糖尿病性胃轻瘫的中医治疗探微

糖尿病是临床最常见的内分泌代谢疾病,已成为我国第二次卫生革命的四大慢性病之一。据1994～1995年全国19省市年龄大于或等于25岁的21万人群筛选结果,型糖尿病标化患病率已达2.5%,较15年前增加3.7培。因治疗不当而引起的各种糖尿病并发症,已成为糖尿病患者致残和早死的主要原因。其中,糖尿病自主神经病变约占50%,自主神经功能异常,累及消化道导致胃排空延迟,称为“糖尿病性胃轻瘫”。1958年由Kassander明确提出这一概念。据最近资料统计,糖尿病患者至少有50%以上者伴有胃轻瘫。其发病多数认为与糖尿病的慢性血管、神经病变,尤其是迷走神经…     

糖尿病性胃轻瘫中医研究进展

自1958年Kassander首次提出糖尿病胃轻瘫（DGP）概念以来,DGP患者的数量随着糖尿病发病率的上升而增多,大约50％以上糖尿病患者伴有DGP,严重降低了患者的生活质量,导致血糖波动,并且加速病情恶化。目前,西医主要以红霉素以及西沙必利、莫沙必利、吗丁啉等具促胃动力作用的药物治疗,但临床存在疗效较低、停药易复发且具有一定副作用等缺陷。     

中药治疗糖尿病性胃轻瘫55例

1995年1月-2001年1月,笔者辨证施治治疗糖尿病性胃轻瘫55例,并与促胃肠动力药吗丁啉进行对照,疗效较为满意,现报道如下.     

升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫48例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症,运用升阳益胃汤治疗,取得满意临床疗效,总有效率85．41％。     

糖尿病性胃轻瘫中医研究进展

糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是糖尿病慢性合并症,临床可见于20%～50%的糖尿病患者,其中女性占65.8%,54.5%的患者年龄不低于45岁[1].病情较轻者生活质量降低,血糖也难于控制[2];重者病死率增加[3].近年来,中医药对DGP的研究和治疗上已显示出一定的优势,现综述如下.     

中医对糖尿病胃轻瘫的认识

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见并发症,一般认为与糖尿病性植物神经病变相关。患者常有明确糖尿病病史,临床出现餐后饱胀厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状。X线钡餐或胃镜检查示胃蠕动减弱、排空迟缓,不伴有消化溃疡、幽门梗阻、肿瘤等其它疾病。中医文献中虽无糖尿病性胃轻瘫的病名,但对其确有较系统的认识,现论述如下：     

糖尿病性胃轻瘫辨证论治

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病自主神经病变累及消化系统的常见慢性并发症.临床表现可见难以定位的上腹部胀满,进食后明显,恶心呕吐,胃纳欠佳,反酸嗳气,便秘或便溏等症状.实验室检查一般无胃器质病变.中医辨证可归于"消渴"、"瘕聚"、"痞满"范畴.其病机与原发病糖尿病有密切相关.胃轻瘫常常因为糖尿病血糖未得到及时控制,久病失治、误治所致.现举糖尿病性胃轻瘫辨证论治医案如下:     

中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展

糖尿病胃轻瘫 (DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一。其主要特点是胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱 ,从而导致胃潴留。临床常见的症状有恶心、呕吐、早饱、腹胀、食欲不振等。该病属中医学痞满、积滞范畴 ,其主要病机为脾胃气机升降失常 ,气滞血瘀等。近年来 ,在中医理论指导下 ,运用中医中药治疗 DGP取得了一定进展 ,综述如下。1　发病机制1.1　神经损伤 :糖尿病胃轻瘫的发病机理目前尚不十分清楚。一般认为 ,该病是由于迷走神经受到损害的结果。有学者观察到 ,糖尿病的胃排空延缓与糖尿病病程及眼、肾神经损害密切相关 ,推测糖尿病…     

辨证治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

目的:观察中药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:治疗组60例患者采取中药辨证治疗,对照组38例口服西药吗丁啉,2组常规西药降血糖,均30d观察疗效。结果:经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组(u=2.55,P<0.05)。结论:中药辩证治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意。     

中医辨证治疗糖尿病性胃轻瘫86例

中医药治疗糖尿病性胃轻瘫在临床上取得了不错的疗效,为了探讨中医辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫是否有积极因素以及疗效状况如何,采用了如下方法：病例患者给予糖尿病常规治疗,同时对患者进行中医辨证分型治疗,随后对比观察各证型病例患者的临床疗效及差异。得到了临床实验结果如下：86例糖尿病性胃轻瘫患者治疗总有效率为83.3%,各证型之间的疗效无显著差异（P〉0.05）。得到如下结论：在糖尿病常规治疗的基础上,运用中医辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫存在积极因素并且疗效显著。     

糖尿病性胃轻瘫的辨证治疗

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的常见并发症 ,一般认为与糖尿病性植物神经病变相关。患者常有明确糖尿病病史 ,临床出现餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状 ;X线钡餐检查或胃镜检查示胃蠕动减弱、排空迟缓 ,不伴有消化性溃疡、幽门梗阻、肿瘤等其它疾病。西医主要以西沙必利、吗丁啉、红霉素等具促胃动力作用的药物治疗 ,但存在疗效不持久、具有一定副作用 (尤其是红霉素 )等情况。相比之下 ,中医药治疗效果明显 ,副作用很少 ,复发率低 ,意义就比较重要了。笔者复习了近几年来的中医文献 ,对该病的辨证分型、治疗…     

中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫48例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:将96例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予饮食控制,糖尿病健康教育,保护胃黏膜,控制血糖,停用影响胃肠功能的药物,莫沙比利10 mg,日3次,观察组在对照组的基础上加自拟行气和胃愈瘫汤治疗,两组均治疗4周。结果:观察组上腹胀(0.97±0.38)、嗳气(1.02±0.37)、恶心呕吐(0.92±0.42)、上腹痛(0.75±0.25)均低于对照组的(1.32±0.42)、(1.45±0.41)、(1.23±0.43)、(1.12±0.33)(P<0.05);治疗组有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著。     

胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫48例临床研究

目的：观察胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫（DGP）的效果.方法：符合纳入标准的DGP患者96例,随机分为两组,分别给予胃肠舒和贝络纳口服,原来的控制血糖方案不变,疗程为4周.观察治疗前后临床症状、空腹和餐后2小时血糖、胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波（MMC）及胃电图（EGG）等变化.结果：两组均能明显改善患者的临床症状,胃肠舒组的显效率为62.50%,总有效率为91.67%;贝络纳组分别为60.42%和89.58%.治疗后两组患者的MMC明显改善,Ⅱ相持续时间、Ⅲ相持续时间和收缩波幅等与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05）;EGG主频率比增加、主功率比增强,与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05或P＜0.01）.胃肠舒组还可降低餐后2小时血糖.结论：胃肠舒能明显改善DGP患者的临床症状、MMC及胃电活动,同时又能降低餐后2小时血糖,是治疗DGP的有效方剂.     

中医辨证治疗糖尿病胃轻瘫102例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的一种常见并发症,糖尿病合并胃肠神经病变时可出现胃运动异常。笔者采用中医辨证治疗糖尿病胃轻瘫,收到较好疗效。现报告如下。     

强胃汤治疗糖尿病胃轻瘫40例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一。1 999～ 2 0 0 0年 ,我科自拟强胃汤治疗糖尿病胃轻瘫40例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　一般资料40例均为门诊患者 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄40～ 5 0岁2 9例 ,5 0～ 60岁 6例 ,>60岁 5例 ;糖尿病史 1～5年 1 4例 ,5～ 1 0年 1 8例 ,>1 0年 8例。其中合并糖尿病肾病 1 2例 ,合并糖尿病周围神经病变 2 4例 ,合并糖尿病心脏病 9例。40例患者均符合世界卫生组织 (ＷＨＯ)确定的 2型糖尿病诊断标准 ,同时均表现有早饱 ,餐后上腹部胀满、隐痛 ,嗳气 ,呃逆 ,发作性恶心呕吐 ,并经胃肠造影示钡剂 …     

高彦彬教授治疗糖尿病胃轻瘫经验

糖尿病胃轻瘫是糖尿病最常见的神经并发症之一,不仅明显降低糖尿病患者的生活质量,而且严重影响着糖尿病患者的预后,但目前尚缺少有效的治疗方法[1]。高彦彬教授是首都医科大学中医药学院副院长,医学博士,博士生导师,国家重点学科和重点专科学术带头人,先后承担国家及省部级科研课题20余项。高彦彬教授从事中医药防治糖尿病的临床和科研工作近30年,医术精湛,学验俱丰,     

辨证治疗糖尿病性胃轻瘫

西医治疗糖尿病性胃轻瘫在控制血糖的基础上,应用胃动力药,副作用大。中医辨证治疗肝郁脾虚,肝气郁滞,浊气中阻型糖尿病性胃轻瘫,疗效显著,副作用少,值得推广。     

中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展

随着经济的发展和人均寿命的延长 ,糖尿病 (DM )的发病率逐年上升。我国是糖尿病大国 ,现有DM总数约 4 0 0 0万 ,其中绝大部分为 2型糖尿病[1] 。人们常说“得了糖尿病并不可怕 ,可怕的是并发症”。胃轻瘫即是糖尿病在消化道的常见慢性并发症之一。大约有 4 0 %～ 5 0 %的糖尿病患者有早期胃轻瘫表现 ,有明显症状的占 10 % [2 ] 。胃轻瘫又叫糖尿病胃肠麻痹或胃潴留 ,表现为胃张力低下 ,排空延缓。而胃潴留的概念是呕吐 4～ 6h前所进食物或清晨空腹残留量多于 2 0 0mL。Kassander于 195 8年首次提出了“糖尿病性胃不全麻痹(diabeticgastr…