噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗对老年稳定期COPD患者肺功能的影响

目的:观察噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将64例老年稳定期COPD患者按随机数字表法均分为沙美特罗组和福莫特罗组。沙美特罗组患者给予噻托溴铵粉吸入剂,1粒/次(每次应用药粉吸入器吸入1粒),1次/d;沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉吸入剂,1吸/次,2次/d。福莫特罗组患者给予噻托溴铵粉吸入剂,用法、用量同沙美特罗组;布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d。两组患者疗程均为12周。观察所有患者生活质量、呼吸困难程度和COPD评估测试(CAT),第一秒用力呼气容积(FEV1)、占预计值百分比(FEV1%)、占用力肺活量比值(FEV1/FVC),动脉血氧气分压[pbt(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pbt(CO2)],白介素(IL-)6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-)α的变化及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者生活质量三个维度评分、呼吸困难分级和CAT评分、pbt(CO2)、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pbt(O2)均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。沙美特罗组不良反应发生率(3.13%)显著低于福莫特罗组(12.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗均可显著降低患者血浆炎症细胞因子水平,改善患者呼吸功能,提高患者生存质量,但噻托溴铵联合沙美特罗组的安全性更好。     

BiPAP联合噻托溴铵和信必可治疗中重度稳定期COPD临床效果观察

目的观察双水平无创正压通气(Bi PAP)联合噻托溴铵和信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法将300例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各100例。A组进行Bi PAP通气联合使用噻托溴铵治疗;B组患者给予噻托溴铵联合信必可进行治疗。C组进行Bi PAP通气联合噻托溴铵及信必可进行治疗。患者治疗前及治疗后3个月测定患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值的、FEV1/用力肺活量(FVC)以及运动耐力指标6min行走距离(6-MWD)。结果 3组治疗后肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后肺功能指标通气优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后6-MWD较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组6-MWD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C组6-MWD优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bi PAP通气联合噻托溴铵和信必可治疗COPD中重度稳定期患者,可有效改善患者临床症状,改善肺功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的改善作用评价

目的:评价噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期肺功能的改善作用。方法:选取2015年1月—2016年1月间收治的稳定期COPD患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例;对照组患者给予沙美特罗-替卡松气雾剂(舒利迭)吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上加用噻托溴铵吸入治疗,比较两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和呼吸困难评分值。结果:治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后呼吸困难评分值均低于治疗前(P<0.05),观察组患者呼吸困难评分值低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对稳定期COPD患者的疗效较为显著,肺功能各指标得到改善。     

吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的观察

目的探讨噻托溴铵干粉剂治疗对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法 60例轻中度稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵干粉剂前后,分别进行FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标检测、用CAT量表进行生活质量评估。结果规律治疗后患者CAT评分明显减低,与FEV1、FEV1/FVC的增加相一致。结论规律吸入噻托溴铵可以改善轻中度稳定期COPD患者的生活质量。     

噻托溴铵治疗稳定期中度以上COPD患者临床观察

目的观察吸入噻托溴铵粉治疗稳定期COPD患者的综合疗效和不良反应。方法稳定期中度以上COPD患者吸入噻托溴铵粉治疗,比较吸入前后每天使用缓解药物次数、呼吸困难评分、肺功能指标和6min步行距离(6MWT)改善情况。结果治疗后使用缓解药物次数减少,呼吸困难评分下降、肺功能指标(FEV1,FVC和FEV1%)和6MWT均有所改善,药物不良反应少见且轻微。结论中度以上COPD患者吸入噻托溴铵粉疗效肯定且安全。     

噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的:分析噻托溴铵与孟鲁司特钠联用治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:选取2015年6月—2016年6月间收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例;将其分为孟鲁司特钠组、噻托溴铵组和联用组,每组40例;分别给予单用孟鲁司特钠,单用噻托溴铵,和孟鲁司特钠与噻托溴铵联用治疗;比较3组患者治疗后的总有效率、治疗前后肺功能各指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC百分率)、呼吸困难症状评分值及6 min步行试验(6 MWT)评分值变化情况以及治疗期间药物不良反应的发生情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率明显高于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC百分率均高于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);治疗后呼吸困难症状评分值及6 MWT评分值均低于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);3组患者治疗期间服药所致不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用噻托溴铵与孟鲁司特钠联用治疗方案,能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难症状和肺功能各指标,临床疗效较显著,安全性较高。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期C和D类慢性阻塞性肺疾病的疗效评估

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期C、D类慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的改善情况。方法 82例稳定期C、D类COPD患者采用随机数字表法随机分为治疗组41例,给予噻托溴铵吸入剂(18μg,1次/d)治疗;对照组41例,按照COPD诊治指南给予抗感染、扩张气道、祛痰、氧疗等常规治疗。观察患者治疗前、治疗后肺功能,运动耐量,呼吸困难评分的变化。结果治疗后2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)值均较治疗前明显增加(P<0.05),治疗组指标改善显著优于对照组(P<0.05);2组6min步行距离(6MWD)值均较治疗前明显增加,治疗组优于对照组;呼吸困难评分(MRC)均较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组中各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论长期使用噻托溴铵吸入剂能显著提高COPD患者肺功能、呼吸困难等症状,改善生活质量。     

百令胶囊对高风险慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效和诱导痰中IL-17表达的影响

目的观察百令胶囊对高风险慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床疗效,及其对诱导痰中IL-17表达的影响。方法 40例高风险COPD稳定期患者随机分成2组,每组20例。对照组患者使用信必可联合噻托溴铵吸入,治疗组患者在使用信必可和噻托溴铵吸入治疗的基础上联合百令胶囊口服。治疗24周前后检测两组患者肺功能、CAT评分、诱导痰中炎性细胞总数、中性粒细胞比例以及诱导痰中白细胞介素(IL)-17的含量变化。结果治疗后,两组患者的肺功能和CAT评分均得到改善,诱导痰中炎性细胞总数和中性粒细胞比例显著降低,IL-17降低(P<0.05);治疗组的疗效和对诱导痰中IL-17的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊能够抑制高风险COPD稳定期患者诱导痰中IL-17的表达,同时改善患者的生活质量。     

噻托溴铵对重度支气管哮喘患者疗效观察及其对患者机体血清TNF-α和IL-6的影响

目的探讨噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床效果及对患者机体炎性反应指标的TNF-α和IL-6影响情况。方法对照组:重度支气管哮喘患者接受临床常规治疗;研究组:重度支气管哮喘患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵。记录两组治疗前后肺功能FEV1、PEF,炎性反应指标TNF-α和IL-6变化情况。结果经相应治疗后两组FEV1、PEF均较之前显著提高,而TNF-α、IL-6水平则较之前显著降低;研究组肺功能、炎性反应指标改善效果更优(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者给予常规治疗基础上加用噻托溴铵可提高其肺功能改善效果,有利于保障患者临床疗效及生活质量。     

吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征患者的临床效果分析

目的评估吸入型糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征(ACOS)的治疗效果。方法选择符合ACOS诊断标准的100例患者,按照不同治疗方案将患者分为2组,即治疗组(吸入糖皮质激素联合噻托溴铵)和对照组(噻托溴铵)各50例,观察两组患者治疗前后的肺功能指标,包括FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO、RV/TLC,比较两组患者ACT和CAT评分,记录不良反应。结果治疗组与对照组治疗前肺功能指标比较(P>0.05);治疗后,除DLCO指标无明显改变,FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、RV/TLC均有明显改善,且治疗组改善情况更明显,P<0.05;治疗前两组ACT、CAT评分比较(P>0.05);治疗后,治疗组ACT及CAT评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率比较(P>0.05)。结论临床治疗ACOS采用吸入性糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,不仅可显著改善患者肺功能,还能提高疗效,具有临床推广价值。     

可必特联合普米克令舒氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病AECOPD效果分析

目的 探讨可必特联合普米克令舒氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床效果.方法 选取88例患者,均分为治疗组和对照组,对照组实施常规治疗,观察组加用可必特联合普米克令舒氧气雾化吸入,比较两组血气分析和肺功能变化情况,评价治疗效果和不良反应.结果 治疗后两组PCO<,2>较治疗前均下降(P<0.05),PO<,...     

奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的观察奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效。方法对2002年12月至2008年12月收治的肝硬化并静脉曲张破裂出血患者60例,随机分为治疗组（20例）和对照组A（20例）、对照组B（20例）,治疗组在一般治疗的基础上采用奥美拉唑和奥曲肽联合治疗,对照组分别单用奥美拉唑和奥曲肽治疗,三组分别连用3d。结果治疗组与对照组A、B平均止血时间分别为（18±7）h、（34±7）h和（25±6）h。总有效率分别为90．0％、65．0％和70．0％。治疗组与对照组有效率比较,差异有显著统计学意义。结论奥美拉唑和奥曲肽联合应用是治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的有效方法。     

细导管排气减压治疗COPD并发气胸的效果分析

目的:分析细导管排气减压治疗慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸的临床效果。方法:回顾性分析2012年7月~2014年7月在某院接受治疗的60例COPD并发气胸患者的临床资料。结果:插管减压24h内,观察组患者患肺复张率为26.67%,对照组为20.0%(P0.05);5d内观察组患者患肺复张率显著低于对照组(P0.05);观察组患者发生皮下水肿和引流失效比率明显高于对照组(P0.05);对照组和观察组患者发生脱管的比率无显著差异(P0.05)。结论:细导管的治疗效果不及标准引流管,仅适合闭合性气胸的治疗。     

Studies on performance with aspirin and paracetamol and with the centrally acting analgesics meptazinol and pentazocine

Summary Effects of aspirin (325 and 650 mg) and paracetamol (500 and 1000 mg), and of the centrally acting analgesics meptazinol (100 and 200 mg) and pentazocine (25 and 50 mg) on visuo-motor coordination and dynamic visual acuity, together with critical flicker fusion, digit symbol substitution, complex reaction time and subjective assessments of mood, were studied from 0.75–2.0 h after ingestion by seven healthy female adults. The study was double-blind and placebo controlled, and triprolidine (10 mg) was used as the active control.No effects of meptazinol and paracetamol on performance were observed. Pentazocine (25 mg) impaired performance on digit symbol substitution (p<0.05) and aspirin (650 mg) appeared to have shortened complex reaction time (p<0.05). Meptazinol (100 mg) increased the component of mood assessments related to wakefulness (p<0.05).Impaired performance with pentazocine may involve opioid receptor activity, while the apparent alerting effect of meptazinol may relate to its cholinergic activity. The possible effect of aspirin on reaction time needs to be confirmed.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死合并心律失常患者的效果及对患者心脏功能的影响分析

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔在急性心肌梗死合并心律失常患者中的效果及对患者心脏功能的影响。方法选择2017年6月至2018年12月急性心肌梗死合并心律失常患者92例作为对象,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例)。2组入院后均给予常规方法治疗,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,3周疗程后对患者效果进行评估,比较2组心脏功能、心肌损伤指标及药物安全性。结果观察组治疗后3周左室舒张末期内径(LVEDD)水平,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3周左心室射心分数(LVEF)、心输出量(CO)水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3周肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸肌酶(CK)、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,低于对照组(P<0.05);2组治疗过程中心动过缓、低血压、肝肾异常、静脉炎、腹泻或便秘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔用于急性心肌梗死合并心律失常患者中能提高患者心脏功能,改善心肌损伤,且未增加药物不良反应发生率,值得推广应用。     

钙离子与钙调素或三氟拉嗪对离体管蛋白和在体微管的作用

作者曾改变轴浆中Ca~(2+)浓度使在体微管解聚。为了解其作用机理自兔脑提取了微管的亚单位管蛋白,浊度测定发现,无论Ca~(2+)本身抑制离体管蛋白聚合或者钙调素(CaM)增强它的抑制作用都取决于Ca~(2+)浓度。将抗CaM药三氟拉嗪注入大鼠坐骨神经使轴突中的微管解聚,Ca~(2+)与三氟拉嗪伍用则抵消各自解聚微管的作用。实验进一步证明Ca~(2+)调节微管聚合的主要作用途径是通过CaM,提示CaM结合一定数目的Ca~(2+)时能维持微管的聚合,若其浓度降低、结合Ca~(2+)增多或不足均使微管解聚。     

热毒宁联合更昔洛韦对Epstein-Barr病毒感染患儿的疗效及免疫功能的影响

目的探讨热毒宁联合更昔洛韦对Epstein-Barr病毒感染患儿的疗效及免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将122例Epstein-Barr病毒感染患儿均分为2组。对照组给予更昔洛韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用热毒宁注射液。治疗后,比较2组患儿临床症状改善情况(退热时间、咽痛时间、咽充血时间、扁桃体肿大时间、颈淋巴结肿大消退程度、肝肋下肿大消退程度)、ALT、AST、免疫球蛋白(lgA、lgG、lgM)、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、B细胞、NK细胞)以及炎症因子(TNF-α、IL-2)。结果观察组总有效率为96.72%,明显高于对照组的78.69%(P<0.05)。观察组退热时间、咽痛时间、咽充血时间、扁桃体肿大时间、颈淋巴结肿大消退程度及肝肋下肿大消退程度明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患儿ALT、AST、IgA、IgG、IgM均明显降低(P<0.05),且观察组ALT、AST、IgA、IgG、IgM明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD3~+、CD8~+明显降低,且观察组CD3~+、CD8~+明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD4~+、CD4~+/CD8~+、B细胞、NK细胞显著升高,且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+、B细胞、NK细胞明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α显著降低,且观察组TNF-α明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组IL-2水平明显升高(P<0.05),且观察组IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论热毒宁联合更昔洛韦治疗Epstein-Barr病毒感染患儿疗效显著,可明显缓解患儿临床症状,改善患儿的免疫功能,降低TNF-α水平,提高IL-2水平。     

泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果及对炎症因子的影响

目的:探究泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果以及对炎症因子的影响.方法:选取2017年1月至2019年1月就诊于抚州市第一人民医院的过敏性紫癜患儿60例,随机分为两组,分别为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予常规治疗,并配合使用氯雷他定,观察组在此基础上联合泼尼松治疗.治疗2周后,记录两组患者的...