低分子肝素治疗频发的短暂性脑缺血发作的临床研究

低分子肝素 (L MWH)是 70年代中期至 80年代初期从标准肝素中分离出的分子量较小片断 ,国内外研究表明 L MWH治疗急性脑梗死疗效好 ,安全可靠[1 ,2 ] ,而关于 L MWH治疗短暂性脑缺血发作 (TIA)报道较少。为了研究 L MWH治疗频发TIA临床疗效及安全性 ,我院于 1996年以来 ,对 L MWH治疗频发 TIA疗效及安全性进行随机、对照研究 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　入选者均为住院患者 ,并经详细的病史询问及神经系统检查。入选标准 :1符合全国第四届脑血管病学术会议制订的各类脑血管病诊断标准[3] ;2每日 TIA发作≥ 2次 ;3治…     

中药治疗TIA46例血液流变学变化

短暂性脑缺血发作 (TIA)为急性起病的短暂而可逆的局灶性神经功能障碍 ,一般发作持续几分钟至几小时 ,多在 2 4小时内恢复 ,常有反复发作。现对明确诊断为 TIA的 46例患者采用中药治疗 ,结果如下。1　材料与方法1.1　诊断及疗效标准　采用 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准。1.2　资料来源　本组 46例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 41～ 78岁 ,平均 5 9.5岁 ;住院患者 13例 ,门诊 33例。1.3　一般情况　本组中原发病为糖尿病 7例 ,原发性高血压病9例 ,冠心病 14例 ,脑动脉硬化症 2 3例。发病症状 :一过性偏瘫14例 …     

91例青年脑血管病病因分析

脑血管病通常发生于中年和老年人,青年脑血管病不常见,其病因不同于中老年人。现将我院1988～1993年收治的91例40岁以下的脑血管病报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 脑血管病诊断按照1986年第二届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准。早发性动脉硬化诊断为二个或二个以上中风危险因素并无其它明确病因者,中风危险因素包括高血压、糖尿病、TIA、冠心病、高血脂、周围血管病。 1.2 一般资料 男56例,女35例,年龄14～20岁5例,21～30岁36例,31～40岁50例,平均30.4岁。本组91例占我科同期收治脑血管疾病的9.5％(91/962),其中脑梗塞44例,脑出血31例,蛛网膜下腔出血16例。     

近年来中医治疗短暂性脑缺血发作研究概况

<正>短暂性脑缺血发作(TIA)相当于中医学的"中风先兆",中医诊断标准:参照1993年国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议通过的《中风病先兆证的诊断与疗效评定标准》[1]。主症为阵发性眩晕;发作性偏身麻木;短暂性言语謇涩;一过性偏身瘫软;晕厥发作;瞬时性视物昏瞀。随着近年来TIA进展为脑卒中(中风)概率的升高,及早发现及干预治疗TIA也越发受到重视。医学界已将TIA认为是脑卒中(中风),尤其是缺     

应用临床护理路径对短暂性脑缺血发作病人实施健康教育

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。是公认的缺血性卒中最重要的独立危险因素,频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报,4%~8%的完全性卒中发生于TIA之后[1]。提高TIA治愈率,降低复发率,对完全性卒中的发生尤为重要。鉴此,2000年1月~2004年5月,我们应用临床护理路径[2]对住院的TIA病人实施健康教育,收到较好的效果,现报告如下。资料与方法一、一般资料2000年1月~2004年5月,在我科住院的TIA病人72例,均符合第四届全国脑血管病会议制订的诊断标准[3],其中男52例,女20例,年…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是睡眠疾病之一 ,以睡眠结构紊乱和反复发作低氧血症为特征 ,可引起一系列病理生理的变化。OSAS的发病率非常高 ,我们临床观察OSAS患者脑血管病发生情况 ,以探讨该病发生机制。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月门诊和住院诊断为OSAS患者 2 0 0例 ,根据 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] 筛选出脑血管病患者 6 0例 ,男性4 2例 ,女性 18例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均年龄 (4 6± 10 .5 )岁。其中短暂性脑缺血发作 (transientisc…     

中青年短暂性脑缺血发作100例临床分析

2002年1月～2008年1月,我们对100例中青年和100例老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行分析,取得满意效果.现报告如下. 1临床资料 选择中青年组(≤45岁)100例,男75例,女25例;年龄(37.8±4.45)岁.选取老年组(≥60岁)100例,男65例,女35例;年龄(70.85±4.67)岁.依据第四届全国脑血管学术会议制定的(脑血管病疾病分类草案)诊断标准,并经头颅CT和MRI检查证实无脑梗死.     

藻酸双酯钠治疗缺血性脑血管病40例临床分析

缺血性脑血管病在脑血管疾病中发病率最高。近来,我们用藻酸双酯钠治疗缺血性脑血管病40例,并与用复方丹参静滴治疗病情相近的40例进行对照观察,现报告如下。 1 临床资料 本文所讨论的病例是以1978年第二届全国神经精神科学技术会议各类脑血管病的诊断要点作诊断标准的。藻酸双酯钠组的40例中,男23例,女17例,年龄最小36岁,最大86岁,平均64岁,病程自发病至开始治疗间隔时间5小时至10天不等(有32     

抵克力得治疗短暂性脑缺血发作20例疗效分析

我院对1999年5月～2000年3月收治的20例短暂性脑缺血发作(TIA)患者应用抵克力得(TICLID)治疗,与传统治疗相比,疗效更为确切,现总结如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组男18例,女22例,年龄36～65岁,平均56.6±8.2岁。40例TIA患者均按1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准予以确诊,并符合以下条件:①近期无活动性出血及出血倾向者;②无严重的全身性疾病;③未应用其它     

颈动脉超声及数字减影血管造影对TIA的评价

2006年12月～2008年6月的TIA患者80例,均符合:1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的TIA诊断标准,男49例,女31例;年龄47～84岁,平均64岁;颈内动脉系统68例,椎-基底动脉系统12例;均在发病1周内行数字减影血管造影(DSA)和颈动脉超声检查.DSA采用西门子数字减影机,从右侧股动脉穿刺插管,进入主动脉弓,若无颈部血管狭窄,导管分别置于双侧颈总、颈内动脉、椎动脉,分别行正、侧位检查,共注入造影剂40～120 mL,完成高选择性全脑血管造影.     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版（2011年）

一、概念 （一）历史回顾 传统基于时间的短暂性脑缺血发作（TIA）概念源于20世纪50—60年代,其定义几经变更。1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为“突然出现的局灶性或全脑的神经功能障碍,持续时间不超过24h,且排除非血管源性原因”。美国国立卫生研究院脑血管病分类于1975年采用了普林斯顿会议关于TIA的定义。     

溶血磷脂酸在缺血性脑血管病早期诊断和治疗中的价值

目的　探讨溶血磷脂酸在缺血性脑血管病早期诊断和治疗中的临床价值。方法　对 30例脑梗死患者、2 0例短暂性脑缺血发作 [TIA(仅于 3天内发作者为TIA1组 ) ]患者、9例反复TIA发作 (首次TIA发作 3天后仍有发作者为TIA2组 )患者 ,在发病 3天内、2周、4周时定磷法测定血浆溶血磷脂酸 (LPA)水平 ,并与 2 0例健康人作对照。测定 6例反复TIA发作患者抗血小板治疗 3个月 (试验组 )治疗前后血浆LPA水平 ,并与 5例未抗血小板治疗者 (对照组 )作对照。结果　①脑梗死组在发病 3天内、2周时 ,TIA1组发病 3天内及TIA2组发病 3天内、2周、4周时血浆LPA水平升高 ,与健康对照组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。②反复TIA发作患者治疗 3个月后试验组血浆LPA水平显著下降 ,与健康对照组比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,对照组血浆LPA水平下降 ,与健康对照组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　LPA可作为早期诊断缺血性脑血管病的一项指标 ;存在脑血管病危险因素患者 ,当血浆LPA水平升高时 ,应积极抗血小板等治疗 ,LPA可作为疗效指标之一。     

老年糖尿病合并急性脑血管病血脂异常临床观察

对我院老年糖尿病合并脑血管病35例血脂代谢分析如下。1对象和方法1.1对象(1)老年糖尿病合并脑血管病组(A组)35例,男21例,女14例,年龄(70±6.9)岁。脑血管病发病均在7 d以内,经头CT检查确诊。其中脑出血5例,脑梗死30例(且有多发梗死的特点)。所有病例均符合第二届脑血管病会议判定的诊断标准,老年糖尿病的诊断标准同非老年糖尿病,依据1997年美国糖尿病协会(ADA)报告的诊断标准(指年龄在60岁以上和在60岁以前发病而进入该年龄组的患者)。(2)老年糖尿病不合并脑血管病组(B组)28例,男16例,女12例,年龄(69.8±6.3)岁。为我院住院的老年糖尿病…     

川芎嗪和西比灵对短暂性脑缺血发作血管内皮细胞的影响

短暂性脑缺血发作 (简称 TIA)是导致完全型脑梗死的主要原因之一。为探讨川芎嗪和西比灵对 TIA血管内皮细胞的影响,寻求血管保护的新途径。我们对此进行了研究 ,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 1997年 10月～ 2000年 9月来我院门诊及住院的 TIA患者共 98例,诊断标准均按中华医学会第 2次全国脑血管病学术会议制定的标准 [1]。随机分成 2组。治疗组 48例,平均年龄 (59.8± 10.2)岁,男 28例,女 20例。对照组 50例,平均年龄 (60.2± 9.6)岁,男 29例,女 21例。 1.2 方法 治疗组用川芎嗪注射液 (无锡市第七制药厂生产,每支 2 m…     

急性脑血管病患者血小板状态的变化研究

急性脑血管病的发病机制与动脉粥样硬化密切相关 ,在动脉粥样硬化形成过程中血小板发挥着重要作用。我们对急性脑血管病患者血小板状态的变化进行了研究 ,并探讨其发生机制。1　资料与方法1.1　临床资料　所有脑血管病均为住院患者 ,符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] ,经头颅CT或MRI检查确诊。脑出血组 47例 ,其中男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 61.5± 6.5 )岁 ,合并高血压 3 0例 ,糖尿病 6例 ,高脂血症 2 1例 ,心脏病 7例。脑梗死组 5 2例 ,其中男 3 1例 ,女 2 1例 ,平均年龄 ( 64± 5 .7)岁 ,合并高血压 2 8例 ,糖…     

椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作80例经颅多普勒检测与临床分析

短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)被认为是发生脑梗死的独立危险因素。椎-基底动脉系统TIA是其中常见类型。我们对2005-08/2008-03在我院神经内科住院的80例患者行经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)超声检查,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组椎基底动脉系统TIA的诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。男58例,女22例,年龄40~85(平均68.7)岁。1.2 TIA的危险因素本组中伴发高血压病58例(72.5%);糖尿病17例(21.3%),高脂血症43例(53.8%);另14例(17.5%)患者有冠心病(其中2例为机械瓣膜病患者);9例(11.3%)有高同型半胱氨酸血症;8例(10%)有心房纤颤;1例(1.3%)患者有SLE病史;1例(1.3%)患者有放疗史。1.3临床表现眩晕18例,意识障碍11例,猝倒8例,记忆障碍7例,言语障碍、呛咳5例,共济失调12例,单侧周围性面瘫、对侧肢体无力9例,复视10例。末次发作症状持续30 s~3 h,平均(15.3±5.0)min。近1个月发作次数≥3次36例,<3...     

氦氖激光血管内照射加胞二磷胆碱治疗急性脑梗塞

脑梗塞患者 10 0例均为住院患者 ,男 64例 ,女36例 ;年龄 38～ 72岁 ,平均 65岁 ;均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准 ,并经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ证实。随机分为氦氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)加胞二磷胆碱治疗组和单纯胞二磷胆碱药物对照组。参照全国第二届脑血管病会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺陷程度评分标准” ,轻度 0～ 15分 ,中度 16～ 30分 ,重度 31～4 5分。ＩＬＩＢ组轻度 15例 ,中度 2 8例 ,重度 7例 ;对照组轻度 14例 ,中度 30例 ,重度 6例。经统计学处理Ｐ >0 .0 5,差异无显著性 ,两组具有可比性…     

出血性缺血性脑血管病患者血脂糖和电解质的比较

本文对39例急性出血性印例缺血性脑血管病住院患者的血脂、糖和电解质进行了检测,现将结果报道如下。 资料和方法 一、对象:1992年1月～1993年10月住院,按照第二届全国脑血管病诊断标准,经CT诊断为急性出血性脑血管病患者(CH)39例,缺血性脑血管病患者(CI)80例,年龄29～81岁(57±13岁),其中男性73例,女性46例。同时将排除心脑血管疾病的健康体检     

水蛭粉配合激素为主治疗肾病综合征等病

我科采用水蛭粉配合激素为主治疗肾病综合征等疾病10例,近期疗效较好,现报道如下。 临床资料 本组病例均按全国第二届肾脏病学术会议的分型诊断标准(上海中医药杂志1980;10:32)确诊。男性9例,女性1例,年龄14～64岁,其中20～30岁8例病史3天(2例)～3年1个月(1例);3例为初次发病,7例有反复发作史。疾病分类,肾病综合征Ⅰ型6例,Ⅱ型1例,良性反     

急性脑卒中60例偏瘫早期康复治疗与护理

1999年1月～2006年1月,我们对60例急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗和护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组60例,男45例,女15例,50～70岁,平均60岁.按全国第四届脑血管病会议(1995)制定的诊断标准[1]经颅脑CT证实,均诊断为急性脑卒中,且均存在肢体功能障碍.……