非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染情况分析

目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乙型肝炎病毒(HBV)感染发生情况.方法 采用全自动微粒子化学发光免疫分析法检测2014年1月至2016年12月西南医科大学附属医院确诊的305例NHL患者血清中HBV标志物,并与同期住院的312例大肠癌患者及81775名全国普通人群HBV检出率进行比较.结果 305例NHL患者的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)阳性率、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率与全国普通人群比较,差异均有统计学意义[19.0％(58/305)比7.2％(5888/81775),44.3％(135/305)比50.1％(40969/81775),45.9％(140/305)比34.1％(27885/81775),χ2值分别为63.1、4.1、18.8,均P<0.05],且NHL患者的HBsAg阳性率与大肠癌患者及全国普通人群比较,差异有统计学意义(χ2=65.7,P<0.01).B细胞NHL(B-NHL)和T细胞NHL(T-NHL)患者的HBsAg阳性率比较,差异有统计学意义[21.3％(51/239)比10.6％(7/66),χ2=3.869,P<0.05],而两组患者的HBsAb、HBcAb阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).133例NHL患者进行HBV DNA检测,其中44例(33.1％)阳性,58例HBsAg阳性患者中43例(74.1％)HBV DNA阳性,HBsAg阴性但HBcAb阳性的24例患者中1例(4.2％)HBV DNA阳性.结论NHL患者的HBV感染率高于大肠癌患者及全国普通人群,其中HBV的隐匿性感染是值得重视的问题.T-NHL患者的HBsAg阳性率低于B-NHL患者.如果NHL患者合并HBV感染,为预防HBV激活应在抗肿瘤治疗前给予抗病毒治疗.     

非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状态分析

目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况.方法: 对129例NHL患者乙肝五项检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阳性患者的比率.随机选取同期住院129例初诊的其他恶性肿瘤患者(原发性肝癌除外)及 129例健康体检者作为对照.结果: NHL患者组HBsAg阳性率(22.5%)明显高于其他恶性肿瘤患者组(12.4%)和健康体检者组(9.3%),男性NHL患者HBsAg阳性率高于女性患者(P<0.05),不同病理及不同分期的NHL患者HBsAg阳性率无统计学差异(P>0.05). 结论: NHL患者HBsAg阳性率高于其他恶性肿瘤患者(原发性肝癌除外)及普通人群.     

乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤相关性的研究

目的:通过比较非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者与肺癌患者乙型肝炎病毒(HBV)感染率的差异,进一步探讨HBV感染与NHL之间的关系.方法:回顾性分析2000-01-2009-02在浙江省肿瘤医院住院治疗的1 279例NHL患者和随机抽取同期住院的1 340例肺癌患者HBV抗原抗体表达情况,并判断其差异性.结果:NHL患者HBsAg阳性率较肺癌患者差异有统计学意义(χ2=13.30,P=0.000),其HBsAg、HBeAb和HBcAb及HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性率均明显高于肺癌患者(χ2=4.60,P=0.032;χ2=45.09,P=0.000);两组之间抗体阳性率差异均无统计学意义.同时B细胞性NHL患者的HBsAg阳性率明显高于肺癌患者(χ2=22.18,P=0.000);而T细胞性NHL患者与肺癌患者的HBsAg阳性率差异无统计学意义,χ2=1.03,P=0.309.在NHL两亚型之间,B细胞性NHL患者的HBsAg阳性率明显高于T细胞性NHL患者(χ2=5.06,P=0.024).结论:NHL患者HBV感染率明显高于肺癌患者,B细胞性NHL患者的感染率高于T细胞性NHL;提示HBV持续感染可能在NHL尤其在B细胞性NHL发病中起重要作用;为制定NHL的防治策略提供了参考依据.     

非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染关系的临床研究

目的:探讨四川地区非霍奇金淋巴瘤(NHL)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系。方法:对160例NHL患者临床资料进行回顾性分析,应用ELISA方法测定确诊NHL时患者的乙型肝炎病毒两对半情况,并随机抽取同期住院的160例其他恶性肿瘤患者(排除原发肝细胞肝癌),160例健康体检者作为对照进行比较。结果:160例NHL患者伴HBV感染者39例(占45%),其他恶性肿瘤患者HBV感染者19例(占11.9%),健康体检者HBV感染者17例(占10.6%),与肿瘤对照组和健康对照组相比,NHL组HBV感染率高于该两组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ期和Ⅳ期NHL患者HBV感染率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四川地区NHL患者中HBV感染率高于一般人群和非原发性肝细胞肝癌肿瘤患者,HBV感染与NHL发病有一定相关性。     

乙型肝炎病毒感染与胰腺癌相关性研究

目的:了解胰腺癌患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的发生情况,初步论证胰腺癌与乙型肝炎病毒(HBV)感染是否存在相关性,为胰腺癌早期诊断提供证据.方法:采用回顾性研究,分析本院2003年1月～2009年3月胰腺癌、肺癌和糖尿病患者HBsAg阳性率,并与全国普通人群对比.总体与样本率的比较采用Z检验;样本间率的比较采用χ~2检验.P＜0.05有统计学意义.结果:3701例患者符合纳入标准,其中胰腺癌组230例,HBsAg阳性率为16.1%;肺癌组1188例,HBsAg阳性率10.7%;糖尿病组2283例,HBsAg阳性率为11.6%.肺癌组患者与全国普通人群HBsAg阳性率差异无统计学意义(Z=1.104,P=0.163).糖尿病组患者与普通人群HBsAg阳性率差异有统计学意义(Z=2.98,P=0.002).胰腺癌患者HBsAg阳性率高于肺癌患者,OR=1.60,95% CI:1.077～2.382,χ~2=5.487,P=0.019.胰腺癌患者HBsAg阳性率高于糖尿病患者,OR=1.46,95% CI:1.004～2.123,χ~2=3.965,P=0.046.结论:胰腺癌可能有较高HBsAg阳性率,推测HBV感染与胰腺癌的发生可能存在一定的相关性.     

非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状态分析

目的：了解非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法：对129例NHL患者乙肝五项检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阳性患者的比率。随机选取同期住院129例初诊的其他恶性肿瘤患者（原发性肝癌除外）及129例健康体检者作为对照。结果：NHL患者组HBsAg阳性率（22．5％）明显高于其他恶性肿瘤患者组（12．4％）和健康体检者组（9．3％）,男性NHL患者HBsAg阳性率高于女性患者（P〈0．05）,不同病理及不同分期的NHL患者HBsAg阳性率无统计学差异（P〉0．05）。结论：NHL患者HBsAg阳性率高于其他恶性肿瘤患者（原发性肝癌除外）及普通人群。     

非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状况分析

目的分析非霍奇金淋巴瘤（Non．Hodgkinlymphoma,NHL）患者中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法回顾性分析229例NHL患者的临床资料,分析HBV表面抗原（HBsAg）阳性患者的比例与临床特征的关系。结果本组NHL患者HBsAg阳性率为22．27％（51／229）,高于同期住院的其他肿瘤患者的HBsAg阳性率13．28％（246／1852）。20～50岁组NHL患者HBsAg阳性率高于其他各年龄组（P〈0．05）。不同临床分期及病理类型的NHL患者HBsAg阳性率无明显差异（P〉0．05）。结论NHL患者HBsAg阳性率高,HBV感染与NHL患者临床分期和病理类型无关。     

伴乙型肝炎病毒感染的非霍奇金淋巴瘤16例

目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病及临床特点的关系。方法：应用ELISA法测定NHL患者确诊时的乙型肝炎病毒抗原抗体两对半。结果：32例NHL患者伴HBV感染者16例(占50％)，HBsAg阳性者6例(占18.8％)，伴HBV感染的NHL患者在化疗时肝功能异常发生率显著高于无HBV感染的NHL患者。结论：恶性淋巴瘤患者中HBV感染远高于一般人群，HBV感染可能在NHL发病中起一定作用。伴HBV感染的NHL患者在化疗时肝功能异常较常见，应予以充分的重视。     

非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染的相关性

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性。方法选取2008年1月至2013年12月间的108例NHL患者作为观察组,同期216例其他恶性肿瘤患者(原发性肝癌除外)作为对照组。比较两组患者的HBV感染率和乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性率,分析不同NHL患者的临床资料与HBV感染的相关性。结果观察组患者的HBV感染率为38.9%(42/108),Hbs Ag阳性率为26.9%(29/108);对照组分别为21.3%(46/216)和15.3%(33/216),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。HBV的感染率与患者的肿瘤类型和临床分期有明显相关性(P<0.05),与患者年龄和性别无明显相关性(P>0.05)。结论 NHL与HBV感染具有一定的相关性,临床上应给予一定的重视。     

乙型肝炎病毒与非霍奇金淋巴瘤关系的研究进展

 中国是乙型肝炎病毒（HBV）的高流行区,HBV在非霍奇金淋巴瘤（NHL）的发生、发展中的作用越来越受到关注。NHL中HBV感染率高于其他实体瘤和普通人群。NHL治疗过程中常出现HBV再激活,已有研究提示HBV再激活增加了肝脏相关疾病的发生率和病死率。而在NHL治疗前预防性给予抗HBV药物可有效地减少HBV再激活。     

非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染的关系

 【摘要】 目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（ NHL）与乙肝病毒（HBV）之间的关系。方法　统计393例NHL患者的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率,并与同期住院的大肠癌患者和门诊健康体检者作比较。结果　NHL患者的HBsAg阳性率高于大肠癌患者和健康体检者,分别为26.5 %（104／393）、14.5 %（155／1070）和8.8 %（47／534）（χ2=55.713,P＜0.001）;HBsAg阳性NHL患者中位年龄较HBsAg阴性患者年轻（中位年龄47岁∶52岁,t = -1.911,P＝0.021）; HBsAg阳性者中以B细胞型居多,为80.8 %（84／104）,T细胞型为15.4 %（16／104）（ χ2=39.152,P＜0.001）;而性别、分期、B症状等无差别。B细胞型NHL的HBsAg阳性率明显高于大肠癌患者和健康体检者,分别为29.6 %（84／284）、15.5 %（155／1070）和8.8 %（47／534）（Wald统计量分别为25.174和55.139,P＜0.001）;而T细胞型NHL的HBsAg阳性率（16.7 %）与大肠癌患者和健康体检者的差异无统计学意义。结论　NHL与HBV感染存在相关性,尤其是B细胞型NHL。     

High hepatitis B virus infection in B-cell lymphoma tissue and its potential clinical relevance

Our previous studies found that patients with B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL) had a higher incidence of hepatitis B virus (HBV) infection in serum than patients with T-cell NHL or other cancers. We sought to identify a possible role of HBV infection in B-cell NHL tumorigenesis and to understand its underlying clinical relevance. Fresh and paraffin-embedded primary tumor tissue from patients with NHL as well as from those with other lymphatic system diseases were investigated by PCR and immunohistochemistry. Many more patients with B-cell lymphoma whose serum was positive for hepatitis B surface antigen (HBsAg) were also positive for HBV-DNA than were those with T-cell NHL or other lymphatic system diseases whose serum was positive for HBsAg, in both fresh (55 vs. 15.4%) and paraffin-embedded (38.3 vs. 11.8%) tissue. Positive expression of the HBV-associated proteins HBsAg and hepatitis B core antigen was found in B-cell NHL lymphocytes and endothelial cells. Only 8.3% of patients with B-cell NHL who were negative for HBsAg but positive for other HBV markers were positive for HBV-DNA in tumor tissue. These results suggest that chronic HBV infection in lymph nodes could be associated with B-cell lymphoma.     

HBV感染与恶性淋巴瘤的关系

目的:探讨乙型肝炎病毒感染与恶性淋巴瘤发病的关系.方法:采用ELISA法检测156例淋巴瘤患者的乙肝5项和肝功能,随机抽取同期住院的156例其他恶性肿瘤患者(排除原发肝脏的恶性肿瘤)和156名健康体检者为对照进行比较.结果:淋巴瘤患者的HBsAg阳性率为22.4%,明显高于其他恶性肿瘤患者(9.6%)和健康对照者(8.3%),差异有统计学意义,P<0.05.以其他恶性肿瘤作参照组,HBsAg阳性患者患淋巴瘤的优势比为2.719,可信区间为1.417～5.218,HBsAg阳性的淋巴瘤患者化疗诱发的肝功能异常率(57.1%)明显高于HBsAg阴性的淋巴瘤患者(27.3%),差异有统计学意义,P<0.05.结论:淋巴瘤患者的HBsAg阳性率明显高于其他恶性肿瘤和普通对照人群,化疗更易引起HBsAg阳性的淋巴瘤患者的肝功异常.     

淋巴细胞恶性增生性疾病患者肝炎病毒感染状况的分析

目的研究淋巴细胞恶性增生性疾病（MLPD）患者乙型（HBV）、丙型（HCV）肝炎病毒感染情况.方法回顾性分析67例初诊MLPD和170例正常体检人群血清乙型肝炎病毒标记物和抗HCV.结果 67例MLPD中HBV阳性10例（14 93%）.其中33例淋巴瘤（NHL/HD）中6例阳性,16例MM中2例阳性,18例淋巴细胞白血病（ALL/CLL）中2例阳性,170例体检人员中8例阳性（4.71%）,MLPD患者群体内HBV感染的阳性率高于正常人群的HBV感染的阳性率（P＜0.01）;67例MLpD中抗HCV阳性5例（7.46%）,其中33例淋巴瘤中2例阳性,16例MM中2例阳性,18例淋巴细胞白血病中1例阳性,170例体检人员中2例阳性（1.18%）.MLPD患者群体内抗HCV的阳性率高于正常人群抗HCV的阳性率（P＜0.05）.结论 MLPD患者有较高的HBV和HCV感染率.     

惰性B 细胞非霍奇金淋巴瘤与肝炎病毒感染相关性分析

目的:分析惰性B 细胞非霍奇金淋巴瘤（B cell non-Hodgkin lymphoma,B-NHL）不同亚型患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV ）及丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV ）感染的情况,探讨惰性B-NHL不同亚型与肝炎病毒感染的相关性。方法:回顾性分析中国医学科学院血液病医院1994年1 月至2014年1 月收治的733 例初诊惰性B-NHL患者的肝炎病毒感染资料。与全国一般人群相对照,比较惰性B-NHL患者与全国一般人群肝炎病毒感染的差异。比较分析惰性B-NHL各亚型患者肝炎病毒感染的情况,并探讨其相关性。结果:733 例惰性B-NHL患者乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen ,HBs-Ag）阳性率为7.9% ,与全国一般人群比较,差异无统计学意义（7.9% vs . 7.2% ,P = 0.548）。 在惰性B-NHL中,脾边缘区淋巴瘤（splenic marginal zone lymphoma,SMZL）48例,HBs-Ag阳性率为18.8% ,明显高于全国一般人群（18.8% vs . 7.2% ,P = 0.002）、其他惰性B-NHL（18.8% vs . 7.2% ,P = 0.004）及其他边缘区淋巴瘤（marginal zone lymphoma ,MZL）患者（18.8% vs . 7.1%,P = 0.005）。惰性 B-NHL其他亚型患者 HBs-Ag阳性率比较全国一般人群,差异均无统计学意义（P > 0.05）。 在HBs-Ag阳性患者中,乙肝“大三阳”在惰性B-NHL不同亚型中无显著性差异,但乙肝“小三阳”在SMZL 组占16.7% ,明显高于其他惰性B-NHL组（16.7% vs . 4.7% ,P < 0.001）。 惰性B-NHL患者抗丙型肝炎病毒抗体（hepatitis C virus antibody,HCV-Ab）阳性率为1.9% ,较全国一般人群明显升高（1.9% vs . 0.4% ,P < 0.001）。 其中慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia ,CLL）、淋巴浆细胞性淋巴瘤/ 华氏巨球蛋白血症（lymphoplasmacytic lymphoma/waldenstr?m macroglobulinemia ,LPL/WM）、SMZL、毛细胞白血病（hairy cell leukemia ,HCL ）、结内边缘区淋巴瘤（nodal marginal zone B-cell lymphoma,NMZL）组患者抗HCV-Ab 阳性率分别为2.2% 、2.5% 、4.2% 、3.0% 、3.7% 均较全国一般人群明显升高（均P <0.05）。 而慢性B 淋巴细胞增殖性疾病不能分类（B-cell lymphoproliferative disorders,unclassified ,B-LPD-U）、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated tissue lymphoma ,MALT）、B-幼淋巴细胞白血病（B-cell prolymphocytic leukaemia,B-PLL ）、滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma ,FL）组与全国一般人群比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。 结论:SMZL 患者HBs-Ag阳性率明显高于全国一般人群及其他惰性B-NHL各亚型,提示HBV 感染与我国SMZL 的发生发展存在一定的相关性。      

非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肝功能损害与乙肝病毒标志物的相关性分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者化疗期间肝功能损害与乙肝病毒（HBV）标志物阳性表达的相关性。方法 65例非霍奇金淋巴瘤患者,其中乙肝病毒阳性32例,均采用EPOCH方案化疗。结果乙肝病毒阳性非霍奇金淋巴瘤患者,化疗期间肝功能损害较乙肝病毒阴性者明显,肝功能损害总体发生率为46.9%VS18.2%,P值=0.013,差异有统计学意义。合并乙肝大三阳或乙肝小三阳者Ⅲ～Ⅳ度肝功能损害发生率较高,达33.3%,无化疗相关死亡病例。结论乙肝病毒阳性非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肝功能损害发生率较乙肝病毒阴性者高。乙肝大三阳、乙肝小三阳患者尤其明显。建议非霍奇金淋巴瘤患者化疗前进行乙肝两对半检查,并监测肝功能。