要在冬春季节流行，患者以学龄及学龄前儿童为主。主要表现为突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和黏膜出血点、颈项强直等脑膜刺激症状，脑脊液呈化脓性改变。病情严重者救治不及时易导致死亡，轻者也会留下后遗症。     

剖腹产可降低围产期双胞胎的病死率

一项回顾性队列研究结果显示,在分娩及娩出过程中,双胞胎经阴道分娩的第2个胎儿因并发症而死亡的风险要高于第1个胎儿。苏格兰研究人员指出,足月双胞胎第2个胎儿病死率的升高可由分娩导致,因此在双胎分娩中采用计划剖腹产可能会保护性降低围产期病死率。对2 4 36对在1992～1997     

降低农村婴儿肺炎病死率的保健措施

肺炎是小儿死亡最常见的原因,全世界每年至少有二百万婴儿死于肺炎。1974年至1976年我国12省市的调查资料表明,婴儿肺炎死亡约占婴儿死亡的20～30％。1988年我县农村24乡(镇)婴儿死亡回顾性调查也表明,婴儿肺炎死亡占婴儿死亡的28.4％。因此,加强乡村医生初级预防保健管理工作、普及小儿肺炎预防知识、提高乡村医生小儿肺炎的早期诊治水平,对降低农村婴儿肺炎病死率十分必要,现浅析如下。一、加强农村母婴管理、预防婴儿早期佝偻病患佝偻病的婴儿易感小儿肺炎,且得了肺炎病情往往较重,病死率也较高。我县1988年调查资料表明,六月龄内婴儿早期佝偻病患病率最高,占婴儿早期佝偻病的70.3％。本次调查婴儿肺炎死亡高发年龄仍为六月龄内婴儿,占婴儿肺     

降低低出生体重儿病死率的措施

我院１９９５年建立了新生儿监护病房（ＮＩＣＵ），至１９９８年共收治低出生体重（ＬＢＷ）儿２６６例，占同期新生儿住院总数的１５．９１％，占新生儿病死率的４０．００％（２２／５５）。为了降低ＬＢＷ儿的病死率，提高存活率，现对治疗措施进行探讨。 ２６６例ＬＢＷ儿，男 １６５例，女１０１例，胎龄多在２７～３７ Ｗ，＞３７ ｗ的足月小样儿 ６１例；双胎 ５６例。入院体重＜１ ０００ ｇ ８例，１０００ ｇ～９３例，１５００ ｇ～ １４０例，２ ０００～２ ５００ ｇ ２５例。日龄＜２４ ｈ １３６例，０ ｄ～９８例，３ ｄ～…     

大剂量地塞米松降低氯霉素治疗伤寒的病死率

在亚非国家,伤寒住院病例的病死率仍高达12～32%,即使应用相应的抗生素与支持疗法,仍难以使重症伤寒的死亡率降低。作者在大剂量皮质类固醇治疗革兰氏阴性杆菌败血症与休克的启发下,设想大剂量地塞米松可能降低重症伤寒的病死率,并经前瞻性随机双盲研究所证实。     

降低医院资金成本的几个渠道

市场经济条件下,筹集和使用资金必须支付筹资成本,由于政府卫生投入不足,资金紧张成为困挠医院发展的重要瓶颈.     

降低医务人员"非典"感染率及病死率的建议

自去年 11月广州首先发现“传染性非典型肺炎” (以下简称“非典”)以来 ,这一病魔已在中国以及其他多个国家和地区肆虐横行 ,严重威胁着人民群众的健康和生命。截至今年 5月 31日 ,全球累计报告病例已达 836 0例 ,中国内地5 32 8例。由于“非典”来势突然 ,在人们对其病原及流行规律还没有充分认识 ,各项防护措施和设施还不够到位的情况下 ,广大医务工作者发扬了救死扶伤的职业道德 ,奋不顾身 ,前赴后继 ,夜以继日地搏击在“非典”防治第一线 ,为控制疫情的蔓延 ,救治病人做出了重大贡献。同时 ,也出现了医务人员感染率较高的现象。据全国…     

母乳喂养的几个问题

正母乳是妈妈送给宝宝最好最珍贵的礼物,更是宝宝最初的营养食品。母乳喂养不仅能增强宝宝抵抗力,减少疾病,也有利于妈妈产后身体健康的恢复,减少以后患卵巢癌、乳腺癌的机率。母乳喂养好处多多,以下几个问题需要注意:     

人工关节的几个问题

正治疗终末期骨关节炎和一些损毁性关节炎的终极手段之一,就是人工关节置换术。但目前的人工膝关节置换术,可并不是真正的"换关节"。它不像人们认为的人工关节置换就是像给汽车换轴一样,将病人的关节切除再"换一个人工的轴"。其实仅仅是将已磨损破坏的关节面切除,再换上一个人工的"关节面",病人的关节仍然是自己的。这就像是给磨损的车轴换一副"轴瓦",或者就     

电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用

目的:探讨电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用.方法:回顾自1989年14年以来在该院分娩的围产儿,分析其死亡原因,并分阶段加以对比.结果:围产儿死亡率从22.36‰下降至3.68‰,近5年来,死产率为0;新生儿重度窒息率由2.77%降至1.02%.结论:对所有入院待产孕妇均进行二次入室试验筛选,对正常者可不必连续胎心监护,对可疑及异常者行产时连续胎心监护,可避免假阴性或假阳性结果,从而降低围产儿病死率.     

实施乙型脑炎防治措施降低发病率和病死率的效果

巴中市巴州区2003年乙型脑炎(简称“乙脑”)出现较高发病率和病死率[1],2004年对乙脑防治采取了有力的干预措施,取得了明显的效果,现报告如下。1材料与方法1·1资料来源来自巴州区2003、2004年疫情资料和巴州区卫生局、区卫生防疫站的文件、通知;人口资料来于巴州区统计局。1·2方法对2年的防治措施及发病率、病死率进行比较分析。1·3干预内容对1~10岁儿童开展乙脑疫苗普种;采取行政和技术措施规范中心卫生院和乡村医务人员及时发现和转诊乙脑患者定点医院治疗;建立敏感的乙脑疫情监测体系和对患者的救治体系等。2结果2·1重点干预措施巴州…     

降低房室间隔缺损介入治疗失败后外科手术病死率的探讨

目的 探讨降低房室间隔缺损介入治疗失败后外科手术病死率的有效措施.方法 对16例房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)介入治疗失败需外科手术患者的临床资料进行回顾性分析.手术均在体外循环下进行,取出封堵器,修复心内畸形.结果 本组无外科手术死亡病例.ASD部位为中央型5例,下腔型7例,与术前诊断相符率41.7%(5/12),不相符率58.3%(7/12)(P>0.05).术后ASD直径平均(31.0±1.0)mm,较术前诊断的(26.0±2.3)mm增大(P<0.05).术后VSD直径平均(5.0±0.8)mm,与术前诊断的(4.0±0.3)mm比较差异无统计学意义(P>0.05 o 3例第三度房室传导阻滞术后均恢复窦性心律,心内畸形修复完善.结论 房室间隔缺损介入治疗后发生严重并发症及时采取外科手术治疗,可提高手术成功率.     

电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用

目的:探讨电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用。方法:回顾自1989年14年以来在该院分娩的围产儿,分析其死亡原因,并分阶段加以对比。结果:围产儿死亡率从22.36‰下降至3.68‰,近5年来,死产率为0;新生儿重度窒息率由2.77％降至1.02％。结论:对所有入院待产孕妇均进行二次入室试验筛选,对正常者可不必连续胎心监护,对可疑及异常者行产时连续胎心监护,可避免假阴性或假阳性结果,从而降低围产儿病死率。     

降低AVL血气分析仪使用成本的几个方法

血气分析仪是心脏监护室、重症监护室、手术室等临床科室必备的重要仪器，它能对全血进行pH、PCO2和PO等项目的检测，准确的反映出机体心肺功能和组织代谢状况，为临床医生诊治患者提供了重要依据。我院使用的是瑞士产AVL Compact3血气分析仪，由于血气的使用频率高，常用耗材的用量也相当大，     

几种流脑抗体测定方法的流行病学应用价值

体液免疫在防止流脑的发生中有着一定的作用。人在自然感染或人工免疫后所获得的抗体可由许多实验室方法测出,这对流脑的血清流行病学研究有一定价值。现将有关的一些资料综合如下。 (一)凝集反应用血清凝集反应来测定人体血清内的凝集素抗体是较早使用的一种测定流脑抗体的方法。Thomas等报告凝集抗体在流脑患者的恢复期有明显上升,但由于此抗体在正常人与带菌者中也都有一定水平,因此在流行病学及临床诊断上价值不大。 (二)小白鼠保护试验此项试验是用流脑患者的血清经稀释后对小白鼠进行腹腔注射,然后用流脑菌攻击,以测定患者血