不寐病因病机

不寐病因病机为外感邪气、脾胃不和、气血阴阳失衡、情志失常。病机总属阳盛阴衰、阴阳失交,任何原因引起气血阴阳失衡均可导致不寐。年老者和围绝经期妇女失眠多为气血阴阳失调,宜以补益气血、调和阴阳;青壮年者多因饮食不节、痰热内扰、情志不遂,宜调和脾胃,疏肝解郁。     

不寐病因病机

不寐病因病机为外感邪气、脾胃不和、气血阴阳失衡、情志失常。病机总属阳盛阴衰、阴阳失交,任何原因引起气血阴阳失衡均可导致不寐。年老者和围绝经期妇女失眠多为气血阴阳失调,宜以补益气血、调和阴阳;青壮年者多因饮食不节、痰热内扰、情志不遂,宜调和脾胃,疏肝解郁。     

不寐病因病机源流探析

按先秦、秦至唐代、宋金元、明清四个历史时期,总结、归纳、分析不寐病因病机。中医学认为,人的寤寐由阴阳、气血、脏腑、经络所调节,自先秦以来,历代医家对不寐的病因认识不尽相同,虽各医家观点不一,但总不出正、邪两端。对于病机认识则更为繁多,但总不出阴阳、脏腑、气血、经络。无论何种原因导致阴阳、脏腑、气血、经络失调,皆可导致不寐发生。     

从调理脏腑功能辨治不寐

总结名老中医黄明河教授治疗不寐症的临床经验与用药体会,黄师认为不寐症之成因主要是情志失调,病机重点是脏腑功能失调,以致阴阳失交,气血不和而成不寐。治疗重点是疏肝解郁,养阴益肝,调和脏腑、阴阳、气血。并制定相关治疗方药,经临床应用,收效良好。     

从阴阳气血失调辨治不寐

不寐是指经常不能获得正常的睡眠而言。不寐的症状不一,轻者入眠困难,或眠而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者整夜不能入寐。不寐的病因很多,气郁化火,扰动心神;胃气不和,痰热内扰;阴虚火旺,心肾不交;思虑劳倦,内伤心脾;心胆气虚,神摇善惊等等,均可影响心神,而致不寐。七情所伤,精血内耗日久,也可转为虚实相兼,每多成为顽固性不寐。不寐病因虽多,但往往不外阴阳气血失调。气属阳,血属阴,“血气不和百病乃变化而生”(《素问·调经论》)。故宜从阴阳气血失调考虑不寐的治疗。1　阴虚不寐女,38 岁。因头胀痛,不寐,月经期间彻夜不眠,耳鸣,颈强…     

从痰热内阻治疗失眠之探讨

笔者在跟随导师学习的过程中,对失眠的辨证治疗颇有感触,现将之小结,以飨同道。1病因病机失眠的病因病机相当复杂,病因有七情所伤、饮食失节、劳倦过度等。其病机总的来说是机体脏腑阴阳失调、气血失和,以致心神不宁,可分为虚实两类。如《景岳全书·不寐》说:“不寐证虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣,盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。有邪者多实,无邪者皆虚。”然而,经过长期的临床观察和总结,笔者认为该病在临床上主要为痰热内阻所致,多侵犯少阳和阳明两经,为多火多痰之疾。究…     

调理气血阴阳运行治疗顽固性失眠

中医认为,失眠的病因病机涉及脏腑、气血、阴阳等方面。阴阳失调、营卫不和、心失所主、肝失疏泄,均可因影响人体气机、血脉、阴阳的正常循行,从而出现寤寐规律失常而致失眠。顽固性失眠的临床治疗以通血脉、调阴阳、行气血为法。应用血府逐瘀汤使气血阴阳正常运行,并通过临证化裁、服药方法的变通而增强疗法。     

曾英坚治疗不寐经验探析

阳盛阴衰,阳不入阴,阴阳失交是导致不寐的总病机。而在临床中不寐的病因病机复杂多样,曾英坚教授认为阳虚、阴盛及气滞均能引起阴阳失和而致目不瞑。通过调节气血阴阳盛衰,促使阴阳平衡,用治不寐,取得了良好的临床疗效。     

高枕无忧散加减治疗不寐验案举隅

不寐的病机主要包括营卫失调、阴阳失和,肝郁气滞、痰瘀内阻,脏腑损伤和气血亏虚,张蕴慧教授结合多年临床经验,认为痰热扰心是导致不寐的重要病机,治以高枕无忧散,在临床上取得了良好的效果。     

顽固性不寐可从痰论治

顽固性不寐 ,病程较长 ,迁延难愈 ,服安神药少效或无效时 ,可从痰论治 ,用加味温胆汤化裁治疗 ,常可获得满意疗效 ,现谈临床体会如下 ,供同道验证。1　病因病机不寐的病因比较复杂 ,常有虚实之分。虚证有阴阳气血之别 ,实证有痰、淤、湿、火、郁之辨 ,而临证往往虚实错杂并见。对于顽固性不寐 ,肝胆火郁 ,痰热内扰是一个重要原因 ,正如《景岳全书·不寐》篇引徐东　曰 :“痰火扰乱 ,心神不宁 ,思虑过伤 ,火炽痰郁而致不眠者多矣”。大致可分因痰致病和因病致痰两类。因痰致病 :痰湿内生 ,郁而化热 ,痰热内扰 ,心神不宁 ,而致难以入眠 ,究其…     

金匮肾气丸治疗不寐

<正>常的睡眠,有赖于人体的阴阳平衡、脏腑调和、气血充盈,若阴阳失调,阳不入阴而发为不寐病。金匮肾气丸源自《金匮要略》,是补肾壮阳、填精益髓之经典方剂,可调补一身之阴阳。从金匮肾气丸方义、不寐病的病机、肾藏元阴元阳等方面,结合临床病例,阐明了自拟汤药联合使用金匮肾气丸治疗不寐病确有较好的临床疗效。     

交泰丸合磁朱丸治疗顽固性失眠的临证心得

顽固性失眠是一种重症睡眠障碍,主要指长年间断发生失眠,一般西药安眠药及常规中医辨治无效。严重的不寐、彻夜不眠者,属中医"不寐""不得眠""目不瞑""不得卧"等范畴。其基本病机总属阴阳失调,心肾不交,治疗以磁朱丸,交泰丸加减交通心肾。     

针药并举治疗顽固性失眠经验

总结李少兰副主任医师针药并举治疗顽固性失眠的经验。失眠亦称不寐,辨证虚实皆有,但以虚证居多。病机总属阳盛阴衰,阴阳失交。治以补虚泻实、调整脏腑阴阳立法,再以安神定志,协调脏腑气血平衡。李少兰副主任医师运用针刺中药相结合治疗,以达调和气血、平衡阴阳之功,临床每获佳效。     

疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法治伴焦虑抑郁不寐300例

不寐,又称失眠,古时称不得眠、不得卧、目不瞑等.不寐是临床常见病、多发病,其病位在心,主要病机为心胆脾肾的阴阳失调,气血失和,致心神失养或心神不安.实证有心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰,引起心神不安.虚证有心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺,引起心神失养.总之乃人体因神不归舍,魂不舍藏所致.现实生活中引起不寐的病因大多为情志内伤,导致阴阳失调,阳不入阴而发病[1-3].临床常用安神、镇心、养血类药物进行治疗,效果不是很理想.笔者使用疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法对伴焦虑抑郁症状的不寐患者进行治疗,取得满意疗效.现报告如下.     

王宏献运用柴归汤治疗不寐经验介绍

介绍王宏献主任医师运用柴归汤治疗不寐临床经验。王宏献认为,不寐常有阴阳失调、气血失衡、心身共病的一般病机,治疗上当以“和”为本,常用柴归汤结合辨证施治。柴归汤中以小柴胡汤动枢机,畅气机,通内外,畅三焦,达表里;当归芍药散养血活血、健脾行水利湿。两方相得益彰,中焦可清,气血乃净,阴阳交合,则寐可常。     

李世珍针治不寐验案举隅

李世珍教授长期从事针灸临床工作,擅治内伤杂病,对不寐证有独到的见解。他认为不寐一证无论是有邪之实证,或是无邪之虚证,主要由机体气血、脏腑功能失调所致。其治疗,着重于内脏的调治,使气血调和,阴阳平衡,脏腑功能正常为主要原则。同时,李老还认为,不寐一证尽管辨治中心在心,但也不能忽视脑为元神之府的辨治。文章就李老临床上治疗不寐证的辨证分型经验作了介绍。     

从朱丹溪学说论不寐的病机与防治

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,又称“目不瞑”、“不得卧”、“不得眠”。不寐的病因病机,现代中医学认为主要为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不人阴而发病。     

抑郁症中医病因病机研究概述

为了解抑郁症中医病因病机研究现状,回顾近几年有关抑郁症中医病因病机的文献,发现其病因病机复杂多样。本文重点从阴阳失衡、气血失和、五脏功能失调、元神失养、痰浊阻滞等方面阐述了本病的中医病因病机研究进展状况。旨在综述抑郁症的病因病机研究进展,为临床治疗提供参考。     

区别寒热从痰论治不寐

不寐以睡眠时间或者深度不足为特征。不寐病机总归于阴阳失交,邪扰心神。中医学认为,不寐病位在心,与脾肾肝胃胆等脏腑相关。发病多与思虑劳倦或情志因素有关。病机为气血、脏腑功能失调。肝胆气机郁结,思虑劳倦伤脾,气机不畅,脾运失常,水湿酿生痰饮。寒痰或痰热积滞,扰心而致不寐。从痰论治不寐,需分清寒热,辨证施治。     

顽固性失眠辨证论治验案3则

顽固性失眠属中医"不寐"范畴,病机为阴阳失和,阳不交阴。临床证型复杂,常互相兼夹,病情缠绵难愈。中医注重辨病与辨证相结合,在顽固性失眠的治疗中取得较好疗效。