经脐单孔腹腔镜根治术治疗直肠癌的效果观察

目的:观察经脐单孔腹腔镜根治术治疗直肠癌的效果。方法:选取86例直肠癌患者为观察对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例。观察组接受经脐单孔腹腔镜根治术治疗,对照组接受三孔腹腔镜根治术治疗。比较两组围手术期指标水平、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生情况及切缘阳性率。结果:观察组下床时间、住院时间、切口长度及术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组IL-6、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组IL-6水平为(11.63±2.07)ng/L、CRP水平为(10.85±3.12)mg/L,均低于对照组的(17.89±3.50)ng/L、(15.93±3.67)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.7%,低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组切缘阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜根治术相较于三孔腹腔镜根治术,能安全有效地减轻直肠癌患者应激反应,加快术后康复,降低并发症发生率。     

经脐单孔腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中的应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中的临床疗效。方法选取2015年1月～2016年3月期间行结直肠癌根治术的患者214例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组103例手术方式为开腹手术,观察组111例手术方式为经脐单孔腹腔镜手术,比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及生活质量。结果观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(13.51%)明显低于对照组(31.06%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论经脐单孔腹腔镜手术在结直肠癌根治术中安全有效,与传统开腹手术相比,手术时间减少,患者所受创伤较小,术后恢复较快,并发症较少。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术5例体会

目的:探讨常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及操作体会。方法:对4例胆囊结石和1例胆囊息肉,用常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。结果:5例手术均获成功,未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,术后第3天出院;术后随访脐部无明显手术瘢痕。结论:使用常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床是可行的,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,术后腹壁瘢痕不明显,适用于对美容效果有较高要求的患者。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术20例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级（NRS）、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30～70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3～5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。     

单孔腹腔镜结直肠切除术与传统多孔腹腔镜结直肠切除术的比较

经脐单孔腹腔镜手术技术是近年来刚刚兴起的一种微创外科技术。其在结直肠外科中的应用尚处在起步阶段。本综述回顾性分析传统腹腔镜结直肠外科除的历史并总结近年来关于经脐单孔腹腔镜结直肠手术与传统腹腔镜结直肠手术对比的文献资料,探讨两种术式在总转换率、术中出血量、手术时间、切口长度、术后并发症及住院时间之间的差异,为微创外科医生了解和掌握单孔腹腔镜结直肠手术提供参考。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

与开腹胆囊切除术相比,常规腹腔镜胆囊切除术已经具备既微创又美容的特点,但是随着医疗技术的发展和患者对手术要求的提高,外科医生必须得考虑怎样才能使手术更加微创更加美容,甚至向着无疤痕手术的方向发展。TUSPLC技术,即经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,就是目前无疤痕手术的热点之一。本文回顾和分析近年来的相关文献,对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的发展和现状作一综述。     

经脐单孔腹腔镜切除肾上腺肿瘤的临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜微创治疗肾上腺肿瘤的临床可行性和安全性。方法我科于2010年7月至2011年3月采用经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,共完成6例。患者男性2例,女性4例,平均年龄47.7(40～63)岁。平均体质量指数为20.55(15.63～24.22)kg/m2。肿瘤位于左侧共5例,右侧1例。其中肾上腺原醛腺瘤4例,肾上腺皮质腺瘤1例,髓脂肪瘤1例。结果全组手术均获得成功。手术时间65～130min,平均90min。术中出血50～120mL,术后第1d可下床活动,第2d恢复正常饮食。术区引流管均于术后第1d拔除。术后切口疼痛轻微,均未采用止痛措施。全组均于术后第4～6d出院。术中术后无严重并发症发生。结论与传统腹腔镜三孔法相比,经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全、可行,手术切口疤痕较小,位于脐部具有良好的隐蔽性,适用对外表美观有特殊要求的患者。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术165例分析

目的探讨单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法 2013年2月至2014年2月准格尔旗人民医院普外科完成165例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组165例均通过开创保护器加手助器盖组合单孔套管与弯曲的、直的腹腔镜操作器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术过程顺利。手术时间25~60 min,平均35min;术中出血10~120 ml,平均15 ml。术后无切口感染、脐疝、胆管损伤、黄疸等并发症发生。术后2~3d出院。术后随访1~3个月,平均1.5个月,无腹痛等症状,腹壁瘢痕隐蔽不易察觉。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,且更具微创,美容效果更佳,使用开创保护器,手助器盖组合单孔套管与弯曲的、直的腹腔镜操作器械可降低手术难度,在有条件的医院可以在慎重选择病例的基础上逐步开展。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术18例体会

目的探讨经脐单孔行腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性及可行性。方法回顾性分析滁州市中西医结合医院2010年3月-2010年7月期间18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果本组18例手术均获得成功,均未放置引流。手术时间52～135 m in,平均72.5 m in。无漏胆、出血、脐疝、切口感染等并发症。住院2～4 d,切口不拆线,术后随访1～3个月,腹壁疤痕不明显。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是可行的,较常规腹腔镜胆囊切除术更显微创优势,腹壁无可见手术疤痕。虽然操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,但通过熟练的操作可明显缩短手术时间,较传统腹腔镜胆囊切除术更加微创,极具推广价值,有望成为腹腔镜胆囊切除术的新术式。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及疗效。方法经脐置入三通道穿刺套管,经套管分别置入5 mm 30°腹腔镜及加长型器械行胆囊切除术,经脐孔拖出胆囊。结果 20例均成功完成手术,手术时间32～115 min,平均(55.1±11.4)min,无中转开腹,术中未放置引流管,术后无严重并发症,患者恢复良好,术后平均住院时间(2.8±0.8)d。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,且创伤小,术后并发症少,恢复快,住院时间短。     

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术275例临床分析

目的 总结宁夏医科大学总医院妇科自开展经脐单孔腹腔镜全子宫切除手术临床特征及手术技巧.方法 全子宫切除术的患者共275例,根据患者的手术时间不同分为A组25例、B组176例、C组74例,收集各组患者的一般临床资料、手术相关指标及术后恢复情况等.评估我院近3年来开展经脐单孔腹腔镜以来因妇科疾病行全子宫切除手术的变化趋势及...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法:观察组选择53例患者使用经脐单孔腹腔镜胆囊切除,并与对照组54例常规三孔法进行比较,统计两组患者手术时间、术中出血量、总住院时间和术后疼痛程度变化,并随访观察组的伤口情况.结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05),总住院时间和术后疼痛程度均短于对照组(P<0.0...     

5例经脐单孔腹腔镜胆囊切除的护理体会

目的总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的圈手术期护理方法。方法使用常规腹腔镜器械完成5例经脐单孔入路腹腔镜胆囊切除术,加强固术期护理。结果5例患者手术均获成功,无出血,胆漏,切口感染等并发症,除脐部外,腹壁无明显手术癜痕,患者满意。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是新开展的微创手术,护理方法简单,恢复更快。     

经脐单孔腹腔镜手术的研究现状

<正>当今腹腔镜手术发展中,越来越注重外观,微创治疗已经成为其发展的一个趋势。经脐单孔腹腔镜手术(laparoendo-scopic single-site surgery,LESS)是近年来新兴的一种治疗方法,由于其创伤小、术后疼痛少、恢复快,深受患者的欢迎。经脐单孔腹腔镜手术主要是在患者的脐部选取手术切口,然后     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术10例体会

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法 10例胆囊疾病患者（8例息肉,2例结石）行经脐腹腔镜胆囊切除术,采用脐部做一2.0 cm弧形切口,应用脐部操作装置建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除.结果 9例手术均获成功,1例手术失败.第1例手术时间为165 min,后续8例手术时间约50～110 min,平均75 min.1例操作失败改行3孔法腹腔镜胆囊切除.未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,均于术后2 d出院.术后随访脐部无明显手术瘢痕.结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,切口瘢痕美观、微创,尤其适用年轻女性患者,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,需严格选择适应症.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的:对比经脐单孔与经典三孔腹腔镜在临床切除患者胆囊的效果。方法:选取76例胆囊炎与胆囊结石患者,根据术式不同分为观察组与对照组,每组各38例。观察组患者采用自然通道经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组患者采用三孔腹腔镜胆囊切除术。结果:两组患者均全部治愈,观察组患者的手术时间明显长于对照组(P=0.047),术后住院时间及总的治疗费用均明显少于对照组(P<0.05)。术后观察组患者的并发症少于对照组(P=0.047)。两组患者出院后调查对两种手术方式的评分,观察组患者明显高于对照组(P=0.029)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术虽然手术时间较长,但治疗总费用稍低,患者并发症少、愈合较快且美观,更加受到患者欢迎。     

经脐单孔腹腔镜小儿疝修补术80例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床应用价值。方法我院2010年1月～2011年12月,经脐单孔腹腔镜治疗80例小儿腹股沟疝患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果复发1例,治愈率98.75%,复发率1.25%。结论该手术是治疗小儿腹股沟疝安全有效的微创手术,其创伤小,操作简便,手术时间短,术后瘢痕小,容易恢复,并发症少,大大减轻了患儿痛苦,值得临床推广应用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TSPALC）的可行性及临床效果。方法对2009年4-6月新疆医科大学附属中医医院普外一科完成20例TSPALC的手术方法及临床效果进行回顾性分析。结果除2例因操作困难中转为腹腔镜胆囊切除术（LC）外,余18例病人手术均获成功。术中无明显出血。手术时间48-110 min,平均（52&#177;22）min。术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症。术后1-3 d出院。术后复查切口愈合良好,瘢痕隐蔽不易察觉。结论TSPALC是一项新技术,可实现腹壁无瘢痕,但操作难度较大,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科肿瘤

目的探讨经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的应用及其可行性。方法2010年1月我科共行2例单孔腹腔镜手术,1例为单孔腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术,1例为子宫肌瘤行单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。手术切口选择于脐部边缘,利用三个5mm的穿刺器通过脐部一个切口进入腹腔。结果手术顺利完成,无出血等并发症,术后观察患者脐部几乎无明显手术瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜妇科手术安全可行,较常规腹腔镜更加微创、美容。