后房型人工晶体脱位的临床分析

目的探讨后房型人工晶状体脱位的原因和处理方法。方法对23例23眼后房型人工晶状体脱位的原因进行分析;采用托吡卡胺散瞳复位、单纯手术复位、前段玻璃体切除单纯取出再植入、更换和取出人工晶状体等方法进行处理。结果手术中后囊膜破裂、悬韧带离断、玻璃体脱出、手术后外伤及人工晶状体的材料和类型是后房型人工晶状体脱位的主要原因。23眼中2眼用0.1%托吡卡胺扩瞳后自行复位;10眼单纯手术复位成功;4眼更换前房型人工晶状体;4眼更换后房型人工晶状体;3眼取出人工晶状体后未再植入。随访1个月至3年,除3眼无晶状体眼外,术后矫正视力均≥0.05;其中≥0.1者18眼,≥0.5者12眼均无严重并发症发生。结论后房型人工晶状体脱位与术后后囊膜破裂、悬韧带离断、玻璃体处理不当、术后外伤及人工晶状体的材料和类型有关。前段玻璃体切除单纯取出再植入,是处理后房型人工晶状体脱位简单有效的方法。     

晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的:探讨晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入手术的临床效果。方法:对7例(7眼)晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入,探讨手术技巧、疗效及术后并发症。术后随访3～6个月。结果:7例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位。术后视力明显提高,未发现严重并发症。结论:晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术安全有效,但应注意术中技巧,掌握手术适应证。     

23G玻璃体切除联合重水辅助下超声乳化摘除术治疗晶状体后脱位的临床观察

【目的】探讨23G玻璃体切除重水辅助下脱位晶状体超声乳化摘除治疗晶状体后脱位的疗效。【方法】11例11眼晶状体脱位患者,行23G玻璃体切除后重水浮起脱位晶状体至虹膜平面,常规透明角膜切口行标准超声乳化摘除脱位晶状体。液体‐重水置换吸除重水。连续环形撕囊完整者,植入人工晶状体于睫状沟位或将人工晶状体缝线固定于巩膜,线结埋于巩膜瓣下。观察术后最佳矫正视力、手术并发症。【结果】术后所有患者视力均提高,其中大于0．5者5眼,0．3～0．5者3眼,0．1～0．3者3眼。无术后高眼压,眼内出血,视网膜脱离等并发症。【结论】23G玻璃体切除联合重水下超声乳化摘除人工晶状体植入术治疗晶状体后脱位是一种安全有效的手术方法。     

前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位

目的：评价前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术在晶状体脱位手术治疗中的临床效果。方法：回顾性分析我院采用前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗23例26眼晶状体脱位的临床资料。结果：术后92．31％的患眼视力有不同程度提高,无严重并发症发生。结论：前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位效果好。     

亲水性硅胶材料预装折叠式人工晶状体植入的效果观察

目的　观察白内障超声乳化摘除术后亲水性硅胶材料预装折叠式人工晶状体 (IOL)植入的效果。　方法　 14 8例 (16 8眼 )白内障患者在超声乳化术后 ,分别行聚甲基丙烯酸酯 (PMMA)一体型IOL植入 (对照组 ,78例 88眼 )和预装折叠式IOL植入 (试验组 ,70例 80眼 ) ,观察两组术后效果。　结果　试验组术后 7d视力较好 ,1个月后手术性散光轻微 ,晶状体后囊膜混浊的发生率较低 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论　亲水性硅胶材料预装折叠式IOL置入所需手术切口小 (2 .8mm左右 ) ,术后视力恢复快 ,散光度小 ,植入容易 ,固位好 ,是一种有前途的IOL新材料。     

囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位手术中的应用

目的评价晶状体囊袋张力环（capsular tension ring,CTE）在外伤性晶状体半脱位手术中的应用价值。方法对19例外伤性晶状体半脱位患者行白内障超声乳化术。有玻璃体疝者先用玻璃体切割器切除前房内及晶状体赤道部玻璃体。连续环形撕前囊,植囊袋张力环于晶状体囊袋内,然后行超声乳化摘除白内障,囊袋内植入后房型人工晶状体。合并青光眼者同时行青光眼白内障联合手术。结果术后19例患者人工晶状体均为正位。随访3～6个月。矫正视力〉0.8者6只眼,0.4～0.8者12只眼,0.3者1只眼,全部患者术后眼压均在正常范围。结论囊袋张力环在晶状体半脱位自内障手术中的应用,使手术过程更为安全,它阻挡玻璃体前移,避免人工晶状体偏位。并可防止晶状体悬韧带断离范围扩大,减少手术并发症．并且有助干视力快诛恢复．     

外伤性白内障人工晶状体植入后低视力原因分析

1　临床资料本组共102例(102眼),男87眼,女15眼。年龄最大75岁,最小5岁。外伤至手术时间:最长10年,最短1d。外伤性质:眼球穿孔伤87例,钝挫伤6眼,球内异物取出术后9眼。术前视力光感至指数。2　手术方法85例行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶状体期植入;5例外伤性白内障无晶状体眼,其中3例期植入前房型人工晶状体,2例植入后房型人工晶状体;12例有晶状体脱位,玻璃体脱出或球内异物取出术后的联合前段玻璃体切割,其中2例植入后房型人工晶状体睫状沟缝线固定,余均期植入前房型人工晶状体。3　结　果有95例进行门诊随访,时间为3～52个月。其…     

对后房型人工品状体悬吊术疗效观察

目的 探讨晶状体全脱位摘除前段玻璃体切除后房型人工晶状体悬吊术疗效.方法 回顾自1997年1月～2005年6月我院41例(41眼)外伤后晶状体全脱位患者的后房型人工晶状体悬吊术治疗.结果 术后视力0.1～0.5者21例,0.5～0.8者15例,>0.8者5例.术后虽有并发症发生,但总疗效良好.结论 外伤性晶状体全脱位采用晶状体摘除 前部玻璃体切除 人工晶状体悬吊植入术,患者能够获得有用视力,可以避免青光眼的发生及葡萄膜炎的发生.     

外伤性晶状体脱位的手术治疗(附28例报告)

目的：评价手术治疗外伤性晶状体脱位的临床效果。方法：对我院1996年10月至2003年1月外伤性晶状体脱位的28例资料作回顾性分析。28例均根据病情采用不同方式包括经巩膜隧道切口行晶状体囊外摘除或囊内摘除联合前段玻璃体切除术,或经睫状体扁平部切口行晶状体切除联合玻璃体切割术;均植入后房型人工晶体。结果：所有患眼均成功去除晶状体,89．2％患者视力有不同程度提高,且并发症少(占17．9％),效果满意。结论：合理选择术式是治疗外伤性晶状体脱位手术成功的关键,Ⅰ期联合后房型人工晶体植入可提高手术效果,术中使用前房维持器能有效减少并发症。     

悬吊式晶体囊袋张力环在晶体半脱位手术中的应用

晶体半脱位又名晶状体不全脱位.由于悬韧带发育不良或断裂及外伤、变性等原因致晶状体位置发生改变,脱离视轴位置,但瞳孔区仍可见部分晶状体.可见于Marfan 综合征、Marchesani 综合征、同型胱氨酸尿症、眼内肿瘤、眼内炎症、眼内变性等,可合并小球形晶状体、"牛眼"、葡萄肿、玻璃体条索牵引、晶状体缺损、无虹膜等[1].其治疗包括保守治疗和手术治疗.保守治疗主要为佩戴框架眼镜、佩戴角膜接触镜、缩瞳等.手术治疗方式主要包括囊内或囊外摘除联合人工晶体悬吊手术,囊外摘除及睫状沟人工晶体植入术,囊内摘除及二期人工晶体植入术,晶状体摘除后行人工晶体缝线固定术,Phaco联合普通囊袋张力环植入+后房型人工晶体植入手术,Phaco联合悬吊式囊袋张力环植入+后房型人工晶体植入手术等.不同术式的效果差异较大,安全性也有明显的差异[2].近年来随着显微手术技巧的不断进步和创新技术的运用,晶状体半脱位手术的术中和术后并发症明显减少,晶状体半脱位手术治疗可在小切口下完成,并逐渐向超声乳化手术和悬吊式晶体囊袋张力环应用的潮流方向发展[3].我院对 15 例 17 眼大于两个象限晶体半脱位患者行Phaco联合悬吊式张力环植入+后房型人工晶体植入手术,取得满意效果,报道如下.     

囊袋张力环在晶状体半脱位超声乳化中的临床应用

目的探讨晶状体囊袋张力环(CTR)在晶状体半脱位超声乳化手术中的应用价值。方法 2010年10月~2013年10月我院眼科对30例(30眼)晶状体半脱位患者行白内障超声乳化手术,术中连续环形撕囊后植入CTR,随后行超声乳化白内障吸除,然后在囊袋内植入后房型人工晶状体(IOL)。结果 30例患者均成功完成手术,顺利植入CTR和IOL,术后切口对合良好,无渗漏;术后1周30只眼视力较术前不同程度恢复,裸眼视力最高0.6,矫正视力最高0.8;术后1个月扩瞳后观察,30例IOL位置良好,晶状体囊袋完整,未出现囊膜收缩,囊袋口无撕裂。结论晶状体半脱位患者在超声乳化手术中,应用CTR植入可提高安全性,降低了并发症,有利于术后视力的恢复。     

玻璃体手术治疗马凡综合征晶状体脱位

目的 评价玻璃体联合手术治疗马凡综合征晶体状脱位的临床效果.方法 对玻璃体手术治疗的8例(10眼)马凡综合征晶状体脱位作回顾性分析.结果 所有患眼均成功去除晶状体,视力不同程度提高,且并发症少,效果满意.结论 玻璃体切割术是进行马凡综合症晶状体脱位手术治疗的有力保证,手术时机和弱视矫正对视力的提高至关重要,Ⅰ期缝合后房型悬吊式人工晶体可提高手术效果.     

对后房型人工晶状体悬吊术疗效观察

目的探讨晶状体全脱位摘除前段玻璃体切除后房型人工晶状体悬吊术疗效。方法回顾自1997年1月～2005年6月我院41例（41眼）外伤后晶状体全脱位患者的后房型人工晶状体悬吊术治疗。结果术后视力0．1。0．5者21例，0．5～0.8者15例，〉0．8者5例。术后虽有并发症发生，但总疗效良好。结论外伤性晶状体全脱位采用晶状体摘除＋前部玻璃体切除＋人工晶状体悬吊植入术，患者能够获得有用视力，可以避免青光眼的发生及葡萄膜炎的发生。     

后房型人工晶体悬吊术的护理体会

<正>白内障囊外摘除人工晶体植入手术是白内障患者的主要治疗手段,但一些外伤性白内障合并后囊破裂、晶状体脱位、白内障术时后囊膜巨大破口合并玻璃体脱出,不能行I期后房型人工晶体植入术病人,可以行人工晶体悬吊术。我院对晶状体囊外摘除术中破囊及外伤性晶状体后囊膜破损或晶状体囊内摘除,不能按常规植入人工晶体的26例患者(26眼),采用后房型人工晶体悬吊术的方法,均获得满意效果,现将术前术后护理报告如下。     

外伤性晶状体重度半脱位继发性青光眼联合手术探讨

目的:探讨外伤性晶状体重度半脱位合并继发性青光眼行联合手术的治疗效果。方法:选择晶状体重度半脱位合并继发性青光眼患者21例21眼,采用晶状体摘除,前段玻璃体切除,悬吊人工晶体植入,小梁切除及周边虹膜切除联合手术,观察术后效果及手术并发症。结果:大多数患者术后视力提升明显,眼压控制≤21 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),无严重并发症发生。结论:对外伤性晶状体重度半脱位合并继发性青光眼患者采用多种联合手术,能达到满意的手术效果。     

不同眼内填充物对晶状体后脱位于玻璃体腔手术疗效的影响比较

目的对比分析眼内填充物气体(C3F8)、硅油(SO)对晶状体全脱位于玻璃体腔行玻璃体切除联合晶状体切除术疗效的影响。方法选取2013年1月至2014年12月于郑州大学第一附属医院确诊为晶状体全脱位且脱位于玻璃体腔的患者40例42眼,术前完善相关检查,明确术中填充物的种类,行晶状体切除、玻璃体切除、眼内填充联合人工晶状体植入,根据填充物种类分为两组(C3F8组23眼、SO组19眼),随访12~24个月,对比分析手术前后log MAR最佳矫正视力、视神经功能及并发症发生情况。结果两组术后log MAR最佳矫正视力与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前和术后,两组log MAR最佳矫正视力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。SO组视神经功能改善较C3F8差(P<0.05)。C3F8组术后并发症明显较SO组高。结论晶状体全脱位于玻璃体腔行晶状体切除、玻璃体切除联合眼内容物填充术能明显提高患者最佳矫正视力,是一种安全有效的手术方式,但不同种类的眼内填充物因患者病情及自身性质的不同,效果仍有一定的差异。     

玻璃体切除联合晶状体咬切术治疗晶状体完全后脱位

目的 探讨玻璃体切除联合晶状体咬切术治疗晶状体完全后脱位的临床疗效.方法 对25例(25眼)晶状体完全后脱位4级及以下核患者行闭合式晶状体玻璃体切除术,观察手术效果及并发症发生的情况.结果 全部病例成功切除了后脱位晶状体,切除时间10～35 min,无严重手术并发症发生.术后随访3～8个月,25眼中22眼(88.0%)视力有不同程度的提高.结论 闭合式玻璃体腔内晶状体切除术是治疗晶状体完全后脱位4级及以下核的有效方法.     

晶状体半脱位白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的 评价品状体半脱位的白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的技巧和疗效。方法21例（21眼）伴有晶状体半脱位的白内患者，行超声乳化吸化吸出联合人工晶状体植入术，其中2眼术中植入囊袋张力环，观察疗效。结果 除1眼发生晶状体囊袋脱离范围增大而改为植入前房型人工晶状体外，其余术眼手术都顺利完成，囊袋内植入人工晶状体。术后3个月时，视力≥0.5为17眼（81%），无并发症发生。结论 采用超声乳化手术方法摘除伴有晶状体半脱位的白内障，对玻璃体扰动小，手术并发症少，视力恢复较好；囊袋张力环的应用使手术易于操作，提高了手术的安全性。     

晶状体脱位的现代手术治疗

目的：探讨晶状体脱位现代手术治疗和后房型人工晶状体缝线固定的效果。方法：采用闭合式玻璃体切除术联合后房型人工晶状体巩膜固定方法治疗31例31眼晶状体脱位。结果：术后最好矫正视力0．8～1．2有8眼(25．8％)，0．3～0．7有11眼(35．5％)，0．1～0．2有7眼(22．5％)，另有5眼(16．2％)视力0．05以下；有27眼(87．1％)视力有不同程度提高，其中有26眼(83．8％)矫正视力达0．1以上。结论：闭合式玻璃体切除术联合后房型人工晶体缝线固定术对晶状体脱位是安全有效的，可恢复较好视力。     

晶状体半脱位白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的评价品状体半脱位的白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的技巧和疗效.方法21例(21眼)伴有晶状体半脱化的白内障患者,行超声乳化吸出联合人工品状体植入术,其中2眼术中植入囊袋张力环,观察疗效.结果除1眼发生晶状体囊袋脱离范围增大而改为植入前房型人工品状体外,其余术眼手术都顺利完成,囊袋内植入人工晶状体.术后3个月时,视力≥0 5为17跟(81%),无并发症发生.结论采用超声乳化手术方法摘除伴有晶状体半脱位的白内障,对玻璃体扰动小,手术并发症少,视力恢复较好;囊袋张力环的应用使手术易于操作,提高了手术的安全性.