耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损

目的：探讨用自体耳廓游离组织瓣修复先天性鼻翼缺损的方法和效果。方法：切取同侧耳廓全层楔形复合组织瓣,插入鼻翼缺损区,牢固固定,供区拉拢缝合。结果：自2006年以来,应用该方法修复先天性鼻翼缺损畸形8例,缺损最大面积1.6cm×1.4cm,最小面积1.3cm×1.1cm。均取得了良好的效果,随访1～4年,耳廓组织瓣收缩小于10%。结论：应用自体耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损可以较好地恢复鼻翼形态,仔细地形成鼻侧衬里,阶梯状耳廓复合组织瓣的形成,局部良好的固定是手术成功的关键。     

游离耳廓复合组织片修复鼻翼缺损

鼻是位于面部中心的器官，鼻翼缺损对容貌的影响比较大，甚至影响患者参加正常的社会活动。鼻翼缺损要求修复后鼻翼局部组织质地、色泽以及外形同对侧基本一致，以达到完美的功能和形态效果。采用耳廓复合组织片修复鼻翼缺损可以很好地实现以上目的。现介绍如下。     

扩大的耳廓组织瓣游离移植修复鼻基底细胞癌术后缺损

目的:探讨应用扩大的耳廓复合组织瓣修复鼻部基底细胞癌扩大切除术后缺损创面的手术方法及适应证。方法:根据患者病理确诊后实施鼻部基底细胞癌扩大切除术,依据缺损范围,采用单侧或双侧扩大耳廓复合组织瓣游离移植进行修复。术中彻底切除癌组织,病理证实切缘(-),将耳廓复合组织瓣游离,楔形植入鼻部缺损区,适度加压包扎固定,术后2周拆线。结果:本组18例患者,均移植成功,外形满意。修复创面面积约2.0~2.5cm,随访患者3~6个月,移植初期创面组织高出鼻部周缘,后期均发生不同程度回缩,与周缘组织融合自然,外形基本满意。结论:通过病理学证实肿物性质,确保周缘阴性,形成扩大创面,选用扩大耳廓复合组织瓣游离移植修复,通过对移植组织块精细缝合和适度加压固定技术,使创面得以修复,外形自然,供区隐蔽。本术式是较理想修复鼻部较大创面的术式选择。     

耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损25例体会

鼻翼缺损是整形外科常见缺损,修复鼻翼缺损的手术方法较多,自1999年9月至2004年3月,我们应用耳廓复合组织瓣游离移植的方法修复鼻翼缺损25例,术后鼻外形满意。临床资料1.一般资料:本组25例,其中男14例,女11例;年龄17~49岁,平均26.7岁。烧伤后鼻翼缺损5例,创伤致鼻翼缺损8例,动物咬伤所致鼻翼缺损11例,肿瘤切除后鼻翼缺损1例。本组患者均为单侧鼻翼缺损。病程最短者为肿瘤切除后即时修复,病程最长为幼年被鼠咬伤后18年,平均3.9年。移植耳廓复合组织瓣面积0.7cm×0.9cm~1.9cm×2.2cm,平均1.1cm×1.3cm。2.手术方法:①术前准备:常规术前检查,鼻…     

运用耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损

1997年以来，我科应用耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损8例，均获成功，报道如下。     

耳廓复合组织移植修复耳鼻缺损

１９８９年１１月～１９９３年９月，采用联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织块移植８例，其中修复鼻翼缺损６例，鼻尖、鼻翼缺损及小耳畸形各１例。切取耳廓复合组织块最大宽径为２．６ｃｍ，最小为１．８ｃｍ，联合耳后真皮下血管网皮肤０．８～２．２ｃｍ×１～２．５ｃｍ。手术均获得成功。对耳复合组织块移植成活的机理、手术成功的要点进行了讨论     

耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损

目的:报道耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的临床应用情况。方法:采用瘢痕瓣作为衬里,耳复合组织游离移植修复鼻翼缺损7例,全层耳复合组织游离嵌插移植修复鼻翼缺损10例。耳复合组织最大面积2.6cm×2.0cm。结果:17例移植组织完全成活,随访半年,复合组织色泽接近正常,外形满意。结论:耳复合组织游离是修复鼻翼缺损的较好方法。     

耳廓复合组织移植修补鼻翼缺损

目的：总结耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损的方法和经验,特别是术中和术后的处理要点。方法：将包括软骨在内的耳廓复合组织游离移植用于修复鼻翼缺损。结果：本组42例均取得较好效果。修复的鼻翼弧度自然、形态满意。本文对术中和术后的处理要点和经验进行了讨论、总结。结论：耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的方法简单易行、成功率高,有较好的临床应用与推广价值。     

应用耳廓复合组织游离移植修复急性鼻翼缺损的护理体会

各种原因导致的鼻缺损都会严重影响美观,给患者带来心理负担,而在整形外科急诊中,外伤性鼻翼缺损并不少见。修复鼻翼全层组织缺损的手术方法很多[1-3],可以应用各种皮瓣再造鼻翼,也可以用耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损。本文就应用耳廓复合组织游离移植修复急性鼻翼缺损的护理体会总结如下。     

耳廓复合组织瓣在鼻翼部分缺损修复中的应用

目的 探讨耳廓复合组织瓣修复鼻翼单、双侧较大面积缺损的可行性。方法:在8例病例中,采用宽度为1.5～2.2cm耳廓复合组织瓣游离移植的方法修复较大面积的鼻翼缺损,其中3例为双侧缺损。结果:应用此法行鼻冀单、双侧缺损的修复,手术效果满意。结论:在鼻翼缺损修复中,将游离耳廓复合组织瓣宽度由常规小于1cm扩大至1.5～2.2cm是可能的,且可同时应用双侧组织瓣修复双侧鼻翼缺损,故对于鼻翼较大面积单、双侧缺损,此手术方式不失为一种较理想的修复方法,值得推广。     

游离足背复合组织瓣修复手背复合损伤

我院从1998-2002年，先后采用游离足背带肌腱皮瓣移植，早期修复手背皮肤及肌腱缺损4例。术后皮瓣全部成活，创面Ⅰ期修复，手外形及功能满意，现报告如下。     

游离耳廓复合组织块修复鼻翼缺损

我科1977～1991年采用游离耳廓复合组织块修复各种鼻缺损19例,均全部成活,取得了较好效果。其中男9例,女10例,年龄6～38岁,平均18岁。耳廓组织切取量,宽为0.8～1.5cm,平均为1.2cm,高为0.6～2.5cm,平均1cm,最大耳廓复合组织块为1.5cm×2.5cm。获随访者最长10年,最短2年,外形基本接近正常,并恢复了痛、温、触觉。耳廓组织与鼻翼组织结构相近似,移植后能保持良好的外形,皮肤颜色、质地、厚度及弧度都很理想,且很少收缩。本文对手术方法予以简述,并对手术成功的要点、术后观察、手术适应证及手术优缺点进行了讨论。     

红唇复合组织瓣游离移植修复唇裂术后继发畸形

目的 探讨下唇红唇黏膜复合组织瓣游离移植矫正唇裂术后继发红唇组织缺损畸形的效果.方法 依据上唇红唇组织缺损量,切取下唇正中包括黏膜、黏膜下层及部分口轮匝肌的复合组织瓣,游离移植以矫治上唇红唇组织缺损.自2006年4月至2011年4月,共修复唇裂术后继发上唇红唇组织缺损患者37例.结果 本组37例患者,术后移植物成活良好,随访6～12个月,效果满意,供区瘢痕不明显.结论 下唇复合组织瓣游离移植修复唇裂术后继发上唇红唇组织缺损,方法简单,可利用组织量充足,瘢痕轻微;但不适用于因白唇组织缺损较多,上唇过紧的患者.     

耳廓部分缺损局部皮瓣加耳后筋膜瓣法修复的临床研究

目的:研究使用局部皮瓣加耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期成形修复部分耳廓缺损的临床效果.方法:应用此方法临床治疗7例耳廓上部部分缺损的病例.结果:7例病人效果均好,其中一例虽然表皮坏死,但换药愈合后,外观仍然良好,瘢痕不明显形态满意.结论:使用局部皮瓣结合耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期修复部分耳缺损是一种简便易行且临床效果良好的手术方法.     

耳后游离皮瓣移植修复鼻部分缺损

目的 应用能携带耳廓软骨，色泽与鼻部相近的小型游离皮瓣修复鼻部分缺损。方法 采用以耳后动、静脉为血管蒂的耳后游离皮瓣行吻合血管的移植，对5例鼻部缺损进行了修复。结果 3例术后皮瓣血运完全正常，2例术后1－4d内有不同程度的静脉回流障碍。5例皮瓣最终全部成活，术后效果较为满意。结论 本手术供区隐藏，皮瓣不臃肿，色泽与鼻部相近，1次手术即可达到较满意的修复效果，是修复鼻尖、鼻翼大部缺损可供选择的一种方法。