气滞血瘀型冠心病患者的血脂变化

本文旨在说明冠心病中医辨证分型与生化检查的关系。将88例冠心病患者按照中医辨证分为气滞血瘀型与非气滞血瘀型。检测其血脂,结果为血清总胆固醇、红细胞胆固醇、甘油三酯含量气滞血瘀型均高于非气滞血瘀型,尤其是甘油三酯含量普遍升高(P<0.001);高密度脂蛋白胆固醇含量明显地低于非气滞血瘀组(P<0.001)。可见,甘油三酯或高密度脂蛋白胆固醇含量变化是易于构成中医气滞血瘀的生化基础。     

冠心病患者血清中血脂成分分析

目的 为探讨冠心病患者血清中血脂各成分的浓度变化。方法：对215例冠心病患者的血脂进行多指标浓度检测。结果：215例冠心病患者中非高脂血症160例(74．4％)。结论：通过实验证实，非高脂血症脂质异常与冠心病是密切相关的，是构成冠心病的主要危险因素。     

1250例健康体检者血脂检测及结果分析

目的:了解我市居民血脂水平,为筛查血脂异常人群提供参考指标。方法:采用整群抽样方法对抽取的1 250名18~75岁健康体检者进行血脂检测资料分析。检测血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血脂总胆固醇(TC),并按年龄组进行对比分析总结。结果:本组血脂异常者共有245例,所占比例为19.6%。血清TG、HDL-C、LDL-C、TC随着年龄增长呈逐步上升趋势。结论:应加强宣传和开展对健康人群血糖水平、血压、血脂的积极监测,对血脂升高者适当给予药品治疗以降低冠心病、动脉硬化等的发病率,从而更加健康科学地生活。     

冠心病患者血清脂蛋白残粒胆固醇、血脂水平检测及其相关性分析

目的探讨冠心病患者血清脂蛋白残粒胆固醇（RLP-C）在冠心病中的诊断价值。方法选取2010年5月至2011年5月收治的90例经冠状动脉造影证实的冠心病患者及健康体检者40例为研究对象,测定两组的RLP-C、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋（HDL-C）。结果观察组的RLP—C、TG、TC、LDL-C显著高于对照组,P〈0．05,HDL-C显著低于对照组,P〈0．05。冠心病症患者血清RLP-C水平与TG呈正相关。结论血清RLP-C水平升高是冠心病重要的独立致病因子,对冠心病的预测和评估具有重要价值。     

女性冠心病患者绝经前后血脂含量分析

目的 :观察女性冠心病患者绝经前后血脂水平的变化。方法 :女性冠心病患者 73例 ,分绝经前及绝经后组 ,然后分别测定晨起空腹静脉血中总胆固醇 ( TC)、甘油三酯 ( TG)、低密度脂蛋白( L DL -C)、高密度脂蛋白 ( HDL -C)含量。结果 :冠心病组的 TC,TG,LDL -C均高于对照组 ,HDL -C,HDL -C/TC则低于对照组 ;冠心病绝经后组的 TC,L DL -C显著高于绝经前组 ,HDL -C/TC低于绝经前组。结论 :女性冠心病患者绝经后 TC,L DL-C增高 ,HDL-C/TC则较绝经前降低。     

珍珠层粉对冠心病患者血清过氧化脂质与血脂的影响

20例冠心病患者以珍珠层粉治疗,另17例以安慰剂对照,疗程均为一个月,观察服药前后血清过氧化脂质与血脂的改变。结果:服药后治疗组血清过氧化脂质明显下降,安慰剂组无明显改变;X~2检验示两组间有明显差异;但珍珠层粉对血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白—胆固醇则无明显影响。     

冠心病患者中医辨证分型特点及血脂指标相关性分析研究

目的探讨冠心病患者血脂指标与不同中医辨证分型的相关性,为冠心病的中医辨证分型提供参考。方法选择2018年4月—2019年10月在该院就诊的335例冠心病患者进行研究。参考患者体征、临床症状及舌脉特征对其进行中医辨证分型。其中痰阻心脉型73例、心血瘀阻型58例、气虚血瘀型54例、气滞血瘀型51例、气阴两虚型47例、阳气虚衰型32例,将6种证型设为研究组,另选择同期我院健康体检者80例为对照组。分析比较各证型患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标水平。结果研究组患者TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组内各证型患者TC水平比较,差异有统计学意义(P0.05);其中,痰阻心脉型TC水平均明显高于其他5种证型,差异有统计学意义(P0.05)。研究组内各证型患者TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组内各证型患者LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P0.05);其中,痰阻心脉型LDL-C水平明显高于其他5种证型,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者以痰阻心脉型最多,患者TC、LDL-C水平越高,越有可能辨证为痰阻心脉型,血脂指标检测对冠心病中医辨证分型有一定的参考价值。     

血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病患者的效果

目的 实验将分析血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断上的临床作用,进一步对患者的病情诊断结果提供支持.方法 实验选取2019年6月～2020年5月解放军总医院第八医学中心收治的98例冠心病患者(研究组)作为研究的对象,患者均开展尿酸检验和血清胆红素检验,随后选择同期本院的70名健康体检者作为对照组,分析检验数据的差异性.结...     

调脂宁对冠心病患者血脂及血液流变学的影响

高脂血症特别是低密度脂蛋白的升高是冠心病的高危因素。因此,降脂治疗可明显改善冠心病患者的远期预后,提高其生活质量。临床上我们应用益气活血降浊的调脂宁治疗冠心病患者可起到明显的调脂作用,改善血液流变学指标,现将观察结果报道如下。1临床资料根据冠心病诊断标准[1]选择病例,入选病例均为我院住院和门诊患者,年龄40~78岁,共收治病例74例,其中男45例,女29例。所有病例素食3天检测血脂,高脂血症诊断依照卫生部心血管系统药物临床药理基地所制定《心血管系统药物临床研究指导原则》中有关高脂血症的诊断标准[2]。血清胆固醇(TC)≥6.4m…     

冠心病秽浊痰阻证与血脂的相关性研究

目的 观察新疆冠心病秽浊痰阻证和非秽浊痰阻证患者血脂之间有无差别,及新疆冠心病秽浊痰阻证与血脂之间的关系.方法 选取2008-01～12在新疆医科大学附属中医医院就诊的冠心病秽浊痰阻证患者120例,非秽浊痰阻证者107例,另设健康对照组109例,采用氧化酶法检测总胆固醇、甘油三酯,采用选择性溶解法检测低密度脂蛋白胆固醇含量,采用化学修饰酶法检测高密度脂蛋白胆固醇含量.结果 冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组与健康对照组比较,TC水平无统计学意义,TG 、HDL-C、LDL-C水平相比有统计学意义;冠心病秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组比较,TG、HDL-C、LDL-C水平相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 冠心病秽浊痰阻证组存在明显的异常脂质代谢.     

冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。     

冠心病痰热证患者心率变异性分析

目的 通过对痰热证冠心病患者的心率变异性(HRV)进行分析,探讨此证型患者的心脏自主神经功能改变特点及临床意义.方法收集经冠状动脉造影或明确心肌梗死病史等确诊为冠心病的患者79例,辨证为痰热证组30例,血瘀证组30例,2组均进行动态心电图检查,分析HRV时域参数.结果 痰热证组HRV时域参数明显低于血瘀证组(P＜0.01).痰热证组HRV参数SDNN在不同降低程度(SDNN≤50 ms、100 ms＞SDNN＞50 ms)的发生率明显高于血瘀证组(P＜0.01).结论 冠心病痰热证患者HRV时域指标降低明显,提示自主神经损害严重,预示心血管事件中猝死风险增加.     

冠心病患者中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系研究

目的：探讨冠心病中医辨证分型与冠状动脉病变支数及病变程度的关系。方法：经冠状动脉造影术确定为冠心病的患者102例,中医辨证分为7型。观察指标：①比较中医分型中偏实证组和偏虚证组的冠状动脉病变支数及病变程度;②比较7型之间的冠状动脉病变支数及病变程度。结果：①偏实证组和偏虚证组比较,偏实证组患者的冠状动脉病变支数及病变程度较偏虚证组为重（P〈0.05）;②在7型中心血瘀阻证患者冠状动脉病变支数最多及病变程度最重（P〈0.05）。结论：冠心病中医辨证分型中,偏实组的患者与偏虚组的患者相比心肌缺血较重,病情相对较重,同时在各证型之间以心血瘀阻证患者的冠状动脉病变支数最多及病变程度最重,表明此证型患者的病情重,属高危人群,应加强防治。     

冠心病心血瘀阻证尿液代谢组学的检测分析

目的寻找冠心病(CHD)心血瘀阻证尿液代谢产物谱,综合分析CHD心血瘀阻证的代谢途径。方法 1运用GC-MS鉴定心血瘀阻证组和非心血瘀阻证组、健康组3组尿液代谢产物,通过对不同组之间代谢产物含量的变化进行主成分分析、偏最小二乘法分析。2综合分析CHD心血瘀阻证代谢途径。结果 1主成分分析:3组样本主成分得分显示分聚于椭圆形得分图的3个区域。尿液19种代谢产物中甘油、油酸酰胺、葡萄糖、丙酮等物质含量升高,而马尿酸、木糖醇降低。2偏最小二乘法分析:显示健康组远离心血瘀阻证组与非心血瘀阻证组,心血瘀阻证组与非心血瘀阻证组位置比较靠近可以判别他们同属一类;从标准化偏最小二乘系数图可见心血瘀阻证组与、甘油、油酸酰胺高度正相关,与马尿酸、木糖醇高度负相关。按照VIP值依次排列各变量依次是葡萄糖、甘油、木糖醇、马尿酸、油酸酰胺和丙酮。3差异性分析:有明显变化的代谢产物中,葡萄糖、甘油、油酸酰胺、丙酮在冠心病中均有不同程度升高,以心血瘀阻证中增高最为明显(P0.01);其中甘油、油酸酰胺、丙酮在非心血瘀阻证组与健康组比较也具有统计学差异(P0.01);核糖醇、马尿酸在心血瘀阻证组和心血瘀阻证组中均降低(P0.01),而以心血瘀阻证组降低最为明显(P0.01)。结论 1葡萄糖、甘油、木糖醇、马尿酸、油酸酰胺、丙酮为CHD心血瘀阻证尿液生物代谢产物谱。2CHD心血瘀阻证代谢途径涉及脂质代谢紊乱以及应激因素,同时也与肝肾有一定相关性。     

冠心病患者劳宫穴红外辐射光谱研究

采用自制高灵敏度PHE201体表红外光谱仪检测47名健康成年人和51名冠心病患者左侧劳宫穴红外辐射光谱.结果:劳宫穴红外辐射强度个体差异较大,但光谱形态相似;在1.5～6.5μm、10.9～11.7μm、13.5μm、和14.3～15.9μm共40个检测波长处,正常人和冠心病患者左侧劳宫穴红外辐射强度有显著性差异.     

冠心病患者中医临床护理路径管理分析

目的：探讨和分析中医临床护理路径对于冠心病患者中的护理效果。方法：选择本院自2011年10月～2013年9月收治的冠心病患者共360例,按随机原则分为观察组和对照组各为180例,对照组给予一般常规的护理,观察组则通过中医临床护理路径进行护理,然后观察和对比两组患者的平均住院时间和平均费用,并对患者的护理满意度进行对比。结果：观察组患者的平均住院时间和平均住院费用均低于对照组患者（P〈O．01）,两组对比具有显著的差异,观察组患者的临床护理质量综合满意度为98．9％,明显高于对照组患者（88．3％）,两组护理满意度对比亦存在明显的差异（P〈O．05）。结论：对于冠心病患者通过进行中医临床护理路径进行护理,属于一种有效的护理模式,不仅能够提升护理服务的质量,还能提高患者的满意度,值得临床推广。     

319例冠心病患者证候分布规律分析

目的通过流行病学调查了解胸痹心痛患者的证候分布规律。方法对2004年1-12月间在我院住院的319例经冠脉造影确诊为冠心病的胸痹心痛患者进行病例调查,分析了证候分布规律,对证型、证候要素、常见症状、舌脉象与冠脉造影结果间的关系、中医证型与血脂之间关系进行了分析。结果胸痹心痛患者证候中气虚占比例最大,占87.1%,其次为血瘀和痰浊,分别为79.9%和78.7%。分析显示冠脉不同病变支数间舌象、脉象,均以舌淡暗、苔白腻、脉弦滑为主。不同的证候组间血脂水平差异无显著性。结论以气虚为核心,以痰浊和血瘀为重要病理产物的病机为冠心病的病机所在。     

冠心病患者介入术前后中医证候演变规律分析

目的 通过分析近30年相关文献,探讨冠心病介入术前后中医证候分布及演变.方法 检索中国知网近30年冠心病介入术前后证候研究的相关文献,提取文献信息,采用证候要素归纳冠心病患者介入术前后的证候特点.结果 共纳入文献22篇,涉及病例4211例.冠心病患者介入术前中医证候分布主要以血瘀证(33.33％)、气虚证(20.98％)、痰浊证(18.74％)为主;介入术后中医证候分布亦主要以血瘀证(28.48％)、气虚证(22.98％)、痰浊证(20.64％)为主.介入术前血瘀、气滞、寒凝、热蕴等实证明显多于介入术后(P＜0.01),而介入术后的气虚、阴虚、阳虚等虚证明显多于介入术前(P＜0.01).结论 冠心病患者介入术前后均以血瘀、痰浊和气虚证为主,但总体介入术后较介入术前有从实转虚趋势.     

浅析络病与冠心病

络脉瘀滞、络脉损伤与络脉空虚为络脉的病理特点,无论是络脉瘀滞、络脉损伤还是络脉空虚,均可致瘀。络病机理虽然复杂,但络体细窄易瘀.其证候特点总不离一个"瘀"字。血溢络外及离经之瘀,是络脉损伤的基本病理变化。络病的局部基本病理应是络脉郁滞,伴有瘀血、痰、湿、毒等病邪的聚集,痰、瘀在络病发生中具有重要的地位,痰瘀互结是络病病机的重要组成部分。痰湿是造成痰湿阻络的病理机制;瘀血则是导致血瘀阻滞络脉的病理特征。痰、瘀、络三者常常互相影响,导致多种复杂病变的产生。因此,痰瘀络阻既是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要证型,也是络病病机的重要组成部分,通络以改善微循环可防治冠心病,化痰活血通络方通过改善络脉瘀滞,为治疗冠心病的常用有效方。