玻璃体切割术治疗眼内后极部异物

眼内异物是导致中青年人视力下降或致盲的主要原因,及时正确处理眼内异物可以较好地挽救患者的视力.眼内后极部异物取除是眼科疑难手术之一,以往多采用后路法或方格定位法取出异物,但手术难度较大,术后并发症多.随着玻璃体切割手术的开展,眼内后极部异物取出率明显提高,术后并发症减少.我院自2001～2004年应用玻璃体切割术治疗眼内后极部异物28例(28眼),取得良好效果,现报告如下.     

黄斑部磁性小異物吸出的点滴体会

我院在1975年～1977年间,在收入院治疗的球内异物中,有三例为黄斑异物。我们依后极部巩膜表面的解剖标志定位,进行了异物取出术。三例均取出成功,而且保存了较好的视力,现将手术前后情况及点滴体会介绍如下: 一般眼球内后部的异物定位,普常采用由角巩膜缘向后测量之法,但因后极部距角巩膜后缘太远,常易发生误差而造成手术失     

在电视下取眶,球内异物9例体会

在电视下取眶、球内异物９例体会青海省人民医院眼科李品祥，张立言，李凌，岳华眼内异物的摘出是机械性眼外伤中的难题之一，尤其是眼球后极部和眶尖异物的取出尤为不易，而非碱性异物的取出，则难度更大，我院自１９９０年１２月至１９９４年４月间作了９例难度较大的眶...     

眼球内异物手术治疗29例分析

目的探讨眼球内异物手术治疗效果。方法 29例（29眼）球内异物中20例行内路手术（玻璃体切割＋球内异物取出术）9,例行巩膜外路手术（电磁铁吸出术＋磁棒接力吸出术）,术后观察疗效。结果 29例眼球内异物全部顺利去除,其中1例巩膜外路手术患者术后出现眼内炎,再次行玻璃体切割及硅油填充术;1例内路手术患者术后继发视网膜脱离,再次行玻璃体视网膜手术;3例术后出现晶体浑浊,行白内障手术治疗。本组患者术后视力均有提高,除1例外路手术患者出现眼内炎外,余视力为0.5～1.0。结论眼球内异物取出术式选择应以最简单化、对患眼损伤最小的方式为主,尽量避免对已经受伤的眼球造成医源性的干扰。     

玻璃体切割在眼外伤合并眼内后极部异物取出术中的应用

目的:探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物存留的方法、效果和并发症.方法:分析32例眼内后极部异物玻璃体切割术的病例,采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合激光光凝和/或电凝,异物睫状体平坦部用异物镊夹出.结果:异物取出率96.88％,术后视力:提高26例,不变4例,下降2例,结论:玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物效果好,异物取出率高,同时可以处理多种并发症,能较好地恢复视功能.     

玻璃体切除术治疗眼内异物的临床应用

目的探讨玻璃体切除手术治疗眼内异物的临床应用。方法对我院2008年3月～2011年3月收治的22例22眼眼内异物经术前CT和(或)B超定位,行玻璃体切除、角巩膜裂伤缝合、晶状体切除、复杂视网膜脱离复位、激光光凝、巩膜外冷凝、球内注药、硅油或C3F8球内注入等手术方法治疗眼外伤所致球内异物。观察伤眼视力和外伤恢复情况。结果 20例20眼均一次手术成功取出异物,2例2眼手术未能取出异物转上级医院治疗。术后视力提高14眼(占63.6%),视力无改变6眼(占27.3%),视力下降2眼(占9.1%)。结论玻璃体切除手术是治疗眼球内异物最好方法之一,伤后及时诊断手术,可有效恢复伤眼的视力,治疗并发症。     

接力棒磁吸法取出眼球内磁性异物

应用接力棒磁吸法取出眼球内磁性异物７例，无明显并发症，视力恢复良好，可适用于球内后极部低磁性或极细小的磁性异物。     

眼球内异物150例临床分析

本文报告眼球内异物150例(153只眼),其中男性131例,女性19例;年龄8～62岁.受伤眼别:右眼62眼,左眼81眼,双眼10眼.异物存留时间自24小时至40年.异物存留部位:前房(15眼);晶状体(11眼),前玻璃体(44眼),后玻璃体(70眼),后极部(10眼),后巩膜壁(3眼).阐明手术方法.异物的大小:有的1mm以下,大的12mm.对手术前后视力做了比较.并发症共有7种。本文与前10年统计对比,眼外伤明显增多,但眼球内异物明显减少。     

玻璃体切割在眼外伤合并眼内后极部异物取出术中的应用

目的：探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物存留的方法、效果和并发症。方法：分析32例眼内后极部异物玻璃体切割术的病例，采用常规睫状休平坦部三切口闭合式玻璃休切割联合激光光凝和／或电凝，异物睫状体平坦部用异物镊夹出．结果：异物取出率96．88％，术后视力：提高26例，不变4例，下降2例，结论：玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物效果好，异物取出率高，同时可以处理多种并发症，能较好地恢复视功能．     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

眼球异物快速定位法

眼球异物快速定位法Ｓｐｅｅｄｙｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｉｎｔｈｅｅｙｅ戴书华（第三军医大学新桥医院放射科）６３００３７眼部创伤后，如经眼眶平片证实眼内有金属异物存留时，术前常需进行异物定位测量，方有利术中准确切口及吸出异物。平...     

咽后间隙异物手术路径分析

目的探讨咽后间隙异物取出术的手术路径。方法回顾分析支撑喉镜联合X线电视透视下经口内喉咽后壁切口径路取出1例咽后间隙包埋性异物患者的临床资料。结果异物取出术程顺利,未出现手术并发症。结论在支撑喉镜与X线电视透视定位辅助下,口内经喉咽后壁切口径路咽后间隙异物取出术具有微创、省时的优点,具有可行性。     

玻璃体切除治疗眼后节异物42例临床分析

目的评价玻璃体切除术在摘除眼内异物中的应用价值。方法回顾性分析行玻璃体切除术摘除眼内异物42例,术后平均随访6月。结果玻璃体切除术治疗眼后节异物,异物摘除成功率100%,术后视力较术前明显提高,并发症发生率低。结论玻璃体切除术能有效地取出眼内异物,同时能一次性治疗其并发症,挽救眼球,提高视力。     

玻璃体切割术取出眼球后段异物16例

对于玻璃体内非磁性异物、微小的磁性异物和眼球壁的异物，使用目前常规方法取出比较困难，并可能对眼组织造成较大的创伤，导致视网膜脱离和眼球萎缩等。我们于１９９５年１月～１９９６年８月在华西医大附院用玻璃体切割术取出球内异物１６例，获得较满意的效果。１临床...     

球内异物摘出手术径路的选择

目的：寻救摘出眼内异物的最佳径路。方法：对64例眼内异物进行回顾性研究,其中41例用传统的X光定位巩膜切开法。23例行玻璃体切割手术摘出异物。结果：内路法和外路法均能成功摘出异物。无并发症者,二者效果相当,单纯玻璃体出血机体者,经玻璃体手术后视力明显提高,同时伴有视网膜脱离者,异物摘除联合视网膜脱离复位,术后视力恢复不理想,结论：眼内异物摘出以不进一步损伤眼组织为原则,必须综合分析异物的大小,位置及并发症,以选择手术径路。     

眼内磁性异物大小与视功能预后的关系

目的 :探讨眼内磁性异物大小与视功能预后的关系。方法 :用手术方法 (包括经平坦部切口玻璃体异物取出、经角膜缘切口前房或晶体异物取出、经后巩膜切口球壁异物取出 )将眼内磁性异物定位后用永磁取出 ,且晶体异物行了白内障囊外摘除 ;比较不同大小异物的术前入院视力及术后随访视力情况。结果 :不同大小眼内磁性异物与异物引起的视力损伤及取出异物后的视功能预后有显著性的差异 (P <0 .0 5 )。结论 :眼内磁性异物的大小与视功能的预后密切相关。     

改良异物取出口在23 G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用

目的：分析一种新的手术切口在23G玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的优缺点。方法 应用23G微创玻璃体切割联合改良异物取出口治疗22例眼球内异物患者,观察其在降低手术并发症方面的效果。结果 22例患者均一次性取出眼内异物,术后视力明显提高,无一例出现术中锯齿缘离断及术后异物取出口玻璃体增殖。结论 改良异物取出口可保持术中眼压恒定,异物取出后及时缝合异物取出口,其他眼内操作均经过23 G巩膜套管进出眼球,降低了切口并发症的发生。     

接力棒磁吸法取出眼球内磁性异物

应用接力棒磁吸法取出眼球内磁性异物7例，无明显并发症，视力恢复良好。可适用于球内后极部低磁性或极细小的磁性异物。     

68例眼内异物的定位与治疗分析

目的 :报道眼内异物早期就诊、早期确诊、早期治疗。方法 :对 7年间 68例 ,70只眼眼内异物诊断及治疗作一回顾性分析。结果 :眼内异物早期精确诊断、早取出、术后合理应用抗生素 ,患者视力得到不同程度的恢复 ,≥ 0 .3度者达 2 0 .0 %。结论 :异物正确的诊断与定位并尽早取出是恢复视力的前提     

函数表辅助X线眼内异物定位诊断及其与其它方法的比较

目的　探讨不同长度眼球壁表面函数值表在Ｘ线眼内异物定位诊断中的临床应用价值。方法　对１２１ 例（１２１ 眼）边界或后极部眼内异物患者测出Ｘ线异物定位有关的数据,再用超声仪测出眼球轴长,查函数值表得出异物位置;其中６３ 例患者同时用Ｂ 超和ＣＴ 检查测定异物位置。结果　经手术证实：用函数值表法的临床诊断符合率为９６．８３ ％ ,用ＣＴ 检查为９８ ．４１％ ,Ｂ超检查为９３．６５ ％ 。三种检查方法之间经统计学分析无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　用函数值表辅助Ｘ 线眼内异物定位具有简便易行、临床诊断符合率高等优点,便于在基层医院推广应用。